培训资料-方剂学课件之和解-

和解剂和解剂1第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）2少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和3小柴胡汤

《伤寒论》小柴胡汤4主治少阳证主治5嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主治往来寒热，伤寒少阳证——热入血室疟疾、黄疸等病而见少阳证者。胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主6往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒7方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半8少阳柴胡少阳柴胡9方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳10黄芩黄芩黄芩黄芩11二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩12方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳13一者扶正以达邪一者扶正以达邪14二者扶正以御邪，防止邪气内传二者扶正以御邪，防止邪气内传15正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡汤服后可见汗出而解正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡16方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳17人参升脾气半夏降胃气脾胃人参升脾气半夏降胃气脾胃18方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳19半夏人参黄芩柴胡半夏人参黄芩柴胡20方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳21方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳22方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳23方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）调和表里，调和脾胃臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳24功用和解少阳功用和解少阳25蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。少阳湿热证【病机】湿热郁遏少阳【治则】和解少阳，清胆利湿蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦26【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿二者相配，和解少阳，清热祛湿，而偏于清热【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩27【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿碧玉散三钱（9g）清胆（少阳）热，利湿三者相伍，和解少阳，清热利湿并重竹茹三钱（9g）清胆和胃佐：半夏一钱半（5g）和胃止呕枳壳一钱半（5g）理气，调畅气机，调和脾胃行气祛湿化痰陈皮一钱半（5g）使：甘草调药和中茯苓三钱（9g）利水化痰【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热28【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤主治少阳病（八证）往来寒熱明显舌苔薄白，脉弦湿热郁遏少阳寒轻热重，吐酸苦水舌红，苔白腻微黄，脉弦滑而数配伍以柴胡为君，臣黄芩和解少阳佐以参草扶正御邪姜枣调和脾胃，调和表里以青蒿、黄芩为君，和解少阳，重在清热，臣以碧玉散、竹茹清胆利湿，和胃止呕，佐以枳壳陈皮行气，茯苓利湿鉴别：小柴胡汤与蒿芩清胆汤【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤少阳病（八证）湿29截疟七宝饮《简易方》，录自《医方类聚）【组成】常山陈皮青皮槟榔草果仁甘草炙厚朴姜汁制，各等分（各6g）

【功用】燥湿祛痰，理气截疟【主治】痰湿疟疾。寒热往来，数发不止，舌苔白腻，脉弦滑浮大。以及食疟，不服水土，山岚瘴气，寒热如疟等。截疟七宝饮《简易方》，录自《医方类聚）【组成】常山陈皮30四逆散《伤寒论》【主治】《伤寒论》原治“四逆证”【病机】外邪传经内入，正气奋起抗邪，邪气不得入，正气不得出。阳气郁而不伸，不能达于四末，故手足冷。【治则】透邪解郁，调畅气机第二节调和肝脾四逆散《伤寒论》【主治】《伤寒论》原治“四逆证”【病机】外31【方解】枳实——理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴胡——升发阳气，透邪外出芍药——敛阴气二者相伍，使邪气外透，阳气升发，与阴气相和臣：炙甘草——调和诸药使：【功用】透邪解郁【方解】枳实——理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君32【方解】枳实理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴胡疏肝解郁芍药养血敛阴，柔肝二者相伍，疏肝解郁而不伤阴血，养血敛阴以条达肝气臣：炙甘草调药和中使：【功用】疏肝理气与白芍相伍，理气和血，柔肝止痛【主治】肝郁气滞，胁肋疼痛【方解】枳实理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴33逍遥散《太平惠民和剂局方》【主治】肝郁血虚脾弱证肝郁脾虚血虚逍遥散《太平惠民和剂局方》【主治】肝郁血虚脾弱证肝郁脾虚血虚34【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g养血柔肝臣：既疏肝又柔肝，为疏肝解郁之常用配伍，治肝郁

