新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理

新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。新生儿气胸及闭式引流目录了解气胸病因及分类2掌握气胸临床表现3掌握气胸治疗及护理学生喜欢体育运动，但是，他们不喜欢上体育课。出现这一种现象的主要原因是教师在体育课教学中，以传授体育知识与体育技能为主，在这样的教学模式下，体育学习很枯燥。在以“学为中心”的初中体育课堂教学中，通过多种方式引导学生进行趣味化学习，进行快乐体育教学是十分重要的，这是激发学生体育学习兴趣的有效手段，也是提高体育课堂教学效率的重要途径。教师要根据教学内容及学生的体育学习特点进行快乐体育教学。一、创设生动情境，让体育学习内容趣味化体育学习内容是学生进行体育学习的重要载体，在初中体育课堂教学中，教师要善于把原本枯燥的体育学习内容情境化，根据体育教学内容创设生动的体育学习情境，有效“趣化”体育学习内容，从而引导学生以积极的学习热情投入到体育学习中去。例如，笔者在教学“直线跑、三级跳、爬越障碍物”这一内容时，为了避免直线跑、三级跳、爬越障碍物技能训练的枯燥化，把这三项体育基本训练内容整合到一个游戏情境中。在这个游戏情境中，首先让学生“穿越封锁线”，然后“跨过赤水河”，最后“翻过大雪山”，这三个游戏刚好对应直线跑、三级跳、爬越障碍物这三项体育项目。在这个游戏情境中，封锁线用跨栏围成，赤水河设在沙坑，而大雪山则是跳山羊。通过整合把原本枯燥的体育技能训练内容趣味化了，学生在完成游?虻墓?程中可适当地增加挑战性，有效激发学生学习体育的兴趣。生动的游戏情境可有效引导学生进行趣味化的体育学习，从而有效激发他们学习体育的主动性与积极性。二、借助启思问题，让体育学习过程挑战化在初中体育课堂教学中，引导学生对体育运动进行思考是十分重要的。学生在具有思考性的体育运动中，学习主动性才能得到有效激发。因此，教师要善于根据教学内容为学生设计启思型问题，通过启思型问题调动学生的思维，让学生的体育学习过程充满挑战性。例如，笔者在一个班级教学“短跑”这一课时，设计了以下问题：完成短跑需要经过哪几个过程？每个过程需要注意什么？由于这个问题没有一定的思考性，学生很容易回答，并且对他们在课堂上的短跑练习也没有多大意义。因此，在第二个班的教学中，笔者向学生提出了这样的问题：“中途跑是短跑中最关键的环节，也是运动员在比赛过程中最体现水平的地方。你觉得中途跑要采取什么样的策略才能有效提高短跑成绩呢？”这个问题就有一定的思考性，能够引导学生对短跑这一运动项目进行深入思考。于是，他们在练习过程中围绕这一关键点进行猜想与验证，体育学习效率十分高效。可见，在初中体育课堂教学中，教师根据教学内容为学生设计具有思考性的问题十分重要，这样才能调动学生在体育学习过程中积极思考，才能让他们的体育学习更有趣味性和高效性。三、关注个性差异，让体育学习评价激励化不同的学生在体育学习过程中掌握的体育技能与体育运动水平是不一样的，因此，教师不能对所有的学生提出统一化的体育学习要求。评价在教学中具有重要的作用，在初中体育课堂教学中，教师要关注学生在体育学习过程中的不同表现，并进行相应的评价，这样，才能体现评价的激励功能，才能有效激发每一位学生的体育学习兴趣。例如，笔者在给学生教学“篮球传接球”这一内容时，首先给学生做了篮球传接球的动作示范，并对动作要领进行了讲解。然后，根据不同学生的实际水平给他们分组，并且提出了不同的要求。这样就给每一位学生一定的体育学习空间，在组长的组织下开展了多种活动，有的小组组员之间围成一圈，在抢断球游戏中进行传接球的练习；有的小组则在运动中进行传接球和断球练习。学生在小组内进行相应的传接球练习，笔者则根据他们每一组的运动情况进行评价，评价是对他们传接球练习进行的反馈与激励。由于关注了不同学生之间的个性差异，可以使他们在课堂上进行有效的传接球训练，不同水平的学生都得到了不同程度的发展。可见，在初中体育课堂教学中，对不同层次的学生提出不同的体育学习要求是十分重要的，只有这样，才能引导全体学生参与到体育运动中来，体育学习才能更高效。总之，在初中体育课堂教学中，引导学生进行快乐的体育学习是十分重要的，这是提高体育教学质量的重要手段。