糖尿病-课件-精华版

糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克糖尿病__PPT课件_精华版糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克糖尿高(diabetesmellitus,DM)救牡区卫监服务中心陈旺糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗新课改的实施如火如荼地进行着，广大农村初中数学教师都在此热潮中不断地将新的教育教学理念付诸于教学中，期盼通过自己的教学行为给学生制造轻松和谐、民主愉悦的学习氛围，让他们深刻理解、领悟数学.但是仔细研究当前的教学状况，则会发现还存在许多不尽如人意的地方，急需我们去做深刻的反省和解决.本文就此谈谈个人的见解.一、存在的“病症”当前初中数学教学存在的或需要面对的问题还不少的，师生双方都有.因此，我们必须搞清楚这其中的“问题”，才能有的放矢，有效地提高教与学的水平，促进教学相长、均衡发展.１.学生的问题（１）学生的自学能力欠缺.表现为：①虽然教师很辛苦地采取“洋思”模式，给学生设置预习题让他们预习，但依旧有３０％左右的学生不能自觉的保质保量地完成.②有些学生虽然能做做“预习提纲”，但自学时不能把握准新旧知识的链接、吃不准知识的重难点、发现不了新问题，不知道自己要学什么，更不会运用学过的知识去解决问题，学习比较被动，自主性、自觉性差.（２）学生的基础薄弱.现在的小升初择校热还是“红红火火”，没有减退的迹象，基础较好的孩子都去了什么教育集团或实验学校的初中部，而滞留乡镇初中的，他们的数学基础很薄，尤其是他们对基本数学概念、定理的认识和理解还存在问题，本身的探究意识还不足.如在辨别“轴对称与对称轴”时，这些学生都不能认真地、积极地去深入探究，完全依赖教师.如此这样，他们对概念的理解也仅仅是“表面文章”，实质和内涵却不能把握，譬如有些学生对这两个概念所指的对象都分不清.２.教师的问题（１）部分教师对课改理念和20１１版新课标还没有充足的认识、理解和领悟，没有真实地落实在教学行为之中.表现一：教学方法陈旧、策略不足，重教轻学，没有能使学生真正发挥学习的主体作用，没有能更多地关注并培养学生的自学能力，为他们将来的学习做准备.如教学“圆”时，一些老师为“节省”教学时空，直截了当地就告诉学生“任意一个三角形一定有一个外接圆”，却没有能认真地带着学生去探究这个结论，去经历知识的来龙去脉.表现二：新课程倡导以教师为主导的学生“自主―合作―探究”的导学模式，部分教师没有把握好“度”，课中看起来学生的参与轰轰烈烈，相互间说得“畅快淋漓”，待到集体汇报时许多学生却是“文不对题”，谈何学习效果呢？表现三：怎样将情境的创设和现实生活的相关背景等进行详略得当地铺设、援引来辅助具体教学，恰到好处地发挥它们的作用，部分教师难以把握.（２）师生互动不真实.笔者发现部分教师在数学教学活动中还是继续充当学生习知的“搬运工”，照本宣科，导致师生都没有进入数学活动的“角色”，没有实实在在的师生对新知的探究、交往、互动，学生没有有效地参与，根本谈不上数学经验的积累、反思与体验.（３）部分教师对教材的“精加工”不够，教学细节的处理不到位.随着20１１版新课标渐趋完善和教材的更新，对教师也提出新的挑战，需要教师能对它们进行精致处理、重新组合，设计好每节课的导学预案，认真处理教学中的每个教学环节，特别是细节的处理.但目前有部分老师还没有跟上节拍，急需改进.二、面对存在问题的“诊疗”１.帮助学生树立正确的学习观，竭力夯实知识基础（１）农村初中的学生，因所处环境、人文等原因致使了他们不知道所学知识对自己的将来有什么作用；另因大多家长认为只要孩子能学会算算账，将来能打打工、做做生意就行了.因此我们要尽责去与学生进行交流、沟通，了解他们的内心的真实需要，帮助学生明确学习目的，端正其态度，帮助他们树立正确的学习观，促进他们形成“我要学”的思想.（２）补差.面对学生薄弱的知识基础，教师要一边给学生鼓励，一边给他们做好补救.（３）指导学生掌握常用的四种数学思维方法.如，分析与综合：分析和综合是密不可分的两种思维方法.如解求值题：已知（ａ－ｂ＋９）２＋（ａ＋ｂ－５）２＝０，求（ａ２－ｂ２）＋（ａ＋ｂ）２的值.分析得到：①（ａ－ｂ＋９）２＝０，（ａ＋ｂ－５）２＝０.②ａ－ｂ＝－９，ａ＋ｂ＝５.③由②得出结论，综合①②运用整体代入法即可求解，这就是分析与综合的运用.