阵发性心动过速-护理宣教课件

阵发性心动过速的健康宣教达拉特旗人民医院

王艳荣达拉特旗人民医院概述1、阵发性心动过速：一种阵发性快速而规律的异位心律，由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成。2、分类：房性、房室交界性、室性阵发性心动过速。房性、房室交界性的统称为室上性阵发性心动过速。概述1、阵发性心动过速：一种阵发性快速而规律的异位心律，由3病因1、室上速：多无器质性心脏病，少数器质性心脏病患者。2、室速：多发生于器质性心脏病患者。最常见为冠心病，AMI。少数无器

质性心脏病患者病因1、室上速：多无器质性心脏病，少数器临床表现

1、室上性心动过速：突发突止，持续时间长短不一。

症状：心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克。

体征：心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。

临床表现1、室上性心动过速：突发突止，持续时临床表现2、室速：取决于心室率、持续时间、原有心脏病。1）非持续性室速（时间≤30s）：常无症状2）持续性室速：表现不同（心绞痛、呼吸困

难）。

听诊心律轻度不规则，第一二心音分裂。

临床表现2、室速：取决于心室率、持续时间、原有心心电图检查

1、室上速（1）心率150~250次/min，节律规则。（2）QRS波群:形态与时限正常，室内差异性

传导或束支传导阻滞时，QRS波群畸形

（3）逆行P波:P波与QRS波保持恒定关系。

（4）起始突然，通常有一个房性早搏触发。

心电图检查1、室上速阵发性心动过速-护理宣教课件心电图检查2、室速（1）3个或3个以上的室性早搏连续出现（2）QRS波群畸形，时限≥0.12s，T波方向与

主波方向相反。（3）心室率通常100~250次/min，心律规则，但

可稍不规则。（4）有房室分离，P波与QRS无关（5）通常发作突然开始。（6）心室夺获和室性融合波：确立重要依据

心电图检查2、室速电生理检查（室上速）

存在双重房室结路径。

β（快）路径传导速度快而不应期长。

α（慢）路径传导速度慢而不应期短。

电生理检查（室上速）

存在双重房室结路径。

β（快）路径传治疗要点1、室上速（1）急性发作期：A、刺激迷走神经：诱导恶心、按摩颈动脉

窦、面部浸入水中B、抗心律失常药物：三磷酸腺苷（ATP）、

西地兰、心律平、胺碘酮C、同步直流电复律治疗要点1、室上速治疗要点1、室上速（2）缓解期：预防复发：地高辛、长效普

耐洛尔、心律平、胺碘酮

（3）射频消融：发作频繁者。

口诀:刺迷、射频、洋地黄，

药物、电复抗失常.

治疗要点1、室上速治疗要点

2、室速：原则（1）无器质性心脏病者非持续性室速，如无

症状和晕厥发作，无须进行治疗；（2）有器质性心脏病的非持续性室速亦要治疗（3）持续性室速，无论有无心脏病均需治疗；治疗要点2、室速：原则治疗要点2、室速.

终止室速的发作的措施：（1）病人无血流动力学异常首选：利多卡因、

心律平、胺碘酮静注并静滴维持。（2）已发生血流动力学异常迅速行直流电复

律。

治疗要点2、室速.注意事项注意事项注意事项（c）适度的活动与充分的休息相当重要，平时最好的活动是散步、慢跑、打太极拳等，如活动中有心跳过度增加，呼吸困难，应立刻停止活动。预防各种感染。（d）饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为主，少量多餐，多食蔬菜、水果等粗纤维食物，保持大便通畅，禁烟限酒，忌浓茶、咖啡等。注意事项注意事项（e）根据医生制定的院外治疗方案，按时服药，不能擅自减量和停药，每月门诊复查一次。（f）病人及家属测量脉搏和听心律的方法。患者应记录睡醒后起床前的心率及脉搏、活动后的心率及脉搏，并定期测血压，必要时可在每日同一时间及条件下测血压。服用抗心律失常药物的患者，应记录服药前后的心率及脉搏，并记录每天自我感觉的症状。尤其感到症状加重时的心率及脉搏及引起症状加重的因素。注意事项（e）根据医生制定的院外治疗方案，按时服药，不能擅自注意事项（g）日常生活中，特别是外出时，要携带保健盒，以备急用。安装人工心脏起搏器患者应随身携带诊断卡.（h）告诉病人洗澡时应让家人知道，且不宜在饱餐和饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不要上锁，以防发生意外。注意事项（g）日常生活中，特别是外出时，要携带保健盒，以备急阵发性心动过速的健康宣教达拉特旗人民医院