在以“学为中心”的教学理念下，体育教师要善于通过创设生动情境，让体育学习内容趣味化；借助启思问题，让体育学习过程挑战化；关注个性差异，让体育学习评价激励化，通过这三大策略推进快乐体育教学的深度发展。笔者在一所农村二类高中从事英语教学多年，每年我都对我校高一新生的中考英语成绩做简要的分析，发现学生的英语科成绩有逐年下降的趋势，且近两年情况尤为严重。今年我校招收新生八百人，一百分至一百二十分的只有六人，九十分左右的三十人，百分之六十以上的学生成绩六十分以下。在基础这么差，学困生如此多的情况下，教师开展的教学活动很多是无用的，往往只是教师一个人在教，教师只是为了完成教学任务而已。要想有效地开展教学活动并且收到良好的效果的确非常困难。一、英语学困生产生的客观原因1.师资原因农村初中英语教师整体素质偏低，专业发展滞后，对新课程和素质教育缺乏深刻的理解，知识面窄；教学方法不能因人而异、因地制宜，缺乏创新能力。特别是大量优秀的英语教师涌向了城市，在有些初中学校因师资缺乏，只能由其他学科教师转岗来教英语。同时部分高中教师一味地为了完成教学任务不能根据学生现有的水平对教学计划和内容做适当的调整也是导致学困生产生的重要原因。2.教材原因现在的初中英语教材内容多且难度大，教材有些内容只适合大、中城市或比较发达的地区，而不适合农村中学。此外现在很多初中英语教材是在小学英语基础上编写的，而在多数农村小学英语科只是副科，学校、教师与学生在英语教学上几乎没有什么压力，造成小学英语与初中英语教学的严重脱节。3.家庭原因家庭教育是教育的重要组成部分，它对学生起着潜移默化的作用。多数农村家长文化水平不高，在孩子学习英语的起始阶段不能给与孩子必要的指导。同时很多家长外出打工，不能对孩子的学习进行有效的督促和检查。二、英语学困生产生的主观原因1.非智力因素。很多学生学习成绩差的原因，主要是非智力因素造成的，即在课堂听课中意志力较差，注意力不集中，不能和大多数同学一起进行积极有效的思维活动，不能有效地将知识内化、升华.还有很多学生学习动力不足。动力不足型的学困生几乎占学困生人数的百分之五十以上，学习动力不足情况复杂，但其中深刻的社会变革原因居首要位置.例如学生中独生子女多，学习条件较好，但意志力、毅力较差，追“星族”多，迷恋网络的多，上网聊天、打游戏、上不健康网站等。他们对成才无热情，因而学习上无动力。学习上稍微遇到阻力很快就放弃了。2.学习能力欠缺很多农村普通高中学生的理解能力、思维能力、记忆能力和语言表达能力相对较弱。进入高中以后随着知识的难度加大，学习上的障碍就越多越大，造成他们的学习信心减弱。3.学习方法不得当很多学生进入高中后还像初中一样在学习上严重依赖教师，没有掌握学习的主动权，缺乏有效的学习方法和策略。具体表现在：学习无计划，课前不预习，课堂上疏于做笔记，课后不加以及时的复习巩固。由此没有形成良好的学习习惯。三、英语学困生转化的方法与策略由于造成英语学困生产生的英语的多样化，其中的一些客观原因，例如教材问题、师资原因、家庭原因等非短期内或教师所能解决的，我们英语教师只能从以下几个方面入手。1热爱学生，全心投入是前提爱是教育的桥梁，是教育的推动力，是转化学困生的催化剂。有位哲人说过，‘‘教师的爱使犯了错误的学生重新振作，教师的爱能融化学生心灵上的坚冰，教师的爱是开启学生心灵的钥匙。”而学困生常常表现强烈的自尊心与得不到尊重的矛盾；渴望进步与经常遭受挫折的矛盾。在学校他们经常受到同学们的歧视，在家里受到家长的批评。我们要用热情、诚恳和信任去感染他们、打动他们，多发现和寻找他们身上的闪光点，增强他们学习英语的信心。同时学困生的转化不是一帆风顺、一蹴而就的事，不仅学生需要毅力而且我们教师也需要持之以恒的耐心。还要尽量匀出时间进行个别辅导，这样既能让学生感受到教师对他们的关心又能让教师更多的了解学生。因此转化学困生，教师的爱以及全心投入是前提。2培养兴趣，激发动机是关键“兴趣是最好的老师”。困扰英语学困生的最根本问题是兴趣和信心。‘‘英语学习有大量的记忆工作，根据脑科学家的研究，人的大脑中在下丘脑和边缘系统中有‘乐趣’中枢和‘痛苦’中枢，如果‘乐趣’中枢被激活，人就可以乐此不疲地去做事情，而且在做事情的过程中主动愉快。一种既无乐趣又看不见成效的的学习，即使反复刺激仍不易记牢。因此培养学生学习英语的兴趣是目前英语教学中一项十分重要的工作。