正确认识与合理使用糖皮质激素课件

正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生正确认识与合理使用糖皮质激素正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生正确认识与合理使用糖皮质激素Theaccuratecomprehensionandapplicationofglucocorticoids(GCs)重庆医科大学药学院药理教研室孙文娟概述糖皮质激素(GCs)是强大的免疫抑制剂、抗炎药。也是“双刃剑”:改变病理过程的同时,也导致新的病变。对Gs的病理、生理作用认识不够或不恰当的使用,其不良后果将会超过原发病本身一、引言农村教育问题是国家教育改革的重点，农村的局限性和特殊性让教育落后于城市教育，缩小城乡差距必然也要缩小城乡教育水平差距。英语是小学教育中的重要组成部分，在小学中学习外文有利于提高学生的记忆力和想象力，增强学生文字学习和探究的能力，为将来长远的发展奠定基础。小学中的英语学习比较简单，相较于语法学习课程标准更重视学生单词的掌握情况，很多小学生对英语的学习开蒙较晚，学习上一直面临问题，学习方法不得其意，总是在单词拼写上频繁出错，为了解决这一现状需分析学生犯错的原因，在此基础上提出改进策略。笔者结合自己的工作经验，认为该问题可以从以下几个方面分析。二、三年?常见的英语单词拼写错误（一）相似字母容易混淆英文字母一共有二十六个，而这二十六个字母中有不少形近字母，比如b和p、q和p、w和m，等字母是英语学习的基础，是最根本的知识，掌握不好基础字母相当于建筑没有打好地基，而字母的相似性让学生难以辨认，经常因为马虎大意出错。并且三年级英语课刚刚正是开课，很多学生觉得英语字母与中国汉语拼音有异曲同工之妙，其中有好几个字母和拼音有重合的地方，这加重了学生学习的难度。（二）相似单词容易混淆相似单词容易混淆的意义与相似字母容易混淆的意义大致相同，农村三年级的学生对英语的掌握基础比较差，很多人是三年级正式开课以后才接触的英语，所以不能凭借意义识记单词，看到形近的单词不知不觉就混淆了，比如door本来是门的意思，而很多同学却将boor当做了door，这种类似错误很多，并且有一个现象就是及时纠正了下次依然容易犯错。（三）根本拼写不出除了上述的错误，还有很多学生在听写、识记检查的过程中出现张冠李戴、根本写不出的情况，通俗地讲就是老师听写一个单词根本不知道是什么，在纸上胡乱写一通，或者有的学生记得该单词的某个部分另一个部分忘记了，就胡乱写写。这些都是农村小学三年级英语单词拼写中的常见错误。三、学生英语单词拼写错误的原因分析（一）基础薄弱，对英语学习还未得其要领一般政府规定小学三年级正式开设英语课，有部分地方政府在一二年级就已经开课，其实在城市小学中，家长的经济实力略优些，本着望子成龙，望女成凤的心理早早地就送孩子上英语开蒙班，甚至有的家长在胎教中就开始重视语言文学的培养，所以很多小学生上三年级后对英语并不陌生，甚至能拼写出不少单词。而农村小学的教育环境相对较差，而农村小学的家长文化水平不够对家庭教育的理解不足，大部分农村孩子是上了学才知道要正式学英语，所以基础比较薄弱需要老师费一番心思才能逐渐入门。（二）学习习惯较差由于农村孩子对英语学习比较陌生，所以英语的学习习惯还没有形成一个初步的系统。就像语文也是语言和文学的学习，但是汉语毕竟是我们从小耳濡目染的东西，很容易上手。学习习惯差表现在两方面一是英语发音问题，二是英语单词识记意识不到位。首先，英语发音不到位必然影响英语单词的拼写，很多人对英语的发音不重视，这种习惯甚至延续到上中学，加上农村三年级学生乍一接触英语，把英语的音标与汉语拼音想混淆，更不利于语言的学习。