主管护师相关专业知识模拟试卷二及答案

主管护师相关专业知识模拟试卷二及答案来源：医学全在线护理论坛一、以下每一道考题下面有A、B、C、DE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并将答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。1、腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A200ml以上B、500ml以上C、600〜800ml以上D1000ml以上E、2000ml以上2、患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤，最可能的原因是A主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄3、李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年,间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A、肺结核B、支气管扩张C、支气管哮喘D慢性支气管炎E、肺癌4、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要原因是A缩短疗程R延缓耐药性的产生G减少药物的副作用D增加病人耐受性E、减少用药的剂量5、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A上呼吸道感染R肺结核G阻塞性肺气月中D肺不张E、自发性气胸6、男性，40岁，因寒战、高热，咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何A、嗜酸粒细胞增加R淋巴细胞增加G中性粒细胞增加D大单核细胞增加E、嗜碱性细胞增加7、静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现A口干、皮疹B心律失常、血压下降等

C、红斑和视力模糊D腹绞痛和腹泻E、耳鸣和高血压8、下列哪项不是右心衰竭临床表现A、食欲不振B、颈静脉怒张C、肝月中大、肝区胀痛D早期在身体疏松部位出现水月中、如眼睑E、口唇发甜9、下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是A停用排钾利尿药B、停洋地黄类药物C、补充钾盐D纠正心律失常E、对快速心律失常可用阿脱品治疗10、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生A、偏瘫B、呼吸困难、咳血C、休克D严重腰痛、血尿E、严重胸痛11、患者男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHgX线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为A病毒性心肌炎R冠状动脉粥样硬化性心脏病C高血压性心脏病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄12、患者男性，49岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是A急性胰腺炎R急性胆囊炎G急性胃炎D急性心肌梗死E、心肌炎13、消化性溃疡最常见的并发症是A穿孔R出血G幽门梗阻D癌变E、营养不良14、患者男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血200ml,血压50/20mmHg心率200次/分，此时首先应采取的措施是A准备给予止血药物R立即开放静脉补充血容量G嘱病人禁食BC3降低D准备急查BC3降低E、嘱病人严格卧床休息，采取平卧位,头偏向一侧15、下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A、肾小球滤过降至50ml/minB、内生肌酊清楚率降至30ml/minC、内生肌酊清楚率降至20ml/minD血肌酉T达到445仙mol/LE、血肌酉T达至IJ707445仙mol/L16、王先生，38岁，患1型糖尿病以10年，中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即GIgG降低Da2球蛋白降低E、T球蛋白增高19、患者，男，40岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快，此时症状称为A毒草碱样症状R烟碱样症状G中间型综合征D阿托品化E、阿托品中毒A、A、总补体增高E、大于3.5g/dA、加大胰岛素剂量B、加用优降糖C、静脉滴注碳酸氢钠D静脉注射50%8萄糖17、彻底治愈小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是A、去除病因B、少量输血C、铁剂治疗D增加营养E、充分休息18、下列哪项指标常提示狼疮活动20、男性60岁，饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力,颈软，左策肢体瘫痪，首先考虑A、脑出血B脑血栓形成G脑栓塞D蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作21、慢性肾炎病人24尿蛋白量常为A、大于150mg/dR小于1g/dG小于1.5g/dD1〜3g/d

