循证医学在药物遴选中的应用课件

循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。循证医学在药物遴选中的应用（精选）循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。循证医学在药物遴选中的应用楼洪刚浙江大学医学院附属第二医院药剂科提纲EBM简介●循证药物遴选药物遴选的必要性评价指标药物遴选步骤举例EBL遴选我院药物遴选实践举例教研机构在学校教学实践过程中发挥着不可替代的作用，教研活动对于教学观念的更新、教学模式的开发以及教学评价标准的建立都有着重要的作用和影响。一、完善教师队伍建设，加强语文教学交流探讨教师是教学活动的主体，是教研活动的实践者、设计者和领导者。完善现阶段的教研体制，切实增强教师的教研能力是学校教育以及管理的重要内容。小学阶段处于义务教育的初始阶段，学校教育对学生的身心发展起着关键性的作用。良好的教育引导和管理将对学生的全面发展大有裨益。此外，小学阶段教研工作的顺利开展对提高小学课堂教学质量也非常有益。小学语文课程是学生汉语言文化知识学习的基础阶段，与学生的价值观、人生观以及思想品德、个性品质的形成也密切相关。推动语文教研创新，离不开强化语文教师队伍建设。学校的领导以及管理层应该重视教师的教研工作，创设多种教研活动形式。如，鼓励年轻教师与经验丰富的教师进行学术探讨，在已有的教学认知观念基础上完善和改进教学方式；为教师举办“语文教研话题讲座”“小组教研探究比赛”等，丰富教师教学生活的同时，以“牵引”的方式调动教师参加教研活动的积极性；定期组织教师参加“教研例会”，通过教师间的相互沟通和交流解决语文教学实践中遇到的问题和困惑，可以一周、半个月、一月为时间节点进行长期地活动安排。另外，学校还应为教师提供外出学术交流探讨的机会，让语文教师学习新的教学教育观念和方法，用新的教学理念来提高自身的职业认知水平。二、教研革新，以人为本，有效落实素质教育观念根据素质教育观念的要求，教学活动的每个环节和细节都应做到以人为本，以教师为本，以学生为本，以教学活动本身为本。小学语文教研方面：首先，教师的核心工作是教书育人，应该贯彻和落实以教师为根本的原则，致力于提高教学水平和能力，在学校的教研工作中，对教师进行引导和管理时应该充分考虑每个教师的教学感受和心理体验，让教师在轻松、愉悦的工作氛围中形成良好的教学研究和反思的习惯。其次，教研是对教师的教学工作进行深刻思考、分析的教务活动，但其实质仍是为了学生的一切，为了一切学生。小学阶段的教研，应该注意以下几个方面：（1）学生语文基础水平的差异性；（2）学生对语文课程的感兴趣程度；（3）学生对教师授课方式以及所讲授内容的接受能力；（4）学生在语文学习过程中基本能力的培养――自主学习能力、探索学习能力和合作学习能力。例如，以语文课堂教学中的“贺年片”这一内容的讲授为导入点，引申到具体的教研分析中。这一内容的学习目标是，通过大自然送给“我”的贺年片来培养学生对美好生活的热爱和向往之情，语文教师配合音乐效果烘托课堂气氛，让学生设计各种贺年卡，并要求小组成员在贺年卡上写下自己对大自然的贺年寄语，随后学生结合教师的讲解对课文内容进行学习。教研以这一课堂教学实例进行分析，发现教学目标是让学生在学习课文的同时掌握生词，掌握短小诗句的语言表达能力，并且由课文学习培养学生的美好情操，但教学实践往往过于注重课堂内容的丰富性和课堂气氛，学生和教师之间缺乏必要的沟通、协作，导致学生忽略了基础知识的掌握，课堂纪律也比较涣散。教研应立足学生学习的需要和教师教学效率的要求，对出现的教学问题进行剖析，及时改进和调整。三、建立正确评价体系，充分发挥教师主导地位教学评价是教学活动的有机组成部分，对教学活动以及教研改革的推进都有着指导和激励的作用。