药理学复习题

药理学复习题一、名词解释.药理学：研究药物与机体之间相互作用规律的学科。.副作用：在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用，与药物的选择性高低有关系。.治疗指数：TI=LD50/ED50,治疗指数越大，药物越安全。.血浆半衰期（tl/2）：指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。.灰婴综合症：新生儿、早产儿应用氯霉素剂量过大，可发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等，称灰婴综合症。.首剂效应：部分病人首次应用哌唑嗪后出现晕厥、心悸、意识消失等，称为“首剂效应”.抗菌谱： 抗菌药物的抗菌范围。.化疗指数：即药物对动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之比。.消毒防腐药：是指能迅速杀灭或抑制病原微生物生长繁殖，起到预防、治疗疾病及防止物质腐败的一类化学物质。.二重感染：长期使用广谱抗生素，抑制或杀灭了敏感菌，而耐药菌却趁机生长繁殖，引起另外一种致病菌的感染。.抗生素：由某些微生物产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质。.细胞周期特异性药：仅能杀灭某一增殖期的肿瘤细胞，选择性相对较高。二、填空题：（每空0.5分，共计20分。）.研究药物对机体作用规律的科学叫做 药效 学，研究机体对药物影响的叫做药动学。.药物作用的二重性是指 防治作用和 不良反应。.药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应、超敏反应、药物依赖性和 后遗效应 等。.药物的体内过程包括吸收、 分布、代谢和排泄。.药物的消除有两种类型： 恒量消除 和恒比消除，大多数药物的消除方式是恒比消除。.联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为协同，也可能是药物原有作用减弱，称为拮抗。.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括躯体依赖性 和心理依赖性。.传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素 和乙酰胆碱 。.有机磷酸酯类轻度中毒可出现M样症状；中度中毒出现M+N样症状；重度中毒还可出现中枢神经系统 症状。.阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用 。.常用的人工冬眠合剂由—异丙嗪、—氯丙嗪_、—哌替啶组成。.癫痫持续状态的首选药物是 地西泮。.镇咳药根据作用部位不同，可分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药 两类.平喘药分为—肾上腺素受体激动药、—茶碱类、__M胆碱受体阻断药、—肾上腺皮质激素、—肥大细胞膜稳定药五大类。.糖皮质激素的四抗作用是一抗炎—、—抗毒―、—抗休克―、—抗免疫―。.胃酸分泌抑制药有—质子泵抑制药―、—H2受体阻断药、__胃泌素受体阻断药、__M受体阻断药。.抗菌药物的作用机制为抑制细菌细胞壁的合成、_影响包浆膜的通透性—、—影响叶酸的代谢、—抑制蛋白质的合成、—抑制核酸的合成。.p—内酰胺类抗生素主要包括青霉素类和一头抱类两种。.青霉素的主要不良反应有 过敏反应和毒性反应。.氨基糖昔类抗生素的不良反应有 耳毒性、肾毒性、—神经肌肉阻滞作用—和―过敏反应。.氯霉素的主要不良反应为 抑制骨髓造血功能—和灰婴综合症.我国目前列为第一线的抗结核药有—异烟肼、―利福平―、―乙胺丁醇___、―吡嗪酰胺、—链霉素。.氯喹作用用途主要有三个方面抗疟、抗阿米巴、免疫抑制 。.常用的抗肿瘤药物不良反应有―骨髓抑制—、—肝肾损害、—消化道反应—和—免疫抑制―。.肿瘤复发的根源是—G0期细胞进入增殖周期，G0期对药物的敏感性低，是肿瘤化疗的主要障碍。.对稳定型心绞痛宜选用—硝酸甘油,变异型心绞痛宜选用—硝苯地平―，伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用—普萘洛尔—。.常用的抗高血压药有五类，分别为—利尿病 ACEI及血管紧张素H受体阻断药—、—p受体阻断药 和一钙拮抗药_。三、问答题：.简述抗幽门螺杆菌的药物。(1)、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。(2)、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。(3)、枸橼酸铋钾，一般和抗生素联合运用。(4)、奥美拉唑，和抗生素联合运用具有协同作用。.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。(1)、从降温特点来看：氯丙嗪配以物理降温，无论对正常者还是发热的病人都有降温作用；阿司匹林只降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响。(2)、从降温机制来看：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，使体温调定点恢复到正常的水平，通过增加散热降低体温。(3)、从临床应用来看：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。.简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。(1)轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。如：阿司匹林、布洛芬等。(2)中度疼痛的患者应选用阿片药。如：可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。