锚钉在创伤骨科应用课件

锚钉在创伤骨科应用文档ppt锚钉在创伤骨科应用文档ppt1谁需要用到带线锚钉?与关节附近肌腱韧带损伤相关的专业医务人员：手外科医生创伤外科医生关节镜外科医生矫形外科医生足踝外科医生施乐辉谁需要用到带线锚钉?与关节附近肌腱韧带损伤相关的专2目前带线锚钉多用于哪里?肩关节肘关节手和腕关节膝关节足和踝关节髋关节骨盆颌面部………施乐辉目前带线锚钉多用于哪里?肩关节施乐辉3关节附近肌腱或韧带的创伤性断裂机制锐器切割或机械暴力牵拉整齐性断裂腱性组织成撕脱性、断面成马尾状骨面撕脱骨折施乐辉关节附近肌腱或韧带的创伤性断裂机制锐器切割或机械暴力牵拉4传统的修复方法及其不足之处石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、骨开洞后腱性组织置入固定法等不牢固时间长且疗效不佳关节粘连、僵硬组织再次断裂创伤部位残留疼痛部分功能丧失施乐辉传统的修复方法及其不足之处石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝5针对不同的肌腱或韧带损伤锚钉的应用施乐辉针对不同的肌腱或韧带损伤施乐辉6肩关节关节周围损伤的应用施乐辉肩关节关节周围损伤的应用施乐辉7水平垂直水平拉开垂直&水平内部实质锚钉修复锚钉修复&缝线修复缝线修复锚钉修复&缝线修复缝线修复肩袖撕裂类型＆修复适应症施乐辉肩袖水平垂直水平拉开垂直&水平内部实质锚钉修复锚钉修复&缝8TwinFixTi3.5、5.0mm，UltraTwinFixTi4.5、5.5、6.5mm，UltraTwinFixPK4.5、5.5、6.5mm

骨质疏松，需要高固定强度.

需要多个固定缝线医生要求PEEK材料肩袖修复锚钉的选择TwinFixTi3.5、5.0mm，肩袖修复锚钉的选9Bankart损伤Bankart损伤通常是指盂唇的前下部自肩胛盂中线以下部位撕脱,结果导致盂唇失去了正常止动垫的效应.广州中医药大学第一附属医院Bankart损伤Bankart损伤广州中医药大学第一附属10HumeralHead施乐辉Bankart损伤

HumeralHead施乐辉Bankart损伤

11SutureAnchorTechnique锐性离断者---直接植入锚钉ResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurface跟腱附着点的位置疼痛肿胀如果感到阻力很大时，需要钻孔!UltraTwinFixPK4.关节面附近时---勿将锚钉置于关节内，防止术后影响ECUExtensorCarpiUlnaris尺侧腕伸肌RepairofUCL用带线锚钉重新连接跟腱TwinFixTi3.MobilizeExtensorOriginRepairusingSutureAnchor外侧踝关节不稳定–基本修复肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）UltraTwinFixTi4.MiniTAG2.MedialUCLComplex尺侧副韧带UCL损伤的症状SLAP损伤施乐辉SutureAnchorTechniqueSLAP损伤12肩盂唇修复锚钉的选择TwinFixTi2.8、3.5mmBioraptor2.9mmPEEK材料选择肩盂唇修复锚钉的选择13肘关节周围损伤的应用施乐辉肘关节周围损伤的应用施乐辉14

