实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性

实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性李艳;刘变叶;张慧;李倩;李静【摘要】目的探讨实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性.方法2017年1月到2018年12月选择在本院进行实习的实习护士610名作为研究对象，其中2017年268名,2018年342名，调查所有实习护士的职业获益感、自我效能感、人格特征状况并进行相关性分析.结果不同年限实习护士的职业获益感、自我效能感评分对比差异都无统计学意义(P>0.05).不同年限实习护士的精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性等人格特征评分对比差异无统计学意义(P>0.05).在618例实习护士中,Pearson分析显示实习护士的职业获益感、自我效能感评分与精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性成显著相关性(P<0.05).结论实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征有显著相关性,可共同影响实习护士的实习质量.【期刊名称】《国外医学(医学地理分册)》【年(卷)，期】2019(040)001【总页数】4页(P76-79)【关键词】实习护士;职业获益感自我效能感人格特征;相关性【作者】李艳浏变叶涨慧;李倩;李静【作者单位】庆阳市人民医院护理部，甘肃庆阳745000;庆阳市人民医院感染管理科，甘肃庆阳745000;庆阳市人民医院护理部，甘肃庆阳745000;庆阳市人民医院护理部，甘肃庆阳745000;庆阳市人民医院护理部，甘肃庆阳745000【正文语种】中文【中图分类】R473实习护士作为护士后备军，且护理专业的特殊性决定了其需要在医院不同科室间轮转，更需要在短时间内适应不同的环境，也需要面对比较复杂的人际关系环境。若个体应对工作压力不良，可导致个人情绪衰竭、去人性化和工作低成就感，在择业时选择了放弃护理专业改从事其他行业，造成了准护理人员的流失［1］。同时日益加剧的医患矛盾、繁重的工作、理想与现实的差距等使实习护士承担着日益加剧的工作压力，也使得实习护士职业性风险系数逐渐增加［2］。职业获益感为在消极生活事件中发现个人或社会的有利面，体验心理和精神上的益处的认知行为反应［3］；积极的职业获益感实习从自身职业中体会到护理工作所带来愉快、知足、欣慰的感觉体验［4］。自我效能是指实习护士对自身是否有能力完成某活动或行为所具有的自我信念、判断、感受，发现实习护士的自我效能感是实习护士临床能力与临床表现的强预测变量，也与实习护士的学业成就呈显著正相关［5］。人格特征是个体比较稳定的，经常影响其行为并使其与他人有所区别的心理特点的总和。不过随着社会、教育、缓解、学习的改变，人格特征会有一定的变化，所以人格具有可塑性［6］。本文具体探讨了实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性，以提高实习护士的实习质量。1资料与方法1.1研究对象采用横断面调查研究方法，2017年1月到2018年12月选择在本院进行实习的实习护士610名作为研究对象，其中2017年268名，2018年342名，纳入标准：年龄18-25岁；中专、大专及其以上级别学校就读；签署了知情同意书；自愿参与并且配合本调查者；实习期限23个月。排除标准：不同意参与此项研究者；调查时不在岗的实习护士；因患病影响工作者；正处于休假状态；怀孕或处于哺乳期。1.2调查内容①实习护士一般情况调查表的内容包括性别、年龄、学历、家庭居住地、是否独生子女、带教老师职称等。②职业获益感问卷：采用护士职业获益感问卷进行评定，包括5个维度（自身成长、团队归属感、亲友认同、良好护患关系、正向职业感知）与33个条目，每个条目采用1~5级评分，分数与职业获益感水平正相关。③采用一般自我效能感量表进行实习护士的自我效能感调查，包括10个条目，具有较高的信度，每个条目分为1~4级评分，分数越高，自我效能感越好。④艾森克人格问卷简式量表中国版进行人格特征调查，包括情绪稳定性、内外向、精神质和掩饰性4个维度与48个条目，分数越高，反应调查对象的此维度的人格特征更加突出。1.3调查方法笔者向实习护士讲解研究用途、目的、意义后，将问卷直接发给实习护士，问卷采取无记名方式单项选择，两份问卷填完后当场回收，对漏选和多选项目给予询问后纠正，调查的有效率为100.0%。1.4统计方法采用SPSS22.00软件包进行统计分析，计量数据以均数士标准差、频数、构成比、率等表示，对比为t检验与x2分析，使用Pearson分析进行数据分析，检验水准为a=0.05。