其次，学生自身没有背单词的意识，三年级的英语比较简单，大部分都是基础词汇，很多学生认为英语在小学不是一门重要学科，只要学好语文数学就行了，老师讲单词时走神、坐立不安、开小差，对自己犯下的拼写错误也没有主动反思记录，造成一次又一次的错误。四、农村小学三年级英语单词拼写错误现象的改进策略（一）巧用教学手段，提高学生的学习兴趣不可否认对乍一学习英语的学生而言，是有一些难，毕竟是自己从未接触过的知识。教师在这种情况下就要发挥自己的教学引导作用，从学生的实际出发，设置不同的教学手段，激发学生的学习兴趣，带领农村三年级学生逐渐走向英语入门。比如可以巧用教室多媒体，多媒体能给学生带来视觉和听觉的刺激，教师在备课阶段先准备好课件，根据下节课所学的内容进行讲授，把一些易错单词单独圈出来并做成小动画的形式，比如pig和big是常见的混淆词，老师可以准备一张大大的可爱的猪图像，询问学生这是什么动物，然后讲授pig就是猪的意思。总之教师要采取多方面的教学手段，提高学生的学习兴趣。（二）重视音标教学很多人即使到了大学阶段英语发音还是不标准，甚至带有乡音，这与音标学习不扎实有很大关系，音标是品读英语的基础，而学生对音标的学校很容易出错，因此教师在教学时一定要着重强调音标问题，在课堂上组织语音和音标的练习，多听多读自然形成一种语感，这种语感能帮助学生识记单词。（三）鼓励学生反思错误教学中常面临这样一种状况，就是学生拼错的单词再讲一遍仍然出错，这是由于没有发挥教学评价的功能，要让学生自主反思错误，主动检讨自己的拼写错误。可以让学生养成错题本的习惯，然后单独拿出一两节课品评错题本，让同学们自己说说有哪些犯过的错又犯了，在诙谐幽默的课堂中潜移默化地影响学生。五、结语总之，农村小学三年级的英语学习问题颇多，教师要从实际情况出发，充分发挥学生的主观能动性，引导学生养成正确的英语学习习惯，巧用教学手段激发学生对英语学习的兴趣。钳工是不断发展的机械行业中的重要工种。培养社会发展需要的，掌握现代文化知识、高技能的钳工人才，是每个从事钳工生产实习教学的教师的任务。改变错误观念，培养高技能人才半个世纪以来，随着新材料、新技术、新设备、新工艺的不断涌现，机械制造业发生了巨大变革。从普通的机电控制到先进的数字程序控制技术的成熟和发展应用，从20世纪70年代半自动化的机械设备到现在的各种高精度数控机床，大大提高了加工的速度和质量，减轻了劳动强度。有些技能型繁重的手工操作作业已被智能型数字控制的机械所代替。不断发展的现代化机械加工设备冲击着传统的手工操作，不断发展的新知识、新理念冲击着传统的教学内容和教学模式。钳工专业的基本操作大部分是以手工操作为主的工种，也是最受冲击的工种。钳工的教学内容和实际操作一直处于落后的阶段。实习条件差、体力付出大、有些基本操作技能掌握难度大、短时间内很难掌握。另外，家庭、社会上重知识轻技能的教育观念，使得愿意学习钳工的学生越来越少。学生学习完现代化机械加工课程后，对钳工的前途产生怀疑。对钳工的实习课兴趣不高，在实习课上处于被动状态，普遍认为许多钳工的基本操作已被现代化的机械加工所代替，没有必要再学习落后的手工加工方法。作为教师应对这种不正确的观点引起足够的重视，倘若任其发展势必影响学生今后对操作技能的学习，影响机械制造业的持续发展。这些不正确的观点，大都是由对钳工专业的片面认识造成的。作为从事钳工职业技能教育的专职教师，有义务使学生全面正确地了解钳工专业。科技的发展、先进的机械设备不断涌现，最终能够减轻或解放劳动力。钳工的某些基本操作确实可以用机械加工的方法完成，但是对于那些不适合机械加工，或者采用机械加工反而增加成本的操作，还是应该依靠钳工完成。由此可见，钳工的各项操作技能非但不能取消，反而应该加强、提高。制造出先进的机械设备，离不开具有创新精神，从事先进的工、量、模具等工艺装备制造的工人；离不开高技能的装配工人；也离不开对机械设备进行维护、维修的具有专业知识和较高技能的机械维修人员，即工具钳工、装配钳工和机修钳工。