当归9g补血和血

补血， 治血虚

【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g养血柔肝臣：既疏肝又柔肝35【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝当归9g补血和血补血既疏肝之气，又养肝之血【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝当归9g36【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝——治肝郁当归9g补血和血补血——治血虚白术9g健脾燥湿佐：茯苓9g健脾利湿健脾——治脾虚甘草5g调和诸药，益气和中使：烧生姜薄荷取二者辛散之性，在柴胡作用下，旨在疏肝，生姜兼可和胃【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝——治肝37【功用】疏肝解郁，养血健脾【主治】肝郁血虚脾虚证肝郁——胁肋疼痛，乳房胀痛，月经不调，烦躁易怒，喜长太息，抑郁不乐，或往来寒热血虚——头痛、眩晕、心悸、失眠、月经不调，爪甲不荣，毛发焦枯脾虚——精神不振（神疲），四肢无力，饮食减少，浮肿等舌淡苔白，脉弦而虚【功用】疏肝解郁，养血健脾【主治】肝郁血虚脾虚证肝郁——胁38痛泻要方刘草窗方，录自《医学正传》【主治】肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓者。痛泻【病机】肝郁脾虚，以脾为主【治则】补脾柔肝，祛湿止泻《医方考》：“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻”痛泻要方刘草窗方，录自《医学正传》【主治】肠鸣腹痛，大便泄泻39【方解】君：白术三两（15g）健脾燥湿止泻白芍二两（15g）柔肝缓急止痛臣：陈皮两半（10g）①理气祛湿佐：②醒脾燥湿防风一两（5g）①在白术作用下，鼓舞脾胃清阳；佐使：②在白芍作用下，散郁以助疏肝；③祛风以助去湿，风能胜湿；④为脾经之引经药。【方解】君：白术三两（15g）健脾燥湿止泻白芍二两（15g）40君：白术二两（15g）白芍二两（15g）臣：陈皮两半（10g）佐：防风一两（5g）佐使：【功用】补脾柔肝，祛湿止泻君：白术二两（15g）白芍二两（15g）臣：陈皮两半（10g41第三节调和寒热第三节调和寒热42半夏泻心汤《伤寒论》半夏泻心汤《伤寒论》43主治寒热互结之痞证。痞、呕、利，舌苔腻而微黄，脉弦。主治寒热互结之痞证。44小柴胡汤证误下损伤脾胃寒凉伤中少阳邪热入里中虚不运寒热互结呕痞利胃气不降清阳不升病机小柴胡汤证误下损伤寒凉少阳中虚不运寒热互结呕痞利胃清病机45半夏（半升）9g

散结除痞，降逆止呕君干姜（三两）9g

温中散寒臣黄芩（三两）9g

苦寒清热臣黄连（一两）3g

泄热开痞佐

四药平调寒热，辛开苦降人参（三两）9g补脾益气，与半夏配合，一升一降，调和脾胃佐大枣四枚炙甘草（三两）9g

调药，和中使半夏（半升）9g散结除痞，降逆止呕君干姜（三两）9g温中46

寒热平调，散结除痞功用寒热平调，散结除痞功用47第四节表里双解第四节表里双解48大柴胡汤《金匮要略》大柴胡汤《金匮要略》49主治少阳阳明合病。往来寒热，胸胁满痛，心下痞急而痛，呕吐不止，大便秘结，舌苔黄，脉弦数。主治少阳阳明合病。50柴胡半斤黄芩三两半夏半升生姜五两大枣十二枚

本方即小柴胡汤去人参、甘草，加大黄二两、枳实四枚（小承气汤去厚朴），又加白芍三两，生姜加至五两而成。大黄二两枳实四枚白芍三两柴胡半斤黄芩三两半夏半升生姜五两大枣十二枚本方即小柴51主治功用少阳阳明合病。往来寒热，胸胁满痛，心下痞急而痛，呕吐不止，大便秘结，舌苔黄，脉弦数。和解少阳，内泻阳明主治功用少阳阳明合病。和解少阳，内泻阳明52防风通圣散《宣明论方》防风通圣散《宣明论方》53风热壅盛，表里俱实证。发热恶寒，无汗头痛，目赤口苦，咽喉肿痛，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。主治风热壅盛，表里俱实证。主治54薄荷、防风、麻黄各半两大黄、芒硝各半两疏风解表泻热通便石膏、黄芩各一两清热泻火滑石三两清热利湿当归、白芍、川芎各半两养血益阴白术二钱半、甘草二两益气和中汗不伤表下不伤里利不伤阴寒不伤胃桔梗一两清利咽喉荆芥二钱半连翘半两、栀子二钱半薄荷、防风、麻黄各半两大黄、芒硝各半两疏风解表泻热通便石55疏风解表，清热通便风热壅盛，表里俱实证。发热恶寒，无汗头痛，目赤口苦，咽喉肿痛，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。功用主治疏风解表，清热通便风热壅盛，表里俱实证。功用主治56葛根黄芩黄连汤《伤寒论》葛根黄芩黄连汤《伤寒论》57病机主治

