水肿的评估翟丽萍课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。水肿的评估翟丽萍水肿的评估翟丽萍61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。水肿的评估翟丽萍水肿的评估广东医学院附属医院肾内科翟丽萍水肿(Edema)的定义令过多的液体在人体组织间隙或体腔内积聚。分类(Classification)>全身性水肿(Anasarca)过多液体在组织间隙内弥漫性分布。如心源性水肿。>局部性水肿(Localedema)液体在局部组织内过多积聚。如血栓性静脉炎。>积液(Hydrops)液体在体腔内过多积聚。如胸腔积液(胸水)、腹腔积液(腹水)、心包积液随着社会科学各方面的进步和发展，义务教育制度也逐渐开始暴露出了一些问题。初中阶段是义务教育的最后阶段，对学生以后的学习和生活都有比较深远的影响。那么如何在新时期正确地引导学生在初中健康地成长，是目前值得我们深思的问题。这就要求初中班主任要从多方面入手去促进学生学习的进步和人格的健康发展，既要传授知识，又要引导初中生树立正确的价值观和人生观。我作为一名内蒙古自治区的初中班主任，结合自己的班级管理工作经验，谈谈在新时期初中班主任工作中的管理方法的创新。一、深入了解学生情况，做好班主任和学生的沟通工作新时期初中班主任应该学会跟学生做朋友，建立一种新型的师生关系。初中生正是处于思想价值形成时期，已经开始有了对很多事物的独特的看法，而且盲目自信，认为自己的想法才是正确的。随着社会各方面的发展进步，出现了很多新的事物，初中生思想活跃，好奇心强，接受新事物的速度快，很容易受到新事物的影响。如果初中生受到了不良影响，对他们今后的学习和发展都会引起严重的障碍。因此，老师和家长必须要正确引导他们，让他们能够健康地成长，以后少走一些错路和弯路。现在的中学生自尊心和虚荣心也是极强的，如果这时候老师和家长用强硬的态度去纠正和改变他们的思想观点，就很容易让学生产生叛逆的心理，就会导致学生跟老师和家长对着干的情况发生。如果初中班主任跟学生建立良好亲密的朋友关系，尊重和理解他们的想法，在生活上多给予他们关心和爱护，多找机会跟他们谈心，对他们多用鼓励，可以消除学生的戒心，消除师生间的陌生感和距离感，就非常有利于跟学生的沟通交流，深入了解到学生的思想变化。在了解了学生的想法后，才能针对问题找到解决方法。除了和学生拉近距离，建立良好的师生关系，初中班主任还应该加强与学生家长的沟通。有些学生家长一味相信班主任，从来不提供意见或者建议，会让班主任对学生的判断相对片面；而有些学生家长则是太过于袒护自己的孩子，对班主任反映的学生情况找各种各样的借口搪塞，却不从孩子身上找原因。这两方面都不利于学生的学习和生活。因此，班主任应当与学生家长建立一种随时交流的方式，拉近老师和学生家长之间的距离。二、注重学生德育，营造良好班风初中阶段是学生形成人生观和价值观的重要时期，要想让学生健康成长，快乐成才，班主任就必须抓好学生德育。在对学生的教育中，培养学生养成良好行为习惯，培养学生文明礼貌、互相帮助和团结友爱的精神。初中生价值观在形成时期，外界对其的影响非常重要，所以要重视学生德育工作，帮助学生树立正确的思想观念，要为学生营造一个良好的学习和生活环境。班级环境就是对初中生影响最直接的环境。班主任应该积极营造良好的班风，让学生在其中可以积极发展。但这种良好班级氛围的营造，不但要靠班主任正确的引导，也要靠学生们自己的参与和支持。班主任要让每个学生都积极地参与到班级的建设中去，让学生感受到自己的主体地位。同时，班主任还要多组织一些能够加强班级团结友爱的集体活动，促进良好班风的形成。三、提高自身素质，有效地对学生进行管理班主任是一个班级的直接管理者和引导者，对学生的学习和生活产生直接的影响。一个高素质、认真负责的班主任才能让学生健康快乐地学习和成长。首先，初中班主任要注意自己的形象，要对自身的行为规范和言行举止提高要求，要为学生树立榜样，要根据初中生实际存在的一些问题，及时给他们提供帮助，引导他们朝着正确的方向发展。初中班主任首先自己要做到言行一致、乐于助人、谦虚好学，要起到表率作用，这对学生的人生观和价值观的形成有着积极影响。其次，初中班主任要提高自己的工作素质，初中生处于比较叛逆的时期，是他们成长的关键时期，所以班主任的责任尤为重大。在班主任管理教育学生的时候应当注意方法，如果班主任对学生管理得太严太死，对学生严厉斥责和惩罚，就会压制学生的发展和创新，更会导致学生对班主任的仇视心理，让学生产生厌恶教师、厌恶学习的恶劣情绪。