外科学考试题库与答案非常给力版

第第页A•适用于老年、或合并有心功能不全、或儿童的慢贫血B•适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体而有发热反应的贫血C.适用于器官移植，尿毒症以及血液透析的病人D•适用于治疗因粒细胞减少而抗生素治疗无效的严重感染E.适用于严重的再生障碍性贫血、输大量库血或体外循环心脏手术后血小板锐减少含白细胞红细胞洗涤红细胞血小板A•多见于乳管内头状瘤B•多见于乳管阻塞的乳管内乳头状瘤C.可见于终止哺乳后D•可见于正常月经期，早期妊娠或囊性增生病E•可见于因上皮增生而有乳头状体形成的乳腺囊性增生病89•鲜红色血性溢液90.乳样溢液•浆液性无色溢液A•多发年轻女性，属低度恶性，转移多在颈部淋多巴结B•多见中年人，属中度恶性，主要转移途径是经血液到达肺和骨C・多见老年，属高度恶性，早期可发生局部淋巴结转移，并常经血液转移至肺、骨D•发生于滤泡旁组织，分泌大量降钙素E・细胞排列呈巢状或束状，无乳头或滤泡结构，其间质内有淀粉样沉着•乳头状腺癌•滤泡状腺癌•未分化癌A•急性胃肠炎B•急性胰腺炎C.急性胆囊炎D•溃疡病穿孔E.急性阑尾炎95．上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛恶心，转移性右下腹痛，右下腹有压痛恶心、发热、突发右上腹疼痛，右上腹压痛，肌紧张A.腹腔穿刺抽出液呈草绿色透明B.腹腔穿刺抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气C.腹腔穿刺抽出液为稀脓性略带臭气D.腹腔穿刺抽出液为血性，胰腺淀粉酶含量高E.腹腔穿刺抽出掖为血性，臭气重胃二十指肠急性穿孔急性阑尾炎穿孔出血性坏死性胰腺炎A.足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎B.出现持续性静息痛，夜间更为剧烈C.患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成D.干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状E.苍白、紫绀、潮红Raynaudsyndrome发病期Buerger病营养障碍期Buerger局部缺血期A.质硬、粗糙、不规则、常呈桑棋样，棕褐色B.易碎、粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色C．X线可见分层现象，常形成鹿角形结石D．X线不被显示E.光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观104．草酸钙结石纯尿酸结石胱氨酸结石A.血压升高，粘膜和粘膜下层出现感染性炎症，渐向肌层和浆膜扩散B•阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润、粘膜表面有小溃疡和出血点八、、C.阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着D•阑尾管壁坏死或部分坏死；呈暗紫色或黑色E.大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿A.后尿道损伤B.球部尿道损伤C.腹膜内膀胱破裂D.腹膜外膀胱破裂E.悬垂部尿道损伤阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血骨盆多处骨折后出现排尿困难A.葡萄球菌B.大肠肝菌C.绿脓肝茵D.变形杆菌E.溶血性链球菌112．原发性腹膜炎的病原茵113．继发性腹膜炎的病原茵A•由于各种原因引起肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍B•由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，以致肠内容不能正常运行C.由于肠系膜血管栓塞或血栓形成而导致D•梗阻并伴有血运障碍E.—段肠拌两端完全阻塞绞窄性肠梗阻闭袢性肠梗阻机械性肠梗阻[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义A.血压、脉搏B.中心静脉压C.出血、感染D.尿量、尿钠E.神志、瞳孔女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻三无，来院就诊，病人呼吸深快，血pH7.0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予5％碳酸氢钠10％氯化钾10％葡萄糖酸钙D.盐酸E.醋酸钠119．一患者输血过程中，刚输人几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克、抽其静脉血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应，下列处置中哪项不宜A.静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克口服苯海拉明25mg,异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射给予5%碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞D.防治弥散性血管内凝血E.换血治疗法男性，55岁，背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防止感染，背部切口愈合较好，1日前突然发生寒战、高热，很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆形，诊断为A.革兰染色阳性细菌败血症B.革兰染色阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.压氧菌败血症E.脓毒败血症男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，见他面色苍白，查体：BP8/6KPa，脉搏110次/分，右上腹压痛，肌紧张，立体腹平片见左膈升高，胃结肠间距增宽，最可能的诊断应为A.肝破裂脾破裂小肠破裂D.胰腺损伤E.左侧结肠破裂男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为12%，浅n16%，浅n18%，浅n18%，深n20%，深n123．女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，一小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力n级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为A.脑震荡B.弥漫性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑干损伤男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即A.