脊髓损伤个案护理课件

脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比脊髓损伤个案护理脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比脊髓損傷個案護理Jui-OChen學智目標●讀完本章後’您應能夠1.了解脊髓損傷患者各項評佔技巧2.說岀脊髓損傷患者生理丶心理丶肚會及靈性的復健護理目標3.了解脊髓損傷患者各項護理問題及照護技巧。4.陳迒昋髓損傷的復健護理成果。5.了解患者岀院後還有那些持續性健康問題。6.了解到脊髓損傷復健的最終目標在小学语文教学中，语文占据了基础性的地位，只有保证语文教学质量，才能够顺利进行其他学科的教学。对于高年级语文教学而言，阅读教学非常重要，阅读有利于培养学生思维能力，并提高学生的写作能力。在小学高年级语文阅读教学过程中，教师需要做到读写结合，才能够进一步确保教学成效。但是在实际教学过程中，读写结合并没有得到完整的体现，因此还需要教学人员加以重视。一、语文阅读教学读写结合优势与意义在语文阅读教学中，读和写都是非常重要的两个部分，只有实现读与写的充分结合，才能够真正提高学生的写作水平、阅读能力。对语文教材进行阅读，有利于提高学生写作水平，使学生更为深入的理解教材的知识点。再结合写作这一练习方式，便可以达到强化学生语言表达能力的效果，通过读与写的结合，使学生真正理解与掌握语文知识。因为阅读和写作二者之间互为联系、相辅相成，写作可以提升学生的阅读能力，阅读也可以帮助学生实现写作水平的提升，奠定写作基础。小学阶段的语文阅读教学过程中，教师只有将读写相互结合，才能够真正实现语文阅读教学的目的。学生通过阅读语文课文了解内容，再运用自己积累的写作技巧对文章内容加以展现，从而达到一举两得。例如教师在指导学生学习《长城》一课时便采取了读写结合的教学方式。首先，引导学生对课文进行阅读，阅读的过程中梳理课文脉络，了解课文介绍了什么内容；其次，让学生对课文分段、分层，了解每一段的含义；再次，要求学生根据自己了解的内容列出提纲，以“长城”为主题书写一片文章，要求保证文章的连贯性和逻辑性。在这一教学过程中，学生在阅读的基础上为后期的写作奠定了基础，通过文章阅读了解了课文中介绍的长城。另外，学生通过写作也将之前阅读的内容进行了深化，由此实现语文综合素养的提升。二、小学高年级语文阅读教学中读写结合的建议⒈以教材内容为基础进行仿写实际对高年级学生进行阅读教学时，教师可以按照大纲要求，掌握教材中要求的写作基本方法。阅读教学期间，教师可以加大对学生的引导，使其能够对语文课文中表达方式进行学习，随后选择一个进行仿写。以《秦兵马俑》一课为例，在这一课教学时，首先，教师向学生进行部分段落的讲解；其次，带领学生总结讲解段落中写到的写作和描写方法；再次，教师为学生提供写作主题，例如“我眼中的秦始皇”“读秦兵马俑有感”等，让学生使用课文中的表达手法进行仿写。或者教师指导学生学习《那片绿绿的爬山虎》一课时，对于课文中针对爬山虎的描写，教师可以让学生结合自己的实际生活，比如小区中的花草、花园中的树木等，让学生展开仿写，最后教师在对其仿写的文章给出评价。⒉结合教材内容学写读后感教师在进行阅读教学期间，读写结合需要以学生理解课文内容为基础，引导学生善于发觉课文中的表达特点和写作方式，教师再利用特定的写作主题或者活动，调动学生的写作思路与欲望，在这一过程中提高学生的写作水平。由此便可以让学生针对教材内容学写读后感。以《桂林山水》一课为例，教师在进行此课教学时，便可以在阅读课文之余，通过多媒体的方式，让学生欣赏美丽的桂林山水，为其营造一个优美的环境氛围，激发学生的创作欲望，从而书写一篇阅读《桂林山水》的读后感。通过这一教学模式，学生既深入了解了课文内容，又提升了写作能力，从而提高了语文教学效率。