陈旧的差点教学评价往往单纯着眼于教师的教学能力和学生的语文学习水平，缺乏评价的全面性和针对性。全面性，即指正确教学评价标准，不但要注重教学活动评价，也要注重教研质量评价和教研成果评价，让教研工作的开展更加客观、系统、专业。针对性，主要是对教学评价的细致化程度提出了更高的要求，教研方面的教学评价不是“讲空话”“泛泛而谈”，而是要具体到每一个教学案例、每一节语文教学课堂、每一个细微的教学问题、每一种有效解决教学问题的途径。根据教师和学生教学活动的实际情况，进行教学探讨研究，进而作出针对性的评价判断。总之，小学语文课程的学习对学生的身心发展有着深远的影响和意义，教研创新和教学改革是教育事业发展和进步的原动力。义务阶段的教研革新应在科学发展观的指导下，准确定位，把握方向，助力于小学语文教研水平的进一步提高。近年来随着我国城市化进程的不断加快，越来越多的农村劳动力进入城市。2013年年底，我国农民工总量已达2.69亿人。全国义务教育阶段的随迁子女1277万人，占义务教育学生总数的9.3%。农民工随迁子女的教育已经成为一个较普遍的社会问题，甚至一定程度上影响国家建设和未来发展。尽管在解决农民工子女教育问题上，义务教育阶段通过公办学校培养的方式基本得到解决，但仍然存在一定的教育不公现象[1]。具体可能表现为，农民工子弟学校教育资源差，教育资金缺乏，家庭教育差，存在自卑心理等。一、新生代农民工子女教育面临的问题1.农民工子女的教育缺乏政府财政支持。义务教育财政管理体制造成农民工子女的教育财政责任主体缺位。我国现行的义务教育体制为中央和地方财政分担、以地方财政拨款为主的财政管理体制。具体实施：中央政府主要负担由中央各部门兴办的教育机构的拨款，同时对落后地区的教育发展给予一定的资助；地方财政主要负担各级地方政府举办的教育机构的预算内拨款。这种“地方负责，分级管理”的二元化义务教育财政管理体制是造成农民工子女受教育问题的核心制度因素[2]。同时，由于农民工子女在农村交纳的教育附加费并没有根据农民工的就业流向在地区间转移，城市政府从财政中划出的经费专供辖区内拥有户籍的市民子女接受义务教育之用，并不包括进城务工的农民子女。这就造成教育财政责任主体缺位的问题。2.配套法律政策不完善。在保障农民工子女在流入地入学的政策变迁过程中，配套法律政策不完善。首先是相关政策在国家法律层面始终存在空白，政策多以行政法规的形式颁布，法律位阶不高，其约束效力有限。1998年3月，原国家教委初步确立了“两为主”（以流入地区政府管理为主，以流入地全日制公办中小学为主）的解决思路。最主要的立法是2006年的《义务教育法》，该法本应清晰、明确地将“两为主”的政策表述清楚，作为一项重要的政策加以肯定，但实际却语焉不详。而且该法中缺少罚则，没有规定“流入地政府拒绝”和“流入地公立学校”不接收进城务工子女接受义务教育的处罚措施。地方配套政策缺乏操作性，在落实中存在很多问题，农民工子女教育问题亟待解决。3.公立学校入学难，农民工子弟学校教学质量差。进城务工农民子女的教育任务主要由民办学校承担，流动儿童的入学需求，与流入地学校利益之间是有冲突的，由政府全额拨款的非盈利性公办学校，其自身没有额外的经费，承担流动儿童的就学成本，一些中小学校拒绝接收非本区域户籍的生源，导致许多农民工子女无法进入公办学校。既然公立学校不能完全接纳农民工子女入学，大批民办的农民工子弟学校便应运而生。自从国家统一取消义务阶段借读费的规定出台后，许多学校办学经费紧张了，教育资源无法满足学生的需求，民办学校存在诸多不足，严重阻碍其发展。大多数农民工子弟学校存在很多问题，如办学条件差、管理水平低、教学质量低下等。4.家庭生活质量的差异，导致产生厌学心理。很多农民工子女以前在老家上学，由于当地教学条件较差，学习基础较差，初进入城市学校，容易跟不上学习进度。