予以吸氧B•静注氢化可吸松C.吸氧，同时加用毛地黄制剂D•拆开缝线，止血E.剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切开女性，28岁，车祸伤及右胸1小时，诉呼吸困难，体格检查见：患者口唇发组，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，2线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其的处理哪项不宜A.清除呼吸道分泌物B.镇静止痛C.应用抗生素D.牵引固定E.胸带固定男性，32岁，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小时发作，餐后缓解，实验室检查发现其空腹胃酸，基础酸的分泌量明显高于正常人，其最可能的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E．胃癌127．女性，56岁，左乳外上象限一肿块二年，近一个月增大明显而来诊。体格检查：左乳外上象限扪及一6cmx4cmx3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cmx1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期A•0期B.1期c.n期D.川期E.W期128．男性，47岁，柏油样黑便三天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变，应考虑为A．食管炎B．食管静脉曲张c．贲门失弛缓症D．食管癌E．食管平滑肌瘤129．男性，2D岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐一次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12/8KPa,脉搏100次/分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，x线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x线平片未见异常，该患者可能的诊断是A．肝破裂伴胆道出血B．脾破裂c．十二指肠破裂D．胃破裂E.肋骨骨折伴胸部损伤出血130．男，47岁，反复呕吐一年余来诊。溃疡病史15年，诉近一年来常于晚上呕吐，量较大，呕吐物为酸臭味宿食，不含胆汁。查体：中度营养不良，脱水外观，上腹膨隆，可见胃蠕动波，拍上腹部可闻及振荡声，则该患者最可能的诊断为A．十二指肠球部溃疡B．胃窦癌瘢痕性幽门梗阻D•肠系膜上动脉压迫综合症E.十二指肠肿瘤男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cmx3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A.右半横结构B.升结肠C.盲肠D.左半横结肠E.长约15~20cm的回肠末段女性，48岁，反复中上腹痛5年来，近两年疼痛加重，仰卧时更明显，止痛剂作用不明显，有食欲不振，饱胀，脂肪泻等，近日出现糖尿病症状，查体：腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳痛。实验室检查：WBC为7.2x109/L，中性粒细胞0.80,血淀粉酶300lu(Somogyi法)，B超示胰腺形态不整，腺体缩小，有光点及回声影，胰管直径1.0cm诊断为慢性胰腺炎，则适宜的治疗为A.调节饮食，以低脂饮食为宜B.镇静止痛C.中医中药治疗D.口服降糖药E.手术疗法女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温 41C，脉搏125次/分，血压10.67/8KPa，则该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.肝脓肿C,急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症一两岁儿童左肘关节全伸位跃倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症A．肱动脉损伤B•尺神经损伤C.正中神经损伤D•骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩135．一三岁小儿曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见挠骨头处无肿胀和畸形，压之痛， X线检查未见异常影像，则最可能的诊断是A•肘部软组织挫伤B•肘关节脱位C.肩关节脱位D•桡骨小头本脱位E.腕关节脱位—六岁男童突起寒战、高热，诉右膝痛而来诊，体格检查：体温39.8C,脉搏115次/分，烦躁不安，右膝红、热，处于半屈曲位，拒绝检查，白细胞计数升高，为 10X109/L，则该患儿可能的诊断是A.化脓性膝关节炎B.膝关节结核C.类风湿性关节炎D.急性骨髓炎E.蜂窝织炎男性，32岁，因头部被铁器击伤送至医院，体格检查见：左侧鼻唇沟变浅，左外耳道流出淡血性流体，听力下降，鼻出血，则考虑可能为A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.筛板骨折E.颞骨岩部骨折男性，65岁，咳嗽，咳痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野一约3cmx3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确A.手术治疗B.单纯化学治疗C.手术治疗+术后化学治疗D•手术治疗+放射治疗E.以手术为主的综合治疗[A3／A4型题]以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。女性，45岁，因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，测体温37.8C,之后体温一直未降，反而上升至39.2C,脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。139.该患者可能并发了A.术后呼吸困难和窒息B•喉返神经损伤C.手足抽搐D，甲状腺危象E.喉上神经损伤140.为预防上述并发症的发生，关键在于A.使基础代谢率降至正常范围才施行手术B.术中一定要滴注抗生素C.术前一定要预防性使用抗生素D.术前要消除病人的顾虑和恐惧心情E.以上各项都对141.治疗措施如下，哪项不宜A.口服复方碘化钾溶液3~5nd，紧急情况下可用10%碘化钠5~10ml加入10％葡萄糖溶液500ml中作静脉滴注B.氢化可的松每日200~400mg，分次静脉滴注C.用冬眠合剂2号半量，肌肉注射D.