烧伤感染与抗生素使用课件整理

烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔烧伤感染与抗生素使用烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔烧伤感染与抗生素使用1、何谓创面感染?卬烧伤使局部皮肤的天然防御技能破坏、血液循环障碍或血流灌注丧失,使局部组织得不到营养,以及烧伤后全身免疫机能下降等因素,使细菌真菌及病毒在创面上生长,而出现炎症感染的局部症状和组织学变化。创面感染开始比较表浅,限于痂上及痂内。当全身抵抗力降低及细菌毒力强时,细菌向下侵入痂下引起深部感染在农村学校，对如何上好体育课，更好地推动素质教育来谈谈自己的一些看法和做法。1学生的错误概念、单一的教学内容和对体育不深的认识，还有不高的体育学习兴趣，直接影响和制约着小学生的体育教育教学。而且，体育课在大多农村学校，由于环境和其它方面的因素，大多学生都认为体育课只是玩玩而已，是副科，没有必要那么的认真。为了改变学生对体育课的认识，提高学生的学习兴趣，在教学中，老师要拿出丰富的教学经验和形式多样的教学内容。根据学生需求随时调整教学计划和教学内容，调动学生的积极性。兴趣是最好的老师，兴趣是渴求知识和接触某种事物意识的倾向，是激发学生创造性思维，开发学生智力的良药，可以使学生自己产生强烈的学习兴趣，使自己身心活动都处于积极向上的一种状态，对学习充满信心，使其教育教学取得良好的效果。因此，采取形式多样的教学内容，诱导学生的好奇心，激发学生学习体育的兴趣。在过去的体育教学中，老师一般组织学生做一遍体操，然后让学生自由活动。而有的老师连组织集合都没有，直接让学生自由活动。为了改变这些现状，老师应采取多种多样的教学形式。例如：体操、田径、武术等，老师多让学生接触，并且通过这些教学，扩大学生的视野，激发学生参与体育学习的主动性和积极性。2学校的教学场地比较小、较差，教学器材相对缺乏，还有很多特殊的因素都制约着农村体育教学的发展。近几年来的农村小学，虽然，国家对农村学校实施了义教工程，也配备了一些器材，学校有了很大的改观。但是，这些也不能满足教学的需求。再说，现在班级的人数相对以前来说也比较多，体育教学主要与室外为主，这就造成，人数多、场地窄、在安全问题上老师也很担心，老师开展活动非常的顾虑，体育教学当然也搞不上去了。3由于主管部门对农村学校督促不到位，评价不科学，地方领导也不怎么重视，也影响了体育教学的发展。体育教育教学效果的评价，是体现体育教育过程中教育方针是否贯彻到位，教学目标是否实现的重要过程。在农村体育教育教学的质量不佳，在很大程度上以本地区的一些不科学的认识有关系，虽然，国家实施了素质教育，但是，主管部门没有更科学的评估办法，而是在采用考分、升学率来评价学校老师的成绩。每年期末，由教育局统一出题，只考语文、数学、科学三科，这样大部分教师都重视这三科的成绩，而忽视了体育的教学。所以，很多原因都影响了体育教学的发展。总而言之，“身体是革命的本钱”，有了健康的身体才有旺盛的精神去搞好学习。农村小学学生的，身体素质的好坏，体育教育能否得到很好的发展，在很大程度上与教育的投入的多少有关。在农村只有政府和社会的大力支持下，在老师的不懈努力下，才能把农村的体育教育效果提上新的台阶。《新课程标准》指出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径是语文实践。”语文综合性实践活动课的开展，无疑是贯彻上述指导思想的得力举措，是传统的语文教学由封闭走向开放，是提高学生的语文能力与素养的有效途径。