2022.11-12月护理核心制度考试试卷ICU

.11-12月护理核心制度考试试卷ICU

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一、单选题（共20题，每题2分）

护理人员在下列情况应洗手进行卫生手消毒（）？

A、接触患者的体液、血液、分泌物后

B、直接为传染病患者进行检查、治疗护理或处理传染病患者污物后

C、接触被传染性致病微生物污染的物品后

D、以上都是

护理人员应洗手或使用速干手消毒剂，说法错误的是（）？

A、穿脱隔离衣前后、摘手套后

B、接触患者的血液、体液、分泌物后

C、处理药物或配餐前

D、接触患者环境及物品后

危急值登记项目内容，以下做法正确的是（）？

A、报告时间具体到分钟

B、报告科室员工姓名、工号，患者姓名、住院号及危急值结果

C、接听电话需“回读并确认”签名，记录工号，处置医生需“回读并确认”签名，记录工号

D、以上均正确

高危压疮人群评估对象不包括（）？

A、昏迷、神志不清、严重营养不良、水肿者

B、60岁，Barthel指数总分为61-99分患者

C、长期卧床者：植物人、骨折患者

D、危重患者、应用镇静剂、大小便失禁等其他预计有发生压疮可能的患者

病情不稳定或随时随时可能发生病情变化的患者可确定为几级护理（）？

A、特

B、一

C、二

D、三

依据患者病情和自理能力分为几个护理级别，分别是几级护理（）？

A、三，特技、一级、二级

B、四，特级、一级、二级、三级

C、三，一级、二级、三级

D、四，一级、二级、三级、四级

根据患者Barthel指数总分，确定自理能力等级，以下等级和等级划分标准相符的是（）？

A、重度依赖≤30分

B、中度依赖总分41-60分

C、轻度依赖总分30-40分

D、无需依赖总分90分以上

特级护理适用的对象包括（）？

A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B、病情危重，随时可能发生病情变化，需要监护、抢救的患者

C、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

D、以上全对

虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成损害，或有轻微后果，不需要任何处理完全可以康复，属于事件（）？

A、警告

B、不良后果

C、未造成后果

D、隐患

有关护理不良事件报告原则的说法，错误的是（）？

A、鼓励护理人员主动、自动报告不良事件

B、对于主动上报者，每例奖励200元

C、非惩罚性，主动报告

D、对于瞒报、漏报的护理单元及个人，可以进行处罚

护理不良时间报告的形式不包括（）？

A、书面报告

B、口头报告/电话报告

C、OA网络直报

D、微信报告

给药前，注意询问有无过敏史，使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对，静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝，给多种药物时，要注意（）？

A、药物剂量

B、药物浓度

C、配伍禁忌

不良事件的报告事件正确的是：（）

A、一般不良事件护士长24小时报告护理部

B、重大事件的报告时限要在6小时以内

C、一般不良事件科室组织讨论在15天内完成

D、严重不良事件在发生1-3日内护士长应组织全科进行分析讨论

接班者应提前（）分钟到达病房？

A、5

B、10

C、15

D、30

保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施是（）？

A、查对制度

B、护理质量管理制度

C、护理会诊制度

D、护理新业务、新技术准入制度

临时备用医嘱（SOS）（）时内有效？

A、4

B、8

C、12

D、24

病人安置原则，下列哪项错误（）？

A、感染与非感染病人分室安置

B、同类感染病人分室安置

C、特殊感染病人单独安置

D、传染病和可疑传染病要按传染病常规按时隔离

二、多选题（共10题，每题2分）

各种急救药品、物品管理应做到以下（）？

A、定品种数量

B、定点放置

C、定人保管

D、定期消毒灭菌和定期检查维修

E、定期对账

输血前查对应包括（）？

A、采血日期

B、血液有无凝块

C、血袋有无破裂

D、交叉配血报告有无凝集

清点药品时和使用药品前要检查（）内容，符合要求方可使用？

A、标签

B、失效期

C、生产日期

D、生产批号

（）溶液均可用于使用后体温计浸泡消毒？

A、0.5%过氧乙酸

B、75%酒精溶液

C、成二醛溶液

D、含氯消毒液

下列哪些病人需要一级护理（）？

A、脑外伤昏迷

B、消化道大出血急性期

C、老年体弱，生活不能完全自理

D、子痫病人

静脉输液时应注意查对（）？

A、液体名称及有效期

B、液体有无浑浊、变色、沉淀

C、一次性输液器有无过期

D、挤压软袋有无漏水

E、使用多种药物注意配伍禁忌

住院患者的健康教育内容包括（）？

A、医院规章制度

B、病区环境

C、相关治疗知识

D、相关饮食知识

E、术前术后宣教

下列哪些符合患者安全管理制度？

A、入院时评估患者安全危险因素

B、老年、儿童、意识障碍或需要卧床的患者设提示牌、加床护栏等。

C、儿童天性爱好自由，儿童玩具主要考虑新奇、刺激，不应设置太多限制

D、新生儿科及无陪护区要严格执行出入人员的核查与管理

E、要防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生

哪些属于不良事件按严重程度分级

A、警告事件

B、不良后果事件

C、未造成事件

D、隐患事件

三、判断题（共20题，每题2分）

发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时或重大药品发生安全问题必须向护理部或主管部门请示报告

对

错

交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即询问，接班时间发现问题应有交、接班者共同负责

对

错

输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检

对

错

发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果

对

错

发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时内写出书面材料。

对

错

急救仪器设备、用物、药品要专人负责清点、检查、补充做好完好备用状态

对

错

无论任何原因导致操作失败时，应向病人解释告知，取得病人谅解

对

错

对昏迷或者精神障碍病人，若家属不同意保护性约束可强行约束

对

错

观察用药后反应，对各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中做好记录。

对

错

抢救病人时，下达口头医嘱后，医生须大声复诵一遍，由二人核对后方可执行

对

错

输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，科室保存

对

错

更换下来的被服即可放在污衣桶中，也可放在地上

对

错

病人出院或死亡后应进行终末消毒

对

错

体温计每次使用后可用次氯酸原液浸泡消毒3分钟。