王艳荣达拉特旗人民医院概述1、阵发性心动过速：一种阵发性快速而规律的异位心律，由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成。2、分类：房性、房室交界性、室性阵发性心动过速。房性、房室交界性的统称为室上性阵发性心动过速。概述1、阵发性心动过速：一种阵发性快速而规律的异位心律，由3病因1、室上速：多无器质性心脏病，少数器质性心脏病患者。2、室速：多发生于器质性心脏病患者。最常见为冠心病，AMI。少数无器

质性心脏病患者病因1、室上速：多无器质性心脏病，少数器临床表现

1、室上性心动过速：突发突止，持续时间长短不一。

症状：心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克。

体征：心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。

临床表现1、室上性心动过速：突发突止，持续时临床表现2、室速：取决于心室率、持续时间、原有心脏病。1）非持续性室速（时间≤30s）：常无症状2）持续性室速：表现不同（心绞痛、呼吸困

难）。

听诊心律轻度不规则，第一二心音分裂。

临床表现2、室速：取决于心室率、持续时间、原有心心电图检查

1、室上速（1）心率150~250次/min，节律规则。（2）QRS波群:形态与时限正常，室内差异性

传导或束支传导阻滞时，QRS波群畸形

（3）逆行P波:P波与QRS波保持恒定关系。

（4）起始突然，通常有一个房性早搏触发。

心电图检查1、室上速阵发性心动过速-护理宣教课件心电图检查2、室速（1）3个或3个以上的室性早搏连续出现（2）QRS波群畸形，时限≥0.12s，T波方向与

主波方向相反。（3）心室率通常100~250次/min，心律规则，但

可稍不规则。（4）有房室分离，P波与QRS无关（5）通常发作突然开始。（6）心室夺获和室性融合波：确立重要依据

心电图检查2、室速电生理检查（室上速）

存在双重房室结路径。

β（快）路径传导速度快而不应期长。

α（慢）路径传导速度慢而不应期短。

电生理检查（室上速）

存在双重房室结路径。

β（快）路径传治疗要点1、室上速（1）急性发作期：A、刺激迷走神经：诱导恶心、按摩颈动脉

窦、面部浸入水中B、抗心律失常药物：三磷酸腺苷（ATP）、

西地兰、心律平、胺碘酮C、同步直流电复律治疗要点1、室上速治疗要点1、室上速（2）缓解期：预防复发：地高辛、长效普

耐洛尔、心律平、胺碘酮

（3）射频消融：发作频繁者。

口诀:刺迷、射频、洋地黄，

药物、电复抗失常.

治疗要点1、室上速治疗要点

2、室速：原则（1）无器质性心脏病者非持续性室速，如无

症状和晕厥发作，无须进行治疗；（2）有器质性心脏病的非持续性室速亦要治疗（3）持续性室速，无论有无心脏病均需治疗；治疗要点2、室速：原则治疗要点2、室速.

终止室速的发作的措施：（1）病人无血流动力学异常首选：利多卡因、

心律平、胺碘酮静注并静滴维持。（2）已发生血流动力学异常迅速行直流电复

律。

治疗要点2、室速.注意事项注意事项注意事项（c）适度的活动与充分的休息相当重要，平时最好的活动是散步、慢跑、打太极拳等，如活动中有心跳过度增加，呼吸困难，应立刻停止活动。预防各种感染。（d）饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为主，少量多餐，多食蔬菜、水果等粗纤维食物，保持大便通畅，禁烟限酒，忌浓茶、咖啡等。注意事项注意事项（e）根据医生制定的院外治疗方案，按时服药，不能擅自减量和停药，每月门诊复查一次。（f）病人及家属测量脉搏和听心律的方法。患者应记录睡醒后起床前的心率及脉搏、活动后的心率及脉搏，并定期测血压，必要时可在每日同一时间及条件下测血压。服用抗心律失常药物的患