儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件

儿童药物临床应用管理及儿童呼吸道感染中抗生素的合理使用儿童呼吸道感染合理使用抗生素儿童药物临床应用管理及儿童呼吸道感染中抗生素的合理使用关注儿童用药安全!!!儿童用药安全吗?◆美国儿童用药不安全美国南加州大学的Takata等研究发现,美国12家儿童医院中,药物不良事件的发生率为111%其中22%的事件是可以被预防的,17.8%的事件是可以被早期发现的,168%事件的严重程度是可以被减轻的。Pediatrics2008.121:927儿童药物临床应用管理儿童呼吸道感染合理使用抗生素儿童药物临床1关注儿童用药安全!!!关注儿童用药安全!!!2儿童用药安全吗?◆美国儿童用药不安全美国南加州大学的Takata等研究发现,美国12家儿童医院中,药物不良事件的发生率为111%其中22%的事件是可以被预防的,17.8%的事件是可以被早期发现的,168%事件的严重程度是可以被减轻的。Pediatrics2008.121:927儿童用药安全吗?3◆俄国现有14周岁以下儿童占人口总数的30%,儿科疾病占所有疾病就诊人数的20%,不合理用药占用药者的12%-32%◆俄国现有14周岁以下儿童占人口总数的304常见的原因是什么?◆近日美国联合委员会在其网站上公布了关于预防儿童用药错误的指南,认为儿童用药剂量不准确、急救医师缺乏儿科知识等为儿童用药错误和药物不良事件发生的常见原因。◆美国药典(USP)MEDMARX数据库统计结果显示,2006-2007年,在造成危害的儿科用药错误中最常见的是剂量错误常见的原因是什么?5为什么要特别注意儿童的用药问题◆虬童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点。为什么要特别注意儿童的用药问题6儿童和成人用药的差异◆童是迅速生长发育中的群体,儿童生理解剖与成人不同,不同年龄段儿童对药物的吸收、分布、代谢、排泄及药物原应性亦有差异。同时一些在成人少见的不良反应也可能在儿童身上出现至是严重的不良反应◆峮产儿、新生儿时期由于某些生理物质缺乏,对某些药物的不良反应发生率较成年人高。婴幼儿特别是新生儿肝药物代谢系统发育不宾善;劲能不,可使某些药物◆童个体差异大,对药物的反应各有不同,就同一个体饔葛物蓿角星婴轮药方案,也叮能随儿发育的情况儿童和成人用药的差异7儿童药物临床应用管理◆酽格掌握适应症◆菂物的选择◆给药的方法◆阏量的计算◆菌物不良反应◆忌证儿童药物临床应用管理8格掌握适应症·z小儿易患感染性疾病,常用抗感染药物是抗生素类或磺胺类药物,即所谓的“消炎药”。但需要指出的是抗生素容易引起肠道菌群失调,使微生态紊乱,甚至引起真菌或耐药菌感染,部分抗生素还可能引起肝肾损害,影响血液系统,因此,选用抗生素一定要严格按照适应症。格掌握适应症9药物选择·要根据小儿的年龄、病种、病情和一般情况慎重选用,不能随便滥用,合并使用的药物不宜过多,不必要者尽量不用药物选择10儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件11儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件12儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件13儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件14儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件15儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件16儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件17儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件18儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件19儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件20儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件21儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件22儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件23儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件24儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件25儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件26儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件27儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件28儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件29儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件30儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件31儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件32儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件33儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件34儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件35儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件36儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件37儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件38儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件39儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件40儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件41儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件42儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件43儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件44儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件45儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件46儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件47儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件48儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件49儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件50儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件51儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件52儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件53儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件54儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件55儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件56儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件57儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件58儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件59儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件60儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件61儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件62儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件63儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件64儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件65儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件66儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件67儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件68儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件69儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件70儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件71儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件72儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件73儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件74儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件75儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件76儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件77儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件78儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件79儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件80儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件81儿童药物临床应用管理及儿童呼吸道感染中抗生素的合理使用儿童呼吸道感染合理使用抗生素儿童药物临床应用管理及儿童呼吸道感染中抗生素的合理使用关注儿童用药安全!!!