协热下利。身热不解，下利灼肛，苔黄脉数表证误下损伤脾阳清阳不升表热内陷与湿热相搏利协热利协热利治则

解表，升阳，清热燥湿病机主治协热下利。身热不解，下利灼表证误下损伤脾阳表热内58葛根（半斤）30g解肌发表升发脾胃清阳君黄连（三两）15g清热燥湿止利功用

解表清里黄芩（三两）15g臣调药和中炙甘草(二两)10g使葛根（半斤）30g解肌发表君黄连（三两）15g清热燥湿止利功59疏凿饮子《济生方》疏凿饮子《济生方》60病机主治阳水。遍身水肿，恶风，气喘，口渴，二便不利。治则

疏风解表，攻逐水饮

水湿壅盛，外感风邪，风水相搏病机主治阳水。遍身水肿，恶风，气喘，口渴，二便不利。治则61商陆泻下逐水，通利二便木通椒目泽泻利水渗湿功用

泻下逐水，疏风发表茯苓皮赤小豆疏风解表羌活秦艽生姜槟榔大腹皮利气行水商陆泻下逐水，通利二便木通椒目泽泻利水渗湿功用泻下62和解剂和解剂63第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）64少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和65小柴胡汤

《伤寒论》小柴胡汤66主治少阳证主治67嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主治往来寒热，伤寒少阳证——热入血室疟疾、黄疸等病而见少阳证者。胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主68往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒69方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半70少阳柴胡少阳柴胡71方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳72黄芩黄芩黄芩黄芩73二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩74方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳75一者扶正以达邪一者扶正以达邪76二者扶正以御邪，防止邪气内传二者扶正以御邪，防止邪气内传77正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡汤服后可见汗出而解正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡78方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳79人参升脾气半夏降胃气脾胃人参升脾气半夏降胃气脾胃80方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳81半夏人参黄芩柴胡半夏人参黄芩柴胡82方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳83方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳84方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳85方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）调和表里，调和脾胃臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳86功用和解少阳功用和解少阳87蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。少阳湿热证【病机】湿热郁遏少阳【治则】和解少阳，清胆利湿蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦88【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿二者相配，和解少阳，清热祛湿，而偏于清热【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩89【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿碧玉散三钱（9g）清胆（少阳）热，利湿三者相伍，和解少阳，清热利湿并重竹茹三钱（9g）清胆和胃佐：半夏一钱半（5g）和胃止呕枳壳一钱半（5g）理气，调畅气机，调和脾胃行气祛湿化痰陈皮一钱半（5g）使：甘草调药和中茯苓三钱（9g）利水化痰【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热90【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤主治少阳病（八证）往来寒熱明显舌苔薄白，脉弦湿热郁遏少阳寒轻热重，吐酸苦水舌红，苔白腻微黄，脉弦滑而数配伍以柴胡为君，臣黄芩和解少阳佐以参草扶正御邪姜枣调和脾胃，调和表里以青蒿、黄芩为君，和解少阳，重在清热，臣以碧玉散、竹茹清胆利湿，和胃止呕，佐以枳壳陈皮行气，茯苓利湿鉴别：小柴胡汤与蒿芩清胆汤【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤少阳病（八证）湿91截疟七宝饮《简易方》，录自《医方类聚）【组成】常山陈皮青皮槟榔草果仁甘草炙厚朴姜汁制，各等分（各6g）