22、放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是A、甲状腺癌变B、诱发甲亢危像C、粒细胞减少D突眼恶化E、永久性甲状腺功能减退23、诊断急性白血病的主要依据是A、出血、贫血、感染三大症状B、肝、脾、淋巴结月中大C、全血细胞减少D白细胞数据增或剧减E、骨髓象见较多原始、早幼白细胞24、钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D慢性关节炎E、风湿性关节炎25、一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续低流量给氧D高流量给氧E、经20%-30%酉精湿化后给氧26、肝病患者有嗜睡现象，于今晨侧体温时呼之不应，但压迫起眶上神经有痛苦表情，应判断为A昏迷医学全在.线B、嗜睡G浅昏迷D深昏迷E、意识模糊27、高压蒸汽灭菌时，若要温度达到121〜126°C,蒸汽压力需要达到A、〜B〜kPaG〜kPaD〜kPaE、〜kPa28、治疗轻型代谢性碱中毒病人，只需要静脉补给A、高渗性盐水R等渗盐水G稀盐酸溶液D氯化氨溶液E、葡萄糖溶液B、间歇低流量给氧B、间歇低流量给氧A、鼻胃管C、高压氧治疗R胃造屡C、空肠造摩D中心静脉插管E、鼻十二直肠空肠管30、女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予A、强心药B、利尿剂C、静脉补液D术前准备E、血管收缩药31、以下凝血时间检查结果中，提示DIC病人肝素用量过多的是A、5分钟B、12分钟C、20分钟D25分钟E、32分钟32、可使用普喀因加入适量肾上腺素作为局麻药物的病人是A、高血压B、心脏病C、甲亢D老人E、乳腺纤维腺瘤33、男性，50岁，术后第一天体温升至37.50C,2天后恢复正常，最可能的原因是A切口感染R肺部感染G秘尿系感染D血栓性静脉炎E、手术热34、治疗破伤风的中心环节是A控制痉挛R预防并发症G清楚毒素来源D中和游离毒素E、保持呼吸道通畅35、一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后24小时来医院急诊就诊，伤口长2cm,边缘整齐，处理方法应为医学全在线网站A、冲洗后缝合R清创后一期缝合G清创后延期缝合D清创后不予缝合E、按感染伤口处理36、腹壁切口疝修补手术后第二天，伤口针眼处稍红月中，此时的处理措施是A、敞开创面R用70%酉精湿敷G提前拆去红月中处的缝线D提前拆去所有缝线E、提前拆去所有缝线并伤口引流

37、以下有关肾移植尸体供者的条件的叙述不正确的是A、无高血压B、ABO血型相同C、年龄不超过60岁D热缺血时间不超过10分钟E、淋巴细胞毒性试验低于10%38、采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是A渗透脱水作用B、利尿脱水作用C、抗炎性反映作用D稳定溶酶体膜作用E、抑制脑脊液分泌作用39、结节性甲状腺月中患者的颈部月中块特点是A、质地较硬B、表面不平C、边界不齐D随吞咽上下移动E、双侧弥漫性月中大40、30岁妇女，经前乳房胀痛及出现月中块，经后自行消退，应考虑为A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤D乳房囊性增生病E、乳管内乳头状瘤41、女性，34岁，胸部外伤口呼吸困难，紫纲，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音小时，叩诊呈鼓音。首先考虑为A、闭合性气胸R开放性气胸G张力性气胸D损伤性血胸E、机化性血胸42、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A、疝块的大小R疝块有无压痛G是否出现肠梗阻D疝内容物能否否回纳E、疝内容物有无血运障碍43、诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A、腹肌紧张R腹式呼吸消失GX线片示结肠充气影D腹腔穿刺抽出不凝血液E、腹腔B超示腹腔积液C、乳房肉瘤AC、乳房肉瘤A、突发上腹部剧烈疼痛B、呕血、黑便C、肠鸣音消失D腹膜刺激征E、呕吐宿食45、阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，具临床意义在于A、提示阑尾位置较深B、提示阑尾位置较低C、确诊阑尾炎D提示异位阑尾E、提示阑尾炎波及盆腔46、患者，男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状屡管，应警惕该患者可能出现A、肛屡B、直肠癌C、田期内痔D直肠脱垂E、肛门周围脓肿47、既