并且，由于地区差异，他们的各种生活习惯和生活水平、见识等都与城里的孩子有很大差异，容易产生自卑和厌学心理。读书改变命运、知识成就未来的口号并不能消除许多民工子女的迷茫，父母忙于生计，对孩子疏于教育。家庭收入水平与城市孩子生活在一起被放大了差距，这让不少农村孩子情绪低落、自卑，导致学习成绩很不理想。二、政策建议1.明确农民工子女的教育财政责任主体。中央财政在安排有关专项资金时，向接受农民工子女就读人数较多的地区给予倾斜，并明确要求地方加大对进城务工就业农民子女就读学校的投入。支持地方政府切实改善进城务工农民子女就读学校的办学条件，使地方城市学校有更大的能力接受更多的进城务工农民子女就读。中央和省级政府设立进城农民工的子女教育专项资金，并加强调控和监督，按实际招收农民工子女人数划拨到各地，分担流入地政府和学校的财政压力[3]。运用财政转移支付政策分担和配置义务教育资源，解决农民工子女教育问题。2.建立完善的教育法制和政策体系。国家应从法律角度，尽快明确农民工子女受教育的权利，明确规定他们的平等教育权。使各级政府、教育等机构在处理农民工子女教育问题时，有法可依；农民工家庭和子女在维护自己的合法权益时，有明确的法律凭证。3.鼓励和支持更多的民办学校参与农民工子女教育。降低民办学校的办学门槛。在当前农民工子女数量大幅增加、公办义务教育资源供给有限的客观现实下，应允许农民工子女学校继续存在，扶持尚不具备基本条件的农民工子女学校积极创造条件转为民办学校[4]。根据实际情况，降低民办学校的办学门槛，鼓励社会力量参与创办以接纳农民工子女为主的民办学校。4.关爱农民工子女的成长，营造和谐平等的成长环境。本地学校既然接收了农民工子女入学，就要关爱这些孩子，让孩子有机会享受同等的教学条件、教育资源，客观看待他们与城市孩子在家庭背景、环境教育、生活习惯等方面的诸多差异，让农民工子女健康成长。本地居民应该从心理上接纳农民工及其子女，以平等的眼光看待他们。社会舆论应该发挥作用，社会各界要关注农民工子女的教育问题，并且给予农民工帮助平台。循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞1循证医学在药物遴选中的应用楼洪刚浙江大学医学院附属第二医院药剂科循证医学在药物遴选中的应用2提纲EBM简介●循证药物遴选药物遴选的必要性评价指标药物遴选步骤举例EBL遴选我院药物遴选实践举例提纲3Introductionofebm1972年英国流行病学家ArchieCochrane(19091988)指出整个医学界忽视了临床研究成果的总结和应用,呼吁学界应系统地总结和传播RCT的证据,将其用于指导临床实践,提高医疗卫生服务的质量和效率。回应:英国卫生部与WHO联手,以产科为试点,开始收集和总结。发现:英国医生lainChalmers经过10年的努力1989年完成,在产科使用的226种方法,经临床试验证明20%有效的,即疗效大于副作用30%有害或疗效可疑50%缺乏高质量的研究证据Introductionofebm4Background1992年,加拿大临床流行病学家Sackett首次在医学文献中提出了循证医学的概念Evidence-BasedMedicineWorkingGroupTherationalclinicalexamination.Evidencebasedmedicine:anewapproachtoteachingthepracticeofmedicine.JAMA1992;268:2420与20世纪90年代的医学教育改革模式(ProblemBasedLearning)相呼应。