2结果2.1-般情况对比2018年实习护士的性别、年龄、学历、家庭居住地、是否独生子女、带教老师职称与2017年实习护士对比差异无统计学意义（P>0.05），见表1。2.2职业获益感、自我效能感评分对比不同年份实习护士的职业获益感、自我效能感评分对比差异都无统计学意义（P>0.05）,见表2。表1不同年份实习护士的一般资料情况对比指标2017年实习护士（n=268）2018年实习护士（n=342）t或x2值P值性别（男/女）38/23042/3000.4750.491年龄（岁）21.10±3.1021.20±2.590.1770.672学历（中专/大专/本科/研究生）10/238/19/115/305/20/20.5160.773家庭居住地（城市/农村）200/68244/980.8170.366是否独生子女（是/否）205/63248/941.2440.265带教老师职称（初级/中级/高级）34/210/2456/260/261.8270.401表2不同年份实习护士的职业获益感、自我效能感评分对比分）年份例数职业获益感自身成长团队归属感亲友认同良好护患关系正向职业感知自我效能感201834221.42±4.0332.43±4.2923.29±4.7521.10±3.5924.10±5.3926.33±3.12201726822.32±6.3931.30±4.1423.10±5.0121.49±4.2123.89±4.6127.01±2.47t值0.6440.4320.1930.2210.1980.433P值0.2780.5030.7110.6730.7010.5552.3人格特征对比不同年份实习护士的精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性等人格特征评分对比差异无统计学意义（P>0.05），见表3。2.4相关性分析在618例实习护士中，Pearson分析显示实习护士的职业获益感、自我效能感评分与精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性成显著相关性（P<0.05），见表4。表3不同年份实习护士的人格特征对比评分对比（分，年份例数精神质内外向情绪稳定性掩饰性20183422.03±1.207.22±1.115.98±1.686.57±1.7720172682.17±1.107.32±1.586.19±1.516.98±1.37t值0.4440.3220.4210.682P值0.5030.6550.5440.311表4实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性（n=610）指标职业获益感自身成长团队归属感亲友认同良好护患关系正向职业感知自我效能感精神质0.633*0.782*0.563*0.499*0.377*0.401*内外向0.700*0.566*0.661*0.508*0.432*0.426*情绪稳定性0.533*0.487*0.502*0.472*0.611*0.542*掩饰性0.453*0.501*0.599*0.563*0.487*0.466*注：*P<0.05。3讨论当前医院接受的实习护士越来越多，不过实习护士刚刚走出学校单纯的人际关系环境，缺乏待人处事与人沟通的技巧，很多实习护士还需要照顾患者的生活起居并安抚患者情绪，感受到了职业理想与现实的差距，可对实习工作造成极大的影响［7］。部分实习护士在择业时选择了放弃护理专业改从事其他行业，造成了护理人才的流失。本研究显示不同年份实习护士的职业获益感、自我效能感评分对比差异都无统计学意义(P>0.05)。职业获益感直接影响实习护士对护理职业认同，对于稳定护理队伍有重要意义。社会认知理论强调，职业获益感是一种促进护理人员职业发展的内在动力，有助于提高实习护士职业认同，增进护士积极职业情感［8］。自我效能感指个体对需要产生一定结果的行为过程的组织和执行能力的信念；个体的自我效能感越强，预测到成功的可能性越大，进行持续行为改进的努力也就越多［9］。有研究显示护理本科生在护理实践中初步形成职业价值观，基本熟悉了基础护理和专科护理，能够合理运用沟通交流知识进行有效沟通，能较好地认识护士角色功能［10］。本研究显示不同年份实习护士的精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性等人格特征评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。人格特征是个体稳定的心理特点，影响个体的应对方式，决定了个体有迹可寻的思维和行为［11］。人格特征不稳定的实习护士在工作中往往紧张、焦虑，担心差错事故发生，遇到应激常弓I起强烈的情绪反应，且表现为人格化倾向极其显著。