儿童用药安全吗?◆美国儿童用药不安全美国南加州大学的Takata等研究发现,美国12家儿童医院中,药物不良事件的发生率为111%其中22%的事件是可以被预防的,17.8%的事件是可以被早期发现的,168%事件的严重程度是可以被减轻的。Pediatrics2008.121:927儿童药物临床应用管理儿童呼吸道感染合理使用抗生素儿童药物临床82关注儿童用药安全!!!关注儿童用药安全!!!83儿童用药安全吗?◆美国儿童用药不安全美国南加州大学的Takata等研究发现,美国12家儿童医院中,药物不良事件的发生率为111%其中22%的事件是可以被预防的,17.8%的事件是可以被早期发现的,168%事件的严重程度是可以被减轻的。Pediatrics2008.121:927儿童用药安全吗?84◆俄国现有14周岁以下儿童占人口总数的30%,儿科疾病占所有疾病就诊人数的20%,不合理用药占用药者的12%-32%◆俄国现有14周岁以下儿童占人口总数的3085常见的原因是什么?◆近日美国联合委员会在其网站上公布了关于预防儿童用药错误的指南,认为儿童用药剂量不准确、急救医师缺乏儿科知识等为儿童用药错误和药物不良事件发生的常见原因。◆美国药典(USP)MEDMARX数据库统计结果显示,2006-2007年,在造成危害的儿科用药错误中最常见的是剂量错误常见的原因是什么?86为什么要特别注意儿童的用药问题◆虬童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点。为什么要特别注意儿童的用药问题87儿童和成人用药的差异◆童是迅速生长发育中的群体,儿童生理解剖与成人不同,不同年龄段儿童对药物的吸收、分布、代谢、排泄及药物原应性亦有差异。同时一些在成人少见的不良反应也可能在儿童身上出现至是严重的不良反应◆峮产儿、新生儿时期由于某些生理物质缺乏,对某些药物的不良反应发生率较成年人高。婴幼儿特别是新生儿肝药物代谢系统发育不宾善;劲能不,可使某些药物◆童个体差异大,对药物的反应各有不同,就同一个体饔葛物蓿角星婴轮药方案,也叮能随儿发育的情况儿童和成人用药的差异88儿童药物临床应用管理◆酽格掌握适应症◆菂物的选择◆给药的方法◆阏量的计算◆菌物不良反应◆忌证儿童药物临床应用管理89格掌握适应症·z小儿易患感染性疾病,常用抗感染药物是抗生素类或磺胺类药物,即所谓的“消炎药”。但需要指出的是抗生素容易引起肠道菌群失调,使微生态紊乱,甚至引起真菌或耐药菌感染,部分抗生素还可能引起肝肾损害,影响血液系统,因此,选用抗生素一定要严格按照适应症。格掌握适应症90药物选择·要根据小儿的年龄、病种、病情和一般情况慎重选用,不能随便滥用,合并使用的药物不宜过多,不必要者尽量不用药物选择91儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件92儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件93儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件94儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件95儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件96儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件97儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件98儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件99儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件100儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件101儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件102儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件103儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件104儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件105儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件106儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件107儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件108儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件109儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件110儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件111儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件112儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件113儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件114儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件115儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件116儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件117儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件118儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件119儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件120儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件121儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件122儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件123儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件124儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件125儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件126儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件127儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件128儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件129儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件130儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件131儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件132儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件133儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件134儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件135儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件136儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件137儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件138儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件139儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件140儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件141儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件142儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件143儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件144儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件145儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件146儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件147儿童呼吸道感染合理使用抗生素课件148儿童呼吸道感染合理使用抗