吸氧以减轻组织缺氧E.10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体： T37.8C,Bp20/13.3KPa,体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克隆氏病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第三天患者诉切口跳痛,查体,T38.5C,打开纱布,切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗液,估计是并发了A.切口感染B.腹膜炎C.粪痿D•阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻144.应如何处置A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液B.清除异物并充分引流C.全身应用抗生素D.加强营养E.以上各项均宜男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体：病人呈急性面容,表情痛苦，血压12/9KPa，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，向细胞15X109/L,中性粒细胞0.81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性绞窄性肠梗阻D.急性肾或输尿管结石梗阻E.胃十二指肠溃疡穿孔下列哪项检查对明确诊断无意义A.血、尿淀粉酶的测定B.腹部B型超声波检查C.静脉肾盂造影D.腹部CT检查E.腹部MRI检查147．如因诊断困难而行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪项时有利于急性胰腺炎的诊断A.穿刺液为不凝固血液穿刺液呈血性浑浊，有脂肪小滴穿刺液为黄绿色脓汁D•穿刺液为透明的浆液E.穿刺液为淡黄绿色液体如得到确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方法最有价值A.血、尿淀粉酶的测定B.腹部B超检查腹部CT检查D.血钙测定E.穿刺液淀粉酶测定男性，18岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP9/7kPa，脉搏135次/分。该患者应诊断为A•气胸B.血胸张力性气胸和血胸D.开放性气胸和血胸E.胸腔积液和气胸如何急救处置为宜A•胸腔穿刺排气B.吸氧应用洋地黄制剂D•抗休克E.迅速包扎伤口女，62岁，因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重一个月来诊。诉经常便血，有时腹泻，有时便秘。查体：腹软，左下腹扪及一 5cmx4cm大小的包块，质硬，呈结节状,未见肠型及蠕动波。为确诊，首选的检查方法是B型超声波检查CT检查Ba剂灌肠检查MRI检查血清学检查确定诊断后，宜行手术治疗，切除部分包括A.左半横结肠B•上半段降结肠下半段降结肠D•部分或全部乙状结肠E.以上全部153•该肿瘤最常见的病理类型是A•肿块型B•浸润型溃疡型D.斑块型E.糜烂型如术中发现该肿物已穿透粘膜肌层达粘膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于DukesA0期B.DukesA1期C.DukesA2期D.DukesB期E.DukesC期该肿瘤的转移方式主要为A.淋巴转移B.血行转移C.浸润转移D.种植转移E.几乎不转移未触及肿大的男性，68岁，进行性吞咽困难6个月，现尚能进半流食，查体时锁骨上淋巴结。未触及肿大的156.首先应考虑为A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤首选的检查方法是A.食管镜胸部正位像食管X线钡餐透视D.血AFP测定E.腹部B型超声检查如前述诊断成立，则上述检查可能的表现是A.食管粘膜影呈串珠样改变，食管蠕动良好B•粘膜未见异常影像且活动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D•局限性粘膜皱襞增粗、断裂、管壁僵硬E.食管腔外压迫，粘膜光滑完整女性，42岁，尿频、尿急、尿痛、年、间歇性血尿，曾用过多种抗生素治疗均无明显效果，且有加重趋势。此时，应考虑其患有A•肾结核B•肾结石伴感染C.膀胱结石D•慢性肾孟肾炎E.慢性肾小球肾炎下列哪种检查是不必要的A•IVPB.膀胱镜检查C.肾脏活组织穿刺D•尿找抗酸杆菌E.尿结核菌培养[选择题]下列哪项不属于高温灭菌法A下排式高压蒸汽灭菌B预真空式蒸汽灭菌C煮沸灭菌D火烧灭菌E药液浸泡灭菌当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时，温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需A10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E50分钟物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留A1周B10天C2周D20天E30天腹部手术的消毒范围包括A乳头以下，脐以上B剑突以下，脐以上C乳头以下至腹股沟韧带D手术切口周围15cm区域E锁骨以下至腹股沟韧带煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间A5~10分钟B10~15分钟C15~20分钟D20~25分钟E25~30分钟用物理方法杀灭细菌称A消毒法B抗菌法C灭菌法D隔离法E无菌术用化学的方法消灭微生物称A消毒法B抗菌法C灭菌法D隔离法E无菌术用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的A从手指尖依次刷到肘上5cmB双手交替刷3遍，5分钟C浸泡酒精范围过肘上3cmD新洁尔灭溶液一般只能用40次E冲水时手指朝下手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法A新洁尔灭溶液清洗B高锰酸钾溶液清洗C紫外线照射D40％甲醛溶液消毒E乳酸空气消毒感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的A由手术区中心部向四周涂檫B由四周向中心部涂檫C消毒范围为切口周围10cm区域D单用酒精消毒即可E消毒时间需延长30分钟选择题：1、E2、C3、C4、C5、C6、C7、B8、D 9、E 10、B[选择题]细胞内液中的主要离子是：阳离子：K+、Mg2+;阴离子：Cl-、HCO3和蛋白质阳离子：K+、Mg2+;阴离子：HPO42-和蛋白质阳离子：Na+、H+;阴离子：Cl-、HCO3-和蛋白质阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质阳离子：Na+、K+、Mg2+;阴离子：HPO42-、HCO3和蛋白质外科病人最容易发生的体液失调是：急性水中毒慢性水中毒低渗性缺水等渗性缺水高渗性缺水等渗性缺水的常见原因是：水分大量丧失入水量不足慢性肠梗阻胃肠道消化液急性丧失大创面慢性渗液诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是疲乏、眩晕、嗜睡感觉迟钝或烦躁呼吸深而快，呼气中带有酮味心率加快，血压偏低神志不清或昏迷重度等渗性缺水时补液宜用平衡盐溶液5%碳酸氢钠溶液5%葡萄糖液等渗盐水血定安下列哪项不是引起低钾血症的原因长期进食不足急性肾衰持续胃肠减压静脉营养液中钾盐补充不足盐皮质激素使用过多低钾血症时最早表现为软弱无力腹胀、肠鸣音亢进心动过缓神志模糊恶心、呕吐低钾血症可表现为酸中毒碱中毒T波高尖高渗性缺水