考虑到农村学生英语水平普遍很差，教师应从课堂教学设计开始，把培养学生学习英语的兴趣落实到每一个教学环节中。在设定教学目标应该以绝大多数学生的水平为基础，不能过高，过高的目标学生达不到，长此以往学生就会失去兴趣。3.指导策略，优化教学是途径学习策略指学生为了有效地学习和发展而采取的各种行动和步骤。研究表明：学习能力强的学生，其学习的自我监控水平较高，即他们具有较多的的有关学习策略的知识，善于计划、评价、调控自己的学习过程，灵活地运用各种策略去达到特定的目标。而学困生地学习活动（包括学习习惯、学习方法、学习方式）等处于一种糊涂盲目的状态，因此在转化学困生的过程中教师应有计划按步骤地指导他们学习和利用合适的学习策略，以提高英语学习效率。课前预习是一个良好的学习习惯，而许多学困生都没有这个习惯，教师应指导学生如何做好预习，培养他们的自学能力。课堂上鼓励学生积极参与教学活动，认真做好笔记。要求学生课后及时巩固，不懂的多问。同时教师在课堂内外对学困生多督促，多检查。4.提供活动，增加参与是保证英语是一门实践性很强的课程，不真正参与听、说、读、写训练是不可能学好的。学困生基础差，接受新东西较慢，在课堂上不能或不敢参与课堂教学活动，他们担心出错被嘲笑，最终只好做‘‘陪读生”。教师在课堂教学设计时，应考虑到各个层次学生尤其是学困生的需求，多进行小组活动。因为在小组活动中学困生可以减轻学习的动力源泉。古人云，“不积硅步无以至千里，不积小流无以成江河。”英语学困生地转化在农村普通高中是一项漫长而又艰巨的任务。但是只要我们本着“以人为本”育人理念，从关心学困生地点滴做起，在思想、行为、课堂内外不断地开拓探索，不断地完善提高，一定会硕果累累。新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。新1新生儿气胸及闭式引流新生儿气胸及闭式引流2目录了解气胸病因及分类2掌握气胸临床表现3掌握气胸治疗及护理目录3定义:气胸:气体进入胸膜腔,造成积气状态发生率占新生儿的1%-2%,但具有临床症状者仅为0.05%-007%,其发病率在肺透明膜病中为27%,胎粪吸入中占41%,窒息患儿为25%,湿肺为10%定义:4新生儿气胸分类1)医源性气胸系指由诊断和治疗操作所致的气胸。临床类型可分为闭合性气胸,交通性气胸和张力性气胸2)病理性气胸指发生在有基础疾病的新生儿3)自发性气胸发生在无基础疾病的新生儿新生儿气胸分类5医源性气胸多发生于重度窒息、胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的患儿在气囊加压给氧,或给氧、气管插管复苏或机械通气的过程中发生病理性气胸以肺部疾病为主,是由于肺部本身的疾病所致,多见于足月儿,常有宫内窘迫或生后室息史自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及胸膜发生破裂,引起气胸的新生儿医源性气胸多发生于重度窒息、胎粪吸入综合征6临床表现1)经窒息复苏后持续呼吸困难,给氧不能缓解,或突然(或原发病稳定后)出现的呼吸困难、呻吟、烦躁不安;2)有部分患儿无明显症状或仅表现为呼吸急促,查体可有不同程度的呼吸困难、紫绀临床表现7临床表现3)患侧胸廓隆起,肋间隙饱满,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱或消失4)极少部分患儿无任何呼吸道症状,仅在胸片检查时发现;有原发病的患儿还有相应原发病的表现临床表现8辅助检查X线为诊断气胸最可靠的方法。可显示肺压缩的程度,肺部情况,有无胸腔积液以及纵隔移位。Ⅹ线表现:外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。气胸延及下部则肋膈角显示锐利。