因此，班主任对待学生要严格要求，但不是严厉，要掌握好分寸。班主任对学生的严格要求要根据实际情况，对学习优秀和较差的学生应当采用不同的方法。“无规矩不成方圆”班主任要用合理正确的，适用于初中生特点的制度来管理学生。用公开、公正的态度对待学生，用制度来规范学生的行为。初中阶段的班级管理是一项繁重的工作，对中学生的学习和生活有着非常重要的作用。初中班主任要做到多种管理教育方法相结合，积极正确地引导学生健康成长。总之，在新时期的教育中，为了能培养出更多优秀的人才，初中班主任一定要尊重理解学生，建立一套合理正确的班级管理制度，最大化地帮助学生的学习和生活。一分耕耘一分收获，初中班主任虽然压力大，但只要班主任能够求实创新，把学生和班级放在重要位置，用心去管理经营班级，用心引导学生的学习和生活，再加上正确的方法，一定可以做好新时期班主任的管理工作。政治课在高中课程中是公认的比较枯燥的学科，尽管新课程改革后，政治课在教学内容上作出了很大调整，教材也更加贴近生活，新课程的教学理念也推行了相当长的一段时间，但是学生不喜欢政治课的状况却没有得到根本改观，政治课教学大多数情况下还是老师一讲到底，学生一听到底，老师讲得辛苦，学生学得枯燥。我参加工作的前几年中，一直采取的都是传统授课的方式，因为身边的老师似乎都是这样在上课，而且这样上课也比较容易把握课堂，只要备课时把知识点弄清楚了，再把知识“灌输”给学生，上课其实很轻松，至于学生到底理解了多少，思考了多少则很少去关注。引起我教学观念的转变是一次偶然的机会，有一次刚上完高一政治课，我发现有几个学生在讨论最不喜欢的学科，他们告诉我，班级中有很多学生都不喜欢学政治，出于好奇我在班级做了一次问卷调查，调查的结果让我大吃一惊，全班58名学生不喜欢政治或比较不喜欢学政治的学生占了一半以上，原因主要有以下几个方面：（1）政治课讲的都是国家大事，跟我没什么关系，没意思;（2）政治课上学的很多都是理论的东西，有些政治术语我听不懂;（3）政治课就是上课老师划书，下课自己背书，跟初中一样，太枯燥。面对着调查结果，我进行了深刻的反思，我从未想过，自己教了这么多年的政治课居然给同学们带来了如此多的烦恼。怎么办？一定要改变这种状况，但是教学内容和将来的考试内容是固定的，要改就得改教学模式和教学方法，调动学生的积极性和参与度。有了这个想法和决心，第二次上课我就开始了试验。记得那一课刚好讲到了经济生活中的《股票债券和保险》，为了调动学生的积极性，我先创设了情境：一段视频介绍了重庆一位彩民小张中了500万大奖的故事，中奖之后这么多钱该怎么办？存银行利息太低，做生意又怕亏本，一筹莫展的小张决定悬赏向社会征集理财方案。根据教学要求，我把学生分为四个小组，每个小组的同学们都进行了角色转换，第一组同学是股票经纪人，第二组同学是债券经纪人，第三组同学是保险经纪人，第四组同学则作为中奖彩民小张的亲友团。前三组同学作为不同理财产品的经纪人要努力说服小张和亲友团购买自己的理财产品，因为这涉及自己的利润收入，由于小张包括亲友团都没有什么理财知识，所以，要讲清楚各种理财产品的基本情况。第四组同学则要在众多的理财产品中做出选择，帮助小张确定最佳理财方案。经过这样的情境导入和学生的角色转换，大家的热情空前高涨，都在积极看书整理知识，课堂上大家展开争论，辩论得面红耳赤，最后根据三组同学的知识讲解和推销，第四组同学形成了科学的理财方案。不知不觉中下课的铃声响了，学生都感叹，这节政治课怎么过得这么快呢！后来我又征求了学生的意见，大家都肯定了这种教学模式。我的政治课从此也逐渐变得鲜活起来。爱因斯坦说：“兴趣是最好的老师。”让每一个学生都参与到课堂活动中来，经过学生主动思考、合作探究得出的答案，往往比老师枯燥讲授获得的知识要深刻得多。让我们调动学生的积极性，把课堂更多的时间交给学生，让政治课真正变得轻松起来、愉快起来！61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。水肿的评估翟丽萍水1水肿的评估广东医学院附属医院肾内科翟丽萍水肿的评估2水肿(Edema)的定义令过多的液体在人体组织间隙或体腔内积聚。分类(Classification)>全身性水肿(Anasarca)过多液体在组织间隙内弥漫性分布。如心源性水肿。>局部性水肿(Localedema)液体在局部组织内过多积聚。如血栓性静脉炎。>积液(Hydrops)液体在体腔内过多积聚。如胸腔积液(胸水)、腹腔积液(腹水)、心包积液水肿(Edema)的定义3水肿的分类