(3)剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。如；吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。此外，在用药过程中应选择口服给药途径，注意按时按量给药。.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛作用基础。两药联合应用可产生协同作用，硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉，减少回心血量，心室容积缩小，室壁张力及外用阻力下降，心肌耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，故可产生协同作用。但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点，普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。两药联合用药又可相互取长补短，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油要缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。所以，联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量，增强抗心绞痛作用的目的。四、选择题.药物效应动力学（药效学）研究的内容是：A.药物的临床效果B.药物在体内的过程C.药物对机体的作用及其作用机理D.影响药物疗效的因素E.药物的作用机理.药动学研究的是A.药物在体内的变化B.药物作用的动态规律C药物作用的动能来源D.药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律.副作用的产生是由于A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D,药物作用的选择性低E.药物的安全范围小.阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干，称为药物的A.毒性反应B,副作用C.治疗作用D.变态反应E.后遗效应.下列哪种不良反应与剂量无关A.副作用 B.超敏反应 C.毒性反应D.后遗效应E.停药反应.药物的半数致死量（LD50）为A.杀死半数病原微生物的剂量B,引起半数动物死亡的剂量C.致死剂量的一半D.使半数动物产生毒性的剂量.药物的治疗指数是指A.ED50与LD50的比值b.ld50与ED50的比值C.LD50与ED50的差D.ED95与LD5的比值E.LD5与ED95的比值物的LD50越大则其A.毒性越大 B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E治疗指数越高.药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于药物的A.亲和力 B.内在活性C.效应强度D.脂溶性E.解离常数.有首关消除的给药途径是A.直肠给药 B.舌下给药C.静脉给药 D.喷雾给药E口腔给药.药物进入血循环后首先A.作用于靶器官 B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄 D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林 B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥E.阿托品.弱酸性药物在碱性尿液中A.解离多，再吸收多，排泄慢B.解离多，再吸收少，排泄快C解离多，再吸收多，排泄快D.解离少，再吸收少，排泄快.苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄，可以A.碱化尿液，加大解离度，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，加大解离度，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，加大解离度，减少肾小管再吸收E.酸化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收.按一级动力学消除的药物其t1/2A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变.当每隔一个半衰期给药一次时，为使血药浓度迅速达到稳态浓度，常采用A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量.某药的半衰期为8小时，若每隔8小时给药一次，达到稳态血药浓度的时间是A.20小时B.40小时C.80小时D.60小时E.100小时.代谢药物的主要器官是A.肠粘膜 B.血液C.肌肉 D.肾E,肝.机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.耐受性C.依赖性D.成瘾性E.竞争性.最常用的给药途径是A.静脉注射B.雾化吸入C.肌肉注射D.皮下注射E.口服.乙酰胆碱主要的灭活方式是A.被水解酶破坏B.被单胺氧化酶破坏C.被胆碱酯酶水解D.被重新摄取入神经末梢内E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏.有关B受体效应的描述正确的是A.心脏收缩加强与支气管扩张，均属B1效应B.心脏收缩加强与支气管扩张，均属B2效应C.血管与支气管平滑肌扩张，均属£2效应23.M受体激动的效应不包括：A.瞳孔缩小B.膀胱收缩C.唾液分泌增加D.血管舒张E.心脏兴奋.毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是A.