【功用】燥湿祛痰，理气截疟【主治】痰湿疟疾。寒热往来，数发不止，舌苔白腻，脉弦滑浮大。以及食疟，不服水土，山岚瘴气，寒热如疟等。截疟七宝饮《简易方》，录自《医方类聚）【组成】常山陈皮92四逆散《伤寒论》【主治】《伤寒论》原治“四逆证”【病机】外邪传经内入，正气奋起抗邪，邪气不得入，正气不得出。阳气郁而不伸，不能达于四末，故手足冷。【治则】透邪解郁，调畅气机第二节调和肝脾四逆散《伤寒论》【主治】《伤寒论》原治“四逆证”【病机】外93【方解】枳实——理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴胡——升发阳气，透邪外出芍药——敛阴气二者相伍，使邪气外透，阳气升发，与阴气相和臣：炙甘草——调和诸药使：【功用】透邪解郁【方解】枳实——理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君94【方解】枳实理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴胡疏肝解郁芍药养血敛阴，柔肝二者相伍，疏肝解郁而不伤阴血，养血敛阴以条达肝气臣：炙甘草调药和中使：【功用】疏肝理气与白芍相伍，理气和血，柔肝止痛【主治】肝郁气滞，胁肋疼痛【方解】枳实理气开郁佐：与柴胡配伍，一升一降以调畅气机君：柴95逍遥散《太平惠民和剂局方》【主治】肝郁血虚脾弱证肝郁脾虚血虚逍遥散《太平惠民和剂局方》【主治】肝郁血虚脾弱证肝郁脾虚血虚96【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g养血柔肝臣：既疏肝又柔肝，为疏肝解郁之常用配伍，治肝郁

当归9g补血和血

补血， 治血虚

【方解】君：柴胡9g疏肝解郁白芍9g养血柔肝臣：既疏肝又柔肝97【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝当归9g补血和血补血既疏肝之气，又养肝之血【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝当归9g98【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝——治肝郁当归9g补血和血补血——治血虚白术9g健脾燥湿佐：茯苓9g健脾利湿健脾——治脾虚甘草5g调和诸药，益气和中使：烧生姜薄荷取二者辛散之性，在柴胡作用下，旨在疏肝，生姜兼可和胃【方解】君：柴胡9g疏肝解郁芍药9g养血柔肝臣：疏肝——治肝99【功用】疏肝解郁，养血健脾【主治】肝郁血虚脾虚证肝郁——胁肋疼痛，乳房胀痛，月经不调，烦躁易怒，喜长太息，抑郁不乐，或往来寒热血虚——头痛、眩晕、心悸、失眠、月经不调，爪甲不荣，毛发焦枯脾虚——精神不振（神疲），四肢无力，饮食减少，浮肿等舌淡苔白，脉弦而虚【功用】疏肝解郁，养血健脾【主治】肝郁血虚脾虚证肝郁——胁100痛泻要方刘草窗方，录自《医学正传》【主治】肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓者。痛泻【病机】肝郁脾虚，以脾为主【治则】补脾柔肝，祛湿止泻《医方考》：“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻”痛泻要方刘草窗方，录自《医学正传》【主治】肠鸣腹痛，大便泄泻101【方解】君：白术三两（15g）健脾燥湿止泻白芍二两（15g）柔肝缓急止痛臣：陈皮两半（10g）①理气祛湿佐：②醒脾燥湿防风一两（5g）①在白术作用下，鼓舞脾胃清阳；佐使：②在白芍作用下，散郁以助疏肝；③祛风以助去湿，风能胜湿；④为脾经之引经药。【方解】君：白术三两（15g）健脾燥湿止泻白芍二两（15g）102君：白术二两（15g）白芍二两（15g）臣：陈皮两半（10g）佐：防风一两（5g）佐使：【功用】补脾柔肝，祛湿止泻君：白术二两（15g）白芍二两（15g）臣：陈皮两半（10g103第三节调和寒热第三节调和寒热104半夏泻心汤《伤寒论》半夏泻心汤《伤寒论》105主治寒热互结之痞证。痞、呕、利，舌苔腻而微黄，脉弦。主治寒热互结之痞证。106小柴胡汤证误下损伤脾胃寒凉伤中少阳邪热入里中虚不运寒热互结呕痞利胃气不降清阳不升病机小柴胡汤证误下损伤寒凉少阳中虚不运寒热互结呕痞利胃清病机107半夏（半升）9g

散结除痞，降逆止呕君干姜（三两）9g

温中散寒臣黄芩（三两）9g

苦寒清热臣黄连（一两）3g

泄热开痞佐

四药平调寒热，辛开苦降人参（三两）9g补脾益气，与半夏配合，一升一降，调和脾胃佐大枣四