E.低渗性缺水9.低钾血症的治疗下列哪项是正确的：A.B.C.D.E.根据血清钾测定结果来计算补钾量首先考虑口服中心静脉快速输注待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾每升液体中含钾量不宜超过30mmol10.下列哪项不是引起高钾血症的原因A.B.C.D.E.补钾过多肾衰溶血碱中毒大量输入库血11.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒A.B.C.D.E.胃幽门梗阻弥漫性腹膜炎长期胃肠减压吞咽困难低钾血症12.有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A.B.C.D.E.病因治疗应放在首位边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正快速输入碳酸氢钠可致高钠血症快速纠正酸中毒可引起低钾血症13.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先应考虑：A.B.C.D.E.脑缺氧低血钠低血镁低血钙低血糖14.代谢性碱中毒的主要原因：A.B.C.D.E.胃液丧失过多碱性物质摄入过多缺钾利尿剂的作用以上都是15.高钾症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾：A.B.C.D.E.输注碳酸氢钠输注葡萄糖及胰岛素输注葡萄糖酸钙利尿剂透析疗法选择题：1、B2、D3、D4、C5、A5、B7、A[选择题]A.1.下列哪项是输血的适应症：A.急性大出血贫血或低蛋白血症重症感染D.凝血机制障碍E.以上都是2.关于输血的注意事项，下列哪项是错误的：严密查对B.CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天C.输1~2L冷藏血可不需予热D.不加药物E.应在输注期加强观察A.3.输血的发热反应多发生在输血后：10分钟B.10~30分钟C.30~60分钟D.60~90分钟E.90分钟4.关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的：A.临床表现有较大差异B.输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状C.Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状D.延迟性输血反应可发生在输血后 7~14天E.以上都对A.5.溶血反应的治疗下列哪项不正确：抗休克B.保护肾功能C.防治DICD.换血治疗E.抗组织胺药物应用A.6.多种凝血因子缺乏的病人应输：浓缩红细胞B.浓缩血小板C.新鲜冷冻血浆D.冷沉淀E.洗涤红细胞A.7.手术中失血回输达到多少时需加输血小板：1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml8、B 9、C15、D1010、D11、B12、C13、D14、EE.3000ml8.血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的：A.可节约用血B.避免输血反应C.术中丢失的是已被稀释的血D.取血总量不超过总血容量的20%~30%E.先输最先采集的血9.术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪想措施是错误的A.每输1000ml血给钙1克B.每输库血3~5单位，补充新鲜血1个单位C.输注新鲜冰冻血浆D.输注维生素KE.输注凝血酶复合物10.麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要：A.皮肤荨麻疹B.喉头水肿呼吸困难C.腰背剧痛D.伤口渗血、低血压E.血红蛋白尿[答案]选择题：1、E2、B3、D4、E5、E6、C7、E8、E 9、D10、D[选择题]各种休克的共同点是：血压下降心率增快脉压缩小有效循环血量锐减中心静脉压下降有效循环血量是指：单位时间内循环系统存在的总血量单位时间内经循环系统循环的血量维持正常血压所需循环系统内的血量循环系统内除毛细血床外的循环血量循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量休克代偿期的临床表现：血压稍升高，脉搏、脉压正常血压稍降低，脉搏、脉压正常血压稍升高，脉搏快、脉压无变化血压稍升高，脉搏快、脉压缩小血压稍降低，脉搏、脉压缩小休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义：直接动脉压中心静脉压动脉血气分析肺动脉楔压动脉血乳酸盐测定在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计：有效循环血量总血容量中心静脉压微循环灌流心功能当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全：6cmH2O8cmH2O10cmH2O12cmH2O15cmH2O胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的：休克晚期胃缺血、缺氧、代酸休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态可能发现隐匿性休克能反映胃肠道组织局部血流灌注能判断胃肠道组织的氧供情况影响心肌灌注流量的主要因素是：动脉收缩压动脉舒张压中心静脉压心排出量心肌收缩力休克应用血管扩张剂的作用机制是：扩张冠状动脉、增强心脏收缩力扩张肾动脉、增加肾有效滤过率扩张小动脉和小静脉，改善微循环扩张脑动脉，保证脑血流扩张微循环治疗休克首要的措施是：补充血容量去除休克病因纠正酸中毒升压药的使用输血休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：肾上腺素输血血管扩张药血管收缩药