归纳与演绎：如完全平方公式，是从一些例题中归纳出来的，当把它们运用到解决问题中来时，也就是演绎，只要学生掌握了这两种方法，并有效地结合起来，这样便能从特殊到一般，再由一般解决特殊，使学生的思维得到了发展.类比与联想.如完全平方公式和平方差公式的类比，可增强对两种公式的理解，并可使学生对公式的运用有进一步的帮助.如在学习积的乘方时可联想到商的乘方，从而使学生进一步了解积与商之间的变化关系使学生思维向各方面发展.抽象与概括：如七年级上册数学课本中谈到的“探索规律”这一节就是这两种方法的运用.２.带领学生动手实践，自主探究知识农村初中学生没有见过世面，胆量小不善于实践.因此，教师要解放学生的思想放开他们的手脚，在数学活动时带着他们共同进行数学探究、实践活动，既能培养他们理解、观察和动手能力，又能帮助他们有效地克服自身对于数学学习存在的问题，加深学生对知识的理解和领悟，还能让学生在轻松的氛围里探究，增强了其学习的信心.如，让学生制作三角形卡片，并通过裁剪来探究三角形内角和定理以及通过实物模型来深刻理解三视图等.３.教师要活用并且开发教材教师不能就课本而教，应当结合生活实际，融入自己的数学精神和智慧，对教材上的知识进行教学重组和整合，再加上自己的理解和分析，设计出符合学生需要并且内容丰富的导学预案.同时应结合班级学生的学情和数学学业水平，根据数学教学活动的需要对教材进行创新性的开发利用.除了上述“诊疗”方案外还有很多，如激发学生的学习兴趣、做好学习的合作者，等等.总之，只要师生不断反思数学活动过程，并能及时发现、解决问题，作出调整，就一定能较好地促进教学有效性的提升.当前，初中语法知识教学几乎被遗忘，语法知识教学存在着困惑。怎样扭转这种状况？本文表达了自己的一些思考。一、挥之不去的困惑2010年的中考已硝烟散尽，紧张忙碌的神经在暑假里得以松弛，然而在轻松的同时，中考备战与中考阅卷过程中留下的困惑却一直萦绕心头，挥之不去。“修改病句”是语文试卷中经常出现的题型，虽然分值不大，但似乎成了语文教学中的难点，也成为中考语文试卷中学生得分较低的知识点。就淮安市而言：2009、2010两年，该题型的得分率仅为49.8%和52.4%，在二十一道题目中，得分率是最低的。这样低的得分率，既出乎意料之外，又尽在情理之中。出乎意料之外是因为在中考备战过程中，通过平时的练习、试卷的统计分析，已经知道这是学生的一个弱项，所以花费了足够的时间进行了有针对性的训练，比如课前的“一课一句”改病句活动、修改病句专题讲座、近年中考病句专项练习等等，本以为通过以上的训练，学生在此类题型上得分率较低的情况会有较大的改观，然而中考结束后，学生的反馈情况仍然让人失望，大大出乎了我的意料。现在静下心来想想，这样的结果又在情理之中，因为学生完成修改病句的方法依然停留于仅凭“语感”的层面，他们现有的语文知识中关于句子结构的语法知识几乎为零，能有这样的得分率已经是难为孩子们了。面对如此高耗低效的语文教学，该何去何从？二、语文教学的缺失《全日制义务教育语文课程标准》中有这样一句话：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统与完整。”深受这句话的影响，教学一线的广大教师在中学语文教学要不要教语文知识，学习语文知识有没有用等问题上存在着普遍的困惑。那么，实际情况是什么样子呢？首先，教材中没有明晰的体系。以苏教版《义务教育课程标准实验教科书•语文》为例，细心梳理七到九年级六册书中的“语法知识”，我们发现涵盖了以下内容：词的分类（七下）、短语结构（八下）、单句成分（八下）、复句类型（九上）（注：苏教版中涉及的修辞知识以及其他语文知识限于本文篇幅，这里不再展开讨论）。这四项语法知识是以“附录”的形式在课本中呈现出来的，与之相对应的语文实践性的练习则散布在六册书的许多角落，如七上第二十三课练习四（圈点形容词）、七上第八课练习二（“连”）、七下第二课练习三（句式特点）、八上第十一课练习三（圈点动词、形容）、八下第六课练习（句式训练）等等，将专题知识与实践性练习对照起来看，我们不难发现，语法知识的专项教学与实际训练之间是脱节的，甚至是颠倒的。这大概是应对“不宜刻意追求语文知识的系统与完整”这句话的需要吧。其次，教学中缺少系统的安排。正因为上述原因，一线语文教学的现状是对许多语文知识，特别是语法知识的教学缺少系统的安排。