⒊发散学生想象力进行改写实践语文教学时，教师一方面可以进行教材基础内容的教学，另一方面则可以锻炼学生的改写能力，即通过发散学生想象力的方式，扩展其写作思路，以此达到提高阅读、写作能力的目的。除此之外，这种教学模式也能够调动学生的写作积极性，使其能够形成正确的写作习惯。例如《记金华的双龙洞》这一课，当教师完成这一课的教学时，可以让学生结合自己曾经去过的旅游景点，对这一课进行改写，教师要为学生提供丰富的阅读材料，让学生有充足的空间想象。再如《游山西村》这首诗，教师可以让学生将其改写为叙事文，通过发散想象力的方式将古诗改编成为与自己实际生活相联系的故事。⒋拓展想象力续写故事其实读写结合的这种教学模式也可以体现在原有情节的延续上，也就是通过发散想象力的方式，让学生对课文或者其他故事进行续写。以《卖火柴的小女孩》一课为例，作为安徒生童话中最为著名的故事之一，学生对其并不陌生，但是故事驻足的地方难免会让人惋惜，所以教师在完成讲解之后，便可以让学生发散自己的想象力，对小女孩去世之后的故事进行续写，以此满足所有学生内心对于后续故事的憧憬。再如《游山西村》一课的教学，教师引导学生掌握了课文中所有知识点之后，便可以让学生对作者后续可能会发生什么进行续写，如诗人为何“从今若许闲乘月”，针对其中隐藏的故事，发挥自己的想象力，将故事丰满起来。教师对学生进行读写训练的指导时，可以从课文中不同的观点入手。最重要的是，续写过程中学生要体现后续过程的直接性，在写作时融入自己的真情实感，如此一来才能够真正提高其写作积极性，并在这一过程中培养学生正确的写作习惯，提高阅读能力与写作能力。创新教学策略、优化教学方法是以提高学生的思想品德、文化素质和综合素质的前提，可以有效地促进学生主动学习、合作探究、健康发展，是落实新的语文课程标准，体现创新教学方法的热点话题。教学实践中，教师要转变教学观念，以优化教学过程为主导，充分发挥学生的主体地位，引导学生积极参与语文教学的各种活动，在学习中提高、在活动中发展、在发展中深入，生成精彩语文课堂，拓宽语文教学渠道，拓展语文教学空间。一、凸显主体地位，融洽师生关系，创设民主和谐的教学情境教师要发挥自身的主导作用，通过整合和利用教学资源，开展有效教学活动，激发学生语文学习兴趣，引导学生积极主动地参与到各种教学活动之中，自主学习、合作探究，不断提高语文教学的成效。因此，教师一方面要不断提高自身的语文素养和业务技能，使自身的履职能力、教学技能紧跟时代步伐、与时俱进，以广泛的涉猎、专业的素养、精湛的技能、创新的方法成为学生的楷模、学习的榜样，另一方面要与学生进行沟通，掌握学生的语文基础、行为习惯和认知能力以及学生对语文教学的意见和建议，创设一种“宽松愉悦、民主和谐”的教学情境，根据学生的感知需求、因势利导、因生制宜、因材施教，引导学生开展探究性、研究性学习，使教学方法、教学过程更能贴近学生的身心发展和成长进步需求。二、创新教学策略，引导主动参与，创设合作探究的教学情境教师要围绕新课程改革的需要，创新教学策略，精选教学方法，引导学生在自主学习、独立思考、主动探究的基础上，积极参与合作学习、探究学习，学会发现问题，提出问题，解决问题，创造性地获取知识，提高能力。语文教学中，教师应把合作探究、质疑解疑作为语文教学过程的重要组成部分，引导学生在学习过程中通过主动的探索，发现和体验，学会探究问题、思考问题和解决问题，从而增进思考力和创造力。如，笔者在教学《司马光》一课时，为教育学生以司马光为榜样，遇事不慌，积极开动脑筋，解决问题，在生活中遇到十分危急情况时，除了用司马光砸缸的办法救伙伴以外，还可以想出哪些办法去解救同伴？引发学生开动脑筋，想出扳倒、递棍子等办法，在此基础上，我让学生把自己想到的方法与司马光的办法进行比较，经过探究讨论，让学生明白，在当时的特定形势下，只有司马光的办法才是最佳的。在众多的假设中，让学生理解、明白解决实际问题的技巧。教师要鼓励学生质疑，指导学生解疑，精心设计难度适宜，富有探究性、思考性的问题，让学生积极参与思考、讨论，让学生逐层深入、逐步解疑，在探索讨论中有所发现、有所创新、有所收获。