然而，在长期的农村语文教学中，由于诸多因素的制约，综合性活动课的开展并没有走上良性发展的轨道。首先，由于应试教育的极端急功近利思想的影响，农村高中语文综合性实践活动课形同虚设。《新课改纲要》指出：“综合性学习的评价应着重考察学生的探究精神和创新能力。”由此可见，开设语文综合性学习课程是重要而必要的。然而，由于受传统的教学思想的影响，尤其是应试教育的极端急功近利思想的驱使，很多农村语文教师在面对综合性实践活动课时，干脆跳过不上。一方面是不知在教学中如何具体操作，另一方面固执地认为只要学生会答题能得分即行。因而在考试的时候，学生要么凭运气答题得分，要么有老师处心积虑地钻研出一整套答题方法，让学生机械盲目地记忆。例如：由老师列举一个活动主题，告知学生如何策划活动方案和步骤，如何得出结论。在考试的时候，遇到类似的问题就“依葫芦画瓢”就算大功告成。在农村教学中，这样做的语文老师不在少数。归结为一点，只要学生会答题得分不管你怎么做。但是这种现状如果得不到有效的改变，就会大大阻碍新课改的顺利推进，影响学生的成长和发展。然后，由于受硬件设施不完备等诸多因素的制约，农村高中语文综合性实践活动课更多的由老师包办代替。《基础教育课程改革纲要》指出：“倡导学生主动参与，乐于探究，勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力，获取新知识的能力，分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。”上述思想要求学生在语文综合性实践活动课中自己动手，获取新知。当然，随着国家对教育经费的不断投入，硬件设施不完备的现状正在逐步得到改善。只有在极度偏远的农村，有的高中还没有完全装备标准的微机房、多功能教室和图书馆。在这样的学校，语文老师只能自己搜集资料，将知识灌输给学生。例如：在教学《南州六月荔枝丹》这一内容时，有的老师在课前通过自己查阅相关资料，将关于写荔枝的词语、俗语、诗句等直接灌输给学生，这种做法不仅违背了新课改中自主学习、合作学习、探究学习的教学理念，更剥夺了学生在学习和探究过程中进行个性化体验的权利。最后，由于学生安全等因素的限制，农村高中语文综合性实践活动课缺乏一整套完整的体系。语文综合性实践活动课要求我们的语文教学由课堂向课外延伸，向社会延伸。比如，教学《绝地之音》这一内容，要求我们寻访历史遗迹，访问黄土高原；教学《江南的冬景》这一内容，要求我们有组织有计划地带学生深入大自然中观察、感悟、采访。这都要求我们带领学生走出课堂，走出学校，切身地体会社会和自然。然而，全国各地发生的学生安全事故，让许多学校都将学生安全提到重要的议事日程，学生安全成了教育的高压线。即使是“清明节”扫墓，缅怀革命先烈，很多学校也只能组织一部分学生参与，并在事前出台极其严密的安全措施。因而，面对这样的教育大环境，很多语文老师也是有心无力，望洋兴叹。综合性实践活动课由课堂向课外延伸也就成了一句空话。综上所述，在农村语文综合性实践活动课的开展困难重重，不尽人意。尽管如此，只要我们语文教师认真钻研，反复探索，充分利用现有资源，还是可以让语文综合性学习活动有效地开展起来。在摸索的过程中，我积累了一些个人的看法，特在此和大家商榷。第一，明确目标，转变观念，坚决做到把书本学习和实践活动结合起来。我们每一位农村中学的语文教师，首先应该仔细解读新课程标准的精髓，明确目标，转变观念。目标的明确既要做到提高学生的考试成绩这样一个短期目标，更要以学生的终身发展，提高学生的语文能力和语文素养为长期目标。不可否认，在应试教育的大环境下，我们不可能完全排斥急功近利的指导思想，但是也决不能为了考试而以牺牲学生的终身发展为代价。