以笔者所在学校的语文教研组而言，调查统计后发现，约五分之一有一定教学经验的老教师能够穿插在课文教学中，或安排专门的课时，按年级组织相关的语法知识学习，并根据需要适当补充内容。另有五分之一的老师虽没有计划，但在教学中为解决具体问题，会适时地组织一些语法知识的教学。其他五分之三的老师，特别是一些年轻教师，由于既没有教学经验又没能循环教学熟悉教材，也没有谁指导他们该在何时何处教授何种语法知识，所以他们只能对语法知识不闻不问，出现本文开头所描述的高耗低效的教学情况也就不足为奇了。三、面对困境的思考面对这样的教学现状，何去何从？笔者认为：一是要加强教材建设。既然有用，既然要教，教材就不应该回避。教材中应把各个阶段学生应该了解甚至掌握的有关语文知识的教学内容呈现出来，并与教材中每个单元的教学内容相对应，形成明晰的体系。这样，一方面避免语文教师把陈旧的甚至错误的语文知识传授给学生，另一方面又给老师以选择的空间，让他们适时地组织相关语法知识的教学。二是广大语文教师不能等、靠、要，毕竟教材的编修不是我们说了算，也不可能一蹴而就。我们要先行动起来，吃透初中全部教材，了解语法知识的编排体系，既要做到整体把握，又要制定具体的教学计划，并通过分布于课文中的练习加以训练，扎实地搞好语法知识的教学，切实提高学生语文能力。目前，在教材的编写尚不尽如人意的时候，一线的语文教师只能通过随机教学的方式，就某一单元中出现的一类语法采用适时点拨的方法，让学生积少成多。同时，在不同的学段，要单独安排课时，利用语法知识教学专题，引导学生对语法知识进行归纳整理，让学生掌握初中阶段应该具备的语法知识。当然，这对每位语文教师提出了较高的要求，但我想，这样的语法知识教学是初中语文教学不可缺少的。总之，在初中语文教学中讲授语法知识，其目的并不是为了给学生灌输僵死的语法知识，而是为了更好地增强他们良好的语感，帮助他们更好地表达，使他们不出现或少出现语病，从而切实地培养他们良好的语文素养。糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国1糖尿高(diabetesmellitus,DM)救牡区卫监服务中心陈旺糖尿高2糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗糖尿病概述3糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。是胰岛素分泌或/和作用(胰岛素抵抗)的缺陷所致。长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害。及各种急性并发症显著高血糖的症状:多尿、多饮、多食及体重减轻糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性4糖尿病__课件_精华版5糖尿病__课件_精华版6、1型糖尿病由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)1A(2)特发性(无免疫证据)1B、1型糖尿病7(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)标志:1)胰岛细胞抗体(ICA)2)胰岛素自身抗体(AA)3)谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)约有85%-90%的病例在发现高血糖时,有一种或几种自身抗体阳性。(2)特发性(无免疫证据)这一类患者很少,无明显免疫异常特征,见于亚非某些种族。与HLA无关联,但遗传性状强。。(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)8二、2型糖尿病包括:以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏n以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗,为主要致病机制二、2型糖尿病9、其他特殊类型的糖尿病(-)胰岛细胞功能基因异常1第12号染色体,肝细胞核因子突变(HNF-1a),以前称MODY32第了号染色体,葡萄糖激酶基因突变,以前称MODY2第20号染色体,肝细胞核因子突变(HNF-4以前称MODY14线粒体DNA突变5其他、其他特殊类型的糖尿病10n(二)胰岛素作用基因异常1A型胰岛素抵抗征2Leprechaun症3Rabson-mendenhal!