如笔者教学《二泉映月》一课时，为让学生感受阿炳创造名曲《二泉映月》的艰辛，学习他敢于同命运抗争、追求美好理想的精神，理解文中由琴声联想到月夜景色，体会乐曲的内涵，在课堂教学中，我通过多媒体播放二胡曲《二泉映乐》，让学生在听的过程中，回答从音乐里听出了什么？仿佛看到什么？自己想到什么？用一句话简单说说感受，让学生自己描绘日常生活中观察到的月夜景色。以问题情景催生了学生的学习情感，形成了师生互动、相互合作的可喜场面，激发了学生求知欲望，使他们积极主动的学习知识，并用所学知识来解决问题。三、注重开放教学，培养创新思维，创设联系实际的教学情境教师以情为纽带，以思为核心，引导学生积极参与符合学生身心发展的教学活动，发散学生的思维空间，提升学生的思维层次，激发学生的创新意识，让学生善于从生活实践中大量地、广泛地吸收各种信息，在与外界信息交换和反馈中，学习新知识，吸收新经验，逐步建立起属于自己的思维模式，丰富自身的情感体验。教学中，教师要注重为学生创设衔接生活、联系实践的教学情境，用创新的方法，开放性形式，引导学生自主学习、合作探究、深入思考，给学生留有创新创优的空间。如，笔者在组织进行《大自然的文字》教学时，为理解课文内容，知道大自然中充满各种知识，激发学生观察、了解、探索大自然的思想感情。我引导孩子在生活中，在自己的感知世界里去感受作者的意愿和四季美丽的景色，让学生了解历史的沧桑，认识大自然的文字不但可以辨别方向，观察气象，可以被人们广泛地运用到生产和生活之中。为培养学生的创新意识，我鼓励学生对自然的运用提出新设想，放手让学生自己翻阅工具书，查阅有关资料，认真地阅读思考，让对自己的设想和主张阐述理由，作出验证。综上所述，教师要紧扣素质教育的脉搏，改进和优化教学方法，使语文教学过程适应学生的学习需求、感知需要，不仅使学生满怀信心地投身学习活动，而且可以有效提高课堂教学效率。脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗1脊髓損傷個案護理Jui-OChen脊髓損傷個案護理2學智目標●讀完本章後’您應能夠1.了解脊髓損傷患者各項評佔技巧2.說岀脊髓損傷患者生理丶心理丶肚會及靈性的復健護理目標3.了解脊髓損傷患者各項護理問題及照護技巧。4.陳迒昋髓損傷的復健護理成果。5.了解患者岀院後還有那些持續性健康問題。6.了解到脊髓損傷復健的最終目標學智目標3重要名詞完本章後’慾應能夠了解下列名脊髓損傷(spinalcordinjury脊休克(spinalshock)日常生活活動(activityofdailyliving;ADL-姿勢性低血壓(orthostatichypotension)白主神經反射異常(autonomichyperreflexia)重要名詞4第一節脊髓的生理機制壹解剖生理貳.神經挫制脊髓與脊髓神經(間14-1)脊髓與脊髓神經負責大部分頭部以外身體的神經支配,感覺或傳入神經由脊神經的背根進入脊髓;運動或傳岀神經則由腹梖離開脊髓。●主要功能是管四肢和軀幹的隨意動作及反射。第一節脊髓的生理機制5枕骨种經蕺啊忡組(8對)圖14-1胸神經(12對腰膨大腰脊神經(5對)腰种經叢薦骨薦神經叢薦脊神經(5對)尼脊神經(1對)141脊骷與脊髓神經的後面枕骨6各節脊髓神經湮動功能檩示圖利頭和23+567腕翻明一頭即网桂控制胸部肌囪腰椎腿部肌肉便性功能各節脊髓神經7白主神經系統(autonomicnervous)又稱內臟神經系統或不隨意神經系統。主要功能鶯管制內臟的動作和反射(圖14-2)白主神經系統(autonomicnervous)8交感神經系統副交感神經系統問牆橋腦腺、唾液鏖上頸神經飾中頸神經飾頸肺}迷走神經星狀神經節脰腔神經節腸繫膜上神經節腸繫膜下神經節直腸--肾上腺膀薦椎生殖器交感神經鏈圖14-2自主神經采統支配器官分布圖〔交感及副交感神經是兩側對稱存在)交感神經系統9第二節脊髓損傷壹病理機轉貳.