观念的转变则包括我们语文老师教学思想的转变，由传统的语文教学思想、方式方法向全新的教学理念的转变。在正确的目标和思想的指导下，将我们的书本学习和社会实践结合起来。比如，我们在教学《景泰蓝的制作》这一内容时，可以在充分确保学生安全的情况下，组织学生参观考察，还可以让学生通过网络、图书馆等渠道查找相关资料，还可以请教专业人士讲解相关知识，让学生在实践中体会学校的乐趣。第二，充分利用本土优势，开发课程资源。在我们身边，不是没有学习的“生活语文”，而是我们缺乏发现他们的慧眼。忽略了身边的宝贵资源或没能根据教学的需要有效地利用这些资源。比如：开展“说不尽的桥”这一学习活动时，一些农村的教师就感叹“我们既没有大都市雄伟的立交桥又没有苏杭随处可见的古典小石桥，到哪儿让学生参观实践去？”殊不知，在我们农村那些名不见经传的石桥、木桥，无不凝聚着劳动人民的勤劳和智慧。再比如，我们可以自己设置一个专题《月是故乡明》《六合古今名人大家说》，我们可以让学生课前充分搜集资料，让学生了解六合特产，查找《六合县志》，了解六合古今名人，既增强学生对家乡的了解和热爱，又可以写成或说明文或抒情散文，锻炼学生的写作能力。第三，着眼现实，关注热点，把语文与培养学生的社会责任感结合起来。语文课程丰富的人文内涵对学生精神世界的影响是深广的，学生对语文材料的反映又往往是多元的，而苏教版语文教材中综合实践活动的安排也是吻合这一理念的，每一次活动的安排都非常注重对学生精神世界的熏陶引导。在这个过程中，如果我们能关注当前热点，把时事和实践活动结合起来，更能让学生在高昂的兴趣中锻炼能力，陶冶情操。比如，开展“让世界充满爱”的主题活动时，教师马上引导学生关注玉树大地震，甘肃泥石流等新近发生的重大自然灾害，了解在灾难面前人们的大爱无疆，再结合自身实际谈出感受，这样学生就在熟知的时代热点中加深了对“爱”的理解。总之，语文综合性实践活动课的开展在农村尽管有困难，但也有自身的优势。只要每一个农村语文教师不断努力，不断探索，相信这一课题会更好地推进课程改革，语文综合性实践活动会成为语文园地的一枝奇葩，散发出沁人心脾的芳香。烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林烧伤1烧伤感染与抗生素使用烧伤感染与抗生素使用21、何谓创面感染?卬烧伤使局部皮肤的天然防御技能破坏、血液循环障碍或血流灌注丧失,使局部组织得不到营养,以及烧伤后全身免疫机能下降等因素,使细菌真菌及病毒在创面上生长,而出现炎症感染的局部症状和组织学变化。创面感染开始比较表浅,限于痂上及痂内。当全身抵抗力降低及细菌毒力强时,细菌向下侵入痂下引起深部感染1、何谓创面感染?32、烧伤后创面为何容易发生感染1.皮肤是皮脂腺分泌的泌乳酸在局部形成一个PH3~5的不利于细菌生长的酸性环境,烧伤后皮肤屏障及自身保护作用被破坏。烧伤后创面坏死组织和富于蛋白的渗出液又是细菌的良好培养基3.烧伤后残留毛囊、汗腺中的存活病菌构成了创面感染源之4.烧伤区周围因血栓形成,使局部组织发生缺血和营养代谢障碍,各种非特异性免疫成分不能到达烧伤局部,不能发挥抗感染作用5.烧伤后病人机体超高代谢,体重减轻和负氮平衡造成的热量-蛋白质营养不良直接影响中性粒细胞吞噬和杀菌的能力6.烧伤后机体抵抗力下降,条件致病菌株增加,细菌转移后可加重创面感染。2、烧伤后创面为何容易发生感染43、烧伤创面的细菌从哪里来伤员自身皮肤或创面残留于毛囊、汗腺中的病菌。伤员的口鼻、呼吸道、肠道内的病菌。