隐性水肿(recessiveedema)组织间液积聚较少,指压凹陷不明显体重增加<10%◆显性水肿(frankedema)皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,指压凹陷明显,体重增加>10%通常意义下的水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿水肿的分类4发生机制任何原因所致球-管失衡均可使肾脏排钠减少从而引起钠水潴留和全身性水肿维血管内外液体交换平的因索:

毛细血管内静水压◆血浆胶体渗透压障碍

组织压水肿

组织液的胶体渗透压发生机制5发生机制继发性醛固酮増多症·水钠潴留右心衰毛血管內静水压↑局部炎症、创伤三细血管通透性↑低蛋白血症血奖胶体渗透压↓血栓性静脉炎泖己液或静脉回流受阻发生机制6病因与临床表现1全身性水肿源性水肿:主要见于右心衰特点:首发下垂部位;图212右心名活动后明显,休息后减轻或消失严重者一全身水肿+胸水+腹水+心包积液病因与临床表现7病因与临床表现◆肾源性水肿:各种肾炎特点:早期一晨起眼睑、颜面水肿以后一全身水肿肾病综合征一水肿↑↑+胸水+腹水病因与临床表现8

肝源性水肿:肝功能失代偿期特点:腹水表现为主踝部→向上发展头面部、上肢常无水肿

肝源性水肿:9病因与临床表现

营养不良性水肿:特点:水肿分布从组织疏松→全身向上发展、上肢常无水肿生前常有消瘦、体重↓病因与临床表现10病因与临床表现◆其他原因的全身性水肿0粘液性水肿:特点:水肿为非凹陷性;口唇、眼睑、下肢胫前较明显e经前期紧张综合征:特点:多于经前7-14天出现眼睑、踝部、手部轻度水肿行经后逐渐消退。病因与临床表现11水肿的评估翟丽萍课件12水肿的评估翟丽萍课件13水肿的评估翟丽萍课件14水肿的评估翟丽萍课件15水肿的评估翟丽萍课件16水肿的评估翟丽萍课件17水肿的评估翟丽萍课件18水肿的评估翟丽萍课件19水肿的评估翟丽萍课件20水肿的评估翟丽萍课件21水肿的评估翟丽萍课件22水肿的评估翟丽萍课件23水肿的评估翟丽萍课件24水肿的评估翟丽萍课件25水肿的评估翟丽萍课件26水肿的评估翟丽萍课件27水肿的评估翟丽萍课件28水肿的评估翟丽萍课件29水肿的评估翟丽萍课件30水肿的评估翟丽萍课件31谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷3261、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。水肿的评估翟丽萍水肿的评估翟丽萍61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。水肿的评估翟丽萍水肿的评估广东医学院附属医院肾内科翟丽萍水肿(Edema)的定义令过多的液体在人体组织间隙或体腔内积聚。分类(Classification)>全身性水肿(Anasarca)过多液体在组织间隙内弥漫性分布。如心源性水肿。>局部性水肿(Localedema)液体在局部组织内过多积聚。如血栓性静脉炎。>积液(Hydrops)液体在体腔内过多积聚。如胸腔积液(胸水)、腹腔积液(腹水)、心包积液随着社会科学各方面的进步和发展，义务教育制度也逐渐开始暴露出了一些问题。初中阶段是义务教育的最后阶段，对学生以后的学习和生活都有比较深远的影响。那么如何在新时期正确地引导学生在初中健康地成长，是目前值得我们深思的问题。这就要求初中班主任要从多方面入手去促进学生学习的进步和人格的健康发展，既要传授知识，又要引导初中生树立正确的价值观和人生观。我作为一名内蒙古自治区的初中班主任，结合自己的班级管理工作经验，谈谈在新时期初中班主任工作中的管理方法的创新。一、深入了解学生情况，做好班主任和学生的沟通工作新时期初中班主任应该学会跟学生做朋友，建立一种新型的师生关系。初中生正是处于思想价值形成时期，已经开始有了对很多事物的独特的看法，而且盲目自信，认为自己的想法才是正确的。