脊休克·從脊髓樻斷’反射消失至反射開始恢復的這一段期間稱「脊休克(spinalshock)期」°(約1-6遇)最明顯的症狀是在受傷樻斷部位以下·所有肢體與內臟的反射都消失。約二個星期扌慢慢地從足鄯屈肌的回縮反射(withdrawalreflex)開始恢復·約3、4星期至數月後’反射會漸漸増強·刺激時肌肉會痙攣且有誇張的肌腱反射’甚至可能發生岀汗丶膀胱和直腸收縮等內内臟反射。·恢復指標:球海綿體及肛門反射回復)第二節脊髓損傷10●參損傷的分類般探用美國昋椎外傷協會(AmericanSpinalInjuryAssociation)的標準,稱駑「ASA機能損傷等級法(ASIAimpairmentscaleA級∶完全損傷B級∶不完全性損傷’在神經機能部位以下’運動機能完全喪失’但到最低薦髓段仍保有感覺機能C級全性損傷,在神鏗機能部位以下,仍保有運動機能’但此部位以下大部分關鍵肌之肌力少於3分。(不具功能性)·D級∶不完全性損傷·在神經機能部位以下’仍保有運動機能但此部位以下大部分關鍵肌之肌力達3分或3分以上。(其功能性)E級∶不完全性損傷’感覺與運動機能皆正常。●參損傷的分類11脊髓损伤个案护理课件12脊髓损伤个案护理课件13脊髓损伤个案护理课件14脊髓损伤个案护理课件15脊髓损伤个案护理课件16脊髓损伤个案护理课件17脊髓损伤个案护理课件18脊髓损伤个案护理课件19脊髓损伤个案护理课件20脊髓损伤个案护理课件21脊髓损伤个案护理课件22脊髓损伤个案护理课件23脊髓损伤个案护理课件24脊髓损伤个案护理课件25脊髓损伤个案护理课件26脊髓损伤个案护理课件27脊髓损伤个案护理课件28脊髓损伤个案护理课件29脊髓损伤个案护理课件30脊髓损伤个案护理课件31脊髓损伤个案护理课件32脊髓损伤个案护理课件33脊髓损伤个案护理课件34脊髓损伤个案护理课件35脊髓损伤个案护理课件36脊髓损伤个案护理课件37脊髓损伤个案护理课件38脊髓损伤个案护理课件39脊髓损伤个案护理课件40脊髓损伤个案护理课件41脊髓损伤个案护理课件42脊髓损伤个案护理课件43脊髓损伤个案护理课件44脊髓损伤个案护理课件45脊髓损伤个案护理课件46脊髓损伤个案护理课件47脊髓损伤个案护理课件48脊髓损伤个案护理课件49脊髓损伤个案护理课件50脊髓损伤个案护理课件51脊髓损伤个案护理课件52脊髓损伤个案护理课件53脊髓损伤个案护理课件54脊髓损伤个案护理课件55脊髓损伤个案护理课件56脊髓损伤个案护理课件57脊髓损伤个案护理课件58脊髓损伤个案护理课件59脊髓损伤个案护理课件60脊髓损伤个案护理课件61脊髓损伤个案护理课件62脊髓损伤个案护理课件63脊髓损伤个案护理课件64脊髓损伤个案护理课件65脊髓损伤个案护理课件66脊髓损伤个案护理课件67脊髓损伤个案护理课件68脊髓损伤个案护理课件69脊髓损伤个案护理课件70脊髓损伤个案护理课件71脊髓损伤个案护理课件72脊髓损伤个案护理课件736、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺74脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比脊髓损伤个案护理脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比脊髓損傷個案護理Jui-OChen學智目標●讀完本章後’您應能夠1.了解脊髓損傷患者各項評佔技巧2.說岀脊髓損傷患者生理丶心理丶肚會及靈性的復健護理目標3.了解脊髓損傷患者各項護理問題及照護技巧。4.陳迒昋髓損傷的復健護理成果。5.了解患者岀院後還有那些持續性健康問題。6.了解到脊髓損傷復健的最終目標在小学语文教学中，语文占据了基础性的地位，只有保证语文教学质量，才能够顺利进行其他学科的教学。