二头肌腱修补

网球肘修补

尺、桡侧副韧带修补TwinFix™Ti2.8mmorTwinFix™3.5mm选择锚钉-肘选择锚钉-肘15肱二头肌腱远端断裂肱骨内侧髁尺骨茎突撕裂的二头肌腱常见于中年男性的dominant手施乐辉肱二头肌腱远端断裂肱骨内侧髁尺骨茎突撕裂的二头肌腱常见于中年16肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）施乐辉肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）施乐辉17SutureAnchorTechnique1incision…Lessriskofinfection&lessscarringNoriskofbonetunnelbreakageEasiertoperform,savesORtime.施乐辉SutureAnchorTechnique1incis18外上髁炎治疗ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤,非感染性手术治疗不常用(报道4-8%的病例用手术治疗)外科手术开放或镜下松解(shaverorRF)松解，重连接广州中医药大学第一附属医院外上髁炎治疗ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤,非感染性广州中医19LocationofECRBECRL桡侧腕长伸肌ECRB桡侧腕短伸肌ECUExtensorCarpiUlnaris尺侧腕伸肌施乐辉LocationofECRBECRLECRB20ECRBLocationContinued施乐辉ECRBLocationContinued施乐辉21找到ECRB松解ECRBResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurfaceMobilizeExtensorOrigin用2个锚钉重新连接到外上髁施乐辉找到ECRB施乐辉22足踝关节周围损伤的应用Mostcommonlyinjured开放或镜下松解(shaverorRF)HumeralHeadTwinFixTi2.腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位ECRB桡侧腕短伸肌骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入自肩胛盂中线以下部位撕脱,用带线锚钉重新连接跟腱锐性离断者---直接植入锚钉穿过外踝的孔(腓骨附着)Bioraptor2.目前带线锚钉多用于哪里?Bioraptor2.RepairusingSutureAnchorHumeralHeadLateralAnkleInstability–LigamentsAffectedTwinFix锚钉产品线20-30岁的年轻女性多见侧副韧带修复MedialUCLComplex斜束前束后束施乐辉足踝关节周围损伤的应用侧副韧带修复MedialUCLCo23尺侧副韧带UCL损伤的症状过头投掷运动时缺乏稳定性在做过头投掷运动时手臂不能用力过头投掷运动时不能控制施乐辉尺侧副韧带UCL损伤的症状过头投掷运动时缺乏稳定性施乐辉24RepairofUCL传统方法复杂，费时可用带线锚钉固定简化手术&省时减少骨隧道穿肌腱造成的创伤施乐辉RepairofUCL传统方法复杂，费时施乐辉25膝关节周围损伤的应用施乐辉膝关节周围损伤的应用施乐辉26施乐辉选择锚钉-膝所有韧带/肌腱与骨的连接

MCL/LCLRepair内侧或外侧副韧带修补TwinFixTi3.5、5.0mmUltraTwinFixTi4.5、5.5mmUltraTwinFixPK4.5、5.5mm

施乐辉选择锚钉-膝27膝施乐辉膝施乐辉28足踝关节周围损伤的应用施乐辉足踝关节周围损伤的应用施乐辉29施乐辉选择锚钉-足/踝

外侧和内侧不稳跟腱修补拇外翻重建足中部重建拓韧带重建TwinFixTi2.8、3.5、5.0mmUltraTwinFixTi4.5、5.5mmUltraTwinFixPK4.5、5.5mm

施乐辉选择锚钉-足/踝外侧和内侧不稳30拇外翻施乐辉拇外翻施乐辉31LateralAnkleInstability–LigamentsAffected距腓前韧带跟腓韧带Mostcommonlyinjured施乐辉LateralAnkleInstability–Li32踝关节外侧不稳定ATFRepair施乐辉踝关节外侧不稳定施乐辉33外侧踝关节不稳定–基本修复施乐辉外侧踝关节不稳定–基本修复施乐辉34踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair用于慢性不稳定用腓骨短肌腱的前½穿过外踝的孔(腓骨附着)用锚钉固定在距骨的外侧腓骨短肌距骨施乐辉踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair用于慢35跟腱修复Split,Rupture&Haglund’sDeformityTendoCalcaneous(AchillesTendon)施乐辉跟腱修复Split,Rupture&Haglund’s36肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）锚钉在创伤骨科应用文档ppt医生要求PEEK材料所有韧带/肌腱与骨的连接Easiertoperform,savesORtime.SutureAnchorTechnique踝关节外侧不稳定–SecondaryRepairTwinFixTi2.LocationofECRB尺侧副韧带UCL损伤的症状Recommended1incision…Lessriskofinfection&lessscarring开放或镜下松解(shaverorRF)RepairusingSutureAnchorTendoCalcaneous(AchillesTendon)锚钉在创伤骨科应用文档pptTwinFixTi3.如果感到阻力很大时，需要钻孔!肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）跟腱断裂施乐辉肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）跟腱断裂施乐辉37Haglund’sDeformity(“PumpBump”)跟腱附着点的位置疼痛肿胀20-30岁的年轻女性多见可有滑囊刺激症状切除感染的组织用带线锚钉重新连接跟腱广州中医药大学第一附属医院Haglund’sDeformity(“PumpBump38手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉39