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是A脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、脾腔静脉分流术D喷门周围静脉离断术E、肠系膜上、下腔静脉分流术48、以非手术治疗为主的肝症疾病是A细菌性肝脓肿R阿米巴性肝脓月中G原发性肝癌D肝海绵状血管瘤E、肝包虫病49、男性，55岁，饱餐酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊，目前最有助于诊断检查的是A血常规R腹腔穿刺G血、尿淀粉酶D胸、腹部平片E、腹部B超检查50、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是A维生素AR维生素BC维生素CD维生素DE、维生素K51、确定下肢静脉曲张患者能否手术治疗的关键是明确A深静脉是否通畅R浅静脉瓣膜是否关闭不全G交通支瓣膜功能是否正常D曲张静脉是否出现并发症E、小隐静脉瓣膜功能是否正常52、男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显月中大，最可能的诊断是A、膀胱癌B、膀胱结石C、前列腺增生D尿管狭窄E、膀胱结核53、患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节月中胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是A手臂功能障碍B、肘部剧烈障碍C、可摸到尺骨鹰嘴D受伤时手掌撑地E、肘后三点关系正常54、B超监护不能显示的项目是A、胎盘位置B、胎心搏动C、胎肺成熟度D胎方位E、胎头双顶径55、产后出血是指A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量〉500mlR胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500mlG胎盘娩出后24小时内阴道流血量〉500mlD胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500mlE、胎盘娩出后12小时内阴道流血量>500ml56、妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A血压130/90mmHg(12kPa)R自觉症状减轻G呼吸18次/分D尿量700ml/天E、膝反射消失57、阴道分泌物悬滴法检查念珠菌，所用的悬液为A75%酉精R麻洁尔灭C10渔酸氢钠D4蹴酸氢钠E、生理盐水58、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是A早期减速R变异减速G晚期减速D变异的频率>6次/分E、胎心率的波动范围在10〜25次/分

59、下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是A、检查前常规导尿B、臀垫、手套均应每人次更换C、男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场D有阴道流血者一般不做阴道检查E、对未焙妇女仅作外阴视诊和肛腹诊60、化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为AX109/LB、X109/LC、X109/LD>X109/LE、X109/L61、阴道上药的适应征是A、阴道炎B、宫颈炎C、阴式子宫切除术前D阴式子宫切除术后E、会阴侧切除术62、某初产妇，35岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径11cm,横径13cm；中骨盆平面横径9.5cm,前后径11.5cm；出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm.根据检查结果，该产妇的骨盆形态是A、扁平骨盆G均小骨盆D畸形骨盆E、正常骨盆63、某产妇会阴侧切伤口部位有硬结发生则应A1:2000新洁尔灭溶液榛洗R95%酉精或50%（酸镁湿热敷G远红外听照射D切开引流E、大黄、芒硝外敷64、李女士因病情需要接受阴道脱落细胞检查，下列注意事项中正确的是A、检查前1周内禁止性生活R检查前1天先自行清洗阴道G检查前24小时禁止阴道上药D检查后1周禁止盆浴E、检查后1个月禁止性生活65、患者弓K某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上，附件未见异常，为排除宫颈癌，首选的检查项目是A阴道分泌物悬滴检查R宫颈活检G宫颈碘试验D宫腔镜检查B、漏斗骨盆E、B、漏斗骨盆66、全脂奶粉按重量调配，奶粉与水的比例是A、1:8B、1:6C、1:4D4:1E、2:167、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g,其出生体重在同龄儿平均体重的15倍分位，该新生儿是A、在产儿、大于胎龄儿B、早产儿、适于胎龄儿C、足月儿、小于胎龄儿D足月儿、适于胎龄儿E、足月儿，大于胎龄