对于高年级语文教学而言，阅读教学非常重要，阅读有利于培养学生思维能力，并提高学生的写作能力。在小学高年级语文阅读教学过程中，教师需要做到读写结合，才能够进一步确保教学成效。但是在实际教学过程中，读写结合并没有得到完整的体现，因此还需要教学人员加以重视。一、语文阅读教学读写结合优势与意义在语文阅读教学中，读和写都是非常重要的两个部分，只有实现读与写的充分结合，才能够真正提高学生的写作水平、阅读能力。对语文教材进行阅读，有利于提高学生写作水平，使学生更为深入的理解教材的知识点。再结合写作这一练习方式，便可以达到强化学生语言表达能力的效果，通过读与写的结合，使学生真正理解与掌握语文知识。因为阅读和写作二者之间互为联系、相辅相成，写作可以提升学生的阅读能力，阅读也可以帮助学生实现写作水平的提升，奠定写作基础。小学阶段的语文阅读教学过程中，教师只有将读写相互结合，才能够真正实现语文阅读教学的目的。学生通过阅读语文课文了解内容，再运用自己积累的写作技巧对文章内容加以展现，从而达到一举两得。例如教师在指导学生学习《长城》一课时便采取了读写结合的教学方式。首先，引导学生对课文进行阅读，阅读的过程中梳理课文脉络，了解课文介绍了什么内容；其次，让学生对课文分段、分层，了解每一段的含义；再次，要求学生根据自己了解的内容列出提纲，以“长城”为主题书写一片文章，要求保证文章的连贯性和逻辑性。在这一教学过程中，学生在阅读的基础上为后期的写作奠定了基础，通过文章阅读了解了课文中介绍的长城。另外，学生通过写作也将之前阅读的内容进行了深化，由此实现语文综合素养的提升。二、小学高年级语文阅读教学中读写结合的建议⒈以教材内容为基础进行仿写实际对高年级学生进行阅读教学时，教师可以按照大纲要求，掌握教材中要求的写作基本方法。阅读教学期间，教师可以加大对学生的引导，使其能够对语文课文中表达方式进行学习，随后选择一个进行仿写。以《秦兵马俑》一课为例，在这一课教学时，首先，教师向学生进行部分段落的讲解；其次，带领学生总结讲解段落中写到的写作和描写方法；再次，教师为学生提供写作主题，例如“我眼中的秦始皇”“读秦兵马俑有感”等，让学生使用课文中的表达手法进行仿写。或者教师指导学生学习《那片绿绿的爬山虎》一课时，对于课文中针对爬山虎的描写，教师可以让学生结合自己的实际生活，比如小区中的花草、花园中的树木等，让学生展开仿写，最后教师在对其仿写的文章给出评价。⒉结合教材内容学写读后感教师在进行阅读教学期间，读写结合需要以学生理解课文内容为基础，引导学生善于发觉课文中的表达特点和写作方式，教师再利用特定的写作主题或者活动，调动学生的写作思路与欲望，在这一过程中提高学生的写作水平。由此便可以让学生针对教材内容学写读后感。以《桂林山水》一课为例，教师在进行此课教学时，便可以在阅读课文之余，通过多媒体的方式，让学生欣赏美丽的桂林山水，为其营造一个优美的环境氛围，激发学生的创作欲望，从而书写一篇阅读《桂林山水》的读后感。通过这一教学模式，学生既深入了解了课文内容，又提升了写作能力，从而提高了语文教学效率。⒊发散学生想象力进行改写实践语文教学时，教师一方面可以进行教材基础内容的教学，另一方面则可以锻炼学生的改写能力，即通过发散学生想象力的方式，扩展其写作思路，以此达到提高阅读、写作能力的目的。除此之外，这种教学模式也能够调动学生的写作积极性，使其能够形成正确的写作习惯。例如《记金华的双龙洞》这一课，当教师完成这一课的教学时，可以让学生结合自己曾经去过的旅游景点，对这一课进行改写，教师要为学生提供丰富的阅读材料，让学生有充足的空间想象。再如《游山西村》这首诗，教师可以让学生将其改写为叙事文，通过发散想象力的方式将古诗改编成为与自己实际生活相联系的故事。⒋拓展想象力续写故事其实读写结合的这种教学模式也可以体现在原有情节的延续上，也就是通过发散想象力的方式，让学生对课文或者其他故事进行续写。