舟月骨韧带重建

尺侧副韧带重建

桡侧副韧带重建

TwinFixTi2.8、3.5mm

MiniTAG2.0mm施乐辉锚钉选择-手/腕施乐辉锚钉选择-手/腕40手/腕部韧带手掌部视图手背部视图侧副韧带尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带横间韧带施乐辉手/腕部韧带手背部视图尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带41

指深屈肌腱(akaJerseyFingerorFDP)GoldStandardRepairAnchors…Recommended施乐辉

指深屈肌腱(akaJerseyFingerorFD42指伸肌腱–锤状指

MalletFingerRepairusingSutureAnchor施乐辉指伸肌腱–锤状指

MalletFingerRepai43指伸肌腱–Boutonniere（钮扣指）BoutonniereDeformityRepairoptionusingSutureAnchors施乐辉指伸肌腱–Boutonniere（钮扣指）Boutonn44腕部舟月韧带

ScaphoLunaterepairusingSutureanchors月状的舟状的桡骨广州中医药大学第一附属医院腕部舟月韧带

ScaphoLunaterepairusi45

锚钉植入操作步骤&技巧施乐辉

锚钉植入操作步骤&技巧施乐辉46踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair8mmorTwinFix™3.UltraTwinFixPK4.开放或镜下松解(shaverorRF)常见于中年男性的dominant手SutureAnchorTechnique用带线锚钉重新连接跟腱肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）在做过头投掷运动时手臂不能用力ResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurfaceTwinFix锚钉产品线传统的修复方法及其不足之处Q:TwinFixAB如何?用2个锚钉重新连接到外上髁较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、跟腱、内侧或外侧目前带线锚钉多用于哪里?石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、RepairofUCLMiniTAG2.开放或镜下松解(shaverorRF)肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）TwinFixTi3.锚钉操作步骤一

打磨骨面，致粗糙渗血

施乐辉踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair锚钉操47锚钉操作步骤二

植入锚钉，位于皮质骨2-3mm处施乐辉锚钉操作步骤二施乐辉48锚钉操作步骤三

将缝线打结，使肌腱固定于骨面上

施乐辉锚钉操作步骤三施乐辉49锚钉植入技巧骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床，便于肌腱牢固愈合锐性离断者---直接植入锚钉骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入骨水泥，利用骨水泥将锚钉固定于骨骼上施乐辉锚钉植入技巧骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床，便于肌腱牢固50锚钉植入技巧腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位将骨块缝合固定

关节面附近时---勿将锚钉置于关节内，防止术后影响

关节功能施乐辉锚钉植入技巧腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在51注意：选用锚钉的适应症较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、跟腱、内侧或外侧副韧带（在止点2厘米内损伤）较细小的腱性组织---屈腕或伸腕肌键、指伸屈肌腱（在止点1厘米内损伤）施乐辉注意：选用锚钉的适应症较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱52选择锚钉常见问题Q:有必要在置入锚钉前钻孔吗?A:使用2个手指拧入锚钉，通常用拇指和食指拧手柄。如果感到阻力很大时，需要钻孔!Q:TwinFixAB如何?A:必须钻孔