合征4Lipoatrpohic脂肪萎缩性糖尿病5其他n(二)胰岛素作用基因异常11糖尿病__课件_精华版12糖尿病__课件_精华版13糖尿病__课件_精华版14糖尿病__课件_精华版15糖尿病__课件_精华版16糖尿病__课件_精华版17糖尿病__课件_精华版18糖尿病__课件_精华版19糖尿病__课件_精华版20糖尿病__课件_精华版21糖尿病__课件_精华版22糖尿病__课件_精华版23糖尿病__课件_精华版24糖尿病__课件_精华版25糖尿病__课件_精华版26糖尿病__课件_精华版27糖尿病__课件_精华版28糖尿病__课件_精华版29糖尿病__课件_精华版30糖尿病__课件_精华版31糖尿病__课件_精华版32糖尿病__课件_精华版33糖尿病__课件_精华版34糖尿病__课件_精华版35糖尿病__课件_精华版36糖尿病__课件_精华版37糖尿病__课件_精华版38糖尿病__课件_精华版39糖尿病__课件_精华版40糖尿病__课件_精华版41糖尿病__课件_精华版42糖尿病__课件_精华版43糖尿病__课件_精华版44糖尿病__课件_精华版45糖尿病__课件_精华版46糖尿病__课件_精华版47糖尿病__课件_精华版48糖尿病__课件_精华版49糖尿病__课件_精华版50糖尿病__课件_精华版51糖尿病__课件_精华版52糖尿病__课件_精华版53糖尿病__课件_精华版54糖尿病__课件_精华版55糖尿病__课件_精华版56糖尿病__课件_精华版57糖尿病__课件_精华版58糖尿病__课件_精华版59糖尿病__课件_精华版60糖尿病__课件_精华版61糖尿病__课件_精华版62糖尿病__课件_精华版63糖尿病__课件_精华版64糖尿病__课件_精华版65糖尿病__课件_精华版66糖尿病__课件_精华版67糖尿病__课件_精华版68糖尿病__课件_精华版69糖尿病__课件_精华版70糖尿病__课件_精华版71糖尿病__课件_精华版72糖尿病__课件_精华版73糖尿病__课件_精华版74糖尿病__课件_精华版75糖尿病__课件_精华版76糖尿病__课件_精华版77糖尿病__课件_精华版78糖尿病__课件_精华版79糖尿病__课件_精华版80糖尿病__课件_精华版81糖尿病__课件_精华版82糖尿病__课件_精华版83糖尿病__课件_精华版84糖尿病__课件_精华版85糖尿病__课件_精华版86糖尿病__课件_精华版87糖尿病__课件_精华版88糖尿病__课件_精华版89糖尿病__课件_精华版90糖尿病__课件_精华版91糖尿病__课件_精华版92糖尿病__课件_精华版93糖尿病__课件_精华版94糖尿病__课件_精华版95糖尿病__课件_精华版96糖尿病__课件_精华版97糖尿病__课件_精华版98糖尿病__课件_精华版99糖尿病__课件_精华版100糖尿病__课件_精华版101糖尿病__课件_精华版102糖尿病__课件_精华版103糖尿病__课件_精华版104糖尿病__课件_精华版105糖尿病__课件_精华版106糖尿病__课件_精华版107糖尿病__课件_精华版108糖尿病__课件_精华版109糖尿病__课件_精华版110糖尿病__课件_精华版111糖尿病__课件_精华版112糖尿病__课件_精华版113糖尿病__课件_精华版114糖尿病__课件_精华版115糖尿病__课件_精华版116糖尿病__课件_精华版117糖尿病__课件_精华版11841、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜119糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克糖尿病__PPT课件_精华版糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克糖尿高(diabetesmellitus,DM)救牡区卫监服务中心陈旺糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗新课改的实施如火如荼地进行着，广大农村初中数学教师都在此热潮中不断地将新的教育教学理念付诸于教学中，期盼通过自己的教学行为给学生制造轻松和谐、民主愉悦的学习氛围，让他们深刻理解、领悟数学.但是仔细研究当前的教学状况，则会发现还存在许多不尽如人意的地方，急需我们去做深刻的反省和解决.本文就此谈谈个人的见解.