不论哪种钳工都必须熟练掌握划线、錾削、锯削、锉削、钻孔、攻、套罗纹、刮削、研磨、测量等基本操作技能。这些技能操作方便、加工灵活，在向现代化、数字化飞速发展的机械制造行业中是其他机械或工种不能替代的。科学技术的飞速发展，需要大批高素质、高技能人才。所谓高技能就是要掌握大量的专业知识和熟练的操作技能。只有这样，才能具有竞争力，才能适应社会发展的需要。在市场经济大潮中，企业的竞争就是人才的竞争，培养大批高素质、高技能人才以满足社会需求，是我们从事技能培训教师的光荣任务。提高学习兴趣，发挥学生的主观能动性兴趣在学生学习钳工操作技能的过程中十分重要。教师的培养是学生形成学习兴趣的外因，学生个人的努力是内因。只有内外因相互作用，才能真正形成学习兴趣。心理学认为，兴趣是个体积极探究某种事物或进行某种活动，并在其中产生积极情绪体验的心理倾向。兴趣产生于认识活动过程中，或产生于某种运动、游戏、劳动中，同时，兴趣也是在需要的基础上产生和发展的。几乎每个学生在童年时期都有过做手工的经历，当看到别的小朋友在家长或教师的指导下，成功地完成一件折纸玩具并且爱不释手时，便在需要的基础上对折纸玩具产生了兴趣。通过这一实例，可以看到人的兴趣产生于需要，这里不是说人对任何需要的东西都具有兴趣，而是说凡是有兴趣的事物或活动必然有对它们的需要。从事钳工技能培训的教师都希望培养学生对操作技能的学习兴趣。要实现这一目标就要以学生的实际需要为切入点，培养他们的学习兴趣。首先，从思想上强化对学生学习目的的教育，即学好钳工操作技能是机械行业发展的需要、是祖国早日实现“四个现代化”的需要、也是个人发展及竞争的需要。要做到“人无我有，人有我精”，激发学生对钳工操作技能的学习热情，促使其向积极的方向发展。还需要对教学方法和教学内容加以改进，使之生动有趣、难易适当、符合学生的知识水平和能力，从而引起学生的注意、提高他们的学习兴趣，最终使发挥主观能动性，自觉地学好钳工操作技能。理论联系实际，提高操作技能钳工的实习教学实际就是理论联系实际的过程。技能的形成是以一定的知识、能力为基础的，技能与知识、能力是相互联系相互转化的。知识、能力是技能掌握的前提，制约着技能掌握的速度、难易程度、灵活性与巩固程度。技能的形成与发展有助于知识的掌握和能力的发展。例如在进行锉削技能训练时，除了要规范地讲述及演示站立姿势、锉削时身体的倾斜度、锉刀的握法及锉削速度外，还要重点讲授并演示在锉削过程中左右手如何用力,这样，学生便能牢固地掌握所学内容。更新传统的教学内容和教学模式，培养创新人才在钳工实习教学中，往往采用“教师按教课书教，学生按教课书干”的注入式教学方法。工件的加工工艺和计算公式一律按教课书的标准执行，导致加工方法单一，计算依靠背诵公式。有时由于工、量具、测量形式、计算条件的改变，无法套用书中的公式，学生便感到无从下手。这种教学内容和模式显然已经不适应当前对创新人才的培养。所谓培养创新人才，就是对创新人才的个性培养；所谓创新人才，就是创造型人才。他们必须具备敏锐的洞察力、丰富的想象力、百折不挠、坚持不懈的毅力，要有勇于接受挑战的勇气，要有触类旁通、善于举一反三的变通性，还要有独出心裁的见解和与众不同的独创性。在培养毅力和勇气的同时，还要注意对洞察力和想象力以及变通性和独创性的培养。从教学内容和教学模式上加以改进，采用指导性、提示性、启发性的教学模式，多讲解决问题的方法，在课题形式允许的情况下开展互动式教学。例如在学生掌握了一定的制作技能和方法后，让学生根据图样要求和学过的知识与加工方法，设计出更多的加工工件的方法。然后，由教师对那些正确可行的方法加以肯定，对那些不正确的、需要改进的方法加以分析，并总结出可行的方法。也可以采用搞“小制作”、“小发明”的方法，让学生自己设计并制作多功能工具、家用工具、玩具等。