腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件

腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。腰椎间盘突出症行椎间孔镜腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。腰椎间盘突出症椎间孔镜手术配合与护理体会陈奕璇一椎间孔镜简介椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突岀组织、镜下去除骨质、射频电极封堾破损纤维环。创伤小:皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。腰椎间盘突出症1腰椎间盘突出症椎间孔镜手术配合与护理体会陈奕璇腰椎间盘突出症2一椎间孔镜简介椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突岀组织、镜下去除骨质、射频电极封堾破损纤维环。创伤小:皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。一椎间孔镜简介3推问孔镜:外径6.3m,30度工作通道直径3.7m工作长度190m,注水及冲洗通道推问孔镜:外径6.3m,30度工作通道直径3.7m4椎间孔镜微创手术五大优点、刨口小:背部微小切口,0.5cm至0.7cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔之称。二、疼痛轻:患者疼痛感小,手术釆取局部麻醉,患者在清醒的状态下完成手术恢复快不对骨质造成损伤,使术后恢复时间缩短。四、住院时间短:一般情况下手术后2小时可下床,即刻可以进食,当天出院周后基本恢复,费用相对降低。五、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野清楚,加上釆用双极射频等先进止血器械,有助于减少出血量。椎间孔镜微创手术五大优点5手术入路选择手术入路选择ESSPoste后路或椎板间入路Post后外側安全三角区入路TransforaminalAceess椎间孔入路FarLateralorHorizontal远外侧或水平入路技术选择A、单纯椎间盘突出和部分脱垂型病例,首选后外侧安全三角区入路,即YESS技术(In-0ut)该技术易于掌握,适应症相对较窄:B、远外側水平入路适用于中央巨大型突出,解剖标志为突出组织压迫椎管超过上关节突连线C、后跻或椎板间入路适用于部分髂嵴较高、游离或钙化型,S病人D、椎问孔途径即THESSYS技术,适用于几乎所有类型椎间盘突出及部分骨性狭窄病例,学习手术入路选择6经椎板间入路(后路经椎板间入路(后路72、经安全三角入路(侧路)2、经安全三角入路(侧路)8二脊柱后入路经椎间孔镜髓核摘除术护理配合二脊柱后入路经椎间孔镜髓核摘除术9手术备物器械包:小手术包、消毒包一次性物品:颅脑薄膜2、中薄膜1、硬外贴2、3米吸引管1、输血管1、三通1、镜套2、长针头2、尖刀1、小手术包缝针1、Ⅹ光机套2、优韧宁2体位垫:俯卧垫(记忆可调一蓝色)局麻药:利多卡因15ML、0.75%罗哌卡因10ML、注射用水30ML手术备物10手术步骤1、常规消毒皮肤、局麻2、贴中薄膜,再左右各一颅脑薄膜3、镜套保护光钎(同腔镜手术),硬外贴固定镜头4、插入导丝5、沿导丝置入1级扩张管至盘内逐渐置入2、3、4、5、6、级逐级扩张管及工作套筒7、取出突出物或消融手术步骤11腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件12腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件13腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件14腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件15腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件16腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件17腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件18腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件19腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件20腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件21腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件22腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件23腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件24腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件25腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件26腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件27腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件28腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件29腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件30腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件31腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件32腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件33腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件34腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件35腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件36腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件37腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件38谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha39腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。腰椎间盘突出症行椎间孔镜腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。腰椎间盘突出症椎间孔镜手术配合与护理体会陈奕璇一椎间孔镜简介椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突岀组织、镜下去除骨质、射频电极封堾破损纤维环。创伤小:皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。腰椎间盘突出症行椎间孔镜11、不为五斗米折腰。腰椎间盘突出症40腰椎间盘突出症椎间孔镜手术配合与护理体会陈奕璇腰椎间盘突出症41一椎间孔镜简介椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突岀组织、镜下去除骨质、射频电极封堾破损纤维环。创伤小:皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。一椎间孔镜简介42推问孔镜:外径6.3m,30度工作通道直径3.7m工作长度190m,注水及冲洗通道推问孔镜:外径6.3m,30度工作通道直径3.7m43椎间孔镜微创手术五大优点、刨口小:背部微小切口,0.5cm至0.7cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔之称。二、疼痛轻:患者疼痛感小,手术釆取局部麻醉,患者在清醒的状态下完成手术恢复快不对骨质造成损伤,使术后恢复时间缩短。四、住院时间短:一般情况下手术后2小时可下床,即刻可以进食,当天出院周后基本恢复,费用相对降低。五、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野清楚,加上釆用双极射频等先进止血器械,有助于减少出血量。椎间孔镜微创手术五大优点44手术入路选择手术入路选择ESSPoste后路或椎板间入路Post后外側安全三角区入路TransforaminalAceess椎间孔入路FarLateralorHorizontal远外侧或水平入路技术选择A、单纯椎间盘突出和部分脱垂型病例,首选后外侧安全三角区入路,即YESS技术(In-0ut)该技术易于掌握,适应症相对较窄:B、远外側水平入路适用于中央巨大型突出,解剖标志为突出组织压迫椎管超过上关节突连线C、后跻或椎板间入路适用于部分髂嵴较高、游离或钙化型,S病人D、椎问孔途径即THESSYS技术,适用于几乎所有类型椎间盘突出及部分骨性狭窄病例,学习手术入路选择45经椎板间入路(后路经椎板间入路(后路462、经安全三角入路(侧路)2、经安全三角入路(侧路)47二脊柱后入路经椎间孔镜髓核摘除术护理配合二脊柱后入路经椎间孔镜髓核摘除术48手术备物器械包:小手术包、消毒包一次性物品:颅脑薄膜2、中薄膜1、硬外贴2、3米吸引管1、输血管1、三通1、镜套2、长针头2、尖刀1、小手术包缝针1、Ⅹ光机套2、优韧宁2体位垫:俯卧垫(记忆可调一蓝色)局麻药:利多卡因15ML、0.75%罗哌卡因10ML、注射用水30ML手术备物49手术步骤1、常规消毒皮肤、局麻2、贴中薄膜,再左右各一颅脑薄膜3、镜套保护光钎(同腔镜手术),硬外贴固定镜头4、插入导丝5、沿导丝置入1级扩张管至盘内逐渐置入2、3、4、5、6、级逐级扩张管及工作套筒7、取出突出物或消融手术步骤50腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件51腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件52腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件53腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件54腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件55腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件56腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件57腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件58腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件59腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件60腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件61腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件62腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件63腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件64腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件65腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件66腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件67腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件68腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件69腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件70腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件71腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件72腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件73腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件74腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件75腰椎间盘突出症行椎间孔镜课件76腰椎间盘突出症