外界环境的污染,包括接触污染(床垫、被服、敷料、器械、工作人员)与空气污染3、烧伤创面的细菌从哪里来54、引起烧伤创面感染的常见致病菌金黄色葡萄球茵表皮葡萄球菌苹兰氏阳性需氧或厌氧性球菌肺炎球菌革兰氏需氧性杆菌綠脓杆菌大肠杆菌革兰氏阴性兼行厌氧菌阴沟杆菌产气杆菌普通变形杆菌脑膜炎球菌革兰氏阴性球菌及球杆菌苹兰氏阴性厌氧性杆菌脆弱类杆菌炭症杆形成芽孢的杆菌或球菌伤风杆菌产气英膜杆菌白色念珠菌及其他念珠菌在长期大曲菌抗生素后可转化为藻菌致病菌单纯疱疹病毒细胞病毒可发生在正愈合或已愈合的Ⅱ度创面水痘疱疹病毒或供皮4、引起烧伤创面感染的常见致病菌65、怎样结合创面分泌物判断致病?金葡菌绿脓杆菌大肠杆菌绿、黄绿或蓝绿脓液粘稠,粘稠分泌物有淡黄色,不臭甜腥味。三度脓液稠厚,浑浊常发生转移性焦痂或深二度无粪臭味,与厌脓肿。儿童创面创面上出现虫氧菌混合感染时感染时,常伴有蚀样的斑点有粪臭味。正常皮肤新鲜创面或肉猩红热样皮疹。芽组织上出现黑色的坏死斑使创面向深层发展5、怎样结合创面分泌物判断致病?7A族溶血性分泌物稀薄,淡红色,量多,肉芽组织链球菌不清洁。向周围侵犯毒力较强,创面边缘有炎症反应,他可以杀死细胞或溶解已移植的皮肤有腐败性分泌物和粪臭味,无芽孢厌氧菌)→组织广泛坏死,并产生气体绒样外观呈黑褐色、褐绿色或白色。真菌)e→严重感染时可释放特殊的霉臭味。如曲霉菌、毛霉菌感染时,病情多险恶创面感染可深达深筋膜或肌层A族溶血性86、什么是烧伤侵袭性感染?败血症细菌进入血流,迅速大量繁殖,产生大量毒素,导致人体血液流动学、代谢及生化改变,并引起全身中毒症状,血培养有细菌生长者创面脓毒症细菌未侵入血流,血培养阴性者。6、什么是烧伤侵袭性感染?97、烧伤侵袭性感染好发于哪些时期?烧伤创面愈合前,都有发生侵袭性感染的可能性。侵袭性感染受许多因素的影响,有一定规律性。焦痂分离期后期多数侵袭性感染伤后3~4周焦痂伤后1月后由于发生在伤后10天分离,肉芽创面创面较长时间不内,其中大多数暴露过多,无法愈合,热量-蛋发生在伤后4~7或未能及时覆盖白质丢失,免疫天发生感染的机功能低下,也容会增多易发生侵袭性感染7、烧伤侵袭性感染好发于哪些时期?108、哪些途径入血引起烧伤败血症深部的坏死肌肉化脓性静脉炎烧伤创面感染源呼吸道感染医源性感染深部的坏死肌肉8、哪些途径入血引起烧伤败血症11烧伤感染与抗生素使用课件整理12烧伤感染与抗生素使用课件整理13烧伤感染与抗生素使用课件整理14烧伤感染与抗生素使用课件整理15烧伤感染与抗生素使用课件整理16烧伤感染与抗生素使用课件整理17烧伤感染与抗生素使用课件整理18烧伤感染与抗生素使用课件整理19烧伤感染与抗生素使用课件整理20烧伤感染与抗生素使用课件整理21烧伤感染与抗生素使用课件整理22烧伤感染与抗生素使用课件整理23烧伤感染与抗生素使用课件整理24烧伤感染与抗生素使用课件整理25烧伤感染与抗生素使用课件整理26烧伤感染与抗生素使用课件整理27烧伤感染与抗生素使用课件整理28烧伤感染与抗生素使用课件整理29烧伤感染与抗生素使用课件整理30烧伤感染与抗生素使用课件整理31谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基32烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔烧伤感染与抗生素使用烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔烧伤感染与抗生素使用1、何谓创面感染?卬烧伤使局部皮肤的天然防御技能破坏、血液循环障碍或血流灌注丧失,使局部组织得不到营养,以及烧伤后全身免疫机能下降等因素,使细菌真菌及病毒在创面上生长,而出现炎症感染的局部症状和组织学变化。创面感染开始比较表浅,限于痂上及痂内。