人体解剖学-前庭蜗器课件

前庭蜗器Vestibulocochlearorgan前庭蜗器前庭器蜗器外耳中耳内耳前庭蜗器前庭器外耳前庭蜗器听觉：声波位置觉：头部位置变动重力变化运动速度变化前庭蜗器听觉：声波前庭蜗器耳廓auricle外耳道externalacousticmeatus鼓膜tympanicmembrane第一节外耳Externalear耳廓auricle第一节外耳Externalea耳轮对耳轮对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝耳舟耳甲耳屏耳垂耳轮脚耳甲艇耳甲腔对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝一、耳廓auricle耳轮对耳轮对耳轮上脚耳舟耳甲耳屏耳垂分为软骨部1/3和骨部2/3呈S形弯曲，2.0-2.5cm外耳检查外耳道是弯曲的管道，外1/3先向上、向后弯曲；内2/3转为向向前、向下走行。二、外耳道externalacousticmeatus外耳道分为软骨部1/3和骨部2/3呈S形弯曲，2.0-2.5cm外耳镜检查的解剖学要点耳镜检查成人鼓膜时，须将耳廓向上、向后提起使外耳道成一直线，方可观察到鼓膜的形态。婴儿的外耳道骨部和软骨部尚未发育完全，故外耳道短而直，鼓膜近乎水平位，耳镜检查婴儿鼓膜时需将耳廓拉向后下方，才能看到鼓膜。耳镜检查的解剖学要点耳镜检查的解剖学要点耳镜检查的解剖学要点毛囊，皮脂腺耵聍腺，耵聍外耳道检查二、外耳道毛囊，皮脂腺耵聍腺，耵聍外耳道检查二、外耳道位于外耳道底部，向前下外倾斜，与其成45角。三、鼓膜tympanicmembrane鼓膜位于外耳道底部，三、鼓膜tympanicmembrane鼓松驰部:鼓膜上1/4的三角形区光锥：前下方三角形反光区鼓膜脐:鼓膜中心向内凹陷紧张部:鼓膜的下3/4鼓膜松驰部:鼓膜上1/4的三角形区光锥：前下方三角形反光区鼓膜脐鼓膜的检查鼓膜的检查鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房第二节中耳middleear鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房第二节中耳middleea一、鼓室tympaniccavity不规则含气空腔位于颞骨内一、鼓室tympaniccavity不规则含气空腔位于颞骨鼓室鼓室（一）鼓室壁上壁下壁外侧壁内侧壁后壁鼓室前壁（一）鼓室壁上壁下壁外侧壁内侧壁后壁鼓室前壁大部分是鼓膜外侧壁鼓室外侧壁大部分是鼓膜外侧壁鼓室外侧壁是盖壁由鼓室盖构成前壁为颈动脉壁鼓膜张肌半管口咽鼓管咽口鼓室上壁

是盖壁前壁为颈动脉壁鼓膜张肌半管口鼓室上壁鼓室下壁

为颈静脉壁鼓室下壁为颈静脉壁鼓室前壁

为颈动脉壁咽鼓管咽口鼓室前壁为颈动脉壁岬前庭窗面神经管凸鼓室内侧壁(迷路壁)

蜗窗（第二鼓膜）岬前庭窗面神经管凸鼓室内侧壁(迷路壁)蜗窗乳突窦乳突小房锥隆起鼓室后壁(乳突壁)乳突窦乳突小房锥隆起鼓室后壁(乳突壁)锤骨砧骨镫骨锤骨柄听骨链听小骨锤骨砧骨镫骨锤骨柄听骨链听小骨三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链，组成杠杆系统听小骨链将声波的振动转换成机械能传入内耳三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链，组成鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗声波声波在听骨链的传导鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗声波声波在听骨链的传导鼓膜张肌镫骨肌牵拉锤骨柄向内，紧张鼓膜，减弱锤骨柄的活动牵拉镫骨向外，减少镫骨底对内耳的压力鼓室内的肌鼓膜张肌镫骨肌牵拉锤骨柄向内，紧张鼓膜，减弱锤骨柄的位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，内侧段稍向下倾斜。长35-40cm.作用：使鼓室内的气压与外界的大气压平衡。二、咽鼓管auditorytube位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，内侧段稍向下倾斜。长35-4分部骨性部：外侧1/3软骨部：内侧2/3两口咽鼓管鼓室口：鼓室前壁咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁咽鼓管软骨部通常处于闭合状态，口腔运动可牵位咽鼓管周围的肌肉，使咽鼓管打开。幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔相对较大，故咽部感染可经咽鼓管蔓延至鼓室，引起中耳炎。二、咽鼓管分部骨性部：外侧1/3两口咽鼓管鼓室口：鼓室前壁咽鼓乳突窦乳突小房三、乳突窦和乳突小房乳突窦乳突小房三、乳突窦和乳突小房内耳骨迷路膜迷路颞骨岩部的骨性曲折遂道套在骨迷路内的膜性管道膜迷路内充满内淋巴骨迷路与膜迷路之间的间隙内充满外淋巴