Background5什么是循证医学EvidenceBasedMedicine,EBM)?theconscientious,explicit,andjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutthecareofindividualpatients(Sackett,1996循证医学是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的研究证据制定关于个体病人的诊治方案什么是循证医学Evidence6循证的含义循证寻求可靠证据证据:证明某事物真实性的材料医学实践以客观事实为依据,科学决策为准绳医学是一门与治疗、缓解和预防疾病以及恢复和保持健康有关的科学和技巧”(牛津简明字典〕循证的含义7EBM是应用非常广泛的一门学科已应用:临床医疗、护理、预防、卫生经济卫生决策、医疗质量促进、医疗保险、医疗教育等在内的一切医疗卫生领域。人们开始把它自觉地当作一个科学的方法来使用。EBM在临床药学上的应用也毫无例外是药物治疗学的重要内容也将成为临床药学工作的一个重要方法。EBM是应用非常广泛的一门学科8循证医学的目的提高医疗保健干预措施的效率,帮助人们制定遵循证据的医疗决策,以推动医药发展,保证医疗教学、科研、制药各环节优质高效,节省资源,避免重复性劳动,以最小的投入,创造尽可能大的效益,在重大卫生决策上不致失误。尽可能少的卫生资源→最佳的临床效果循证医学的目的9EBM的应用指导、制定某些疾病治疗方案某种方法对某一疾病的有效性评价对患者的生活质量和预后结果循证卫生政策指导新药研究、开发、临床试验药物的遗选(其本药物国录、OT目录、新药准入等)EBM的应用10循证药物遴选采用循证医学方法进行药物评价的结果,可以帮助:1.医院新药品种的录用;2.招标品种的选择;3.国家基本药物目录、基本医疗保险药品目录和非处方药品目录的制定;4.淘汰药品品种的选择;循证医学的新模式对于政府的医疗卫生主管部门制定政策法规具有重要指导与参考价值离开循证医学很难制定出一个科学合理的基本药物目录。循证药物遴选11循证医学在药物遴选中的应用课件12循证医学在药物遴选中的应用课件13循证医学在药物遴选中的应用课件14循证医学在药物遴选中的应用课件15循证医学在药物遴选中的应用课件16循证医学在药物遴选中的应用课件17循证医学在药物遴选中的应用课件18循证医学在药物遴选中的应用课件19循证医学在药物遴选中的应用课件20循证医学在药物遴选中的应用课件21循证医学在药物遴选中的应用课件22循证医学在药物遴选中的应用课件23循证医学在药物遴选中的应用课件24循证医学在药物遴选中的应用课件25循证医学在药物遴选中的应用课件26循证医学在药物遴选中的应用课件27循证医学在药物遴选中的应用课件28循证医学在药物遴选中的应用课件29循证医学在药物遴选中的应用课件30循证医学在药物遴选中的应用课件31循证医学在药物遴选中的应用课件32循证医学在药物遴选中的应用课件33循证医学在药物遴选中的应用课件34循证医学在药物遴选中的应用课件35循证医学在药物遴选中的应用课件36谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha37循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。循证医学在药物遴选中的应用（精选）循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。循证医学在药物遴选中的应用楼洪刚浙江大学医学院附属第二医院药剂科提纲EBM简介●循证药物遴选药物遴选的必要性评价指标药物遴选步骤举例EBL遴选我院药物遴选实践举例教研机构在学校教学实践过程中发挥着不可替代的作用，教研活动对于教学观念的更新、教学模式的开发以及教学评价标准的建立都有着重要的作用和影响。