大剂量皮质激素改善微循环最好采用：血管收缩剂扩容和血管扩张剂强心药纠正酸中毒激素抗休克用多巴胺主要是取其：强心作用收缩血管作用增加外周血管阻力作用扩张肾血管作用强心和扩张内脏血管作用纠正休克所并发的酸中毒关键在于：过度换气补充碱性药物改善组织灌流提高血压应用激素感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的：早期使用用量宜大维持不宜超过48小时能抑制多种炎症介质的释放以上都对选择题：7、A14、C1、D 2、B 3、D 4、E 7、A14、C8、B 9、C 10、A 11、D 12、B 13、E15、E[选择题]1.MODS常见的发病基础应排除：重度创伤大手术后败血症急性坏死性胰腺炎肺癌终末期急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于350ml400ml450ml500ml600mlMODS的启动主要是因为：严重的损害因子侵袭大量的细胞因子炎症介质病理性产物以上都是急性肾衰不用的抗生素是：青霉素氯霉素红霉素卡那霉素头孢哌酮有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的：尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现成人24小时尿量少于400ml称为少尿成人24小时尿量少于100ml称为无尿尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症ARDS的发病基础有：损伤感染肺外器官系统病变休克以上都是对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是：血气分析呼吸功能监测血流动力学监测X线胸片心电图应激性溃疡可能发生于下列哪种情况：重度烧伤重度颅脑外伤大手术后严重休克以上都是关于ARDS的病理生理下列哪项不正确肺微血管壁通透性增加肺间质水肿通气/血流比例失调肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留肺泡群萎缩误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗是静注地塞米松静注碳酸氢钠静注甘露醇静注呋塞米E.血液透析11.急性呼吸衰竭就是A.急性低氧血症B.急性低二氧化碳血症C.急性高二氧化碳血症D.急性高氧血症E.以上均不是12.早期ARDS的诊断依据除外A.无明显肺部体征B.无X线片大片阴影表现C.有创伤、胸腹部大手术等病史D.有明显发绀及低氧血症E.呼吸频率>30bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难选择题：1、E 2、B 3、E 4、D 5、D 6、E7、A 8、E 9、D 10、E 11、A 12、D[选择题]1.麻醉前用药的目的是：消除病人紧张焦虑提高病人的痛阈抑制呼吸道腺体的分泌消除手术和麻醉引起的不良反射以上都是E高血压病人麻醉前应：停用降压药血压降至正常范围血压调节至一适度范围血压降至正常以下不必降压局麻药中毒反应早期表现为：神志丧失红疹、瘙痒嗜睡、眩晕、多语抽搐、惊厥呼吸困难误吸引起的化学性肺炎的典型症状是：呼吸急促心率减慢肺不张支气管痉挛高热吸入麻醉药毒性最小的是：乙醚氧化亚氮

C.氟烷D.异氟醚E.安氟醚6.麻醉中出现血压下降、脉搏增快，首先考虑：A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄积E.神经反射7.全脊髓麻醉首先出现症状是：A.神志消失B.呼吸紧张C.瞳孔散大D.血压下降和呼吸停止E.脉搏微弱和面色苍白8.普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为：A.0.1gB.0.5gC.1.0gD.1.5gE.2.0g9.麻醉手术中出现血压下降、心动过缓，首先考虑：A.麻醉过浅B.严重缺氧C.血容量不足D.二氧化碳蓄积E.神经反射10.下列说法哪一点是不正确的：A.麻醉医生确定麻醉方法B.麻醉医生决定麻醉前用药C.术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关D.术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值E.出凝血指标异常原则上不能行硬膜外麻醉11.下列哪项是判断麻醉深度的重要指标A.呼吸状况B.循环的稳定性C.吞咽反射D.四肢的活动度E.肌肉的紧张度12.成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是A.T10~L1B.T12~L1C.L1~L2D.L2~L4E.L5以下13.腰麻后较常见的并发症是A.头疼B.尿潴留C.颅神经麻痹D.化脓性脑脊膜炎E.脊瘫14.指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为A.因为用量少B.引起心率增快C.可能引起指（或趾）坏死D.药物吸收增快E.易注入血管15.吸入麻醉药的强度与下列哪种因素有关A.油/气分配系数B.血/气分配系数C.吸入浓度D.心输出量E.通气功能选择题：1、E 2、C 3、C 4、D 5、A 6、C 7、D8、C 9、E 10、D 11、B 12、D 13、A 14、C15、A[选择题]鼻导管吸氧时，氧流量每增加1L/min，吸入氧浓度FIO2增加：0.020.030.040.050.06高流量系统采用的吸氧装置是：Venturi面罩吸氧鼻导管吸氧面罩吸氧带贮气囊面罩吸氧以上都不是使用呼吸机治疗的危重病人，病情稳定后方可撤离呼吸机，病情稳定的判断包括：循环功能的稳定感染得到控制无代谢紊乱无呼吸运动障碍以上都是PCWP低于10mmHg提示：前负荷降低后负荷降低心功能不全容量血管收缩以上都不是人工呼吸的先决条件是：口对口呼吸应用力吹气保持呼吸道通畅观察胸廓有无起伏放置通气道当病人突然神志消失，诊断是否心跳骤停的重要指标是：大动脉无搏动心音听不见呼吸停止血压测不到瞳孔散大有关胸外心脏按压的要点下列哪项是错误的：病人不能平卧在柔软的卧具上按压点在剑突上4~5cm按压应使胸骨下限4~5cm按压与松开的比为1：1.5时心排量最大按压频率以80~100为佳治疗室颤的唯一有效方法是：肾上腺素利多卡因阿托品电除颤以上都不是有关除颤所需电能，下列哪项是错误的：胸外成人为200J胸外小儿为5J/kg胸外成人最大可用360J胸内成人为20~80J胸内小儿为5~50J脑组织的能量储备有限，当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭：2~3分钟4~5分钟5~7分钟7~9分钟10分钟以上心跳停止时间是指循环停止到心脏复跳的时间循环停止到重建人工循环的时间心跳停止到心脏复跳的时间发现心跳停止到心脏复跳的时间心跳停止到血压恢复正常的时间CPR后因缺氧最易引起的并发症是