第三节内耳Internalear内耳骨迷路膜迷路颞骨岩部的骨性曲折遂道套在骨迷路内的膜性管道一、骨迷路bomylabyrinth

前庭vestibule耳蜗cochlea骨半规管bonysemicircularcanals一、骨迷路bomylabyrinth前庭vestib骨半规管bonysemicircularcanals骨壶腹单骨脚总骨脚前骨半规管后骨半规管外骨半规管五个脚骨半规管bonysemicircularcanals前庭vestibule分别与半规管和耳蜗通连。前庭窗蜗窗前庭vestibule分别与半规管和耳蜗通连。前庭窗前庭vestibule前庭内侧壁总骨脚开口椭圆囊隐窝球囊隐窝前庭嵴前庭vestibule前庭内侧壁总骨脚开口椭圆囊隐窝球囊隐窝蜗螺旋管环绕蜗轴约2.75圈形成。蜗底蜗轴骨螺旋板蜗螺旋管蜗顶蜗底骨螺旋板形似蜗牛壳耳蜗clchlea蜗螺旋管蜗螺旋管环绕蜗轴约2.75圈形成。蜗底蜗轴骨螺旋板蜗螺前庭阶鼓阶骨螺旋管分区蜗管前庭阶鼓阶骨螺旋管分区蜗管二、膜迷路membranouslabyrinth膜半规管membranoussemicircularducts椭圆囊utricle球囊saccule蜗管cocchlearduct二、膜迷路membranouslabyrinth膜半规管m膜半规管membranoussemicircularducts膜壶腹位觉感受器感受头部旋转运动的刺激壶腹嵴膜半规管membranoussemicircular椭圆囊和球囊椭圆囊斑球囊斑位觉感受器感受头部静止的位置和直线变速运动的刺激。椭圆囊和球囊椭圆囊斑球囊斑位觉感受器旋转2.75圈，顶部为盲端。底部与球囊相通。蜗管cochlearduct位于蜗螺旋管内旋转2.75圈，顶部为盲端。底部与球囊相通。蜗管co螺旋器前庭膜基底膜螺旋器螺旋器前庭膜基底膜螺旋器外淋巴的流动过程外淋巴的流动过程1.空气传导：2.骨性传导：三、声波的传导途径1.空气传导：三、声波的传导途径声波的骨传导声波

颅骨

骨迷路

外淋巴

蜗管内的内淋巴

蜗神经Corti器声波的骨传导声波颅骨骨迷路外淋巴蜗管内的内淋巴传导性耳聋：中耳、内耳等结构的损伤，引起听力下降。神经性耳聋：蜗神经和中枢神经的损伤，引起听力下降。临床应用传导性耳聋：中耳、内耳等结构的损伤，引起听力下降。神经性耳聋感觉器练习题三对听小骨；咽鼓管的临床意义，骨迷路及膜迷路的分部；感受直线变速运动、旋转运动及听觉的分别是什么感受器感觉器练习题三对听小骨；咽鼓管的临床意义，骨迷路及膜迷路的分重点和难点重点1、鼓室6个壁及其结构。2、听小骨链及其作用。3、咽鼓管的构成。难点：1、骨迷路与膜迷路重点和难点重点ThankyouTHEENDThankyouTHEEND前庭蜗器Vestibulocochlearorgan前庭蜗器前庭器蜗器外耳中耳内耳前庭蜗器前庭器外耳前庭蜗器听觉：声波位置觉：头部位置变动重力变化运动速度变化前庭蜗器听觉：声波前庭蜗器耳廓auricle外耳道externalacousticmeatus鼓膜tympanicmembrane第一节外耳Externalear耳廓auricle第一节外耳Externalea耳轮对耳轮对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝耳舟耳甲耳屏耳垂耳轮脚耳甲艇耳甲腔对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝一、耳廓auricle耳轮对耳轮对耳轮上脚耳舟耳甲耳屏耳垂分为软骨部1/3和骨部2/3呈S形弯曲，2.0-2.5cm外耳检查外耳道是弯曲的管道，外1/3先向上、向后弯曲；内2/3转为向向前、向下走行。二、外耳道externalacousticmeatus外耳道分为软骨部1/3和骨部2/3呈S形弯曲，2.0-2.5cm外耳镜检查的解剖学要点耳镜检查成人鼓膜时，须将耳廓向上、向后提起使外耳道成一直线，方可观察到鼓膜的形态。婴儿的外耳道骨部和软骨部尚未发育完全，故外耳道短而直，鼓膜近乎水平位，耳镜检查婴儿鼓膜时需将耳廓拉向后下方，才能看到鼓膜。耳镜检查的解剖学要点耳镜检查的解剖学要点耳镜检查的解剖学要点毛囊，皮脂腺耵聍腺，耵聍外耳道检查二、外耳道毛囊，皮脂腺耵聍腺，耵聍外耳道检查二、外耳道位于外耳道底部，向前下外倾斜，与其成45角。三、鼓膜tympanicmembrane鼓膜位于外耳道底部，三、鼓膜tympanicmembrane鼓松驰部:鼓膜上1/4的三角形区光锥：前下方三角形反光区鼓膜脐:鼓膜中心向内凹陷紧张部:鼓膜的下3/4鼓膜松驰部:鼓膜上1/4的三角形区光锥：前下方三角形反光区鼓膜脐鼓膜的检查鼓膜的检查鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房第二节中耳middleear鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房第二节中耳middleea一、鼓室tympaniccavity不规则含气空腔位于颞骨内一、鼓室tympaniccavity不规则含气空腔位于颞骨鼓室鼓室（一）鼓室壁上壁下壁外侧壁内侧壁后壁鼓室前壁（一）鼓室壁上壁下壁外侧壁内侧壁后壁鼓室前壁大部分是鼓膜外侧壁鼓室外侧壁大部分是鼓膜外侧壁鼓室外侧壁是盖壁由鼓室盖构成前壁为颈动脉壁鼓膜张肌半管口咽鼓管咽口鼓室上壁