儿68、引起手足搐溺发作时，血清总钙浓度低于ALB、〜mmol/LC、〜mmol/LD>〜mmol/LE、〜mmol/L69、法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑膜炎D合并脑血栓E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛70、12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A脑膜炎双球菌和大肠杆菌R肺炎链球菌和脑膜炎双球菌G流感杆菌和脑膜炎双球菌D大肠杆菌和肺炎链球菌E、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌71、关于麻疹的叙述，不正确的是A主要通过飞沫传播R病人是唯一传染源G感染后可终身免疫D前驱期无传染性E、出疹后5天无传染性72、PPD实验（+++）为A硬结直径20mmit上R红斑直径20mn^上G硬结直径10〜20mmD红斑直径15mntZ±E、红斑直径20mn^上伴水疱及局部坏死73、以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是C、合并脑脓月中AC、合并脑脓月中C、颅脑外伤D急性喉炎E、支气管哮喘74、10个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，机能感检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是A、贫血纠正后即停铁剂B、不宜在两餐之间服用C、忌与名t生素C同服D与牛乃同服E、首选二价铁75、8个月患儿，面黄来诊，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，下列处理正确的是A预防发生心功能不全B、口服胃蛋白酶C、口服21生素CD口服铁剂E、肌注B1276、一肾病综合征患儿，有胸水，全身水月中严重，阴囊水月中明显，护理该患儿不应采用的方法是A、衣服宽松B、避免肌肉注射C、阴囊部用品吊带托起D保持皮肤清洁干燥E、让患儿卧于橡胶单上以利清晰77、4岁患儿急性肾小球入院，1日来尿量100ml,水月中明显，2小时前开始气急，两肺有湿罗音，心率130次/分，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了A急性肾功能衰竭R急性循环充血G电解质紊乱D高血压脑病E、支气管肺炎二、根据案例，在每题下的五个备选答案中选出一个最佳答案.（78〜80题共用题干）患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡，化验：X109/L,中性，动脉血，PaO280mmHg.78、该病人最可能的诊断为AI型呼衰RII型呼衰G呼吸窘迫综合征D支气管哮喘急性发作E、脑血管意外79、如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂澹语等，应考虑A呼吸性酸中毒R肺性脑病G窒息先兆D休克早期E、脑疝出现80、若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A、气管切开+机械通气B、清理呼吸C、气管插管+机械通气D高浓度吸氧E、体外心脏按压（81〜82题共用题干）女性，35岁，甲状腺月中大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg诊断为甲亢。81、患者的基础代谢率是A+20/学全在线B、+29%C、+30%D+39%E、+50%82、该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是A、减少甲状腺血流，使其变小变硬B、抑制甲状腺素分泌C、抑制甲状腺素合成D增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘（83〜85题共用题干）某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。83、该损伤的类型为A挫裂伤R挤压伤G扭伤D开放性损伤E、闭合性损伤84、现场应给予的主要急救措施是A、心肺复苏R封闭伤口G控制出血D解除窒息E、固定骨折85、在运送过程中病人因采取的卧位是A去枕平卧位R仰卧位G患侧卧位D俯卧位E、健侧卧位（86〜87题共用题干）患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差,精神不振，体重6.5kg,皮下脂肪0.2cm.86、该患儿首优的护理诊断是A自我形象的紊乱R有感染的危险C、营养失调、低于机体需要量D知识缺乏E、成长发展的改变87、该患儿的护理措施哪项不妥A、口服胃蛋白酶助消化B、补充维生素和微量元素C、做好皮肤的清洁护理D预防低血糖E、给予正常饮食三、在题前列出的五个备选答案中选出一个与问题相关的答案。