施乐辉选择锚钉常见问题Q:有必要在置入锚钉前钻孔吗?施乐辉53TwinFix锚钉产品线施乐辉TwinFix锚钉产品线施乐辉54

谢谢广州中医药大学第一附属医院

谢谢广州中医药大学第一附属医院55在做过头投掷运动时手臂不能用力RepairoptionusingSutureAnchors用带线锚钉重新连接跟腱骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入1incision…Lessriskofinfection&lessscarring锐器切割或机械暴力牵拉LateralAnkleInstability–LigamentsAffected在做过头投掷运动时手臂不能用力指伸肌腱–锤状指外侧踝关节不稳定–基本修复尺、桡侧副韧带修补在做过头投掷运动时手臂不能用力ECUExtensorCarpiUlnaris尺侧腕伸肌将骨块缝合固定腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）自肩胛盂中线以下部位撕脱,锚钉植入操作步骤&技巧MiniTAG2.TendoCalcaneous(AchillesTendon)肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）锐器切割或机械暴力牵拉RepairoptionusingSutureAnchorsTendoCalcaneous(AchillesTendon)RepairoptionusingSutureAnchors腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位TwinFixTi3.ResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurfaceTwinFixTi3.锐性离断者---直接植入锚钉RepairusingSutureAnchorRepairusingSutureAnchor目前带线锚钉多用于哪里?MCL/LCLRepair内侧或外侧副韧带修补肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）用带线锚钉重新连接跟腱将骨块缝合固定在做过头投掷运动时手臂不能用力TwinFixTi2.针对不同的肌腱或韧带损伤锚钉修复&缝线修复将缝线打结，使肌腱固定于骨面上UltraTwinFixTi4.自肩胛盂中线以下部位撕脱,锚钉在创伤骨科应用文档pptMiniTAG2.传统的修复方法及其不足之处用带线锚钉重新连接跟腱MobilizeExtensorOriginBioraptor2.TwinFixTi3.尺侧副韧带UCL损伤的症状LateralAnkleInstability–LigamentsAffected尺、桡侧副韧带修补过头投掷运动时缺乏稳定性LocationofECRBBoutonniereDeformityRepairusingSutureAnchor锐器切割或机械暴力牵拉谢谢观看！在做过头投掷运动时手臂不能用力MiniTAG2.在做过头56锚钉在创伤骨科应用文档ppt锚钉在创伤骨科应用文档ppt57谁需要用到带线锚钉?与关节附近肌腱韧带损伤相关的专业医务人员：手外科医生创伤外科医生关节镜外科医生矫形外科医生足踝外科医生施乐辉谁需要用到带线锚钉?与关节附近肌腱韧带损伤相关的专58目前带线锚钉多用于哪里?肩关节肘关节手和腕关节膝关节足和踝关节髋关节骨盆颌面部………施乐辉目前带线锚钉多用于哪里?肩关节施乐辉59关节附近肌腱或韧带的创伤性断裂机制锐器切割或机械暴力牵拉整齐性断裂腱性组织成撕脱性、断面成马尾状骨面撕脱骨折施乐辉关节附近肌腱或韧带的创伤性断裂机制锐器切割或机械暴力牵拉60传统的修复方法及其不足之处石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、骨开洞后腱性组织置入固定法等不牢固时间长且疗效不佳关节粘连、僵硬组织再次断裂创伤部位残留疼痛部分功能丧失施乐辉传统的修复方法及其不足之处石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝61针对不同的肌腱或韧带损伤锚钉的应用施乐辉针对不同的肌腱或韧带损伤施乐辉62肩关节关节周围损伤的应用施乐辉肩关节关节周围损伤的应用施乐辉63水平垂直水平拉开垂直&水平内部实质锚钉修复锚钉修复&缝线修复缝线修复锚钉修复&缝线修复缝线修复肩袖撕裂类型＆修复适应症施乐辉肩袖水平垂直水平拉开垂直&水平内部实质锚钉修复锚钉修复&缝64TwinFixTi3.5、5.0mm，UltraTwinFixTi4.5、5.5、6.5mm，UltraTwinFixPK4.5、5.5、6.5mm

骨质疏松，需要高固定强度.

需要多个固定缝线医生要求PEEK材料肩袖修复锚钉的选择TwinFixTi3.5、5.0mm，肩袖修复锚钉的选65Bankart损伤Bankart损伤通常是指盂唇的前下部自肩胛盂中线以下部位撕脱,结果导致盂唇失去了正常止动垫的效应.广州中医药大学第一附属医院Bankart损伤Bankart损伤广州中医药大学第一附属66HumeralHead施乐辉Bankart损伤

HumeralHead施乐辉Bankart损伤

67SutureAnchorTechnique锐性离断者---直接植入锚钉ResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurface跟腱附着点的位置疼痛肿胀如果感到阻力很大时，需要钻孔!UltraTwinFixPK4.关节面附近时---勿将锚钉置于关节内，防止术后影响ECUExtensorCarpiUlnaris尺侧腕伸肌RepairofUCL用带线锚钉重新连接跟腱TwinFixTi3.MobilizeExtensorOriginRepairusingSutureAnchor外侧踝关节不稳定–基本修复肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）UltraTwinFixTi4.MiniTAG2.MedialUCLComplex尺侧副韧带UCL损伤的症状SLAP损伤施乐辉SutureAnchorTechniqueSLAP损伤68肩盂唇修复锚钉的选择TwinFixTi2.8、3.5mmBioraptor2.9mmPEEK材料选择肩盂唇修复锚钉的选择69肘关节周围损伤的应用施乐辉肘关节周围损伤的应用施乐辉70