这样，既巩固、提高了学过的知识和操作技能，也培养了学生对钳工操作技能的学习兴趣，又培养了他们的想象力、洞察力以及对所学知识变通性的发展和独创能力。总之，应该根据形势的变化，不断改进教学内容和模式。只有这样才能取得良好的效果，使学生明确学习目的，提高学习兴趣，调动他们对学习技能的积极性、主动性，使其改进学习方法，从而提高他们的生产操作技能。事实证明，这样的学生参加工作后，深受用人单位好评。正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像1正确认识与合理使用糖皮质激素Theaccuratecomprehensionandapplicationofglucocorticoids(GCs)重庆医科大学药学院药理教研室孙文娟正确认识与合理使用糖皮质激素2概述糖皮质激素(GCs)是强大的免疫抑制剂、抗炎药。也是“双刃剑”:改变病理过程的同时,也导致新的病变。对Gs的病理、生理作用认识不够或不恰当的使用,其不良后果将会超过原发病本身概述3GGs的药理作用、作用机制和对代谢及系统的影响)、药理作用和作用机制产生部位:肾上腺皮质束状带释放调节:图:HormonesHPA轴:不丘脑(CRH)垂体(ACTH)肾上腺(GCs)mwtm::nehhMSHGGs的药理作用、作用机制和对代谢及系4作用:生理剂量:三大代谢,尤其糖代谢超生理剂量:药理作用强大的免疫抑制和抗炎(抗炎、免疫抑制抗毒和抗休克)近年来有研究显示GCs亦具有增强炎症和免疫效应—与GCs的不良反应有关。作用:5作用机制:GCs与GCs受体结合——作用于转录过程转录后抑制:是GCs的主要药理作用。转录后激活:是GCs的促炎作用相关。GGs的促炎作用:促炎和刺激免疫功能,表现作用机制:GCs与GCs受体结合——作用于6促进炎症因子表达:促进白介素()-1/ToⅣ信号转导通路中|-1/受体相关激酶(IRAK)表达促进趋化因子受体(CCR)如cCR1、CCR2基因表达促进补体中的促炎成分(C1a,G3、05)及其受体基因表达减少抑制因子的表达:C1酯酶抑制物c1-NH、c4结合蛋白C4bp促进炎症因子表达:7影响免疫应答:诱导天然免疫应答:增加To|样受体(TLR)4和(TLR)2表达抑制抗原提呈细胞(PAC)减少(TLR)3的表达使宿主对病原体反应增强抑制获得性然免疫应答:抑制抗原提呈细胞(PAC)诱导生成Th3影响免疫应答:诱导天然免疫应答:8(二)、对代谢和系统的影响1.糖代谢:升高血塘、降低糖耐量、导致激素性糖尿病2.蛋白质代谢:减少合成、增加分解、导致负氮平衡,增加尿钙排泄。低蛋白血症、皮肤变薄、肌肉萎缩、儿童生长发育障碍、骨质疏松。3.脂肪代谢:促进分解,某些部位合成增加脂肪异常分布。4.水盐代谢(二)、对代谢和系统的影响9利尿:增加肾血流量和肾小球滤过率。潴钠、排钾:与醛固酮结构相似高血钠低血钾5.心血管系统:功能增强:心肌收缩功能、传导系统功能、血管对儿茶酚胺的敏感性,改善循环。·功能减弱:长期大量应用:心肌退行性变和损害:心肌收缩力降低、心功能不全。利尿:增加肾血流量和肾小球滤过率。106.消化系统:增加胃蛋白酶分泌胃、十二指肠溃疡。7.血液系统:红细胞:延长寿命中性粒细胞:外周血白细胞增加。嗜酸粒细胞:抑制释放、加速破坏淋巴组织和淋巴细胞:抑制淋巴组织增生、溶解淋巴细胞。巨核细胞:活跃血小板:数量增加。6.