胎儿超声软指标的临床意义课件

胎几常见超声软指标的临床意义胎几常见超声软指标的临床意义1●软指标(Softmarkers:超声检查发现的非特异性的结构异常,这些异常提示某些潜在风险可能只是正常结构的变异●在咨询时临床医生多有困惑,也给孕妇及家属带来较大的心理负打●软指标(Softmarkers:超声检查发现的非2常见的软指杉1、颈项透明层(№uchaTranslucencyNT)2、侧脑室增宽(cerebralventriculomegalyVM)3、脉络膜囊肿(choroidplexuscystsCPC4、后颅窝积液5、心内点状强回声(echogenicintracardiacfOCUsEIF常见的软指杉3:颈项透明层(NT是指有胎儿颈部水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,反映皮内淋巴液体的积聚状况。检查中计prosNicolaides其合作者在大量的早孕期在筛查非整倍体中非常有效,其灵敏度和假阳率为75%和5%3、NⅥ增厚病理生理学头颈静脉充血颈部外基质转移淋巴管发育不全贫血及你蛋白血症先天性感染:颈项透明层(NT4胎儿超声软指标的临床意义课件5NT增厚厚度超过第95百分位数定义为增厚Crown-rumplengt702ith104955确677留8rmpke山NT增厚6大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流7NT增厚的意义染色体异常502胎儿宫内死亡33%25%胎儿畸形遗传综合征fTTr5m345W5与器mNT增厚的意义8色体核型异常与N「增厚Table3.MulticentrestudycoodinatedbytheFetolMedcineFoundotion.Numberofpregnancieswithnuchalhonsuxeny(Nm)thicknessabovethe95centileondanestimatedriskfortrisomy21,basedonmaternalogeandfetalnuotomsluenyandcrownrumplength,of1in300ormore(Snijdersetol2019)FetalkaryotypeNT>95contileRisk21in300Normal95,4764209{44%7907(8.3%Trisomy21326234【712%268(B2.2%Trisomy1811989【74.8%97(81.5%Trisomy1333【1.7%37(80.4%)Turnersyndrome47B7.0%48(88.9%)Triploidy19(59.4%20(62.5%Other41(64.1%51g97%)96.1274767[5.0%8,428(8.8%)Dootiens,partialtrisomies,unbalancedtransections,gexchromasomeaneuploidies色体核型异常与N「增厚9NT增厚相关的胎儿结构畸形中枢神经系统畸形胎儿贫血●面部畸形神经肌肉畸形●颈部畸形代谢缺陷●心脏畸形骨骼畸形●生殖泌尿系统畸形肺部畸●胃肠道畸形腹壁畸形NT增厚相关的胎儿结构畸形10胎儿超声软指标的临床意义课件11胎儿超声软指标的临床意义课件12胎儿超声软指标的临床意义课件13胎儿超声软指标的临床意义课件14胎儿超声软指标的临床意义课件15胎儿超声软指标的临床意义课件16胎儿超声软指标的临床意义课件17胎儿超声软指标的临床意义课件18胎儿超声软指标的临床意义课件19胎儿超声软指标的临床意义课件20胎儿超声软指标的临床意义课件21胎儿超声软指标的临床意义课件22胎儿超声软指标的临床意义课件23胎儿超声软指标的临床意义课件24胎儿超声软指标的临床意义课件25胎儿超声软指标的临床意义课件26胎儿超声软指标的临床意义课件27胎儿超声软指标的临床意义课件28胎儿超声软指标的临床意义课件29胎儿超声软指标的临床意义课件30胎儿超声软指标的临床意义课件31胎儿超声软指标的临床意义课件32胎儿超声软指标的临床意义课件33胎儿超声软指标的临床意义课件34胎儿超声软指标的临床意义课件35胎儿超声软指标的临床意义课件36胎儿超声软指标的临床意义课件37胎几常见超声软指标的临床意义胎几常见超声软指标的临床意义38●软指标(Softmarkers:超声检查发现的非特异性的结构异常,这些异常提示某些潜在风险可能只是正常结构的变异●在咨询时临床医生多有困惑,也给孕妇及家属带来较大的心理负打●软指标(Softmarkers:超声检查发现的非39常见的软指杉1、颈项透明层(№uchaTranslucencyNT)2、侧脑室增宽(cerebralventriculomegalyVM)3、脉络膜囊肿(choroidplexuscystsCPC4、后颅窝积液5、心内点状强回声(echogenicintracardiacfOCUsEIF常见的软指杉40:颈项透明层(NT是指有胎儿颈部水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,反映皮内淋巴液体的积聚状况。检查中计prosNicolaides其合作者在大量的早孕期在筛查非整倍体中非常有效,其灵敏度和假阳率为75%和5%3、NⅥ增厚病理生理学头颈静脉充血颈部外基质转移淋巴管发育不全贫血及你蛋白血症先天性感染:颈项透明层(NT41胎儿超声软指标的临床意义课件42NT增厚厚度超过第95百分位数定义为增厚Crown-rumplengt702ith104955确677留8rmpke山NT增厚43大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流44NT增厚的意义染色体异常502胎儿宫内死亡33%25%胎儿畸形遗传综合征fTTr5m345W5与器mNT增厚的意义45色体核型异常与N「增厚Table3.MulticentrestudycoodinatedbytheFetolMedcineFoundotion.Numberofpregnancieswithnuchalhonsuxeny(Nm)thicknessabovethe95centileondanestimatedriskfortrisomy21,basedonmaternalogeandfetalnuotomsluenyandcrownrumplength,of1in300ormore(Snijdersetol2019)FetalkaryotypeNT>95contileRisk21in300Normal95,4764209{44%7907(8.3%Trisomy21326234【712%268(B2.2%Trisomy1811989【74.8%97(81.5%Trisomy1333【1.7%37(80.4%)Turnersyndrome47B7.0%48(88.9%)Triploidy19(59.4%20(62.5%Other41(64.1%51g97%)96.1274767[5.0%8,428(8.8%)Dootiens,partialtrisomies,unbalancedtransections,gexchromasomeaneuploidies色体核型异常与N「增厚46NT增厚相关的胎儿结构畸形中枢神经系统畸形胎儿贫血●面部畸形神经肌肉畸形●颈部畸形代谢缺陷●心脏畸形骨骼畸形●生殖泌尿系统畸形肺部畸●胃肠道畸形腹壁畸形NT增厚相关的胎儿结构畸形47胎儿超声软指标的临床意义课件48胎儿超声软指标的临床意义课件49胎儿超声软指标的临床意义课件50胎儿超声软指标的临床意义课件51胎儿超声软指标的临床意义课件52胎儿超声软指标的临床意义课件53胎儿超声软指标的临床意义课件54胎儿超声软指标的临床意义课件55胎儿超声软指标的临床意义课件56胎儿超声软指标的临床意义课件57胎儿超声软指标的临床意义课件58胎儿超声软指标的临床意义课件59胎儿超声软指标的临床意义课件60胎儿超声软指标的临床意义课件61胎儿超声软指标的临床意义课件62胎儿超声软指标的临床意义课件