辅助检查9辅助检查辅助检查10辅助检查实验室检查:血气分析:显示PaO2降低,二氧化碳分压增大透照试验:以高强度纤维光源两侧对比探查胸部,大量气体积聚部位透亮度高辅助检查11新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理12新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理13新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理14新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理15新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理16新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理17新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理18新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理19新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理20新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理21新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理22新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理23新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理24新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理25新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理26新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流课件整理2736、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳

40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢！36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!28新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。新生儿气胸及闭式引流目录了解气胸病因及分类2掌握气胸临床表现3掌握气胸治疗及护理学生喜欢体育运动，但是，他们不喜欢上体育课。出现这一种现象的主要原因是教师在体育课教学中，以传授体育知识与体育技能为主，在这样的教学模式下，体育学习很枯燥。在以“学为中心”的初中体育课堂教学中，通过多种方式引导学生进行趣味化学习，进行快乐体育教学是十分重要的，这是激发学生体育学习兴趣的有效手段，也是提高体育课堂教学效率的重要途径。教师要根据教学内容及学生的体育学习特点进行快乐体育教学。一、创设生动情境，让体育学习内容趣味化体育学习内容是学生进行体育学习的重要载体，在初中体育课堂教学中，教师要善于把原本枯燥的体育学习内容情境化，根据体育教学内容创设生动的体育学习情境，有效“趣化”体育学习内容，从而引导学生以积极的学习热情投入到体育学习中去。例如，笔者在教学“直线跑、三级跳、爬越障碍物”这一内容时，为了避免直线跑、三级跳、爬越障碍物技能训练的枯燥化，把这三项体育基本训练内容整合到一个游戏情境中。在这个游戏情境中，首先让学生“穿越封锁线”，然后“跨过赤水河”，最后“翻过大雪山”，这三个游戏刚好对应直线跑、三级跳、爬越障碍物这三项体育项目。在这个游戏情境中，封锁线用跨栏围成，赤水河设在沙坑，而大雪山则是跳山羊。通过整合把原本枯燥的体育技能训练内容趣味化了，学生在完成游?虻墓?程中可适当地增加挑战性，有效激发学生学习体育的兴趣。生动的游戏情境可有效引导学生进行趣味化的体育学习，从而有效激发他们学习体育的主动性与积极性。二、借助启思问题，让体育学习过程挑战化在初中体育课堂教学中，引导学生对体育运动进行思考是十分重要的。学生在具有思考性的体育运动中，学习主动性才能得到有效激发。因此，教师要善于根据教学内容为学生设计启思型问题，通过启思型问题调动学生的思维，让学生的体育学习过程充满挑战性。例如，笔者在一个班级教学“短跑”这一课时，设计了以下问题：完成短跑需要经过哪几个过程？