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护理查房心外科房间隔缺损护理查房心外科1概述房间隔缺损简称房缺(ASD),是先天性心脏病中最常见的类型之仅次于室间隔缺损,系胚胎发育期房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型,少数为多孔型,还有极少数呈筛孔状者。房间隔缺损占先天性心脏病构成比的15%20%左右,男女之比为1.7:1。由于该病在儿童时期症状轻微、体征不明显,很大部分患者直至成年期才被发现。概述2基本情况患者:林巧娟,女,46岁,已婚。患者因“胸闷、心悸伴咳嗽半月余”为于2019-7-24收住我科。辅助检查1.超声心动图:先心-房缺(继发孔型,左右分流)2.主动脉关闭不全(轻度)3.肺动脉关闭不全(轻度)4.左室舒张功能减退2心电图示:窦性心律,右室肥大待排。3胸片示:肺血增多,心脏增大,以右心系统为主,符合左向右分流先心(房间隔缺损?)入院后,予心外科护理常规,一级护理,普食完善相关术前检查。于2017-30送手术室气内麻体外循环下行房间隔缺损修补术,术后入住CCU予特级护理及强心利尿营养心肌药物应用及对症支持处理。于31日转入我科,于2019-8-9治愈出院,手术切口一期愈合,住院期间无护理并发症发生基本情况3病因:心血管畸形的发生主要由遗传和环境因素以及相互作用所致。1.早期宫内感染,如:风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒感染等2.孕母有与大剂量的放射线接触和服用药物史(抗癌药、抗癫痫药物等)3孕妇代谢紊乱性疾病(糖尿病、高钙血症等)4引起子宫内缺氧的慢性疾病等5妊娠早期酗酒、吸食毒品等病因:心血管畸形的发生主要由遗传和4疾病分类根据房间隔缺损发生的部位,一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损,以后者最为多见,包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损其中中央型占继发孔型的76%左右,为最多见的一种缺损。原发孔型房间隔缺损位于心房间隔下部,缺损前方接近主动脉壁,缺损的后缘接近房室结,缺损往往较大,常伴有二尖瓣或三尖瓣裂孔,形成关闭不全继发孔型房间隔缺损可独立发生,也可合并其他心内畸形,如肺动脉瓣狭窄,部分型肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭窄等疾病分类5房间隔缺损护理查房课件6房间隔缺损护理查房课件7房间隔缺损护理查房课件8房间隔缺损护理查房课件9房间隔缺损护理查房课件10房间隔缺损护理查房课件11房间隔缺损护理查房课件12房间隔缺损护理查房课件13房间隔缺损护理查房课件14房间隔缺损护理查房课件15房间隔缺损护理查房课件16房间隔缺损护理查房课件17房间隔缺损护理查房课件18房间隔缺损护理查房课件19房间隔缺损护理查房课件20房间隔缺损护理查房课件21房间隔缺损护理查房课件22房间隔缺损护理查房课件23房间隔缺损护理查房课件24房间隔缺损护理查房课件25房间隔缺损护理查房课件26房间隔缺损护理查房课件27房间隔缺损护理查房课件28房间隔缺损护理查房课件29房间隔缺损护理查房课件30房间隔缺损护理查房课件31房间隔缺损护理查房课件32护理查房心外科房间隔缺损护理查房心外科33概述房间隔缺损简称房缺(ASD),是先天性心脏病中最常见的类型之仅次于室间隔缺损,系胚胎发育期房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型,少数为多孔型,还有极少数呈筛孔状者。房间隔缺损占先天性心脏病构成比的15%20%左右,男女之比为1.7:1。由于该病在儿童时期症状轻微、体征不明显,很大部分患者直至成年期才被发现。概述34基本情况患者:林巧娟,女,46岁,已婚。患者因“胸闷、心悸伴咳嗽半月余”为于2019-7-24收住我科。辅助检查1.超声心动图:先心-房缺(继发孔型,左右分流)2.主动脉关闭不全(轻度)3.肺动脉关闭不全(轻度)4.左室舒张功能减退2心电图示:窦性心律,右室肥大待排。3胸片示:肺血增多,心脏增大,以右心系统为主,符合左向右分流先心(房间隔缺损?)入院后,予心外科护理常规,一级护理,普食完善相关术前检查。于2017-30送手术室气内麻体外循环下行房间隔缺损修补术,术后入住CCU予特级护理及强心利尿营养心肌药物应用及对症支持处理。于31日转入我科,于2019-8-9治愈出院,手术切口一期愈合,住院期间无护理并发症发生基本情况35病因:心血管畸形的发生主要由遗传和环境因素以及相互作用所致。1.早期宫内感染,如:风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒感染等2.孕母有与大剂量的放射线接触和服用药物史(抗癌药、抗癫痫药物等)3孕妇代谢紊乱性疾病(糖尿病、高钙血症等)4引起子宫内缺氧的慢性疾病等5妊娠早期酗酒、吸食毒品等病因:心血管畸形的发生主要由遗传和36疾病分类根据房间隔缺损发生的部位,一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损,以后者最为多见,包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损其中中央型占继发孔型的76%左右,为最多见的一种缺损。原发孔型房间隔缺损位于心房间隔下部,缺损前方接近主动脉壁,缺损的后缘接近房室结,缺损往往较大,常伴有二尖瓣或三尖瓣裂孔,形成关闭不全继发孔型房间隔缺损可独立发生,也可合并其他心内畸形,如肺动脉瓣狭窄,部分型肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭窄等疾病分类37房间隔缺损护理查房课件38房间隔缺损护理查房课件39房间隔缺损护理查房课件40房间隔缺损护理查房课件41房间隔缺损护理查房课件42房间隔缺损护理查房课件43房间隔缺损护理查房课件44房间隔缺损护理查房课件45房间隔缺损护理查房课件46房间隔缺损护理查房课件47房间隔缺损护理查房课件48房间隔缺损护理查房课件49房间隔缺损护理查房课件50房间隔缺损护理查房课件51房间隔缺损护理查房课件52房间隔缺损护理查房课件53房间隔缺损护理查房课件54房间隔缺损护理查房课件55房
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