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文档简介

脑疝的急救流程脑疝的急救流程1目标

了解了解脑疝的定义病因及发病机制熟悉脑疝的分类及临床表现掌握脑疝的急救流程目标2一、定义

由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。一、定义由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到3二、分类按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。二、分类按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大4脑疝的解剖位置脑疝的解剖位置5脑疝的急救流程优质课件6三、病因颅内占位性病变脑脊液循环障碍脑水肿其他三、病因颅内占位性病变7四、临床表现小脑幕切迹疝枕骨大孔疝大脑镰疝四、临床表现小脑幕切迹疝8D、静脉快速滴注甘露醇2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因目标E、呼吸功能障碍早于意识障碍6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是E、颅内各分腔压力不均衡2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制D、静脉快速滴注甘露醇6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是3、最易形成小脑幕切迹疝的是迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。1、形成脑疝的根本条件是3、最易形成小脑幕切迹疝的是小脑幕切迹疝早期颅内压增高、意识障碍、瞳孔变化、椎体束征。中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。D、静脉快速滴注甘露醇小脑幕切迹疝9枕骨大孔疝枕下疼痛、项强或强迫头位颅内压增高后组颅神经受累生命体征改变急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止枕骨大孔疝10大脑镰下疝引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。大脑镰下疝11五、急救护理迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。呼吸骤停的救护五、急救护理迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。12总结总结131、形成脑疝的根本条件是A、剧烈头痛、频繁呕吐B、过量过快补液C、腰椎穿刺放脑脊液D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均衡1、形成脑疝的根本条件是142、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因A、动眼神经核受压B、动眼神经受压C、疝侧中脑受压D、疝侧桥脑受压E、疝侧延髓受压2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因15了解了解脑疝的定义病因及发病机制A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。了解了解脑疝的定义病因及发病机制由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。E、颅内各分腔压力不均衡枕下疼痛、项强或强迫头位6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是目标急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因E、颅内各分腔压力不均衡E、呼吸功能障碍早于意识障碍A、剧烈头痛、频繁呕吐由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。E、颅内各分腔压力不均衡3、最易形成小脑幕切迹疝的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤了解了解脑疝的定义病因及发病机制3、最易形成小脑幕切迹疝的是164、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是A、枕骨大孔疝B、颞叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、颅内压过低E、脑血管意外4、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是175、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B、四肢共济障碍C、四肢瘫痪D、去脑强直发作E、呼吸功能障碍早于意识障碍5、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是186、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是A、开颅手术B、腰穿放脑脊液C、脑室穿刺D、静脉快速滴注甘露醇E、静脉注射50%葡萄糖6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是193、最易形成小脑幕切迹疝的是了解了解脑疝的定义病因及发病机制中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。枕下疼痛、项强或强迫头位迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。熟悉脑疝的分类及临床表现了解了解脑疝的定义病因及发病机制除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。A、剧烈头痛、频繁呕吐2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止枕下疼痛、项强或强迫头位由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是E、颅内各分腔压力不均衡引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是了解了解脑疝的定义病因及发病机制引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。1、形成脑疝的根本条件是熟悉脑疝的分类及临床表现按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是D、静脉快速滴注甘露醇除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。3、最易形成小脑幕切迹疝的是迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。了解了解脑疝的定义病因及发病机制3、最易形成小脑幕切迹疝的是6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。A、剧烈头痛、频繁呕吐除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。A、剧烈头痛、频繁呕吐了解了解脑疝的定义病因及发病机制了解了解脑疝的定义病因及发病机制6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是谢谢3、最易形成小脑幕切迹疝的是6、高血压脑出血患者来院时昏迷,20脑疝的急救流程脑疝的急救流程21目标

了解了解脑疝的定义病因及发病机制熟悉脑疝的分类及临床表现掌握脑疝的急救流程目标22一、定义

由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。一、定义由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到23二、分类按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。二、分类按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大24脑疝的解剖位置脑疝的解剖位置25脑疝的急救流程优质课件26三、病因颅内占位性病变脑脊液循环障碍脑水肿其他三、病因颅内占位性病变27四、临床表现小脑幕切迹疝枕骨大孔疝大脑镰疝四、临床表现小脑幕切迹疝28D、静脉快速滴注甘露醇2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因目标E、呼吸功能障碍早于意识障碍6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是E、颅内各分腔压力不均衡2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制D、静脉快速滴注甘露醇6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是3、最易形成小脑幕切迹疝的是迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。1、形成脑疝的根本条件是3、最易形成小脑幕切迹疝的是小脑幕切迹疝早期颅内压增高、意识障碍、瞳孔变化、椎体束征。中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。D、静脉快速滴注甘露醇小脑幕切迹疝29枕骨大孔疝枕下疼痛、项强或强迫头位颅内压增高后组颅神经受累生命体征改变急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止枕骨大孔疝30大脑镰下疝引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。大脑镰下疝31五、急救护理迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。呼吸骤停的救护五、急救护理迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。32总结总结331、形成脑疝的根本条件是A、剧烈头痛、频繁呕吐B、过量过快补液C、腰椎穿刺放脑脊液D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均衡1、形成脑疝的根本条件是342、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因A、动眼神经核受压B、动眼神经受压C、疝侧中脑受压D、疝侧桥脑受压E、疝侧延髓受压2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因35了解了解脑疝的定义病因及发病机制A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。了解了解脑疝的定义病因及发病机制由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。E、颅内各分腔压力不均衡枕下疼痛、项强或强迫头位6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是目标急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因E、颅内各分腔压力不均衡E、呼吸功能障碍早于意识障碍A、剧烈头痛、频繁呕吐由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。E、颅内各分腔压力不均衡3、最易形成小脑幕切迹疝的是A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤了解了解脑疝的定义病因及发病机制3、最易形成小脑幕切迹疝的是364、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是A、枕骨大孔疝B、颞叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、颅内压过低E、脑血管意外4、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是375、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B、四肢共济障碍C、四肢瘫痪D、去脑强直发作E、呼吸功能障碍早于意识障碍5、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是386、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是A、开颅手术B、腰穿放脑脊液C、脑室穿刺D、静脉快速滴注甘露醇E、静脉注射50%葡萄糖6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是393、最易形成小脑幕切迹疝的是了解了解脑疝的定义病因及发病机制中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。枕下疼痛、项强或强迫头位迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。熟悉脑疝的分类及临床表现了解了解脑疝的定义病因及发病机制除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。A、剧烈头痛、频繁呕吐2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因急性疝出者迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止枕下疼痛、项强或强迫头位由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是按照脑疝部位分小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。晚期(脑桥下部、延髓)深昏迷状态、生命中枢衰竭。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是E、颅内各分腔压力不均衡引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。迅速降低颅内压输入甘露醇、术前准备。了解了解脑疝的定义病因及发病机制中期(中脑、脑桥上部)出现小脑幕切迹疝的典型症状,生命体征明显变化。除去引起颅内高压的因素保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。6、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是了解了解脑疝的定义病因及发病机制引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。1、形成脑疝的根本条件

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