阻断M受体，使瞳孔括约肌松弛B,激动M受体，使瞳孔括约肌收缩C.激动a受体，使瞳孔扩大肌收缩D.阻断a受体，使瞳孔扩大肌松弛.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌.毒扁豆碱可用于治疗A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒28.有机磷酸酯类中毒的机制是A.增加胆碱能神经张力，促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取.有机磷酸酯类急性中毒解救时，可迅速改善M样症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品 D.氨茶碱E.呋塞米.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B,减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.扩张支气管，降低气道阻力D.兴奋中枢神经，改善呼吸E.收缩血管，升高血压.阿托品禁用于A.胃肠痉挛B/心动过缓C.感染性休克D.全身麻醉前给药E.前列腺肥大.阿托品对哪种内脏平滑肌松弛作用最明显A.子宫平滑肌B.胆管、输尿管平滑肌C.支气管平滑肌D.血管平滑肌E.痉挛状态的胃肠道平滑肌.治疗胆绞痛最好选用A.吗啡B.阿托品C.阿司匹林D.阿托品+哌替啶E.氯丙嗪十哌替咤.抢救心脏停搏的主要药物是A.麻黄碱B,肾上腺素C.间羟胺D.去甲肾上腺素E.可乐定.治疗过敏性休克的首选药物是A.糖皮质激素B.扑尔敏C.阿托品D.去甲肾上腺素E.肾上腺素.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述错误的是A.都是拟交感药B.都有心脏兴奋作用C.都有升压作用D.都有舒张肾血管的作用E.都能激动a受体.B2受体激动药的主要效应是A.支气管平滑肌扩张B.心脏兴奋C.骨骼肌血管收缩D.促进糖原合成E.瞳孔缩小.少尿或无尿的休克患者应禁用A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.多巴胺 D.阿托品E.去甲肾上腺素.能翻转肾上腺素升压作用的药物是A.多巴胺丁胺B,酚妥拉明C.琥珀胆碱 D.普萘洛尔E.间羟胺.先用a受体阻断剂再用肾上腺素，则血压变化为A.升压作用基本不变B.升压作用翻转为降压作用C.升压作用加强D.升压作用减弱E.取消升压作用.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用A0受体阻断剂B0受体激动剂C.a受体阻断剂D.a受体激动剂E.N受体阻断药.B受体阻断药的适应证不包括A.心律失常B.心绞痛C.甲状腺功能亢进D.高血压 E.支气管哮喘.浸润麻醉时，在局麻药中加入少量肾上腺素的目的是A.减少吸收中毒，延长局麻时间B.抗过敏C.预防心脏骤停D.预防术中低血压E.用于止血.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是A.预防麻醉时出现低血压B.延长局麻时间C.缩短起效时间D.防止中枢抑制E.防止过敏反应.丁卡因最常用于A.浸润麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A.抑制白三烯生成 B.抑制中枢阿片受体 C.抑制PG的合成D.直接抑制中枢 E.抑制TXA2生成.癫痫大发作的首选药是A苯妥英钠 B乙琥胺C丙戊酸钠D地西泮E扑米酮.吗啡中毒最主要的体征是A.循环衰竭B.瞳孔缩小C.恶心、呕吐D.中枢兴奋E.血压降低.吗啡急性中毒死亡的主要原因是

A.心源性哮喘B.瞳孔缩小C.呼吸麻痹D.血压降低E.颅内压升高.有关氯丙嗪对体温的影响叙述错误的是A.对体温调节的影响与环境温度有关 B.对体温调节中枢有很强的抑制作用 C.只使发热者体温降低 D.在高温环境中使体温升高 E.在低温环境中使体温降低.治疗氯丙嗪过量引起的低血压应选用A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C麻黄碱D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素加异丙肾上腺素.吗啡镇痛作用的机制是A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素的合成D.抑制外周前列腺素的合成E.增加中枢前列腺素的合成54.心源性哮喘可选用A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.吗啡D.多巴胺E.硝苯地平.一种抗菌药物的临床价值，主要用哪项指标来衡量？A.抗菌谱 B.抗菌活性 C.最低抑菌浓度D.最低杀菌浓度E.化疗指数.青霉素对大多数革兰氏阴性杆菌无效，此现象是：A.天然耐药性 B.获得耐药性 C.交叉耐药性 D.多药耐药性 E.以上都是.青霉素最常见的不良反应是：A.心脏毒性B.肝脏损坏 C.过敏反应 D.骨髓抑制 E.胃肠道反应.18岁女性患亚急性细菌性心内膜炎，用下列何组药最好？A.链霉素+四环素 B.青霉素+链霉素 C.氯霉素+红霉素 D.卡那霉素+庆大霉素E.头抱睡嗪+庆大霉素.克拉霉素是下列哪种酶的抑制剂?A.二氢叶酸还原酶B.二氢碟酸合成酶 C.DNA回旋酶 D.胞壁粘肽合成酶 E.0内酰胺酶.红霉素是下列哪种细菌感染的首选药？A.溶血链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.军团菌 D.沙眼衣原体 E.大肠杆菌61.金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜选用：A.红霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.阿奇霉素 E.交沙霉素.鼠疫和兔热病的治疗首（）？