（88〜90题共用备选答案）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴主动脉关闭不全D主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄88、男性患者，23岁，乏力、心悸、气促两周，查体：新尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间及舒张期哈气样杂音，坐位时明显，最可能的诊断是89、患者女性，20岁，反复关节红月中疼痛4年，活动后心悸气促3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为90、女性患者，62岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑：（91〜94题共用备选答案）A暴露疗法R包扎疗法G削痂或切痂后自体植皮D半暴露疗法E、异体皮覆盖创面91、男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%身II度，局部月中胀明显。92、男性，28岁，双手沥青致深II度烫伤。93、女性，32岁，滑倒后开水会阴部烫伤。94、女性，55岁，右小腿开水烫伤2周,为深II度，创面感染。（95〜97题共用备选答案）A月经前或月经来潮12小时内R月经干净后3天G月经第3天D月经第5天E、月经周期的任何时间95、原发性不孕者进行诊断性刮宫的时问。96、黄体萎缩不全者进行诊断性刮宫的时间。97、无排卵型功血进行诊断性刮宫的时问。四、从以下每题的五个选项中选出所有正确答案。98、关于皮质醇增多症病人的临床表现，下列正确的有A、向心性肥胖是脂肪重新分布的结果B、病人表现为多血质面容C、由于水、钠潴留，病人可出现高血压D可有面部蝶形红斑E、躯干部可出现宽大紫纹99、诊断膀胱破裂的方法有A、导尿B、注水试验C、膀胱造影D膀胱镜检查E、B超A吸吮BA吸吮B、拥抱反射C、瞳孔反射D＞吞咽反射E、觅食答案1、D:当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000m1）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。2、E:心尖部舒张期震颤提示有二尖瓣狭窄。3、B:此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史10年，左下肺背部闻及湿罗音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，半有忤状指，故符合支气管扩张的临床表现，肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符，慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发作2年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符，肺癌多发于老年病人，且早期主要是阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，该患者也不符合。4、B:肺结核病人联合化疗主要是为了增加疗效和延缓药性产生。5、C:此题考察支气管哮喘的并发症，支气管哮喘长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，支气管哮喘发作时可并发气胸、肺不张、纵隔气月中。6、C:该病人为肺炎球菌肺炎，属细菌感染，故血象变化一般为中性粒细胞计数增加及核左移。7、B:氮茶碱有较强碱性，故不宜肌肉注射，这能静脉用药，静脉用药通常不良反映为恶心、呕吐等消化道反映；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停甚至死亡。8、D:此题考察的是右心衰竭的临床表现：右心衰发生体循环淤血主要的临床表现是：胃肠道淤血的表现是：恶心、呕吐等，脏器淤血表现如肝区胀痛；主要体怔有：水月中，主要按时心源性水月中，对称可凹的水月中，发生于身体的下垂部位，紫荆，颈静脉怒张和肝颈回流征阳性等，选项D早期在身体疏松部位出现水月中，如眼睑是错误的，该水月中属于肾性水月中的特点。9、E:此题考查样地黄药物中毒后的处理措施：样地黄药物易发生过量中毒反应，一旦发生应，立即停洋地黄类药物；停用排钾利尿剂；补充钾盐；纠正心律失常。10、A:此题考查的是栓塞发生的征兆。脑动脉栓塞可引起偏瘫，四肢动脉栓塞引起剧烈疼痛；肾动脉栓塞引起剧烈腰痛；肺动脉栓塞引起剧烈胸痛和呼吸困难。11、D:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室阔大等，故该病人为主动脉瓣关闭。12、D:此题考察了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。13、B:消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，营养不良为消化溃疡的一种临床表现。14、B:患者呕血2000ml,为上消化道大量出血，循环血容量迅速减少，可导致急性周围循环衰竭。