消化系统:增加胃蛋白酶分泌11正确认识与合理使用糖皮质激素课件12正确认识与合理使用糖皮质激素课件13正确认识与合理使用糖皮质激素课件14正确认识与合理使用糖皮质激素课件15正确认识与合理使用糖皮质激素课件16正确认识与合理使用糖皮质激素课件17正确认识与合理使用糖皮质激素课件18正确认识与合理使用糖皮质激素课件19正确认识与合理使用糖皮质激素课件20正确认识与合理使用糖皮质激素课件21正确认识与合理使用糖皮质激素课件22正确认识与合理使用糖皮质激素课件23正确认识与合理使用糖皮质激素课件24正确认识与合理使用糖皮质激素课件25正确认识与合理使用糖皮质激素课件26正确认识与合理使用糖皮质激素课件27正确认识与合理使用糖皮质激素课件28正确认识与合理使用糖皮质激素课件29正确认识与合理使用糖皮质激素课件30正确认识与合理使用糖皮质激素课件31正确认识与合理使用糖皮质激素课件32正确认识与合理使用糖皮质激素课件33正确认识与合理使用糖皮质激素课件34正确认识与合理使用糖皮质激素课件35正确认识与合理使用糖皮质激素课件36正确认识与合理使用糖皮质激素课件37正确认识与合理使用糖皮质激素课件38正确认识与合理使用糖皮质激素课件39正确认识与合理使用糖皮质激素课件40正确认识与合理使用糖皮质激素课件41正确认识与合理使用糖皮质激素课件42正确认识与合理使用糖皮质激素课件43正确认识与合理使用糖皮质激素课件44正确认识与合理使用糖皮质激素课件45正确认识与合理使用糖皮质激素课件46正确认识与合理使用糖皮质激素课件47正确认识与合理使用糖皮质激素课件48正确认识与合理使用糖皮质激素课件49正确认识与合理使用糖皮质激素课件50正确认识与合理使用糖皮质激素课件51正确认识与合理使用糖皮质激素课件52正确认识与合理使用糖皮质激素课件5356、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—54正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生正确认识与合理使用糖皮质激素正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生正确认识与合理使用糖皮质激素Theaccuratecomprehensionandapplicationofglucocorticoids(GCs)重庆医科大学药学院药理教研室孙文娟概述糖皮质激素(GCs)是强大的免疫抑制剂、抗炎药。也是“双刃剑”:改变病理过程的同时,也导致新的病变。对Gs的病理、生理作用认识不够或不恰当的使用,其不良后果将会超过原发病本身一、引言农村教育问题是国家教育改革的重点，农村的局限性和特殊性让教育落后于城市教育，缩小城乡差距必然也要缩小城乡教育水平差距。英语是小学教育中的重要组成部分，在小学中学习外文有利于提高学生的记忆力和想象力，增强学生文字学习和探究的能力，为将来长远的发展奠定基础。小学中的英语学习比较简单，相较于语法学习课程标准更重视学生单词的掌握情况，很多小学生对英语的学习开蒙较晚，学习上一直面临问题，学习方法不得其意，总是在单词拼写上频繁出错，为了解决这一现状需分析学生犯错的原因，在此基础上提出改进策略。笔者结合自己的工作经验，认为该问题可以从以下几个方面分析。二、三年?常见的英语单词拼写错误（一）相似字母容易混淆英文字母一共有二十六个，而这二十六个字母中有不少形近字母，比如b和p、q和p、w和m，等字母是英语学习的基础，是最根本的知识，掌握不好基础字母相当于建筑没有打好地基，而字母的相似性让学生难以辨认，经常因为马虎大意出错。并且三年级英语课刚刚正是开课，很多学生觉得英语字母与中国汉语拼音有异曲同工之妙，其中有好几个字母和拼音有重合的地方，这加重了学生学习的难度。（二）相似单词容易混淆相似单词容易混淆的意义与相似字母容易混淆的意义大致相同，农村三年级的学生对英语的掌握基础比较差，很多人是三年级正式开课以后才接触的英语，所以不能凭借意义识记单词，看到形近的单词不知不觉就混淆了，比如door本来是门的意思，而很多同学却将boor当做了door，这种类似错误很多，并且有一个现象就是及时纠正了下次依然容易犯错。