是盖壁前壁为颈动脉壁鼓膜张肌半管口鼓室上壁鼓室下壁

为颈静脉壁鼓室下壁为颈静脉壁鼓室前壁

为颈动脉壁咽鼓管咽口鼓室前壁为颈动脉壁岬前庭窗面神经管凸鼓室内侧壁(迷路壁)

蜗窗（第二鼓膜）岬前庭窗面神经管凸鼓室内侧壁(迷路壁)蜗窗乳突窦乳突小房锥隆起鼓室后壁(乳突壁)乳突窦乳突小房锥隆起鼓室后壁(乳突壁)锤骨砧骨镫骨锤骨柄听骨链听小骨锤骨砧骨镫骨锤骨柄听骨链听小骨三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链，组成杠杆系统听小骨链将声波的振动转换成机械能传入内耳三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链，组成鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗声波声波在听骨链的传导鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗声波声波在听骨链的传导鼓膜张肌镫骨肌牵拉锤骨柄向内，紧张鼓膜，减弱锤骨柄的活动牵拉镫骨向外，减少镫骨底对内耳的压力鼓室内的肌鼓膜张肌镫骨肌牵拉锤骨柄向内，紧张鼓膜，减弱锤骨柄的位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，内侧段稍向下倾斜。长35-40cm.作用：使鼓室内的气压与外界的大气压平衡。二、咽鼓管auditorytube位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，内侧段稍向下倾斜。长35-4分部骨性部：外侧1/3软骨部：内侧2/3两口咽鼓管鼓室口：鼓室前壁咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁咽鼓管软骨部通常处于闭合状态，口腔运动可牵位咽鼓管周围的肌肉，使咽鼓管打开。幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔相对较大，故咽部感染可经咽鼓管蔓延至鼓室，引起中耳炎。二、咽鼓管分部骨性部：外侧1/3两口咽鼓管鼓室口：鼓室前壁咽鼓乳突窦乳突小房三、乳突窦和乳突小房乳突窦乳突小房三、乳突窦和乳突小房内耳骨迷路膜迷路颞骨岩部的骨性曲折遂道套在骨迷路内的膜性管道膜迷路内充满内淋巴骨迷路与膜迷路之间的间隙内充满外淋巴

第三节内耳Internalear内耳骨迷路膜迷路颞骨岩部的骨性曲折遂道套在骨迷路内的膜性管道一、骨迷路bomylabyrinth

前庭vestibule耳蜗cochlea骨半规管bonysemicircularcanals一、骨迷路bomylabyrinth前庭vestib骨半规管bonysemicircularcanals骨壶腹单骨脚总骨脚前骨半规管后骨半规管外骨半规管五个脚骨半规管bonysemicircularcanals前庭vestibule分别与半规管和耳蜗通连。前庭窗蜗窗前庭vestibule分别与半规管和耳蜗通连。前庭窗前庭vestibule前庭内侧壁总骨脚开口椭圆囊隐窝球囊隐窝前庭嵴前庭vestibule前庭内侧壁总骨脚开口椭圆囊隐窝球囊隐窝蜗螺旋管环绕蜗轴约2.75圈形成。蜗底蜗轴骨螺旋板蜗螺旋管蜗顶蜗底骨螺旋板形似蜗牛壳耳蜗clchlea蜗螺旋管蜗螺旋管环绕蜗轴约2.75圈形成。蜗底蜗轴骨螺旋板蜗螺前庭阶鼓阶骨螺旋管分区蜗管前庭阶鼓阶骨螺旋管分区蜗管二、膜迷路membranouslabyrinth膜半规管membranoussemicircularducts椭圆囊utricle球囊saccule蜗管cocchlearduct二、膜迷路membranouslabyrinth膜半规管m膜半规管membra