一、完善教师队伍建设，加强语文教学交流探讨教师是教学活动的主体，是教研活动的实践者、设计者和领导者。完善现阶段的教研体制，切实增强教师的教研能力是学校教育以及管理的重要内容。小学阶段处于义务教育的初始阶段，学校教育对学生的身心发展起着关键性的作用。良好的教育引导和管理将对学生的全面发展大有裨益。此外，小学阶段教研工作的顺利开展对提高小学课堂教学质量也非常有益。小学语文课程是学生汉语言文化知识学习的基础阶段，与学生的价值观、人生观以及思想品德、个性品质的形成也密切相关。推动语文教研创新，离不开强化语文教师队伍建设。学校的领导以及管理层应该重视教师的教研工作，创设多种教研活动形式。如，鼓励年轻教师与经验丰富的教师进行学术探讨，在已有的教学认知观念基础上完善和改进教学方式；为教师举办“语文教研话题讲座”“小组教研探究比赛”等，丰富教师教学生活的同时，以“牵引”的方式调动教师参加教研活动的积极性；定期组织教师参加“教研例会”，通过教师间的相互沟通和交流解决语文教学实践中遇到的问题和困惑，可以一周、半个月、一月为时间节点进行长期地活动安排。另外，学校还应为教师提供外出学术交流探讨的机会，让语文教师学习新的教学教育观念和方法，用新的教学理念来提高自身的职业认知水平。二、教研革新，以人为本，有效落实素质教育观念根据素质教育观念的要求，教学活动的每个环节和细节都应做到以人为本，以教师为本，以学生为本，以教学活动本身为本。小学语文教研方面：首先，教师的核心工作是教书育人，应该贯彻和落实以教师为根本的原则，致力于提高教学水平和能力，在学校的教研工作中，对教师进行引导和管理时应该充分考虑每个教师的教学感受和心理体验，让教师在轻松、愉悦的工作氛围中形成良好的教学研究和反思的习惯。其次，教研是对教师的教学工作进行深刻思考、分析的教务活动，但其实质仍是为了学生的一切，为了一切学生。小学阶段的教研，应该注意以下几个方面：（1）学生语文基础水平的差异性；（2）学生对语文课程的感兴趣程度；（3）学生对教师授课方式以及所讲授内容的接受能力；（4）学生在语文学习过程中基本能力的培养――自主学习能力、探索学习能力和合作学习能力。例如，以语文课堂教学中的“贺年片”这一内容的讲授为导入点，引申到具体的教研分析中。这一内容的学习目标是，通过大自然送给“我”的贺年片来培养学生对美好生活的热爱和向往之情，语文教师配合音乐效果烘托课堂气氛，让学生设计各种贺年卡，并要求小组成员在贺年卡上写下自己对大自然的贺年寄语，随后学生结合教师的讲解对课文内容进行学习。教研以这一课堂教学实例进行分析，发现教学目标是让学生在学习课文的同时掌握生词，掌握短小诗句的语言表达能力，并且由课文学习培养学生的美好情操，但教学实践往往过于注重课堂内容的丰富性和课堂气氛，学生和教师之间缺乏必要的沟通、协作，导致学生忽略了基础知识的掌握，课堂纪律也比较涣散。教研应立足学生学习的需要和教师教学效率的要求，对出现的教学问题进行剖析，及时改进和调整。三、建立正确评价体系，充分发挥教师主导地位教学评价是教学活动的有机组成部分，对教学活动以及教研改革的推进都有着指导和激励的作用。陈旧的差点教学评价往往单纯着眼于教师的教学能力和学生的语文学习水平，缺乏评价的全面性和针对性。全面性，即指正确教学评价标准，不但要注重教学活动评价，也要注重教研质量评价和教研成果评价，让教研工作的开展更加客观、系统、专业。针对性，主要是对教学评价的细致化程度提出了更高的要求，教研方面的教学评价不是“讲空话”“泛泛而谈”，而是要具体到每一个教学案例、每一节语文教学课堂、每一个细微的教学问题、每一种有效解决教学问题的途径。根据教师和学生教学活动的实际情况，进行教学探讨研究，进而作出针对性的评价判断。