当全身抵抗力降低及细菌毒力强时,细菌向下侵入痂下引起深部感染在农村学校，对如何上好体育课，更好地推动素质教育来谈谈自己的一些看法和做法。1学生的错误概念、单一的教学内容和对体育不深的认识，还有不高的体育学习兴趣，直接影响和制约着小学生的体育教育教学。而且，体育课在大多农村学校，由于环境和其它方面的因素，大多学生都认为体育课只是玩玩而已，是副科，没有必要那么的认真。为了改变学生对体育课的认识，提高学生的学习兴趣，在教学中，老师要拿出丰富的教学经验和形式多样的教学内容。根据学生需求随时调整教学计划和教学内容，调动学生的积极性。兴趣是最好的老师，兴趣是渴求知识和接触某种事物意识的倾向，是激发学生创造性思维，开发学生智力的良药，可以使学生自己产生强烈的学习兴趣，使自己身心活动都处于积极向上的一种状态，对学习充满信心，使其教育教学取得良好的效果。因此，采取形式多样的教学内容，诱导学生的好奇心，激发学生学习体育的兴趣。在过去的体育教学中，老师一般组织学生做一遍体操，然后让学生自由活动。而有的老师连组织集合都没有，直接让学生自由活动。为了改变这些现状，老师应采取多种多样的教学形式。例如：体操、田径、武术等，老师多让学生接触，并且通过这些教学，扩大学生的视野，激发学生参与体育学习的主动性和积极性。2学校的教学场地比较小、较差，教学器材相对缺乏，还有很多特殊的因素都制约着农村体育教学的发展。近几年来的农村小学，虽然，国家对农村学校实施了义教工程，也配备了一些器材，学校有了很大的改观。但是，这些也不能满足教学的需求。再说，现在班级的人数相对以前来说也比较多，体育教学主要与室外为主，这就造成，人数多、场地窄、在安全问题上老师也很担心，老师开展活动非常的顾虑，体育教学当然也搞不上去了。3由于主管部门对农村学校督促不到位，评价不科学，地方领导也不怎么重视，也影响了体育教学的发展。体育教育教学效果的评价，是体现体育教育过程中教育方针是否贯彻到位，教学目标是否实现的重要过程。在农村体育教育教学的质量不佳，在很大程度上以本地区的一些不科学的认识有关系，虽然，国家实施了素质教育，但是，主管部门没有更科学的评估办法，而是在采用考分、升学率来评价学校老师的成绩。每年期末，由教育局统一出题，只考语文、数学、科学三科，这样大部分教师都重视这三科的成绩，而忽视了体育的教学。所以，很多原因都影响了体育教学的发展。总而言之，“身体是革命的本钱”，有了健康的身体才有旺盛的精神去搞好学习。农村小学学生的，身体素质的好坏，体育教育能否得到很好的发展，在很大程度上与教育的投入的多少有关。在农村只有政府和社会的大力支持下，在老师的不懈努力下，才能把农村的体育教育效果提上新的台阶。《新课程标准》指出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径是语文实践。”语文综合性实践活动课的开展，无疑是贯彻上述指导思想的得力举措，是传统的语文教学由封闭走向开放，是提高学生的语文能力与素养的有效途径。然而，在长期的农村语文教学中，由于诸多因素的制约，综合性活动课的开展并没有走上良性发展的轨道。首先，由于应试教育的极端急功近利思想的影响，农村高中语文综合性实践活动课形同虚设。《新课改纲要》指出：“综合性学习的评价应着重考察学生的探究精神和创新能力。”由此可见，开设语文综合性学习课程是重要而必要的。然而，由于受传统的教学思想的影响，尤其是应试教育的极端急功近利思想的驱使，很多农村语文教师在面对综合性实践活动课时，干脆跳过不上。一方面是不知在教学中如何具体操作，另一方面固执地认为只要学生会答题能得分即行。