一、存在的“病症”当前初中数学教学存在的或需要面对的问题还不少的，师生双方都有.因此，我们必须搞清楚这其中的“问题”，才能有的放矢，有效地提高教与学的水平，促进教学相长、均衡发展.１.学生的问题（１）学生的自学能力欠缺.表现为：①虽然教师很辛苦地采取“洋思”模式，给学生设置预习题让他们预习，但依旧有３０％左右的学生不能自觉的保质保量地完成.②有些学生虽然能做做“预习提纲”，但自学时不能把握准新旧知识的链接、吃不准知识的重难点、发现不了新问题，不知道自己要学什么，更不会运用学过的知识去解决问题，学习比较被动，自主性、自觉性差.（２）学生的基础薄弱.现在的小升初择校热还是“红红火火”，没有减退的迹象，基础较好的孩子都去了什么教育集团或实验学校的初中部，而滞留乡镇初中的，他们的数学基础很薄，尤其是他们对基本数学概念、定理的认识和理解还存在问题，本身的探究意识还不足.如在辨别“轴对称与对称轴”时，这些学生都不能认真地、积极地去深入探究，完全依赖教师.如此这样，他们对概念的理解也仅仅是“表面文章”，实质和内涵却不能把握，譬如有些学生对这两个概念所指的对象都分不清.２.教师的问题（１）部分教师对课改理念和20１１版新课标还没有充足的认识、理解和领悟，没有真实地落实在教学行为之中.表现一：教学方法陈旧、策略不足，重教轻学，没有能使学生真正发挥学习的主体作用，没有能更多地关注并培养学生的自学能力，为他们将来的学习做准备.如教学“圆”时，一些老师为“节省”教学时空，直截了当地就告诉学生“任意一个三角形一定有一个外接圆”，却没有能认真地带着学生去探究这个结论，去经历知识的来龙去脉.表现二：新课程倡导以教师为主导的学生“自主―合作―探究”的导学模式，部分教师没有把握好“度”，课中看起来学生的参与轰轰烈烈，相互间说得“畅快淋漓”，待到集体汇报时许多学生却是“文不对题”，谈何学习效果呢？表现三：怎样将情境的创设和现实生活的相关背景等进行详略得当地铺设、援引来辅助具体教学，恰到好处地发挥它们的作用，部分教师难以把握.（２）师生互动不真实.笔者发现部分教师在数学教学活动中还是继续充当学生习知的“搬运工”，照本宣科，导致师生都没有进入数学活动的“角色”，没有实实在在的师生对新知的探究、交往、互动，学生没有有效地参与，根本谈不上数学经验的积累、反思与体验.（３）部分教师对教材的“精加工”不够，教学细节的处理不到位.随着20１１版新课标渐趋完善和教材的更新，对教师也提出新的挑战，需要教师能对它们进行精致处理、重新组合，设计好每节课的导学预案，认真处理教学中的每个教学环节，特别是细节的处理.但目前有部分老师还没有跟上节拍，急需改进.二、面对存在问题的“诊疗”１.帮助学生树立正确的学习观，竭力夯实知识基础（１）农村初中的学生，因所处环境、人文等原因致使了他们不知道所学知识对自己的将来有什么作用；另因大多家长认为只要孩子能学会算算账，将来能打打工、做做生意就行了.因此我们要尽责去与学生进行交流、沟通，了解他们的内心的真实需要，帮助学生明确学习目的，端正其态度，帮助他们树立正确的学习观，促进他们形成“我要学”的思想.（２）补差.面对学生薄弱的知识基础，教师要一边给学生鼓励，一边给他们做好补救.（３）指导学生掌握常用的四种数学思维方法.如，分析与综合：分析和综合是密不可分的两种思维方法.如解求值题：已知（ａ－ｂ＋９）２＋（ａ＋ｂ－５）２＝０，求（ａ２－ｂ２）＋（ａ＋ｂ）２的值.分析得到：①（ａ－ｂ＋９）２＝０，（ａ＋ｂ－５）２＝０.②ａ－ｂ＝－９，ａ＋ｂ＝５.③由②得出结论，综合①②运用整体代入法即可求解，这就是分析与综合的运用.归纳与演绎：如完全平方公式，是从一些例题中归纳出来的，当把它们运用到解决问题中来时，也就是演绎，只要学生掌握了这两种方法，并有效地结合起来，这样便能从特殊到一般，再由一般解决特殊，使学生的思维得到了发展.类比与联想.如完全平方公式和平方差公式的类比，可增强对两种公式的理解，并可使学生对公式的运用有进一步的帮助.如在学习积的乘方时可联想到商的乘方，从而使学生进一步了解积与商之间的变化关系使学生思维向各方面发展.抽象与概括：如七年级上册数学课本中谈到的“探索规律”这一节就是这两种方法的运用.２.带领学生动手实践，自主探究知识农村初中学生没有见过世面，胆量小不善于实践.因此，教师要解放学生的思想放开他们的手脚，在数学活动时带着他们共同进行数学探究、实践活动，既能培养他们理解、观察和动手能力，又能帮助他们有效地克服自身对于数学学习存在的问题，加深学生对知识的理解和领悟，还能让学生在轻松的氛围里探究，增强了其学习的信心.