（三）根本拼写不出除了上述的错误，还有很多学生在听写、识记检查的过程中出现张冠李戴、根本写不出的情况，通俗地讲就是老师听写一个单词根本不知道是什么，在纸上胡乱写一通，或者有的学生记得该单词的某个部分另一个部分忘记了，就胡乱写写。这些都是农村小学三年级英语单词拼写中的常见错误。三、学生英语单词拼写错误的原因分析（一）基础薄弱，对英语学习还未得其要领一般政府规定小学三年级正式开设英语课，有部分地方政府在一二年级就已经开课，其实在城市小学中，家长的经济实力略优些，本着望子成龙，望女成凤的心理早早地就送孩子上英语开蒙班，甚至有的家长在胎教中就开始重视语言文学的培养，所以很多小学生上三年级后对英语并不陌生，甚至能拼写出不少单词。而农村小学的教育环境相对较差，而农村小学的家长文化水平不够对家庭教育的理解不足，大部分农村孩子是上了学才知道要正式学英语，所以基础比较薄弱需要老师费一番心思才能逐渐入门。（二）学习习惯较差由于农村孩子对英语学习比较陌生，所以英语的学习习惯还没有形成一个初步的系统。就像语文也是语言和文学的学习，但是汉语毕竟是我们从小耳濡目染的东西，很容易上手。学习习惯差表现在两方面一是英语发音问题，二是英语单词识记意识不到位。首先，英语发音不到位必然影响英语单词的拼写，很多人对英语的发音不重视，这种习惯甚至延续到上中学，加上农村三年级学生乍一接触英语，把英语的音标与汉语拼音想混淆，更不利于语言的学习。其次，学生自身没有背单词的意识，三年级的英语比较简单，大部分都是基础词汇，很多学生认为英语在小学不是一门重要学科，只要学好语文数学就行了，老师讲单词时走神、坐立不安、开小差，对自己犯下的拼写错误也没有主动反思记录，造成一次又一次的错误。四、农村小学三年级英语单词拼写错误现象的改进策略（一）巧用教学手段，提高学生的学习兴趣不可否认对乍一学习英语的学生而言，是有一些难，毕竟是自己从未接触过的知识。教师在这种情况下就要发挥自己的教学引导作用，从学生的实际出发，设置不同的教学手段，激发学生的学习兴趣，带领农村三年级学生逐渐走向英语入门。比如可以巧用教室多媒体，多媒体能给学生带来视觉和听觉的刺激，教师在备课阶段先准备好课件，根据下节课所学的内容进行讲授，把一些易错单词单独圈出来并做成小动画的形式，比如pig和big是常见的混淆词，老师可以准备一张大大的可爱的猪图像，询问学生这是什么动物，然后讲授pig就是猪的意思。总之教师要采取多方面的教学手段，提高学生的学习兴趣。（二）重视音标教学很多人即使到了大学阶段英语发音还是不标准，甚至带有乡音，这与音标学习不扎实有很大关系，音标是品读英语的基础，而学生对音标的学校很容易出错，因此教师在教学时一定要着重强调音标问题，在课堂上组织语音和音标的练习，多听多读自然形成一种语感，这种语感能帮助学生识记单词。（三）鼓励学生反思错误教学中常面临这样一种状况，就是学生拼错的单词再讲一遍仍然出错，这是由于没有发挥教学评价的功能，要让学生自主反思错误，主动检讨自己的拼写错误。可以让学生养成错题本的习惯，然后单独拿出一两节课品评错题本，让同学们自己说说有哪些犯过的错又犯了，在诙谐幽默的课堂中潜移默化地影响学生。五、结语总之，农村小学三年级的英语学习问题颇多，教师要从实际情况出发，充分发挥学生的主观能动性，引导学生养成正确的英语学习习惯，巧用教学手段激发学生对英语学习的兴趣。钳工是不断发展的机械行业中的重要工种。培养社会发展需要的，掌握现代文化知识、高技能的钳工人才，是每个从事钳工生产实习教学的教师的任务。改变错误观念，培养高技能人才半个世纪以来，随着新材料、新技术、新设备、新工艺的不断涌现，机械制造业发生了巨大变革。从普通的机电控制到先进的数字程序控制技术的成熟和发展应用，从20世纪70年代半自动化的机械设备到现在的各种高精度数控机床，大大提高了加工的速度和质量，减轻了劳动强度。