初级护师内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-试卷1

初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷1（总分：50.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：14,分数：28.00）.慢性肺心病最常见的病因是（分数：2.00）A.尘肺B.脊柱畸形C.重症肺结核D.COPDVE.肺小动脉栓塞解析：解析：慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病（COPD最为多见，占80%〜90%,其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。.肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、小量、间歇VB.缓慢、大量、间歇C.缓慢、大量、持续D.快速、大量、持续E.快速、小量、间歇解析：解析：肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间J超过（分数：2.00）A.7小时B.9小时C.10小时D.12小时E.15小时V解析：解析：慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过15小时。.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（分数：2.00）A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染VE.使用支气管扩张剂解析：解析：本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，或有心力衰竭，常见诱因为急性呼吸道感染。.不符合心源性水肿的特点是（分数：2.00）A.早期出现在眼睑和组织疏松部位VB.指端加压水肿部位，局部可出现凹陷C.卧床者水肿发生在背、舐尾部D.水肿常在下午出现或加重E.严重者可出现胸腔积液解析：解析：心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松部位。.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于（分数：2.00）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室VE.全心解析：解析：慢性肺心病主要累及的是右心室。.慢性肺心病纠正缺氧通常采用的给氧方式为（分数：2.00）A.低浓度、低流量持续给氧V.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量必要时给氧D.高浓度、高流量持续给氧E.高浓度、高流量间断给氧解析：解析：缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，吸氧原则是低浓度、低流量持续。.支气管扩张常见病因不包括（分数：2.00）A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染VD.肺癌E.肺结核解析：解析：急性呼吸道感染不引起支气管扩张。.支气管扩张的确诊依据是（分数：2.00）A.痰液培养B.X线胸透C.胸部平片D.肺功能测定E.支气管造影和高分辨率CTV解析：解析：支气管碘油造影检查和高分辨率CT可确诊支气管扩张症。.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用（分数：2.00）A.复方磺胺甲嗯座B.红霉素C.麦迪霉素D.氨苇西林E.甲硝座V解析：解析：根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲硝座。.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重贫血B.休克C.窒息VD.继发感染E.发热解析：解析：支气管扩张大咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。.细菌性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B,肺炎球菌VC.肺炎杆菌D.大肠杆菌E.乙型链球菌解析：解析：细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。.不易引起空洞的肺炎是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎VB.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.大肠杆菌肺炎E.梭形杆菌肺炎解析：解析：肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。其余菌种引起的肺炎均为化脓性炎症，可致肺组织坏死形成空洞。.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是（分数：2.00）A.残气容积增加VB.残气容积减少C.潮气量增加D.最大通气量增加E.时间肺活量增加解析：解析：肺气肿时，残气量容积增加。二、A2型题（总题数：5,分数：10.00）.患者，男，62岁。诊断“COPDII型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（分数：2.00）A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注味塞米D.烦躁时使用镇静剂VE.口服解痉平喘类药物解析：解析：对慢性阻塞性肺疾病合并II型呼衰、肺性脑病，应持续低流量给氧，一般禁用镇静剂，因镇静剂可抑制呼吸中枢。.患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年，血气分析：PAO256mmHgPaCO2>60mmHg吸氧宜采用（分数：2.00）A.呼吸机给氧B.高浓度高流量持续吸氧C.高浓度高流量间歇吸氧D.低浓度低流量持续吸氧VE.低浓度低流量间歇吸氧解析：解析：该阻塞性肺气肿患者出现PaO2降低，PaCO2升高，超过60mmHg宜采用低浓度低流量持续吸氧。.女，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑（分数：2.00）A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.慢性肺源性心脏病VE.冠状动脉硬化性心脏病解析：解析：老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。.一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为（分数：2.00）A.持续低流量低浓度给氧VB.持续高流量高浓度给氧C.间歇低流量低浓度给氧D.间歇高流量高浓度给氧E.间歇高流量酒精湿化给氧解析：解析：该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。19.罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干啰音，可能诊断是（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.支气管扩张VC.急性支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核解析：解析：支气管扩张的主要症状有慢性咳嗽咳痰和咯血。三、B1型题（总题数：3,分数：12.00）A.肺炎杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.过敏性肺炎（分数：4.00）（1）.首选青霉素治疗的是（分数：2.00）V解析：解析：肺炎球菌肺炎治疗时首选青霉素。（2）.首选红霉素治疗的是（分数：2.00）V解析：解析：肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌（分数：4.00）.生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是（分数：2.00）V解析：解析：生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌类型是鳞癌。.以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是（分数：2.00）V解析：解析：腺癌多为周围型，且需与结核球相鉴别。A.急性刺激