每个过程需要注意什么？由于这个问题没有一定的思考性，学生很容易回答，并且对他们在课堂上的短跑练习也没有多大意义。因此，在第二个班的教学中，笔者向学生提出了这样的问题：“中途跑是短跑中最关键的环节，也是运动员在比赛过程中最体现水平的地方。你觉得中途跑要采取什么样的策略才能有效提高短跑成绩呢？”这个问题就有一定的思考性，能够引导学生对短跑这一运动项目进行深入思考。于是，他们在练习过程中围绕这一关键点进行猜想与验证，体育学习效率十分高效。可见，在初中体育课堂教学中，教师根据教学内容为学生设计具有思考性的问题十分重要，这样才能调动学生在体育学习过程中积极思考，才能让他们的体育学习更有趣味性和高效性。三、关注个性差异，让体育学习评价激励化不同的学生在体育学习过程中掌握的体育技能与体育运动水平是不一样的，因此，教师不能对所有的学生提出统一化的体育学习要求。评价在教学中具有重要的作用，在初中体育课堂教学中，教师要关注学生在体育学习过程中的不同表现，并进行相应的评价，这样，才能体现评价的激励功能，才能有效激发每一位学生的体育学习兴趣。例如，笔者在给学生教学“篮球传接球”这一内容时，首先给学生做了篮球传接球的动作示范，并对动作要领进行了讲解。然后，根据不同学生的实际水平给他们分组，并且提出了不同的要求。这样就给每一位学生一定的体育学习空间，在组长的组织下开展了多种活动，有的小组组员之间围成一圈，在抢断球游戏中进行传接球的练习；有的小组则在运动中进行传接球和断球练习。学生在小组内进行相应的传接球练习，笔者则根据他们每一组的运动情况进行评价，评价是对他们传接球练习进行的反馈与激励。由于关注了不同学生之间的个性差异，可以使他们在课堂上进行有效的传接球训练，不同水平的学生都得到了不同程度的发展。可见，在初中体育课堂教学中，对不同层次的学生提出不同的体育学习要求是十分重要的，只有这样，才能引导全体学生参与到体育运动中来，体育学习才能更高效。总之，在初中体育课堂教学中，引导学生进行快乐的体育学习是十分重要的，这是提高体育教学质量的重要手段。在以“学为中心”的教学理念下，体育教师要善于通过创设生动情境，让体育学习内容趣味化；借助启思问题，让体育学习过程挑战化；关注个性差异，让体育学习评价激励化，通过这三大策略推进快乐体育教学的深度发展。笔者在一所农村二类高中从事英语教学多年，每年我都对我校高一新生的中考英语成绩做简要的分析，发现学生的英语科成绩有逐年下降的趋势，且近两年情况尤为严重。今年我校招收新生八百人，一百分至一百二十分的只有六人，九十分左右的三十人，百分之六十以上的学生成绩六十分以下。在基础这么差，学困生如此多的情况下，教师开展的教学活动很多是无用的，往往只是教师一个人在教，教师只是为了完成教学任务而已。要想有效地开展教学活动并且收到良好的效果的确非常困难。一、英语学困生产生的客观原因1.师资原因农村初中英语教师整体素质偏低，专业发展滞后，对新课程和素质教育缺乏深刻的理解，知识面窄；教学方法不能因人而异、因地制宜，缺乏创新能力。特别是大量优秀的英语教师涌向了城市，在有些初中学校因师资缺乏，只能由其他学科教师转岗来教英语。同时部分高中教师一味地为了完成教学任务不能根据学生现有的水平对教学计划和内容做适当的调整也是导致学困生产生的重要原因。2.教材原因现在的初中英语教材内容多且难度大，教材有些内容只适合大、中城市或比较发达的地区，而不适合农村中学。此外现在很多初中英语教材是在小学英语基础上编写的，而在多数农村小学英语科只是副科，学校、教师与学生在英语教学上几乎没有什么压力，造成小学英语与初中英语教学的严重脱节。3.家庭原因家庭教育是教育的重要组成部分，它对学生起着潜移默化的作用。多数农村家长文化水平不高，在孩子学习英语的起始阶段不能给与孩子必要的指导。同时很多家长外出打工，不能对孩子的学习进行有效的督促和检查。二、英语学困生产生的主观原因1.非智力因素。很多学生学习成绩差的原因，主要是非智力因素造成的，即在课堂听课中意志力较差，注意力不集中，不能和大多数同学一起进行积极有效的思维活动，不能有效地将知识内化、升华.还有很多学生学习动力不足。动力不足型的学困生几乎占学困生人数的百分之五十以上，学习动力不足情况复杂，但其中深刻的社会变革原因居首要位置.例如学生中独生子女多，学习条件较好，但意志力、毅力较差，追“星族”多，迷恋网络的多，上网聊天、打游戏、上不健康网站等。