随着社会各方面的发展进步，出现了很多新的事物，初中生思想活跃，好奇心强，接受新事物的速度快，很容易受到新事物的影响。如果初中生受到了不良影响，对他们今后的学习和发展都会引起严重的障碍。因此，老师和家长必须要正确引导他们，让他们能够健康地成长，以后少走一些错路和弯路。现在的中学生自尊心和虚荣心也是极强的，如果这时候老师和家长用强硬的态度去纠正和改变他们的思想观点，就很容易让学生产生叛逆的心理，就会导致学生跟老师和家长对着干的情况发生。如果初中班主任跟学生建立良好亲密的朋友关系，尊重和理解他们的想法，在生活上多给予他们关心和爱护，多找机会跟他们谈心，对他们多用鼓励，可以消除学生的戒心，消除师生间的陌生感和距离感，就非常有利于跟学生的沟通交流，深入了解到学生的思想变化。在了解了学生的想法后，才能针对问题找到解决方法。除了和学生拉近距离，建立良好的师生关系，初中班主任还应该加强与学生家长的沟通。有些学生家长一味相信班主任，从来不提供意见或者建议，会让班主任对学生的判断相对片面；而有些学生家长则是太过于袒护自己的孩子，对班主任反映的学生情况找各种各样的借口搪塞，却不从孩子身上找原因。这两方面都不利于学生的学习和生活。因此，班主任应当与学生家长建立一种随时交流的方式，拉近老师和学生家长之间的距离。二、注重学生德育，营造良好班风初中阶段是学生形成人生观和价值观的重要时期，要想让学生健康成长，快乐成才，班主任就必须抓好学生德育。在对学生的教育中，培养学生养成良好行为习惯，培养学生文明礼貌、互相帮助和团结友爱的精神。初中生价值观在形成时期，外界对其的影响非常重要，所以要重视学生德育工作，帮助学生树立正确的思想观念，要为学生营造一个良好的学习和生活环境。班级环境就是对初中生影响最直接的环境。班主任应该积极营造良好的班风，让学生在其中可以积极发展。但这种良好班级氛围的营造，不但要靠班主任正确的引导，也要靠学生们自己的参与和支持。班主任要让每个学生都积极地参与到班级的建设中去，让学生感受到自己的主体地位。同时，班主任还要多组织一些能够加强班级团结友爱的集体活动，促进良好班风的形成。三、提高自身素质，有效地对学生进行管理班主任是一个班级的直接管理者和引导者，对学生的学习和生活产生直接的影响。一个高素质、认真负责的班主任才能让学生健康快乐地学习和成长。首先，初中班主任要注意自己的形象，要对自身的行为规范和言行举止提高要求，要为学生树立榜样，要根据初中生实际存在的一些问题，及时给他们提供帮助，引导他们朝着正确的方向发展。初中班主任首先自己要做到言行一致、乐于助人、谦虚好学，要起到表率作用，这对学生的人生观和价值观的形成有着积极影响。其次，初中班主任要提高自己的工作素质，初中生处于比较叛逆的时期，是他们成长的关键时期，所以班主任的责任尤为重大。在班主任管理教育学生的时候应当注意方法，如果班主任对学生管理得太严太死，对学生严厉斥责和惩罚，就会压制学生的发展和创新，更会导致学生对班主任的仇视心理，让学生产生厌恶教师、厌恶学习的恶劣情绪。因此，班主任对待学生要严格要求，但不是严厉，要掌握好分寸。班主任对学生的严格要求要根据实际情况，对学习优秀和较差的学生应当采用不同的方法。“无规矩不成方圆”班主任要用合理正确的，适用于初中生特点的制度来管理学生。用公开、公正的态度对待学生，用制度来规范学生的行为。初中阶段的班级管理是一项繁重的工作，对中学生的学习和生活有着非常重要的作用。初中班主任要做到多种管理教育方法相结合，积极正确地引导学生健康成长。总之，在新时期的教育中，为了能培养出更多优秀的人才，初中班主任一定要尊重理解学生，建立一套合理正确的班级管理制度，最大化地帮助学生的学习和生活。一分耕耘一分收获，初中班主任虽然压力大，但只要班主任能够求实创新，把学生和班级放在重要位置，用心去管理经营班级，用心引导学生的学习和生活，再加上正确的方法，一定可以做好新时期班主任的管理工作。政治课在高中课程中是公认的比较枯燥的学科，尽管新课程改革后，政治课在教学内容上作出了很大调整，教材也更加贴近生活，新课程的教学理念也推行了相当长的一段时间，但是学生不喜欢政治课的状况却没有得到根本改观，政治课教学大多数情况下还是老师一讲到底，学生一听到底，老师讲得辛苦，学生学得枯燥。