因而在考试的时候，学生要么凭运气答题得分，要么有老师处心积虑地钻研出一整套答题方法，让学生机械盲目地记忆。例如：由老师列举一个活动主题，告知学生如何策划活动方案和步骤，如何得出结论。在考试的时候，遇到类似的问题就“依葫芦画瓢”就算大功告成。在农村教学中，这样做的语文老师不在少数。归结为一点，只要学生会答题得分不管你怎么做。但是这种现状如果得不到有效的改变，就会大大阻碍新课改的顺利推进，影响学生的成长和发展。然后，由于受硬件设施不完备等诸多因素的制约，农村高中语文综合性实践活动课更多的由老师包办代替。《基础教育课程改革纲要》指出：“倡导学生主动参与，乐于探究，勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力，获取新知识的能力，分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。”上述思想要求学生在语文综合性实践活动课中自己动手，获取新知。当然，随着国家对教育经费的不断投入，硬件设施不完备的现状正在逐步得到改善。只有在极度偏远的农村，有的高中还没有完全装备标准的微机房、多功能教室和图书馆。在这样的学校，语文老师只能自己搜集资料，将知识灌输给学生。例如：在教学《南州六月荔枝丹》这一内容时，有的老师在课前通过自己查阅相关资料，将关于写荔枝的词语、俗语、诗句等直接灌输给学生，这种做法不仅违背了新课改中自主学习、合作学习、探究学习的教学理念，更剥夺了学生在学习和探究过程中进行个性化体验的权利。最后，由于学生安全等因素的限制，农村高中语文综合性实践活动课缺乏一整套完整的体系。语文综合性实践活动课要求我们的语文教学由课堂向课外延伸，向社会延伸。比如，教学《绝地之音》这一内容，要求我们寻访历史遗迹，访问黄土高原；教学《江南的冬景》这一内容，要求我们有组织有计划地带学生深入大自然中观察、感悟、采访。这都要求我们带领学生走出课堂，走出学校，切身地体会社会和自然。然而，全国各地发生的学生安全事故，让许多学校都将学生安全提到重要的议事日程，学生安全成了教育的高压线。即使是“清明节”扫墓，缅怀革命先烈，很多学校也只能组织一部分学生参与，并在事前出台极其严密的安全措施。因而，面对这样的教育大环境，很多语文老师也是有心无力，望洋兴叹。综合性实践活动课由课堂向课外延伸也就成了一句空话。综上所述，在农村语文综合性实践活动课的开展困难重重，不尽人意。尽管如此，只要我们语文教师认真钻研，反复探索，充分利用现有资源，还是可以让语文综合性学习活动有效地开展起来。在摸索的过程中，我积累了一些个人的看法，特在此和大家商榷。第一，明确目标，转变观念，坚决做到把书本学习和实践活动结合起来。我们每一位农村中学的语文教师，首先应该仔细解读新课程标准的精髓，明确目标，转变观念。目标的明确既要做到提高学生的考试成绩这样一个短期目标，更要以学生的终身发展，提高学生的语文能力和语文素养为长期目标。不可否认，在应试教育的大环境下，我们不可能完全排斥急功近利的指导思想，但是也决不能为了考试而以牺牲学生的终身发展为代价。观念的转变则包括我们语文老师教学思想的转变，由传统的语文教学思想、方式方法向全新的教学理念的转变。在正确的目标和思想的指导下，将我们的书本学习和社会实践结合起来。比如，我们在教学《景泰蓝的制作》这一内容时，可以在充分确保学生安全的情况下，组织学生参观考察，还可以让学生通过网络、图书馆等渠道查找相关资料，还可以请教专业人士讲解相关知识，让学生在实践中体会学校的乐趣。第二，充分利用本土优势，开发课程资源。在我们身边，不是没有学习的“生活语文”，而是我们缺乏发现他们的慧眼。忽略了身边的宝贵资源或没能根据教学的需要有效地利用这些资源。