A.链霉素 B.鼠疫和兔热病的治疗首（）？A.链霉素 B.庆大霉素E.新霉素.抗菌作用最强的四环素类药物：A.四环素 B.土霉素E.地美环素C.阿米卡星C.多西环素D.妥布霉素D.米诺环素.特别适用于肾外感染伴肾衰竭患者的药物是：A.四环素 B.土霉素 C.多西环素 D.米诺环素E.地美环素.体外抗菌活性最强的常用喹诺酮类药物是：A.诺氟沙星 B.依诺沙星 C.环丙沙星 D.氧氟沙星E.诺美沙星.治疗伤寒、副伤寒的首选药是:A.四环素类B.氯霉素A.四环素类B.氯霉素C.青霉素类D.氟喹诺酮类E.大环内脂类.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是A.头抱菌素类 B.氟喹诺酮类 C.大环内酯类 D.维生素类E.青霉素类.磺胺类药物通过抑制下列哪种酶起作用A.一碳基团转移酶B.二氢叶酸还原酶 C.二氢叶酸合成酶 D.B-内酰胺酶E.DNA回旋酶69.以下不符合氟唾诺酮类药物特性的是A.口服吸收良好B.抗菌活性强C.抗菌谱广口.不良反应少E.血浆蛋白结合率高70.对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是A.对氨基水杨酸 B.异烟肼 C.链霉素D.庆大霉素 E.乙胺丁醇.一线抗结核药不包括A.利福平 B.异烟朋C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙硫异烟肼.肝功能不全应避免或慎用的药物是A.头抱菌素类 B.四环霉素 C.氨基糖昔类D.青霉素类E.以上都不是.为了控制急性阿米巴痢疾，并达到根治目的，应采用何种给药方案A.氯唾+卤化唾啉类 B.氯唾+甲硝唑 C.氯唾+二氯尼特D.甲硝嗖+卤化喹咻类 E.二氯尼特+唾碘方.治疗血吸虫病首选A.毗喹酮 B.甲硝唑C.乙胺嗪D.恩波吡维胺 E.氯唾.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是A.激动B1受体B.激动£2受体 C.阻断B1受体D.阻断B2受体E.阻断M受体.可待因主要用于A.长期慢性咳嗽 B.多痰的咳嗽C.无痰剧烈的干咳 D.支气管哮喘E.支气管炎症.非选择性地激动B肾上腺素受体的平喘药是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素 E.沙丁胺醇.刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道腺体分泌的药物是A.氯化铵 B.乙酰半胱氨酸C.澳己新D.胰蛋白酶 E.脱氧核糖核酸酶.色甘酸钠的平喘作用的机制是A.激动支气管平滑肌上的B受体 B.直接舒张支气管平滑肌 C.抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌内cAMP含量D.抑制过敏介质释放 E.阻断支气管平滑肌上的M受体.预防过敏性哮喘最好选用A.布地缩松 B.氨茶碱C.色甘酸钠 D.肾上腺素 E.沙丁胺醇.B2受体激动药雾化吸入的目的A.减少心血系统不良反应 B.减少用药剂量 C.延长维持时间 D.避免消化液的破坏E.减少耐药性.异丙基阿托品的药物理作用机制是D.阻断M受体C.防治细菌感染、E.人工合成的化A.激动BD.阻断M受体C.防治细菌感染、E.人工合成的化E.阻断腺苷受体.化疗药物是指A.治疗各种疾病的化学药物 B.专门治疗恶性肿瘤的化学药物寄生虫病和恶性肿瘤的化学药D.防治病原体引起感染的化学药物学药物.吗啡中毒时拮抗呼吸抑制的药物是A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.曲马多E.喷他佐辛.吗啡禁用于分娩止痛的原因是A.易产生依赖性 B.在新生儿体内蓄积 C.抑制呼吸、延长产程D.镇痛效果差 E.扩张脑血管，升高颅内压.可作为吗啡成瘾者脱毒治疗的替代药物是A.美普他酚 B.美沙酮C.纳洛酮D.阿法罗定 E.四氢帕马汀.久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是A.苯妥英钠B.普鲁卡因胺 C.普萘洛尔D・奎尼丁E.氟卡尼.兼有抗癫痫作用的抗心律失常药物是A.利多卡因B・奎尼丁C.普萘洛尔D・普鲁卡因胺E.苯妥英钠.ACEI抑制药逆转重构肥厚的机制是A.抑制Na+-K+-ATP酶B.减少血管紧张素H的形成C.抑制磷酸二酯酶 D.促进Ca2+内流 E.阻断B受体.洛伐他汀的降脂机制为A.抑制磷酸二酯酶 B.抑制HMG-CoA还原酶活性C.抑制血管紧张素转换酶 D.激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶E.以上均不是.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A.空腹服用 B.低钠饮食 C.首次剂量减半D.舌下含用 E.首次剂量加倍.高血压合并痛风者不宜用A.阿替洛尔B.依那普利C.硝苯地平D,氢氯噻嗪 E.伊贝沙坦.高血压合并消化性溃疡者不宜选用A.氯沙坦B.可乐定 C.肼屈嗪D.利舍平E.哌唑嗪.对高血压伴有心绞痛的患者宜选用A.氢氯睡嗪B.普蔡洛尔 C.哌唑嗪 D.肼屈嗪 E.可乐定.硝普钠主要用于A.高血压危象B.中度高血压C.轻度高血压D.肾型高血压E.原发性高血压.促进铁的吸收因素有A.磷酸盐B.碳酸盐 C.四环素D.VitCE.抗酸药.维生素B12主要用于治疗A.慢性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.肿瘤放化疗后的贫血D.恶性贫血 E.地中海贫血.口服铁剂最常见不良反应是A.高血压 B.出血反应 C.胃肠道刺激 D.过敏反应 E.嗜睡B型题A.影响叶酸代谢B.抑制核酸合成 C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程 E.影响胞浆膜的通透性TOC\o"1-5"\h\z.磺胺的抗菌机制是 A.多粘菌素B的抗菌