我参加工作的前几年中，一直采取的都是传统授课的方式，因为身边的老师似乎都是这样在上课，而且这样上课也比较容易把握课堂，只要备课时把知识点弄清楚了，再把知识“灌输”给学生，上课其实很轻松，至于学生到底理解了多少，思考了多少则很少去关注。引起我教学观念的转变是一次偶然的机会，有一次刚上完高一政治课，我发现有几个学生在讨论最不喜欢的学科，他们告诉我，班级中有很多学生都不喜欢学政治，出于好奇我在班级做了一次问卷调查，调查的结果让我大吃一惊，全班58名学生不喜欢政治或比较不喜欢学政治的学生占了一半以上，原因主要有以下几个方面：（1）政治课讲的都是国家大事，跟我没什么关系，没意思;（2）政治课上学的很多都是理论的东西，有些政治术语我听不懂;（3）政治课就是上课老师划书，下课自己背书，跟初中一样，太枯燥。面对着调查结果，我进行了深刻的反思，我从未想过，自己教了这么多年的政治课居然给同学们带来了如此多的烦恼。怎么办？一定要改变这种状况，但是教学内容和将来的考试内容是固定的，要改就得改教学模式和教学方法，调动学生的积极性和参与度。有了这个想法和决心，第二次上课我就开始了试验。记得那一课刚好讲到了经济生活中的《股票债券和保险》，为了调动学生的积极性，我先创设了情境：一段视频介绍了重庆一位彩民小张中了500万大奖的故事，中奖之后这么多钱该怎么办？存银行利息太低，做生意又怕亏本，一筹莫展的小张决定悬赏向社会征集理财方案。根据教学要求，我把学生分为四个小组，每个小组的同学们都进行了角色转换，第一组同学是股票经纪人，第二组同学是债券经纪人，第三组同学是保险经纪人，第四组同学则作为中奖彩民小张的亲友团。前三组同学作为不同理财产品的经纪人要努力说服小张和亲友团购买自己的理财产品，因为这涉及自己的利润收入，由于小张包括亲友团都没有什么理财知识，所以，要讲清楚各种理财产品的基本情况。第四组同学则要在众多的理财产品中做出选择，帮助小张确定最佳理财方案。经过这样的情境导入和学生的角色转换，大家的热情空前高涨，都在积极看书整理知识，课堂上大家展开争论，辩论得面红耳赤，最后根据三组同学的知识讲解和推销，第四组同学形成了科学的理财方案。不知不觉中下课的铃声响了，学生都感叹，这节政治课怎么过得这么快呢！后来我又征求了学生的意见，大家都肯定了这种教学模式。我的政治课从此也逐渐变得鲜活起来。爱因斯坦说：“兴趣是最好的老师。”让每一个学生都参与到课堂活动中来，经过学生主动思考、合作探究得出的答案，往往比老师枯燥讲授获得的知识要深刻得多。让我们调动学生的积极性，把课堂更多的时间交给学生，让政治课真正变得轻松起来、愉快起来！61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。水肿的评估翟丽萍水33水肿的评估广东医学院附属医院肾内科翟丽萍水肿的评估34水肿(Edema)的定义令过多的液体在人体组织间隙或体腔内积聚。分类(Classification)>全身性水肿(Anasarca)过多液体在组织间隙内弥漫性分布。如心源性水肿。>局部性水肿(Localedema)液体在局部组织内过多积聚。如血栓性静脉炎。>积液(Hydrops)液体在体腔内过多积聚。如胸腔积液(胸水)、腹腔积液(腹水)、心包积液水肿(Edema)的定义35水肿的分类

隐性水肿(recessiveedema)组织间液积聚较少,指压凹陷不明显体重增加<10%◆显性水肿(frankedema)皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,指压凹陷明显,体重增加>10%通常意义下的水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿水肿的分类36发生机制任何原因所致球-管失衡均可使肾脏排钠减少从而引起钠水潴留和全身性水肿维血管内外液体交换平的因索:

毛细血管内静水压◆血浆胶体渗透压障碍

组织压水肿

组织液的胶体渗透压发生机制3