二头肌腱修补

网球肘修补

尺、桡侧副韧带修补TwinFix™Ti2.8mmorTwinFix™3.5mm选择锚钉-肘选择锚钉-肘71肱二头肌腱远端断裂肱骨内侧髁尺骨茎突撕裂的二头肌腱常见于中年男性的dominant手施乐辉肱二头肌腱远端断裂肱骨内侧髁尺骨茎突撕裂的二头肌腱常见于中年72肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）施乐辉肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）施乐辉73SutureAnchorTechnique1incision…Lessriskofinfection&lessscarringNoriskofbonetunnelbreakageEasiertoperform,savesORtime.施乐辉SutureAnchorTechnique1incis74外上髁炎治疗ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤,非感染性手术治疗不常用(报道4-8%的病例用手术治疗)外科手术开放或镜下松解(shaverorRF)松解，重连接广州中医药大学第一附属医院外上髁炎治疗ECRB桡侧腕短伸肌的小损伤,非感染性广州中医75LocationofECRBECRL桡侧腕长伸肌ECRB桡侧腕短伸肌ECUExtensorCarpiUlnaris尺侧腕伸肌施乐辉LocationofECRBECRLECRB76ECRBLocationContinued施乐辉ECRBLocationContinued施乐辉77找到ECRB松解ECRBResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurfaceMobilizeExtensorOrigin用2个锚钉重新连接到外上髁施乐辉找到ECRB施乐辉78足踝关节周围损伤的应用Mostcommonlyinjured开放或镜下松解(shaverorRF)HumeralHeadTwinFixTi2.腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位ECRB桡侧腕短伸肌骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入自肩胛盂中线以下部位撕脱,用带线锚钉重新连接跟腱锐性离断者---直接植入锚钉穿过外踝的孔(腓骨附着)Bioraptor2.目前带线锚钉多用于哪里?Bioraptor2.RepairusingSutureAnchorHumeralHeadLateralAnkleInstability–LigamentsAffectedTwinFix锚钉产品线20-30岁的年轻女性多见侧副韧带修复MedialUCLComplex斜束前束后束施乐辉足踝关节周围损伤的应用侧副韧带修复MedialUCLCo79尺侧副韧带UCL损伤的症状过头投掷运动时缺乏稳定性在做过头投掷运动时手臂不能用力过头投掷运动时不能控制施乐辉尺侧副韧带UCL损伤的症状过头投掷运动时缺乏稳定性施乐辉80RepairofUCL传统方法复杂，费时可用带线锚钉固定简化手术&省时减少骨隧道穿肌腱造成的创伤施乐辉RepairofUCL传统方法复杂，费时施乐辉81膝关节周围损伤的应用施乐辉膝关节周围损伤的应用施乐辉82施乐辉选择锚钉-膝所有韧带/肌腱与骨的连接

MCL/LCLRepair内侧或外侧副韧带修补TwinFixTi3.5、5.0mmUltraTwinFixTi4.5、5.5mmUltraTwinFixPK4.5、5.5mm

施乐辉选择锚钉-膝83膝施乐辉膝施乐辉84足踝关节周围损伤的应用施乐辉足踝关节周围损伤的应用施乐辉85施乐辉选择锚钉-足/踝

外侧和内侧不稳跟腱修补拇外翻重建足中部重建拓韧带重建TwinFixTi2.8、3.5、5.0mmUltraTwinFixTi4.5、5.5mmUltraTwinFixPK4.5、5.5mm