以《卖火柴的小女孩》一课为例，作为安徒生童话中最为著名的故事之一，学生对其并不陌生，但是故事驻足的地方难免会让人惋惜，所以教师在完成讲解之后，便可以让学生发散自己的想象力，对小女孩去世之后的故事进行续写，以此满足所有学生内心对于后续故事的憧憬。再如《游山西村》一课的教学，教师引导学生掌握了课文中所有知识点之后，便可以让学生对作者后续可能会发生什么进行续写，如诗人为何“从今若许闲乘月”，针对其中隐藏的故事，发挥自己的想象力，将故事丰满起来。教师对学生进行读写训练的指导时，可以从课文中不同的观点入手。最重要的是，续写过程中学生要体现后续过程的直接性，在写作时融入自己的真情实感，如此一来才能够真正提高其写作积极性，并在这一过程中培养学生正确的写作习惯，提高阅读能力与写作能力。创新教学策略、优化教学方法是以提高学生的思想品德、文化素质和综合素质的前提，可以有效地促进学生主动学习、合作探究、健康发展，是落实新的语文课程标准，体现创新教学方法的热点话题。教学实践中，教师要转变教学观念，以优化教学过程为主导，充分发挥学生的主体地位，引导学生积极参与语文教学的各种活动，在学习中提高、在活动中发展、在发展中深入，生成精彩语文课堂，拓宽语文教学渠道，拓展语文教学空间。一、凸显主体地位，融洽师生关系，创设民主和谐的教学情境教师要发挥自身的主导作用，通过整合和利用教学资源，开展有效教学活动，激发学生语文学习兴趣，引导学生积极主动地参与到各种教学活动之中，自主学习、合作探究，不断提高语文教学的成效。因此，教师一方面要不断提高自身的语文素养和业务技能，使自身的履职能力、教学技能紧跟时代步伐、与时俱进，以广泛的涉猎、专业的素养、精湛的技能、创新的方法成为学生的楷模、学习的榜样，另一方面要与学生进行沟通，掌握学生的语文基础、行为习惯和认知能力以及学生对语文教学的意见和建议，创设一种“宽松愉悦、民主和谐”的教学情境，根据学生的感知需求、因势利导、因生制宜、因材施教，引导学生开展探究性、研究性学习，使教学方法、教学过程更能贴近学生的身心发展和成长进步需求。二、创新教学策略，引导主动参与，创设合作探究的教学情境教师要围绕新课程改革的需要，创新教学策略，精选教学方法，引导学生在自主学习、独立思考、主动探究的基础上，积极参与合作学习、探究学习，学会发现问题，提出问题，解决问题，创造性地获取知识，提高能力。语文教学中，教师应把合作探究、质疑解疑作为语文教学过程的重要组成部分，引导学生在学习过程中通过主动的探索，发现和体验，学会探究问题、思考问题和解决问题，从而增进思考力和创造力。如，笔者在教学《司马光》一课时，为教育学生以司马光为榜样，遇事不慌，积极开动脑筋，解决问题，在生活中遇到十分危急情况时，除了用司马光砸缸的办法救伙伴以外，还可以想出哪些办法去解救同伴？引发学生开动脑筋，想出扳倒、递棍子等办法，在此基础上，我让学生把自己想到的方法与司马光的办法进行比较，经过探究讨论，让学生明白，在当时的特定形势下，只有司马光的办法才是最佳的。在众多的假设中，让学生理解、明白解决实际问题的技巧。教师要鼓励学生质疑，指导学生解疑，精心设计难度适宜，富有探究性、思考性的问题，让学生积极参与思考、讨论，让学生逐层深入、逐步解疑，在探索讨论中有所发现、有所创新、有所收获。如笔者教学《二泉映月》一课时，为让学生感受阿炳创造名曲《二泉映月》的艰辛，学习他敢于同命运抗争、追求美好理想的精神，理解文中由琴声联想到月夜景色，体会乐曲的内涵，在课堂教学中，我通过多媒体播放二胡曲《二泉映乐》，让学生在听的过程中，回答从音乐里听出了什么？仿佛看到什么？自己想到什么？用一句话简单说说感受，让学生自己描绘日常生活中观察到的月夜景色。以问题情景催生了学生的学习情感，形成了师生互动、相互合作的可喜场面，激发了学生求知欲望，使他们积极主动的学习知识，并用所学知识来解决问题。