如，让学生制作三角形卡片，并通过裁剪来探究三角形内角和定理以及通过实物模型来深刻理解三视图等.３.教师要活用并且开发教材教师不能就课本而教，应当结合生活实际，融入自己的数学精神和智慧，对教材上的知识进行教学重组和整合，再加上自己的理解和分析，设计出符合学生需要并且内容丰富的导学预案.同时应结合班级学生的学情和数学学业水平，根据数学教学活动的需要对教材进行创新性的开发利用.除了上述“诊疗”方案外还有很多，如激发学生的学习兴趣、做好学习的合作者，等等.总之，只要师生不断反思数学活动过程，并能及时发现、解决问题，作出调整，就一定能较好地促进教学有效性的提升.当前，初中语法知识教学几乎被遗忘，语法知识教学存在着困惑。怎样扭转这种状况？本文表达了自己的一些思考。一、挥之不去的困惑2010年的中考已硝烟散尽，紧张忙碌的神经在暑假里得以松弛，然而在轻松的同时，中考备战与中考阅卷过程中留下的困惑却一直萦绕心头，挥之不去。“修改病句”是语文试卷中经常出现的题型，虽然分值不大，但似乎成了语文教学中的难点，也成为中考语文试卷中学生得分较低的知识点。就淮安市而言：2009、2010两年，该题型的得分率仅为49.8%和52.4%，在二十一道题目中，得分率是最低的。这样低的得分率，既出乎意料之外，又尽在情理之中。出乎意料之外是因为在中考备战过程中，通过平时的练习、试卷的统计分析，已经知道这是学生的一个弱项，所以花费了足够的时间进行了有针对性的训练，比如课前的“一课一句”改病句活动、修改病句专题讲座、近年中考病句专项练习等等，本以为通过以上的训练，学生在此类题型上得分率较低的情况会有较大的改观，然而中考结束后，学生的反馈情况仍然让人失望，大大出乎了我的意料。现在静下心来想想，这样的结果又在情理之中，因为学生完成修改病句的方法依然停留于仅凭“语感”的层面，他们现有的语文知识中关于句子结构的语法知识几乎为零，能有这样的得分率已经是难为孩子们了。面对如此高耗低效的语文教学，该何去何从？二、语文教学的缺失《全日制义务教育语文课程标准》中有这样一句话：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统与完整。”深受这句话的影响，教学一线的广大教师在中学语文教学要不要教语文知识，学习语文知识有没有用等问题上存在着普遍的困惑。那么，实际情况是什么样子呢？首先，教材中没有明晰的体系。以苏教版《义务教育课程标准实验教科书•语文》为例，细心梳理七到九年级六册书中的“语法知识”，我们发现涵盖了以下内容：词的分类（七下）、短语结构（八下）、单句成分（八下）、复句类型（九上）（注：苏教版中涉及的修辞知识以及其他语文知识限于本文篇幅，这里不再展开讨论）。这四项语法知识是以“附录”的形式在课本中呈现出来的，与之相对应的语文实践性的练习则散布在六册书的许多角落，如七上第二十三课练习四（圈点形容词）、七上第八课练习二（“连”）、七下第二课练习三（句式特点）、八上第十一课练习三（圈点动词、形容）、八下第六课练习（句式训练）等等，将专题知识与实践性练习对照起来看，我们不难发现，语法知识的专项教学与实际训练之间是脱节的，甚至是颠倒的。这大概是应对“不宜刻意追求语文知识的系统与完整”这句话的需要吧。其次，教学中缺少系统的安排。正因为上述原因，一线语文教学的现状是对许多语文知识，特别是语法知识的教学缺少系统的安排。以笔者所在学校的语文教研组而言，调查统计后发现，约五分之一有一定教学经验的老教师能够穿插在课文教学中，或安排专门的课时，按年级组织相关的语法知识学习，并根据需要适当补充内容。另有五分之一的老师虽没有计划，但在教学中为解决具体问题，会适时地组织一些语法知识的教学。其他五分之三的老师，特别是一些年轻教师，由于既没有教学经验又没能循环教学熟悉教材，也没有谁指导他们该在何时何处教授何种语法知识，所以他们只能对语法知识不闻不问，出现本文开头所描述的高耗低效的教学情况也就不足为奇了。三、面对困境的思考面对这样的教学现状，何去何从？笔者认为：一是要加强教材建设。既然有用，既然要教，教材就不应该回避。教材中应把各个阶段学生应该了解甚至掌握的有关语文知识的教学内容呈现出来，并与教材中每个单元的教学内容相对应，形成明晰的体系。这样，一方面避免语文教师把陈旧的甚至错误的语文知识传授给学生，另一方面又给老师以选择的空间，让他们适时地组织相关语法知识的教学。