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文档简介

房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治昆明医学院第二附属医院心内科杨瑞丰介入治疗已成为临床治疗房间隔缺损的常规方法之一,其良好的治疗效果和较高的治疗安全性得到肯定,但其并发栓塞的问题也引起广泛的关注房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,1房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件2房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件3房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件4房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件5介入治疗与气体栓塞

处理对策在整个操作过程中避免空气进入左房导管和鞘管内的气体完全排尽封堵器进入体内之前肝素盐水充分浸泡介入治疗与气体栓塞

处理对策6介入治疗与血栓导管、导丝、植入装置—激活凝血因子、血小板——血栓形成血栓防治是房间隔缺损介入治疗中的重要环节介入治疗与血栓导管、导丝、植入装置—激活凝血因子、血小板——7介入治疗与血栓导管、输送鞘内导引钢丝表面封堵器表面介入治疗与血栓导管、输送鞘内8可能发生血栓的原因手术前未抗血小板治疗手术中肝素应用不足操作时间过长,手术中未及时补用肝素鞘管内局部抗凝不够肝素诱导的血小板减少疾病因素房颤、卵圆孔未闭

可能发生血栓的原因手术前未抗血小板治疗9血栓的预防规范操作规程抗凝和抗血小板药物的应用操作全程抗凝治疗血栓的预防规范操作规程10国外文献荟萃术前:成人200-300mg儿童:3-5mg/Kg术中的肝素:100u/Kg,超过1小时追加1000U术后普通肝素10U/kg,或低分子肝素3-5天服用肠溶阿司匹林3-5mg/kg,6-12个月大于34mm封堵器,或并发房颤患者,应使用华法令治疗,维持INR1.5-2.5术后并发头痛,双联抗血小板药物或使用华法令国外文献荟萃术前:成人200-300mg儿童:3-5mg11国内指南推荐术前1天口服阿司匹林,小儿3~5mmg/(kg·d),成人3mg/(kg·d)术中肝素:100u/Kg术后肝素抗凝24小时口服阿司匹林小儿3~5mg(kg·d),成人3mg/(kg·d),6个月;封堵器直径≥30mm患者可酌情加服波立维75mg/d(成人)国内指南推荐术前1天口服阿司匹林,小儿3~5mmg/(12专家共识术中肝素100

U/kg,此后每隔1h追加负荷剂量的1/4~1/3术后肝素抗凝48h,普通肝素100U/kg/d,分4次静脉注入,低分子肝素每次100

U/kg,皮下注射,2次/d。阿司匹林3~5mg/Kg/d,口服,6个月;成人封堵器直径≥30mm者可酌情加服氯吡格雷75mg/d,有心房颤动者应该服用华法令专家共识术中肝素100

U/kg,此后每隔1h追加负荷剂量的13术后并发血栓的治疗对于存在封堵器本身明显异常合并血栓形成时,应考虑外科开胸取出封堵器和血栓对于单纯血栓形成,首选药物治疗药物选择肝素华法令ⅡbⅢa受体拮抗剂联用溶栓药或肝素术后并发血栓的治疗对于存在封堵器本身明显异常合并血栓形成时,14

谢谢

15谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应,言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路,那么,16房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治昆明医学院第二附属医院心内科杨瑞丰介入治疗已成为临床治疗房间隔缺损的常规方法之一,其良好的治疗效果和较高的治疗安全性得到肯定,但其并发栓塞的问题也引起广泛的关注房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治6、黄金时代是在我们的前面,17房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件18房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件19房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件20房间隔缺损介入治疗并发栓塞的防治课件21介入治疗与气体栓塞

处理对策在整个操作过程中避免空气进入左房导管和鞘管内的气体完全排尽封堵器进入体内之前肝素盐水充分浸泡介入治疗与气体栓塞

处理对策22介入治疗与血栓导管、导丝、植入装置—激活凝血因子、血小板——血栓形成血栓防治是房间隔缺损介入治疗中的重要环节介入治疗与血栓导管、导丝、植入装置—激活凝血因子、血小板——23介入治疗与血栓导管、输送鞘内导引钢丝表面封堵器表面介入治疗与血栓导管、输送鞘内24可能发生血栓的原因手术前未抗血小板治疗手术中肝素应用不足操作时间过长,手术中未及时补用肝素鞘管内局部抗凝不够肝素诱导的血小板减少疾病因素房颤、卵圆孔未闭

可能发生血栓的原因手术前未抗血小板治疗25血栓的预防规范操作规程抗凝和抗血小板药物的应用操作全程抗凝治疗血栓的预防规范操作规程26国外文献荟萃术前:成人200-300mg儿童:3-5mg/Kg术中的肝素:100u/Kg,超过1小时追加1000U术后普通肝素10U/kg,或低分子肝素3-5天服用肠溶阿司匹林3-5mg/kg,6-12个月大于34mm封堵器,或并发房颤患者,应使用华法令治疗,维持INR1.5-2.5术后并发头痛,双联抗血小板药物或使用华法令国外文献荟萃术前:成人200-300mg儿童:3-5mg27国内指南推荐术前1天口服阿司匹林,小儿3~5mmg/(kg·d),成人3mg/(kg·d)术中肝素:100u/Kg术后肝素抗凝24小时口服阿司匹林小儿3~5mg(kg·d),成人3mg/(kg·d),6个月;封堵器直径≥30mm患者可酌情加服波立维75mg/d(成人)国内指南推荐术前1天口服阿司匹林,小儿3~5mmg/(28专家共识术中肝素100

U/kg,此后每隔1h追加负荷剂量的1/4~1/3术后肝素抗凝48h,普通肝素100U/kg/d,分4次静脉注入,低分子肝素每次100

U/kg,皮下注射,2次/d。阿司匹林3~5mg/Kg/d,口服,6个月;成人封堵器直径≥30mm者可酌情加服氯吡格雷75mg/d,有心房颤动者应该服用华法令专家共识术中肝素100

U/kg,此后每隔1h追加负荷剂量的29术后并发血栓的治疗对于存在封堵器本身明显异常合并血栓形成时,应考虑外科开胸取出封堵器和血栓对于单纯血栓形成,首选药物治疗药物选择肝素华法令ⅡbⅢa受体拮抗剂联用溶栓药或肝素术后并发血栓的治疗对于存在封堵器本身明显异常合并血栓形成时,30

谢谢

31谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、

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