比如：开展“说不尽的桥”这一学习活动时，一些农村的教师就感叹“我们既没有大都市雄伟的立交桥又没有苏杭随处可见的古典小石桥，到哪儿让学生参观实践去？”殊不知，在我们农村那些名不见经传的石桥、木桥，无不凝聚着劳动人民的勤劳和智慧。再比如，我们可以自己设置一个专题《月是故乡明》《六合古今名人大家说》，我们可以让学生课前充分搜集资料，让学生了解六合特产，查找《六合县志》，了解六合古今名人，既增强学生对家乡的了解和热爱，又可以写成或说明文或抒情散文，锻炼学生的写作能力。第三，着眼现实，关注热点，把语文与培养学生的社会责任感结合起来。语文课程丰富的人文内涵对学生精神世界的影响是深广的，学生对语文材料的反映又往往是多元的，而苏教版语文教材中综合实践活动的安排也是吻合这一理念的，每一次活动的安排都非常注重对学生精神世界的熏陶引导。在这个过程中，如果我们能关注当前热点，把时事和实践活动结合起来，更能让学生在高昂的兴趣中锻炼能力，陶冶情操。比如，开展“让世界充满爱”的主题活动时，教师马上引导学生关注玉树大地震，甘肃泥石流等新近发生的重大自然灾害，了解在灾难面前人们的大爱无疆，再结合自身实际谈出感受，这样学生就在熟知的时代热点中加深了对“爱”的理解。总之，语文综合性实践活动课的开展在农村尽管有困难，但也有自身的优势。只要每一个农村语文教师不断努力，不断探索，相信这一课题会更好地推进课程改革，语文综合性实践活动会成为语文园地的一枝奇葩，散发出沁人心脾的芳香。烧伤感染与抗生素使用46、法律有权打破平静。——马·格林烧伤33烧伤感染与抗生素使用烧伤感染与抗生素使用341、何谓创面感染?卬烧伤使局部皮肤的天然防御技能破坏、血液循环障碍或血流灌注丧失,使局部组织得不到营养,以及烧伤后全身免疫机能下降等因素,使细菌真菌及病毒在创面上生长,而出现炎症感染的局部症状和组织学变化。创面感染开始比较表浅,限于痂上及痂内。当全身抵抗力降低及细菌毒力强时,细菌向下侵入痂下引起深部感染1、何谓创面感染?352、烧伤后创面为何容易发生感染1.皮肤是皮脂腺分泌的泌乳酸在局部形成一个PH3~5的不利于细菌生长的酸性环境,烧伤后皮肤屏障及自身保护作用被破坏。烧伤后创面坏死组织和富于蛋白的渗出液又是细菌的良好培养基3.烧伤后残留毛囊、汗腺中的存活病菌构成了创面感染源之4.烧伤区周围因血栓形成,使局部组织发生缺血和营养代谢障碍,各种非特异性免疫成分不能到达烧伤局部,不能发挥抗感染作用5.烧伤后病人机体超高代谢,体重减轻和负氮平衡造成的热量-蛋白质营养不良直接影响中性粒细胞吞噬和杀菌的能力6.烧伤后机体抵抗力下降,条件致病菌株增加,细菌转移后可加重创面感染。2、烧伤后创面为何容易发生感染363、烧伤创面的细菌从哪里来伤员自身皮肤或创面残留于毛囊、汗腺中的病菌。伤员的口鼻、呼吸道、肠道内的病菌。外界环境的污染,包括接触污染(床垫、被服、敷料、器械、工作人员)与空气污染3、烧伤创面的细菌从哪里来374、引起烧伤创面感染的常见致病菌金黄色葡萄球茵表皮葡萄球菌苹兰氏阳性需氧或厌氧性球菌肺炎球菌革兰氏需氧性杆菌綠脓杆菌大肠杆菌革兰氏阴性兼行厌氧菌阴沟杆菌产气杆菌普通变形杆菌脑膜炎球菌革兰氏阴性球菌及球杆菌苹兰氏阴性厌氧性杆菌脆弱类杆菌炭症杆形成芽孢的杆菌或球菌伤风杆菌产气英膜杆菌白色念珠菌及其他念珠菌在长期大曲菌抗生素后可转化为藻菌致病菌单纯疱疹病毒细胞病毒可发生在正愈合或已愈合的Ⅱ度创面水痘疱疹病毒或供皮4、引起烧伤创面感染的常见致病菌385、怎样结合创面分泌物判断致病?金葡菌绿脓杆菌大肠杆菌绿、黄绿或蓝绿脓液粘稠,粘稠分泌物有淡黄色,不臭甜腥味。三度脓液稠厚,浑浊常发生转移性焦痂或深二度无粪