肺水肿脑水肿心功能衰竭肾功能衰竭肝功能衰竭心脏复跳后的后续处理哪项最正确稳定循环功能调整酸碱平衡防治脑水肿防治多器官功能衰竭以上均是在防治CPR后的脑水肿中，脱水疗法的最佳时机在复跳后即开始人工通气后即开始血压平稳后即开始尿量恢复后开始自主呼吸恢复后开始选择题：1、C2、A31、C2、A3、E8、D9、B10、B［习题］一．多选题1．特异性感染是指：A．金黄葡萄球菌感染C.绿脓杆菌感染E.破伤风梭菌感染2．急性感染是指病程在：A.3天以内C.10天以内E.3周以内3.慢性感染是指病程超过：A.1周C.3周E.2个月4、A 5、C 6、A11、B 12、B13、AB.变形杆菌感染D.链球菌感染B.1周以内D.2周以内B.2周D.1个月7、D14、E多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为A多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为A.疖 B.痈C．急性蜂窝织炎 D．丹毒脓肿5．鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于引起：A．脓毒症CA．脓毒症C．海绵状静脉窦炎E．面部蜂窝织炎6．丹毒的致病菌是：A．金黄葡萄球菌大肠杆菌B．眼部感染脑脓肿B．乙型溶血性链球菌D．绿脓杆菌拟杆菌7．深部脓肿的特点是：A．局部红、肿、热、痛明显 B．局部波动感明显C.全身中毒症状不明显 D.局部仅有水肿现象，但无压痛局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液8．脓性指头炎切开引流最佳切口是：A.侧面横切口 B.侧面纵切口C.掌面横切口 D.掌面纵切口E.鱼口形切口新生儿破伤风一般发生于断脐后：A.2日 B.5日C.7日 D.9日E.12日破伤风最先发生收缩的肌肉是：A•面肌 B•咀嚼肌C.颈项肌 D•背腹肌E.四肢机破伤风病人的治疗原则是：A•预防和抢救休克 B.早期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛 D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素气性坏疽的临床特点是：A•局部红、肿、热、痛不明显 B.一般白细胞不升高C.体温正常 D.局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭E.休克发生早破伤风病人使用破伤风抗生素目的是：A.中和游离毒素 B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫 D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛预防性应用抗生素的适应证应除外：A.开放性骨折 B.大面积烧伤C.甲状腺瘤手术后 D.结肠手术前肠道准备E.人造物置留手术手部化脓性感染的手术原则应除外：A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.脓液应作细菌培养及药敏试验C.应用抗生素 D.伤口不应置引流物，以免影响功能锻炼E.炎症消退后，早期进行功能锻炼下列各项均为脓肿行切开排脓时的注意事项，除外：A.切开前应穿刺抽脓，确定诊断 B.在波动最明显处切开C.切口应低位、够大够长，以便充分引流D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形切口E.选择适当引流物5条纵形红线，患者男性，20岁，右足癣处红肿热痛5天，25条纵形红线，A.急性管状淋巴管炎 B.急性网状淋巴管炎

C.急性蜂窝织炎 D•急性淋巴结炎E.气性坏疽18．有关感染的治疗下述哪项不妥：A.合理、适当应用抗菌药物 B.用药前应先辨别致病菌C.根据细菌培养和药敏试验选择药物 D.常首先采取静脉给药E.严重感染长期用药者应考虑联合应用抗菌药物E.脓肿形成后，方可切开引流二.名词解释1.外科感染2.疖3.痈4.急性蜂窝织炎5.丹毒6.甲沟炎7.指头炎 8.脓毒症9.菌血症10.破伤风11.气性坏疽选择题:1、E2、E3、E4、B5、C6、B 7、E8、B9、C10、B11、C12、D13、A14、C15、D16、D17、A18、D［习题］一.多选题1.关于创伤问题下列哪项是错误的？A.一期愈合指创缘对合良好，创腔很小，伤口愈合快的情况B.清创术最好在受伤后6~8小时内施行C.大量皮质激素的应用可影响愈合D.抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克E.已感染之创口应延期缝合对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观察 2~3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：A.一期缝合 B.二期缝合C.延期缝合 D.减张缝合E.以上都不是复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救：A.休克 B.开放性气胸C.四肢开放性骨折 D.昏迷E.肾挫裂伤受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，多为：A.扭伤 B.挫伤C.挤压伤 D.冲击伤E.创伤性窒息各种组织和器官损伤的基本病理变化是：A.局部充血 B.局部肿胀C.局部发热 D.局部炎症反应E.局部血细胞及血浆渗出病人由高处跌下，引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗首先要：A.抗休克CA.抗休克C.骨折复位E.骨折临时固定B.加压包扎止血清创缝合7．感染伤口的处理原则是：A.彻底切除坏死组织，立即植皮 B7．感染伤口的处理原则是：A.彻底切除坏死组织，立即植皮 B.控制感染，加强换药C.彻底清创后缝合伤口局部制动，进行理疗8．清洁伤口是指：D.彻底清创，延期缝合A•污染伤口经清创以后C.无菌手术的伤口B•消炎以后的伤口D.伤后6~8小时内的伤口E.引流以后的伤口关于清创术，以下哪项是错误的：A.所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合B.超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合C.清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢D.创伤口内的碎骨片应该除净E.清创时要注意保护神经干和大血管胸腹联合伤时：A.应首先处理伤口 B.应首先处理腹部C.胸腹部手术同时进行 D•有呼吸循环障碍，则先处理胸部E.有腹膜刺激征时应先处理腹部选择题:1、E2、C3、B4、C5、D6、B7、B8、C 9、B 10、D一.多选题.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要行气管切开后方可安全转院？A.呼吸道烧伤 B.严重休克C.头面部烧伤 D.上呼吸道梗阻E.心博骤停.浅n度烧伤的局部损害深度达：A.表皮角化层、生发层健在 B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留 D.皮肤全层E.皮下组织层3.烧伤休克的主要原因是：A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发C.疼痛 D.大量休液从血管内渗出E.创面感染4.深n度烧伤的临床特点是：A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.水泡较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C.水泡饱满，感觉迟钝，皮温低D.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，基底红白相间，皮温稍低E.创面无水泡，感觉消失，皮温低烧伤后脓毒症致病菌主要来源是：A.呼吸道 B.肠道C.泌尿道 D.创面E.输液管道烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是：