有些技能型繁重的手工操作作业已被智能型数字控制的机械所代替。不断发展的现代化机械加工设备冲击着传统的手工操作，不断发展的新知识、新理念冲击着传统的教学内容和教学模式。钳工专业的基本操作大部分是以手工操作为主的工种，也是最受冲击的工种。钳工的教学内容和实际操作一直处于落后的阶段。实习条件差、体力付出大、有些基本操作技能掌握难度大、短时间内很难掌握。另外，家庭、社会上重知识轻技能的教育观念，使得愿意学习钳工的学生越来越少。学生学习完现代化机械加工课程后，对钳工的前途产生怀疑。对钳工的实习课兴趣不高，在实习课上处于被动状态，普遍认为许多钳工的基本操作已被现代化的机械加工所代替，没有必要再学习落后的手工加工方法。作为教师应对这种不正确的观点引起足够的重视，倘若任其发展势必影响学生今后对操作技能的学习，影响机械制造业的持续发展。这些不正确的观点，大都是由对钳工专业的片面认识造成的。作为从事钳工职业技能教育的专职教师，有义务使学生全面正确地了解钳工专业。科技的发展、先进的机械设备不断涌现，最终能够减轻或解放劳动力。钳工的某些基本操作确实可以用机械加工的方法完成，但是对于那些不适合机械加工，或者采用机械加工反而增加成本的操作，还是应该依靠钳工完成。由此可见，钳工的各项操作技能非但不能取消，反而应该加强、提高。制造出先进的机械设备，离不开具有创新精神，从事先进的工、量、模具等工艺装备制造的工人；离不开高技能的装配工人；也离不开对机械设备进行维护、维修的具有专业知识和较高技能的机械维修人员，即工具钳工、装配钳工和机修钳工。不论哪种钳工都必须熟练掌握划线、錾削、锯削、锉削、钻孔、攻、套罗纹、刮削、研磨、测量等基本操作技能。这些技能操作方便、加工灵活，在向现代化、数字化飞速发展的机械制造行业中是其他机械或工种不能替代的。科学技术的飞速发展，需要大批高素质、高技能人才。所谓高技能就是要掌握大量的专业知识和熟练的操作技能。只有这样，才能具有竞争力，才能适应社会发展的需要。在市场经济大潮中，企业的竞争就是人才的竞争，培养大批高素质、高技能人才以满足社会需求，是我们从事技能培训教师的光荣任务。提高学习兴趣，发挥学生的主观能动性兴趣在学生学习钳工操作技能的过程中十分重要。教师的培养是学生形成学习兴趣的外因，学生个人的努力是内因。只有内外因相互作用，才能真正形成学习兴趣。心理学认为，兴趣是个体积极探究某种事物或进行某种活动，并在其中产生积极情绪体验的心理倾向。兴趣产生于认识活动过程中，或产生于某种运动、游戏、劳动中，同时，兴趣也是在需要的基础上产生和发展的。几乎每个学生在童年时期都有过做手工的经历，当看到别的小朋友在家长或教师的指导下，成功地完成一件折纸玩具并且爱不释手时，便在需要的基础上对折纸玩具产生了兴趣。通过这一实例，可以看到人的兴趣产生于需要，这里不是说人对任何需要的东西都具有兴趣，而是说凡是有兴趣的事物或活动必然有对它们的需要。从事钳工技能培训的教师都希望培养学生对操作技能的学习兴趣。要实现这一目标就要以学生的实际需要为切入点，培养他们的学习兴趣。首先，从思想上强化对学生学习目的的教育，即学好钳工操作技能是机械行业发展的需要、是祖国早日实现“四个现代化”的需要、也是个人发展及竞争的需要。要做到“人无我有，人有我精”，激发学生对钳工操作技能的学习热情，促使其向积极的方向发展。还需要对教学方法和教学内容加以改进，使之生动有趣、难易适当、符合学生的知识水平和能力，从而引起学生的注意、提高他们的学习兴趣，最终使发挥主观能动性，自觉地学好钳工操作技能。理论联系实际，提高操作技能钳工的实习教学实际就是理论联系实际的过程。技能的形成是以一定的知识、能力为基础的，技能与知识、能力是相互联系相互转化的。知识、能力是技能掌握的前提，制约着技能掌握的速度、难易程度、灵活性与巩固程度。