此时应立即开放静脉，迅速补充血容量，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度。15、E:尿毒症是慢性肾衰的晚期，其血肌酊在707仙mol/L以上，内生肌酊消除率在10ml/min以下。16、D:根据患者的表现可判断患者发生了低血糖，故应给予50%»萄糖静脉注射抢救。17、A:小细胞低色素性贫血即缺血性贫血，彻底治愈缺铁性贫血的关键治疗就是病因治疗，铁剂治疗和加强营养均只能改善症状。18、B:SLE患者，血清C3C4在活动期间明显降低。19、D:此题考查了阿托品在解救有机磷中毒的使用，急性有机磷中毒患者，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。则是达到阿托品化的标志。20、A:脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病，表现为颅内压增高，意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力。可伴有抽搐或大小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-）,可初步排除蛛网膜下腔出血，故患者目前诊断脑出血可能性大。21、D:轻、中等量蛋白尿、是慢性肾炎必有的表现，尿蛋白量常在1〜3g/d.22、E:131碘治疗甲亢可加重突眼、诱发甲状腺危象，但最主要和最常见的是由于甲状腺泡破坏过多而致的永久性甲碱。23、E:血液系统疾病的确诊均有赖于血象和骨髓象的检查，急性白血病鬼祟象见大量原始、幼稚细胞是确诊的关键。24、C:结合患者为青年女性，全身症状表现为乏力、低热、关节疼痛，SLE标志性抗体抗Sm抗体阳性，可拟诊为SLE.25、C:一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是高压氧治疗。26、C:浅昏迷是指随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但对强刺激，患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。该患者呼之不应，为对声刺激无反应，压迫其眶上神经（强刺激）有痛苦表情，故该患者处于浅昏迷状态。27、B:当蒸汽压力达到〜时，温度可达121〜126C,持续30分钟，能达到灭菌效果。28、B:纠正轻型代谢性碱中毒时，仅补给等渗盐水即可，因其氯粒子含量高于血清氯含量，故可纠正部分碱中毒，严重碱中毒时，可补给稀盐酸溶液或氯化氨溶液。29、D:肠外营养是经胃肠道以外的途径输入人体所需营养素方法，包括中心静脉途径和周围静脉途径。肠内营养是经胃肠道供给人体所需营养素的方法。30、C:病人因腹部损伤，出现休克早期表现，此时治疗的关键是及时补充血容量。31、E:应用肝素后，凝血时间少于12分钟提示肝素用量不足，超过30分钟表示肝素用量多多，一般应维持在20分钟左右。32、E:局麻药中加入少量肾上腺素可延缓麻醉药吸收，延长麻醉时间，但有高血压、心脏病、甲亢、高龄以及指（趾）端手术病人的局麻药中禁忌加入肾上腺素。33、E:术后短时间内不超过38c的发热一般都是外科手术热，是由于手术破坏组织及渗血液的吸收所致，2〜3天即可恢复。34、A:破伤风病人可出现全身肌肉紧张性收缩，在此基础上受刺激可发生阵发性痉挛，严重者可出现呼吸困难或窒息，因此控制痉挛为治疗的基本措施和中心环节。35、B:头皮抗感染和愈合力极强，即使伤后72小时清创效果也很好，该病人头部被锐器割伤24小时，伤口不大，边缘整齐，可清创后一期缝合。36、B:腹部手术后第二天出现伤口针眼处稍红月中，不应考虑伤口感染，且症状较轻，考虑病人出现缝线反映，可用70%酉精湿敷。37、C:尸体供者热缺血时间不超过10分钟，供者年龄不超过50岁，供者生前无败血症，肾脏无感染，无高血压，ABO&型相同,淋巴细胞毒性试验低于10%.38、D:肾上腺皮质激素通过稳定溶酶体膜作用改善毛细血管通透性，防治脑水月中。39、D:结节性甲状腺月中患者的颈部月中快特点为质地柔软，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下移动，双侧呈现大小不等的结节。40、D:乳房囊性增生对见于25〜40岁的女性，病人因卵巢功能失调会出现周期性的乳房胀痛和乳房月中快。该病人的乳房月中快和疼痛随月经周期发生变化，结合病人的年龄考虑是房囊性增生病。41、B:病人出现缺氧表现，胸壁有开放性伤口，伤侧出现气胸体征，符合开放性气胸的特点。42、E:嵌顿性疝和绞窄性疝是同一病理过程的两个不同阶段，临床上不易截然区分，当嵌顿疝不能即使解除，嵌闭的疝内容物持续受压，出现血液回流受阻而充血，水月中、渗出，并逐渐影响血运，即成为绞窄性疝。43、D:腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。出血后，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。44、B:突发上腹部剧烈疼痛、肠鸣音消失、腹膜刺激征是上消化道穿孔的表现；呕吐宿食是幽门梗阻的表现；呕血、黑便是上消化道急性大出血的主要表现。