A.呼吸道烧伤 B.烧伤休克C.创面感染 D.抗生素损害E.肺部感染适于采用包扎疗法的烧伤创面是：A•面颈部浅度烧伤 B•会阴部烧伤c.四肢浅n度烧伤 D.四肢高压电接触伤E.m度烧伤下列哪项与烧伤休克期无关？A.口渴烦躁 B.手足湿冷C.尿少 D.心率增快E.高热、谵妄在烧伤治疗过程，自始至终的问题不包括下列哪项？A.休克的防治 B.感染的控制C.创面的正确处理 D.营养的补充E.预防水肿烧伤休克期补液时，调节补液速度和成分的指标不包括：A.尿量 B.血PH和CO2CPC.自觉症状，有无口渴、烦躁 D.心率、血压、中心静脉压E.呼吸11．成人中国新九分法计算烧伤面积，哪项错误？A．头颈为9% B．双上臂为7%C.C.躯干为27%D．双臀为5%E．双大腿、双小腿、双足为46%12.1名25E．双大腿、双小腿、双足为46%12.1名25岁男性，体重60kg，发生双上肢全部躯干前后面的n度烧伤，试问第24小时补液总量应为多少？1个A．4000mlC．6000mlE．9000ml13．切痂主要用于：A.1°烧伤C.m°烧伤B．5000mlD．3000mlB.浅n°烧伤D.深n°烧伤E.轻度烧伤14.中度烧伤是指n°烧伤面积:A．不足A．不足10%C．30%~39%E.50%以上15．中度以上烧伤在伤后B．10%~29%D．40%~49%24~48小时以内要着重防治:A．低血容量性休克 B．感染性休克C.脓毒症 D.急性肾衰E．多器官功能衰竭16．患者男性，16岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为:A.5%浅n° B.5%深n°C.10%浅n° D.10%深nE.15%浅n°17．电烧伤的治疗中哪项错误：A•每日伤口消毒2~3次 B•全身应用抗生素C.已感染的伤口充分引流 D.肢体严重肿胀者应加压包扎E.防治并发症18•下述处理哪项错误：A•碳酸烧伤可用酒精中和B•强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗C.强碱烧伤先用大量清水冲洗，再用 1%的醋酸中和D•生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗E.磷烧伤应设法将磷与空气隔绝选择题:1、D2、B3、D4、D5、D6、B7、C8、E9、E10、B11、E12、C13、C14、B15、A16、C17、D18、B多选题1•对放射治疗高度敏感的肿瘤是：A•淋巴组织肿瘤B•结肠癌C•皮肤鳞状细胞癌D．子宫颈癌E．乳腺癌2．交界性肿瘤的特征是：A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．良性肿瘤来源于两种组织C．形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发D．良性肿瘤偶有远处转移E．包膜不完整的良性肿瘤3．普查原发性肝癌最简单有效的方法为：A•B超B．AFP定性检查C．肝脏CTD．肝脏MRIE．同位素肝扫描4．特异性免疫治疗药物为：A．卡介苗B．转移因子C．肿瘤免疫核糖核酸D．左旋咪唑E．干扰素5．对放射线敏感性差的肿瘤为：A．乳腺癌B．性腺肿瘤C．食道癌D．多发性骨髓瘤E．胰腺癌6．良性肿瘤特点：A．外生性生长B．浸润性生长C．不危及生命D.远处转移E．彻底切除后不复发．确诊肿瘤最可靠的检查方法是：A．CTB．B超C．DSAD．肿瘤抗原E．病理学检查．恶性肿瘤最有效的治疗方法是：A．手术治疗B．化学治疗C．放射治疗D．免疫治疗E．中医中药．来源于间叶组织的恶性肿瘤称：A.癌B．肉瘤C．母细胞瘤D.瘤E．白血病． 癌前期阶段恶变为原位癌一般约需：A．30年B．20年C．10年D．5年E．1年． 与雌激素有关的肿瘤：A.胃癌B．前列腺癌C．乳癌D.肝癌E．结肠癌． 原位癌发展成浸润癌约需：A．1~2年B．3~5年C．6~9年D．10~15年E．20~25年． 关于恶性肿瘤的诊断，下述认识中何项是错误的：A.甲胎蛋白阳性有助于诊断原发性肝癌B癌胚抗原阳性对诊断结肠癌复发和预后有一定价值C．碱性磷酸酶明显增高提示前列腺癌D•绒毛膜上皮癌的尿液妊娠试验阳性E．胃癌时胃液游离酸常缺乏．肿瘤组织分化越高：A．恶性程度越高B．转移越早C．恶性程度越低D．对放射线越敏感E．预后越差．临床上恶性肿瘤II期以上，宜采取：A．综合治疗B．手术治疗C．放射治疗D．化学治疗E．免疫治疗16．下列哪一项不是良性肿瘤的特征：A．有包膜B．生长慢C．不转移D．浸润性生长E．细胞分化好17．最常转移到淋巴结的肿瘤是：A．肉瘤B．脂肪瘤C•癌D．基底细胞癌E．腺瘤18．下列哪种肿瘤不是良性的：A．平滑肌瘤B．横纹肌瘤C．皮肤乳头状瘤D．精原细胞瘤E．脂肪瘤选择题:1、A2、C3、B4、C5、E6、E7、E8、A9、B10、C11、C12、B13、C14、C15、A16、D17、C18、DTOC\o"1-5"\h\z01、细胞外液渗透压的平衡主要靠下列哪种物质来维持（ ）Na+B.K+C.Ca+D.Mg2+ E.水02、正常人每天无形失水量为（ ）A.200ml B.400mlC.850mlD.1000mlE.1200ml03、调节机体酸碱平衡最迅速的一条途径是（ ）E.细胞外离子交A.肾脏调节 B.血液缓冲系统 C•肺脏调节D.神经一内分泌调节E.细胞外离子交TOC\o"1-5"\h\z04、高渗性脱水患者最早表现为（ ）A.疲乏 B•尿少 C•口渴D.眼窝凹陷 E•躁狂，幻觉05、关于水和钠的正常代谢，下列错误的是（ ）C.每日呼气时丧E.感染性休克A.钠主要分布在细胞外液中B.体内钠的主要来源为食物中的食盐失水分500mlE.体内C.每日呼气时丧E.感染性休克06、临床上外科最常见的休克是（ ）A.低血容量性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克07、阑尾炎穿孔引起腹膜炎病人发生休克，最可能是 （）A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经性休克E.过敏性休克08、急性肠梗阻易引起的休克是（ ）A.失血性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克 D.神经性休克E.心源性休克09、低血容量性休克早期血压值 （）A.明显升高B.明显降低C.先升高，后降低D.可在正常范围内E以上均不正确10、治疗低血容量性休克的主要措施是 （）A.手术止血 B.治疗原发病C.血管活性药物的使用 D.输血治疗E.补充血容量和11、休克早期的临床表现是 （11、休克早期的临床表现是 （A.表情淡漠 B.发绀，四肢厥冷时血液粘稠易凝12、 休克病人的体位正确的是（）E.抽血C.血压下降脉速D.E.抽血）10°~30°D.侧卧位E.10°~30°D.侧卧位E.仰卧位13、治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A.晶体溶液 B.10%的葡萄糖溶液 C.5%的葡萄糖溶液 D.全血 E.低分子右旋糖酐TOC\o"1-5"\h\z14、抗休克的首要措施是 （ ）A.大量输血 B,应用血管活性药物 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.手术治疗15、营养支持或治疗的目的在于 （）A.提供足够的蛋白质 B.提供足够的热量 C.提供足量的食物 D.达到满意的氮平衡E•提供足够的碳水化合物16、为避免反流和误吸，管饲病人应取何种体位（ ）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位（30°）D.头低足高位 E.头及下肢均抬高17、腰麻的禁忌症不包括下列哪项（ ）A.中枢神经系统肿瘤和炎症 B.穿刺部位的炎症 C.出血性体质 D.重症休克、脓毒症E.孕妇18、护理术后未清醒病人，最重要的是（ ）A.立即测血压 B,保持呼吸道通畅C.测体温D.心电监护E•准备气管切开包于床旁19、硬膜外麻醉后，病人应采取的体位是（ ）A.平卧，不去枕 B.半坐卧位 C.侧卧位D.头低足高位 E.不受任何限制