施乐辉选择锚钉-足/踝外侧和内侧不稳86拇外翻施乐辉拇外翻施乐辉87LateralAnkleInstability–LigamentsAffected距腓前韧带跟腓韧带Mostcommonlyinjured施乐辉LateralAnkleInstability–Li88踝关节外侧不稳定ATFRepair施乐辉踝关节外侧不稳定施乐辉89外侧踝关节不稳定–基本修复施乐辉外侧踝关节不稳定–基本修复施乐辉90踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair用于慢性不稳定用腓骨短肌腱的前½穿过外踝的孔(腓骨附着)用锚钉固定在距骨的外侧腓骨短肌距骨施乐辉踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair用于慢91跟腱修复Split,Rupture&Haglund’sDeformityTendoCalcaneous(AchillesTendon)施乐辉跟腱修复Split,Rupture&Haglund’s92肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）锚钉在创伤骨科应用文档ppt医生要求PEEK材料所有韧带/肌腱与骨的连接Easiertoperform,savesORtime.SutureAnchorTechnique踝关节外侧不稳定–SecondaryRepairTwinFixTi2.LocationofECRB尺侧副韧带UCL损伤的症状Recommended1incision…Lessriskofinfection&lessscarring开放或镜下松解(shaverorRF)RepairusingSutureAnchorTendoCalcaneous(AchillesTendon)锚钉在创伤骨科应用文档pptTwinFixTi3.如果感到阻力很大时，需要钻孔!肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）跟腱断裂施乐辉肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）跟腱断裂施乐辉93Haglund’sDeformity(“PumpBump”)跟腱附着点的位置疼痛肿胀20-30岁的年轻女性多见可有滑囊刺激症状切除感染的组织用带线锚钉重新连接跟腱广州中医药大学第一附属医院Haglund’sDeformity(“PumpBump94手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉95

舟月骨韧带重建

尺侧副韧带重建

桡侧副韧带重建

TwinFixTi2.8、3.5mm

MiniTAG2.0mm施乐辉锚钉选择-手/腕施乐辉锚钉选择-手/腕96手/腕部韧带手掌部视图手背部视图侧副韧带尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带横间韧带施乐辉手/腕部韧带手背部视图尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带97

指深屈肌腱(akaJerseyFingerorFDP)GoldStandardRepairAnchors…Recommended施乐辉

指深屈肌腱(akaJerseyFingerorFD98指伸肌腱–锤状指

MalletFingerRepairusingSutureAnchor施乐辉指伸肌腱–锤状指

MalletFingerRepai99指伸肌腱–Boutonniere（钮扣指）BoutonniereDeformityRepairoptionusingSutureAnchors施乐辉指伸肌腱–Boutonniere（钮扣指）Boutonn100腕部舟月韧带

ScaphoLunaterepairusingSutureanchors月状的舟状的桡骨广州中医药大学第一附属医院腕部舟月韧带

ScaphoLunaterepairusi101

锚钉植入操作步骤&技巧施乐辉

锚钉植入操作步骤&技巧施乐辉102踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair8mmorTwinFix™3.UltraTwinFixPK4.开放或镜下松解(shaverorRF)常见于中年男性的dominant手SutureAnchorTechnique用带线锚钉重新连接跟腱肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）在做过头投掷运动时手臂不能用力ResectLateralEpicondyle&exposerawcancelloussurfaceTwinFix锚钉产品线传统的修复方法及其不足之处Q:TwinFixAB如何?用2个锚钉重新连接到外上髁较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、跟腱、内侧或外侧目前带线锚钉多用于哪里?石膏或绷带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、RepairofUCLMiniTAG2.开放或镜下松解(shaverorRF)肱二头肌腱远端断裂锚钉修复（单切口）TwinFixTi3.锚钉操作步骤一

打磨骨面，致粗糙渗血

施乐辉踝关节外侧不稳定–SecondaryRepair锚钉操103锚钉操作步骤二

植入锚钉，位于皮质骨2-3mm处施乐辉锚钉操作步骤二施乐辉104锚钉操作步骤三

将缝线打结，使肌腱固定于骨面上

施乐辉锚钉操作步骤三施乐辉105锚钉植入技巧骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床，便于肌腱牢固愈合锐性离断者---直接植入锚钉骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入骨水泥，利用骨水泥将锚钉固定于骨骼上施乐辉锚钉植入技巧骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床，便于肌腱牢固106锚钉植入技巧腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在原位将骨块缝合固定

关节面附近时---勿将锚钉置于关节内，防止术后影响

关节功能施乐辉锚钉植入技巧腱性组织止点骨块撕脱者---用1～2枚锚钉直接在107注意：选用锚钉的适应症较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、跟腱、内侧或外侧副韧带（