45、B:阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。46、A:肛屡是指直肠下端、肛管和肛门周围皮肤形成的感染性通道，由内口、屡管和外口三部分组成，病人直肠肛管内的分泌物、气体甚至粪便等可由外口排出，直肠指诊可触及较硬的条索状屡管。47、D:分流术可以降低门静脉压力，但减少肝门静脉的血流，而喷门周围静脉离断术不仅可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉回流。48、B:阿米巴肝脓肿以非手术治疗为主，余四种肝脏疾病均以手术治疗为主。49、C:病人发作的病因和临床表现符合急性胰腺炎的特点，此时的胰酶检查对诊断有重要意义。50、E:胰腺癌有明显黄疸的病人有凝血功能障碍，术前应补充维生素K,以改善凝血功能。51、A:下肢静脉曲张病人手术治疗的方法为大隐静脉或小隐静脉高位结扎剥脱，并结扎功能不全的交通静脉，因此病人的深静脉必须通畅，以保证下肢静脉血液回流。52、C:前列腺增生上老年男性非常常见的泌尿外科疾病，其特点是排尿困难，最早出现的症状是夜尿频，直肠指诊可触及增生的前列腺。53、E:关节脱位的一般表现包括脱位关节疼痛、月中胀和活动功能丧失，但这些表现不能作为脱位的诊断依据，关节脱位的专有表现包括畸形、弹性固定和关节部位空虚，出现任何一项即可诊断。肘后三点关系失常为肘关节脱位的畸形表现，可依据此诊断脱位。54、C:B超检查的作用是能够了解胎盘位置、胎儿在宫内的位置、胎心搏动及太方位、胎头大小和双顶径等器质性内容，但是对于胎肺是否成熟等功能性指标，不能检测出来。55、A:此题考察产后出血概念：即胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者。56、E:二价镁离子在体内通过对抗二价钙离子而发挥解痉作用，应用时注意观察其副反映，由于骨骼肌的运动神经末梢传递是通过钙离子完成的，所以膝腱反射是观察的首要指标。57、C:阴道分泌物悬滴检查念珠菌，所用的悬液为10喊酸氢钠；生理盐水为检查滴虫所用悬液。58、C:晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现心率的减慢，但是下降缓慢，持续时间较长，回复也缓慢，一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。而变异的频率＞6次/分和波动范围在10〜25次/分是正常胎心率基线变异的频率和振幅。59、A:接受妇科检查的病人应排空膀胱，但不必常规导尿。60、A:化疗病人需按医嘱定期测定白细胞计数，当白细胞低于X109/L时，患者需要进行保护性隔离，减少探视，并注意净化空气，必要时输鲜血或白细胞等。61、A:在备选答案中只有阴道炎需要通过阴道上药方式治疗，也可享阴道冲洗后再行上药，效果更好。62、B:此产妇入口平面前后径和横径为正常情况：中骨盆前后径正常，横径偏小；出口后矢状径正常，但横径偏小。即形成入口正常，两侧骨盆壁向内倾斜的状态，即漏斗骨盆。63、E:1:2000新洁尔灭溶液擦洗用于产后常规的护理；95%酉精或50蜥酸镁湿热敷适用于会阴伤口水月中，远红外灯照射适用于小的血月中者；切开引流适用于大的血月中；大黄、芒硝外敷适用于伤口部位有硬结发生者。64、C:此题考察引导脱落细胞学检查的注意事项：检查前24小时内，忌性生活、阴道冲洗和上药。65、E:选项A是对阴道炎症的检查方法，排除。选项B、C、D、E均可用于宫颈癌的检查，但由于宫颈刮片细胞学检查经济简便、对病人损伤小。66、A:全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1：4调成乳汁，其成分与鲜牛奶相似。67、D:胎龄37周为足月儿，出生体重在同龄儿平均体重的第10〜90百分位的是适于胎龄儿。68、B:血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐弱的直接原因。当血清总钙浓度低于〜L(〜dl)或血清钙离子浓度降至mmol/L(4mg/dl)时，即可出现上述症状。69、E:这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。医学全在.线70、B:化脓性脑膜炎的主要致病菌在不同年龄段儿童中各有不同，新生儿及小于2个月的婴儿以革兰阳性菌为主，如大肠杆菌、副大肠杆菌等；2个月至婴儿期时，以流感杆菌和脑膜炎双球菌为主；12岁以上的患儿常见的致病菌为肺炎链球菌和脑膜炎双球菌。71、D:麻疹从发病前2〜3日至出疹后5日内均有传染性，麻疹的前驱期是从发热至出疹。72、A:PPDU验(+++)是硬结直径20mm以上。73、C:中枢性呼吸衰竭的常见原因为中枢神经系统感染、损伤或占位性病变。74、E:口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收，于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收，铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药，