TOC\o"1-5"\h\z20、局麻药中毒的急救措施不包括（ ）D.治疗抽搐 E.补做过敏实验D.椎管内D.治疗抽搐 E.补做过敏实验D.椎管内E.骶管内21、椎管内麻醉是将局麻药注入（ ）A.蛛网膜下腔 B•硬膜外腔 C•硬膜下腔22、关于硬膜外麻醉，下列哪项是正确的（ ）A.将局麻药注入蛛网膜下腔B.局麻药用量一般比腰麻时少 CA.将局麻药注入蛛网膜下腔确定 D.最危险的并发症是低血压 E•主要优点是麻醉时间不受限制23、成人择期手术麻醉应禁食多少小时，以防麻醉中有发生误吸或呕吐的危险（ ）A.4~6h B.3~6h C.8~12h D.12h以上E.1~2h24、术后内出血最早的表现是（ ）A.血压下降，尿量减少 B.呼吸急促，体温升高 C•四肢厥冷，心跳加快 D.面色苍白，出冷汗 E.胸闷口渴脉速，烦躁不安25、术后尿潴留最常见于哪种手术（ ）A.脾切除术B.胃大部切除术 C.疝修补术 D.直肠肛管手术 E.阑尾切除术26、构成感染重要因素中，下列哪项是错误的 （ ）A.细菌的种类B.细菌的数量 C.细菌的毒力 D.感染的途径 E,细菌侵入的时间27、金黄色葡萄球菌感染脓液和特点是 （ ）A,脓液稠厚、黄色无臭 B.脓液稀薄、淡红色 C•脓液淡绿色、有甜臭味 D.脓液具有特殊恶臭 E•脓液稀薄、无臭28、浅部脓肿的主要诊断依据是（ ）A.局部红、肿、压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E,•发热白细胞增多29、接触后易发生传染的是（ ）A,疖B.痈C.淋巴管炎D.败血症E丹毒30、口底颌下的颈部蜂窝织炎可并发（ ）A.菌血症B.,败血症C.海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E,吞咽困难31、严重感染时，应用抗生素的最佳途径是 （ ）A.分次静脉注射B.持续静脉滴注C.分次肌肉注射D.口服给药E分次口服给药32、化脓性感染早期治疗的原则或目的是（ ）A大量应用抗生素B促进炎症消散C对症处理D全身支持E增强机体抵抗力33、伤口清创的最佳时机在伤口后（ ）A6~8h B8~10h C10~12h D12~14h内E24h内34、属于开放性损伤的有（ ）A挫伤B扭伤C擦伤D挤压伤E肺破裂35、防止烧伤脓毒症的关键是（ ）A正确处理创面B应用有效抗生素C全身支持疗法D严格消毒隔离措施E暴露疗法36、属于I类伤口的手术是（ ）

A肠部分切除端端吻合术B胃穿孔修补术C甲状腺大部分切除术D急性阑尾炎穿孔，阑尾切除术E食管癌根治术37、肿瘤最早出现的局部症状是（ ）A局部疼痛A局部疼痛B红、肿、热、痛C肿块D溃疡E转移灶38、化疗病人最严重的毒性反应是（ ）A,恶心B骨髓抑制 C呕吐D腹泻E脱发39、目前治疗恶性肿瘤的最佳方法是（ ）A手术疗法A手术疗法B发射疗法C化学疗法D免疫疗法E中医中药疗法D可合并脑神经损伤ED鼻源性脑脓肿E隐源D可合并脑神经损伤ED鼻源性脑脓肿E隐源C一周以后开始D俩周以后开始EACBCDAECDEDCACDCEBAEDECEDEABEDABADDTOC\o"1-5"\h\z40、硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是 （ ）A脑水肿B脑血管痉挛C脑脊液循环障碍D脑缺血E血肿形成与发展41、单纯性颅底骨折，不正确的叙述是（ ）A多数为线性骨折B有脑脊液漏C多为内开放性骨折有意识障碍42、颅脑外伤后用冬眠疗法的适应症是（ ）A瘫痪B休克C频繁呕吐D剧烈头疼E昏迷43、最常见的脑脓肿是（ ）A血源性脑脓肿B颅内外伤性脑脓肿C耳源性脑脓肿性脑脓肿44、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔出时间为（ ）A术后72hB术后24~48hC术后12~24hD术后12hE术后3~5天45、腰麻后头痛一般发生在（ ）A第1~第2天内开始 B回到病房就开始出院以后开始CCBAEEECBA2001（上）外科学试题第一部分选择题小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。、单项选择题（本大题共20小题，每小题、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每1．肛管直肠周围脓肿常并发（ ）A.败血症B•外痔血栓形成C.肛痿D.肛窦炎2.门脉高压症常见的原因为（）肝肿瘤慢性肝炎肝硬化D．门静脉主干先天性畸形3．不宜首选手术治疗甲状腺癌是（）A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌4．I期乳癌指的是（）A．TisN0M0B．T1N0M0C．T1-2N1M0D．T2N0M05．最易发生嵌顿的疝是（）A．股疝B．直疝C．难复性疝D．切口疝6．某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）A．前臂上段B．前臂中段C．前臂下段D．环指、小指平面7．腰椎间盘突出最重要的体征是（）A．椎旁压痛B．棘突间压痛C．直腿抬高实验（+），加强实验（+）D．腰椎侧突畸形8．脊柱结核的好发部位是（）A．颈椎B．胸椎C．腰椎D．骶椎9．根据X线片表现，最不稳定的骨折是（）A．横骨折B．斜骨折C．粉碎性骨折D．青枝骨折10．拇短展肌功能障碍见于（）A．桡神经损伤]B．正中神经损伤C．尺神经损伤D．肌皮神经损伤11．诊断凹陷性颅骨骨折时，骨折的颅骨下陷的最浅深度是（ ）A．陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度B．隐入程度超过了0.8cmC．隐入程度超过了1.0cmD．隐入程度超过了1.5cm12．为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位，应首选的检查是（ ）A．胸腔穿刺术B．胸部X线检查C．胸腔超声波检查D．胸腔血管造影检查TOC\o"1-5"\h\z13．诊断肾结核的重要线索是（ ）A．午后低热、盗汗B．肾区疼痛C．尿频、尿急、尿痛D．血尿、脓尿14．诊断尿路感染时尿细菌培养菌落计数为（ ）A．<104/mlB．>105/mlC．>109/mlD．>1015/ml15．多器