总之，小学语文课程的学习对学生的身心发展有着深远的影响和意义，教研创新和教学改革是教育事业发展和进步的原动力。义务阶段的教研革新应在科学发展观的指导下，准确定位，把握方向，助力于小学语文教研水平的进一步提高。近年来随着我国城市化进程的不断加快，越来越多的农村劳动力进入城市。2013年年底，我国农民工总量已达2.69亿人。全国义务教育阶段的随迁子女1277万人，占义务教育学生总数的9.3%。农民工随迁子女的教育已经成为一个较普遍的社会问题，甚至一定程度上影响国家建设和未来发展。尽管在解决农民工子女教育问题上，义务教育阶段通过公办学校培养的方式基本得到解决，但仍然存在一定的教育不公现象[1]。具体可能表现为，农民工子弟学校教育资源差，教育资金缺乏，家庭教育差，存在自卑心理等。一、新生代农民工子女教育面临的问题1.农民工子女的教育缺乏政府财政支持。义务教育财政管理体制造成农民工子女的教育财政责任主体缺位。我国现行的义务教育体制为中央和地方财政分担、以地方财政拨款为主的财政管理体制。具体实施：中央政府主要负担由中央各部门兴办的教育机构的拨款，同时对落后地区的教育发展给予一定的资助；地方财政主要负担各级地方政府举办的教育机构的预算内拨款。这种“地方负责，分级管理”的二元化义务教育财政管理体制是造成农民工子女受教育问题的核心制度因素[2]。同时，由于农民工子女在农村交纳的教育附加费并没有根据农民工的就业流向在地区间转移，城市政府从财政中划出的经费专供辖区内拥有户籍的市民子女接受义务教育之用，并不包括进城务工的农民子女。这就造成教育财政责任主体缺位的问题。2.配套法律政策不完善。在保障农民工子女在流入地入学的政策变迁过程中，配套法律政策不完善。首先是相关政策在国家法律层面始终存在空白，政策多以行政法规的形式颁布，法律位阶不高，其约束效力有限。1998年3月，原国家教委初步确立了“两为主”（以流入地区政府管理为主，以流入地全日制公办中小学为主）的解决思路。最主要的立法是2006年的《义务教育法》，该法本应清晰、明确地将“两为主”的政策表述清楚，作为一项重要的政策加以肯定，但实际却语焉不详。而且该法中缺少罚则，没有规定“流入地政府拒绝”和“流入地公立学校”不接收进城务工子女接受义务教育的处罚措施。地方配套政策缺乏操作性，在落实中存在很多问题，农民工子女教育问题亟待解决。3.公立学校入学难，农民工子弟学校教学质量差。进城务工农民子女的教育任务主要由民办学校承担，流动儿童的入学需求，与流入地学校利益之间是有冲突的，由政府全额拨款的非盈利性公办学校，其自身没有额外的经费，承担流动儿童的就学成本，一些中小学校拒绝接收非本区域户籍的生源，导致许多农民工子女无法进入公办学校。既然公立学校不能完全接纳农民工子女入学，大批民办的农民工子弟学校便应运而生。自从国家统一取消义务阶段借读费的规定出台后，许多学校办学经费紧张了，教育资源无法满足学生的需求，民办学校存在诸多不足，严重阻碍其发展。大多数农民工子弟学校存在很多问题，如办学条件差、管理水平低、教学质量低下等。4.家庭生活质量的差异，导致产生厌学心理。很多农民工子女以前在老家上学，由于当地教学条件较差，学习基础较差，初进入城市学校，容易跟不上学习进度。并且，由于地区差异，他们的各种生活习惯和生活水平、见识等都与城里的孩子有很大差异，容易产生自卑和厌学心理。读书改变命运、知识成就未来的口号并不能消除许多民工子女的迷茫，父母忙于生计，对孩子疏于教育。家庭收入水平与城市孩子生活在一起被放大了差距，这让不少农村孩子情绪低落、自卑，导致学习成绩很不理想。二、政策建议1.明确农民工子女的教育财政责任主体。中央财政在安排有关专项资金时，向接受农民工子女就读人数较多的地区给予倾斜，并明确要求地方加大对进城务工就业农民子女就读学校的投入。