特别是性格外向的实习护士乐观，会关心周围的人和事物，喜欢刺激并勇敢迎接挑战，喜欢与人交往、易相处，能构建比较良好的支持系统，属于适应环境变化，从而职业体验更好［12］。人格在很大程度上不仅能影响个体的人际关系、行事风格、社会适应，也是预测个体职业成就的一个重要指标。人格特征进入青年期就相对稳定，但是也会发生一定的变化。本研究Pearson分析显示实习护士的职业获益感、自我效能感评分与精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性成显著相关性(P<0.05)。从机制上分析，积极的职业情感体验可以缩小实习护士与职业的心理距离，并且认识到这个职业有利于自身更好的发展，更加关注护理专业的益处，从而提高护理质量［13］。实习护士的自我效能感越高，越有可能以乐观、求助和问题解决等积极的认知或行为方式各种事件，不过组织对实习护士职业价值观和工作需要的满足的恰当性会影响实习护士的自我效能感，影响实习护士的工作责任感［14-15］。本研究也存在一定的不足，研究的样本量较少，不能代表大多数整体实习护士群体的工作压力等，将在下一步进行深入分析。总之，实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性有显著相关性，可共同影响实习护士的实习质量。参考文献：【相关文献】赵凤娟，任赟虹，陈英，等.近5年我国本科护生实习期教育研究热点的共词聚类分析[J].医药高职教育与现代护理,2018,1(2):70-74.AborigoRA,ReidpathDD,OduroAR,etal.Maleinvolvementinmaternalhealth:perspectivesofopinionleaders[J].BMCPregnancyChildbirth,2018,18(1):3-5.BenderM,SpivaL,SuW,etal.Organisingnursingpracticeintocaremodelsthatcatalysequality:aclinicalnurseleadercasestudy[J].JNursManag,2018,26(6):653-662.ConroyT.Factorsinfluencingthedeliveryofthefundamentalsofcare:perceptionsofnurses,nursingleadersandhealthcareconsumers[J].JClinNurs,2018,27(11-12):2373-2386.薛娇妍，唐永利.情景缺陷教学法及微格教学法对规范临床护生静脉输液查对的影响[J].重庆医学2018,47(3):420-422.DelooffP,NijmanH,DiddenR,etal.Burnoutsymptomsinforensicpsychiatricnursesandtheirassociationswithpersonality,emotionalintelligenceandclientaggression:Across-sectionalstudy[J].JPsychiatrMentHealthNurs,2018,25(8):506-516.KeskinG,BabacanA,TasdemirYG.Sexualdysfunctionsandrelatedvariableswithsexualfunctioninpatientswhoundergodialysisforchronicrenalfailure[J].JClinNurs,2019,28(1-2):257-269.张倩,周孟孟，黄芬.2017年皖北卫生职业学院护生职业认同与职业暴露现状[J].职业与健康,2018,34(6):843-846.LabragueLJ,Mcenroe-petitteDM,LeocadioMC,etal.Stressandwaysofcopingamongnursemanagers:anintegrativereview[J].JClinNurs,2018,27(7-8):1346-1359.PancaM,ChristieD,ColeTJ,etal.Cost-effectivenessofacommunity-deliveredmulticomponentinterventioncomparedwithenhancedstandardcareofobeseadolescents:cost-utilityanalysisalongsidearandomisedcontrolledtrial(theHELPtrial)[J].BMJOpen,2018,8(2):e018640-e018643.PintzC,ZhouQP,MclaughlinMK,etal.Nationalstud