二是广大语文教师不能等、靠、要，毕竟教材的编修不是我们说了算，也不可能一蹴而就。我们要先行动起来，吃透初中全部教材，了解语法知识的编排体系，既要做到整体把握，又要制定具体的教学计划，并通过分布于课文中的练习加以训练，扎实地搞好语法知识的教学，切实提高学生语文能力。目前，在教材的编写尚不尽如人意的时候，一线的语文教师只能通过随机教学的方式，就某一单元中出现的一类语法采用适时点拨的方法，让学生积少成多。同时，在不同的学段，要单独安排课时，利用语法知识教学专题，引导学生对语法知识进行归纳整理，让学生掌握初中阶段应该具备的语法知识。当然，这对每位语文教师提出了较高的要求，但我想，这样的语法知识教学是初中语文教学不可缺少的。总之，在初中语文教学中讲授语法知识，其目的并不是为了给学生灌输僵死的语法知识，而是为了更好地增强他们良好的语感，帮助他们更好地表达，使他们不出现或少出现语病，从而切实地培养他们良好的语文素养。糖尿病__PPT课件_精华版1、战鼓一响，法律无声。——英国120糖尿高(diabetesmellitus,DM)救牡区卫监服务中心陈旺糖尿高121糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗糖尿病概述122糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。是胰岛素分泌或/和作用(胰岛素抵抗)的缺陷所致。长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害。及各种急性并发症显著高血糖的症状:多尿、多饮、多食及体重减轻糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性123糖尿病__课件_精华版124糖尿病__课件_精华版125、1型糖尿病由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)1A(2)特发性(无免疫证据)1B、1型糖尿病126(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)标志:1)胰岛细胞抗体(ICA)2)胰岛素自身抗体(AA)3)谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)约有85%-90%的病例在发现高血糖时,有一种或几种自身抗体阳性。(2)特发性(无免疫证据)这一类患者很少,无明显免疫异常特征,见于亚非某些种族。与HLA无关联,但遗传性状强。。(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病)127二、2型糖尿病包括:以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏n以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗,为主要致病机制二、2型糖尿病128、其他特殊类型的糖尿病(-)胰岛细胞功能基因异常1第12号染色体,肝细胞核因子突变(HNF-1a),以前称MODY32第了号染色体,葡萄糖激酶基因突变,以前称MODY2第20号染色体,肝细胞核因子突变(HNF-4以前称MODY14线粒体DNA突变5其他、其他特殊类型的糖尿病129n(二)胰岛素作用基因异常1A型胰岛素抵抗征2Leprechaun症3Rabson-mendenhal!合征4Lipoatrpohic脂肪萎缩性糖尿病5其他n(二)胰岛素作用基因异常130糖尿病__课件_精华版131糖尿病__课件_精华版132糖尿病__课件_精华版133糖尿病__课件_精华版134糖尿病__课件_精华版135糖尿病__课件_精华版136糖尿病__课件_精华版137糖尿病__课件_精华版138糖尿病__课件_精华版139糖尿病__课件_精华版140糖尿病__课件_精华版141糖尿病__课件_精华版142糖尿病__课件_精华版143糖尿病__课件_精华版144糖尿病__课件_精华版145糖尿病__课件_精华版146糖尿病__课件_精华版147糖尿病__课件_精华版148糖尿病__课件_精华版149糖尿病__课件_精华版150糖尿病__课件_精华版151糖尿病__课件_精华版152糖尿病__课件_精华版153糖尿病__课件_精华版154糖尿病__