三、注重开放教学，培养创新思维，创设联系实际的教学情境教师以情为纽带，以思为核心，引导学生积极参与符合学生身心发展的教学活动，发散学生的思维空间，提升学生的思维层次，激发学生的创新意识，让学生善于从生活实践中大量地、广泛地吸收各种信息，在与外界信息交换和反馈中，学习新知识，吸收新经验，逐步建立起属于自己的思维模式，丰富自身的情感体验。教学中，教师要注重为学生创设衔接生活、联系实践的教学情境，用创新的方法，开放性形式，引导学生自主学习、合作探究、深入思考，给学生留有创新创优的空间。如，笔者在组织进行《大自然的文字》教学时，为理解课文内容，知道大自然中充满各种知识，激发学生观察、了解、探索大自然的思想感情。我引导孩子在生活中，在自己的感知世界里去感受作者的意愿和四季美丽的景色，让学生了解历史的沧桑，认识大自然的文字不但可以辨别方向，观察气象，可以被人们广泛地运用到生产和生活之中。为培养学生的创新意识，我鼓励学生对自然的运用提出新设想，放手让学生自己翻阅工具书，查阅有关资料，认真地阅读思考，让对自己的设想和主张阐述理由，作出验证。综上所述，教师要紧扣素质教育的脉搏，改进和优化教学方法，使语文教学过程适应学生的学习需求、感知需要，不仅使学生满怀信心地投身学习活动，而且可以有效提高课堂教学效率。脊髓损伤个案护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗75脊髓損傷個案護理Jui-OChen脊髓損傷個案護理76學智目標●讀完本章後’您應能夠1.了解脊髓損傷患者各項評佔技巧2.說岀脊髓損傷患者生理丶心理丶肚會及靈性的復健護理目標3.了解脊髓損傷患者各項護理問題及照護技巧。4.陳迒昋髓損傷的復健護理成果。5.了解患者岀院後還有那些持續性健康問題。6.了解到脊髓損傷復健的最終目標學智目標77重要名詞完本章後’慾應能夠了解下列名脊髓損傷(spinalcordinjury脊休克(spinalshock)日常生活活動(activityofdailyliving;ADL-姿勢性低血壓(orthostatichypotension)白主神經反射異常(autonomichyperreflexia)重要名詞78第一節脊髓的生理機制壹解剖生理貳.神經挫制脊髓與脊髓神經(間14-1)脊髓與脊髓神經負責大部分頭部以外身體的神經支配,感覺或傳入神經由脊神經的背根進入脊髓;運動或傳岀神經則由腹梖離開脊髓。●主要功能是管四肢和軀幹的隨意動作及反射。第一節脊髓的生理機制79枕骨种經蕺啊忡組(8對)圖14-1胸神經(12對腰膨大腰脊神經(5對)腰种經叢薦骨薦神經叢薦脊神經(5對)尼脊神經(1對)141脊骷與脊髓神經的後面枕骨80各節脊髓神經湮動功能檩示圖利頭和23+567腕翻明一頭即网桂控制胸部肌囪腰椎腿部肌肉便性功能各節脊髓神經81白主神經系統(autonomicnervous)又稱內臟神經系統或不隨意神經系統。主要功能鶯管制內臟的動作和反射(圖14-2)白主神經系統(autonomicnervous)82交感神經系統副交感神經系統問牆橋腦腺、唾液鏖上頸神經飾中頸神經飾頸肺}迷走神經星狀神經節脰腔神經節腸繫膜上神經節腸繫膜下神經節直腸--肾上腺膀薦椎生殖器交感神經鏈圖14-2自主神經采統支配器官分布圖〔交感及副交感神經是兩側對稱存在)交感神經系統83第二節脊髓損傷壹病理機轉貳.脊休克·從脊髓樻斷’反射消失至反射開始恢復的這一段期間稱「脊休克(spinalshock)期」°(約1-6遇)最明顯的症狀是在受傷樻斷部位以下·所有肢體與內臟的反射都消失。約二個星期扌慢慢地從足鄯屈肌的回縮反射(withdrawalreflex)開始恢復·約3、4星期至數月後’反射會漸漸増強·刺激時肌肉會痙攣且有誇張的肌腱反射’甚至可能發生岀汗丶膀胱和直腸收縮等內内臟反射。·恢復指標:球海綿體及肛門反射回復)第二節脊髓損傷84●參損傷的分類般探用美國昋椎外傷協會(AmericanSpinalInjuryAssociation)的標準,稱駑「ASA機能