技能的形成与发展有助于知识的掌握和能力的发展。例如在进行锉削技能训练时，除了要规范地讲述及演示站立姿势、锉削时身体的倾斜度、锉刀的握法及锉削速度外，还要重点讲授并演示在锉削过程中左右手如何用力,这样，学生便能牢固地掌握所学内容。更新传统的教学内容和教学模式，培养创新人才在钳工实习教学中，往往采用“教师按教课书教，学生按教课书干”的注入式教学方法。工件的加工工艺和计算公式一律按教课书的标准执行，导致加工方法单一，计算依靠背诵公式。有时由于工、量具、测量形式、计算条件的改变，无法套用书中的公式，学生便感到无从下手。这种教学内容和模式显然已经不适应当前对创新人才的培养。所谓培养创新人才，就是对创新人才的个性培养；所谓创新人才，就是创造型人才。他们必须具备敏锐的洞察力、丰富的想象力、百折不挠、坚持不懈的毅力，要有勇于接受挑战的勇气，要有触类旁通、善于举一反三的变通性，还要有独出心裁的见解和与众不同的独创性。在培养毅力和勇气的同时，还要注意对洞察力和想象力以及变通性和独创性的培养。从教学内容和教学模式上加以改进，采用指导性、提示性、启发性的教学模式，多讲解决问题的方法，在课题形式允许的情况下开展互动式教学。例如在学生掌握了一定的制作技能和方法后，让学生根据图样要求和学过的知识与加工方法，设计出更多的加工工件的方法。然后，由教师对那些正确可行的方法加以肯定，对那些不正确的、需要改进的方法加以分析，并总结出可行的方法。也可以采用搞“小制作”、“小发明”的方法，让学生自己设计并制作多功能工具、家用工具、玩具等。这样，既巩固、提高了学过的知识和操作技能，也培养了学生对钳工操作技能的学习兴趣，又培养了他们的想象力、洞察力以及对所学知识变通性的发展和独创能力。总之，应该根据形势的变化，不断改进教学内容和模式。只有这样才能取得良好的效果，使学生明确学习目的，提高学习兴趣，调动他们对学习技能的积极性、主动性，使其改进学习方法，从而提高他们的生产操作技能。事实证明，这样的学生参加工作后，深受用人单位好评。正确认识与合理使用糖皮质激素16、人民应该为法律而战斗，就像55正确认识与合理使用糖皮质激素Theaccuratecomprehensionandapplicationofglucocorticoids(GCs)重庆医科大学药学院药理教研室孙文娟正确认识与合理使用糖皮质激素56概述糖皮质激素(GCs)是强大的免疫抑制剂、抗炎药。也是“双刃剑”:改变病理过程的同时,也导致新的病变。对Gs的病理、生理作用认识不够或不恰当的使用,其不良后果将会超过原发病本身概述57GGs的药理作用、作用机制和对代谢及系统的影响)、药理作用和作用机制产生部位:肾上腺皮质束状带释放调节:图:HormonesHPA轴:不丘脑(CRH)垂体(ACTH)肾上腺(GCs)mwtm::nehhMSHGGs的药理作用、作用机制和对代谢及系58作用:生理剂量:三大代谢,尤其糖代谢超生理剂量:药理作用强大的免疫抑制和抗炎(抗炎、免疫抑制抗毒和抗休克)近年来有研究显示GCs亦具有增强炎症和免疫效应—与GCs的不良反应有关。作用:59作用机制:GCs与GCs受体结合——作用于转录过程转录后抑制:是GCs的主要药理作用。转录后激活:是GCs的促炎作用相关。GGs的促炎作用:促炎和刺激免疫功能,表现作用机制:GCs与GCs受体结合——作用于60促进炎症因子表达:促进白介素()-1/ToⅣ信号转导通路中|-1/受体相关激酶(IRAK)表达促进趋化因子受体(CCR)如cCR1、CCR2基因表达促进补体中的促炎成分(C1a,G3、05)及其受体基因表达减少抑制因子的表达:C1酯酶抑制物c1-NH、c4结合蛋白C4bp促进炎症因子表达:61影响免疫应答:诱导天然免疫应答:增加To|样受体(TLR)4和(TLR)2表达抑制抗原提呈细胞(PAC)减少(TLR)3的表达使宿主对病原体反