他们对成才无热情，因而学习上无动力。学习上稍微遇到阻力很快就放弃了。2.学习能力欠缺很多农村普通高中学生的理解能力、思维能力、记忆能力和语言表达能力相对较弱。进入高中以后随着知识的难度加大，学习上的障碍就越多越大，造成他们的学习信心减弱。3.学习方法不得当很多学生进入高中后还像初中一样在学习上严重依赖教师，没有掌握学习的主动权，缺乏有效的学习方法和策略。具体表现在：学习无计划，课前不预习，课堂上疏于做笔记，课后不加以及时的复习巩固。由此没有形成良好的学习习惯。三、英语学困生转化的方法与策略由于造成英语学困生产生的英语的多样化，其中的一些客观原因，例如教材问题、师资原因、家庭原因等非短期内或教师所能解决的，我们英语教师只能从以下几个方面入手。1热爱学生，全心投入是前提爱是教育的桥梁，是教育的推动力，是转化学困生的催化剂。有位哲人说过，‘‘教师的爱使犯了错误的学生重新振作，教师的爱能融化学生心灵上的坚冰，教师的爱是开启学生心灵的钥匙。”而学困生常常表现强烈的自尊心与得不到尊重的矛盾；渴望进步与经常遭受挫折的矛盾。在学校他们经常受到同学们的歧视，在家里受到家长的批评。我们要用热情、诚恳和信任去感染他们、打动他们，多发现和寻找他们身上的闪光点，增强他们学习英语的信心。同时学困生的转化不是一帆风顺、一蹴而就的事，不仅学生需要毅力而且我们教师也需要持之以恒的耐心。还要尽量匀出时间进行个别辅导，这样既能让学生感受到教师对他们的关心又能让教师更多的了解学生。因此转化学困生，教师的爱以及全心投入是前提。2培养兴趣，激发动机是关键“兴趣是最好的老师”。困扰英语学困生的最根本问题是兴趣和信心。‘‘英语学习有大量的记忆工作，根据脑科学家的研究，人的大脑中在下丘脑和边缘系统中有‘乐趣’中枢和‘痛苦’中枢，如果‘乐趣’中枢被激活，人就可以乐此不疲地去做事情，而且在做事情的过程中主动愉快。一种既无乐趣又看不见成效的的学习，即使反复刺激仍不易记牢。因此培养学生学习英语的兴趣是目前英语教学中一项十分重要的工作。考虑到农村学生英语水平普遍很差，教师应从课堂教学设计开始，把培养学生学习英语的兴趣落实到每一个教学环节中。在设定教学目标应该以绝大多数学生的水平为基础，不能过高，过高的目标学生达不到，长此以往学生就会失去兴趣。3.指导策略，优化教学是途径学习策略指学生为了有效地学习和发展而采取的各种行动和步骤。研究表明：学习能力强的学生，其学习的自我监控水平较高，即他们具有较多的的有关学习策略的知识，善于计划、评价、调控自己的学习过程，灵活地运用各种策略去达到特定的目标。而学困生地学习活动（包括学习习惯、学习方法、学习方式）等处于一种糊涂盲目的状态，因此在转化学困生的过程中教师应有计划按步骤地指导他们学习和利用合适的学习策略，以提高英语学习效率。课前预习是一个良好的学习习惯，而许多学困生都没有这个习惯，教师应指导学生如何做好预习，培养他们的自学能力。课堂上鼓励学生积极参与教学活动，认真做好笔记。要求学生课后及时巩固，不懂的多问。同时教师在课堂内外对学困生多督促，多检查。4.提供活动，增加参与是保证英语是一门实践性很强的课程，不真正参与听、说、读、写训练是不可能学好的。学困生基础差，接受新东西较慢，在课堂上不能或不敢参与课堂教学活动，他们担心出错被嘲笑，最终只好做‘‘陪读生”。教师在课堂教学设计时，应考虑到各个层次学生尤其是学困生的需求，多进行小组活动。因为在小组活动中学困生可以减轻学习的动力源泉。古人云，“不积硅步无以至千里，不积小流无以成江河。”英语学困生地转化在农村普通高中是一项漫长而又艰巨的任务。但是只要我们本着“以人为本”育人理念，从关心学困生地点滴做起，在思想、行为、课堂内外不断地开拓探索，不断地完善提高，一定会硕果累累。新生儿气胸胸腔穿刺及闭式引流21、静念园林好，人间良可辞。新29新生儿气胸及闭式引流新生儿气胸及闭式引流30目录了解气胸病因及分类2掌握气胸临床表现3掌握气胸治疗及护理目录31定义:气胸:气体进入胸膜腔,造成积气状态发生率占新生儿的1%-2%,但具有临床症状者仅为0.05%-007%,其发病率在肺透明膜病中为27%,胎粪吸入中占41%,窒息患儿为25%,湿肺为10%定义:32新生儿气胸分类1)医源性气胸系指由诊断和治疗操作所致的气胸。临床类型可分为闭合性气胸,交通性