支持地方政府切实改善进城务工农民子女就读学校的办学条件，使地方城市学校有更大的能力接受更多的进城务工农民子女就读。中央和省级政府设立进城农民工的子女教育专项资金，并加强调控和监督，按实际招收农民工子女人数划拨到各地，分担流入地政府和学校的财政压力[3]。运用财政转移支付政策分担和配置义务教育资源，解决农民工子女教育问题。2.建立完善的教育法制和政策体系。国家应从法律角度，尽快明确农民工子女受教育的权利，明确规定他们的平等教育权。使各级政府、教育等机构在处理农民工子女教育问题时，有法可依；农民工家庭和子女在维护自己的合法权益时，有明确的法律凭证。3.鼓励和支持更多的民办学校参与农民工子女教育。降低民办学校的办学门槛。在当前农民工子女数量大幅增加、公办义务教育资源供给有限的客观现实下，应允许农民工子女学校继续存在，扶持尚不具备基本条件的农民工子女学校积极创造条件转为民办学校[4]。根据实际情况，降低民办学校的办学门槛，鼓励社会力量参与创办以接纳农民工子女为主的民办学校。4.关爱农民工子女的成长，营造和谐平等的成长环境。本地学校既然接收了农民工子女入学，就要关爱这些孩子，让孩子有机会享受同等的教学条件、教育资源，客观看待他们与城市孩子在家庭背景、环境教育、生活习惯等方面的诸多差异，让农民工子女健康成长。本地居民应该从心理上接纳农民工及其子女，以平等的眼光看待他们。社会舆论应该发挥作用，社会各界要关注农民工子女的教育问题，并且给予农民工帮助平台。循证医学在药物遴选中的应用（精选）16、云无心以出岫，鸟倦飞38循证医学在药物遴选中的应用楼洪刚浙江大学医学院附属第二医院药剂科循证医学在药物遴选中的应用39提纲EBM简介●循证药物遴选药物遴选的必要性评价指标药物遴选步骤举例EBL遴选我院药物遴选实践举例提纲40Introductionofebm1972年英国流行病学家ArchieCochrane(19091988)指出整个医学界忽视了临床研究成果的总结和应用,呼吁学界应系统地总结和传播RCT的证据,将其用于指导临床实践,提高医疗卫生服务的质量和效率。回应:英国卫生部与WHO联手,以产科为试点,开始收集和总结。发现:英国医生lainChalmers经过10年的努力1989年完成,在产科使用的226种方法,经临床试验证明20%有效的,即疗效大于副作用30%有害或疗效可疑50%缺乏高质量的研究证据Introductionofebm41Background1992年,加拿大临床流行病学家Sackett首次在医学文献中提出了循证医学的概念Evidence-BasedMedicineWorkingGroupTherationalclinicalexamination.Evidencebasedmedicine:anewapproachtoteachingthepracticeofmedicine.JAMA1992;268:2420与20世纪90年代的医学教育改革模式(ProblemBasedLearning)相呼应。Background42什么是循证医学EvidenceBasedMedicine,EBM)?theconscientious,explicit,andjudicioususeofcurrentbestevidenceinmakingdecisionsaboutthecareofindividualpatients(Sackett,1996循证医学是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的研究证据制定关于个体病人的诊治方案什么是循证医学Evidence43循证的含义循证寻求可靠证据证据:证明某事物真实性的材料医学实践以客观事实为依据,科学决策为准绳医学是一门与治疗、缓解和预防疾病以及恢复和保持健康有