拔牙术后注意事项课件

拔牙术后注意事项摘要二资料与方法三护理要点四什么情况下不宜拔牙五拔牙后健康教育娄底口腔医院曾朝莉拔牙术后注意事项1Inserttitletexthere摘要·拔牙术后出血是一种常见的并发症。本文总结了拔牙术后发生出血的护理要点,对患者生命体征的观察以及拔牙创口的局部护理,针对不同的原因采取相应的护理措施。通过对患者心理护理及健康教育来避免和减少拔牙术后出血的发生。拔牙术后出血是齿槽外科拔牙术后常见的种并发症,也是口腔急诊科最常见的急症之它常与拔牙术创处的局部组织不同程度的损伤及护理不当有着密切的关系Inserttitletexthere2关键词拔牙血护理关键词3二资料与方法1拔牙相关资料最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食,流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬,过热的食物可用另一侧咀嚼当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染不要因口腔内有血腥味而反复吮吸,吐掉血凝块,而致创面不愈.当天不要刷牙.不吮吸创口.不吹乐器拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检査.拔牙当天尽量少运动,少讲话忌烟酒和辛辣食物.如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线拔牙后创口上的纱布或棉球需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长24小时内唾液内有少量血液属正常现象.般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素.建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血二资料与方法42治疗方法(1)局部压迫止血:在术创处放置一消毒纱布卷,嘱患者咬紧,30min后取出检査创口。(2)明胶海绵填塞止血:将局部血块去除干净,取明胶海绵填塞在术创处牙槽窝内。(3)牙周塞治剂止血:将调制好的塞治剂均匀的贴附在术创处,嘱患者咬紧,利用塞治剂的韧性产生持续的压力使出血迅速停止。(4)拔牙创缝合止血:通过牙龈组织复位缝合达到止血的目的2治疗方法(1)局部压迫止血:在术创处放置一消毒纱5三护理要点1生命体征的观察对局部原因引起的拔牙术后出血的患者,首先应注意观察患者的生命体征的变化。对出血较多的患者还应有血流动力学的监测,血压、心率是重要的监测内容。在止血的过程中如遇患者出现虚脱、晕厥,甚至血压下降时,要立即将患者平卧,并根据情况开放静脉,注入髙渗葡萄糖。记录拔牙术后出血的时间、出血量。体弱及有心源性疾病的患者还需要心电监护。全身疾病引起的出血,在局部拔牙创处理的同时要根据病因进行综合治疗三护理要点6拔牙创的局部护理由于拔牙术后出血多为局部原因,因此首先要查明出血的勞灑;鬓辍精崆盂霜创伤的大小、术创处血供丰富与否和患者的凝血2单个牙拔除的伤口可选用局部压迫止血法如患者无力咬紧纱布卷时,可用四头带将患者的下颌固定于上颌产生压力。对于牙槽窝小血管出血较多的伤放入拔牙创中并多个相邻牙拔除后的创口用吸引器吸尽唾液,仔细检查拔牙创牙龈组织有无彩成號跺是喬更图盅时霍器雋撵牙2桶传零奘罌明辂幾高途筷垕朏合术护七要密切忯合医生3牙周塞治剂止血法调拌牙周塞治剂时,A剂(药物)与B剂(固化剂)的比例要掌握正确,否则塞治剂不易固化,从而延长等待时间,并造成塞治剂缺乏韧性,对局部组织失去压力而达不到止血目的。调拌好的塞治剂在半固化状态下搓捻成条状,覆盖在拔牙创表面并压紧。但必须注意不要将塞治剂压入创内的牙槽窝中,以免造成牙槽窝内异物而影响创口愈合。调拌塞治剂时·4心理护理发生拔牙术后出血时,由于大量的唾液与血液混合,患者常误以为出血过多。表现出紧张、恐惧状态。护士接诊时要主动热情,耐心解释,挚的语情和行为同患者表达自己的关怀、重视和尽力。并鼓以缓其故虑,增加患者的信心并拔牙创的局部护理由于7四什么情况下不宜拔牙什么情况下不宴拔牙,有的认为拔牙上在某些情况可拔牙,应根据患者身体情况,如病情、需要、条件、齿本身的状况等,慎重考虑后决定。必要时,还应会同有关各科医生,商量决如必须拔除要做好周密的术前wonstvIGon(1)心脏病:心脏病人如呼吸困难,在活动后时加剧,不妞的悸∵蔽指甲发紫心律不齐;心脏有明显杂音等。如果患者6个月内发生过心肌梗死下稳定的或最近才开始的心绞痛,末控制的心律不齐、心功能时,应推迟拔牙。对患者拔牙要慎重,必须各有急救的药物如硝酸甘油、潘如果心脏病人wwtsdyl心功能不全情况下拔牙,应慎重四什么情况下不宜拔牙8如果有心电监护设备,在心电监护下拔牙就会更安全。(2)高血压:对于高血压患者,特别是己合并有脑、心、肾等器质性病变时,要避免拔牙,以免发生"高血压危象"。对二般高血压患者是否可以拔牙,应根据当时血压高低、有无自觉症状、血压是否稳定而是。如血压过高时,应先采取降压措施待血压降下后再拔牙,拔牙前精袢耍放松,避免血压再次上升用的麻药里,不能加入血管收缩剂。(3)血液病:大多数血液疾病患者如血友病、贫血、血小板减少性紫疲及白血病都有凝血机制障碍,可以造成血液凝固性降低及术后出血不止或感染,严重的甚至危及生命,故耍避免拔牙。(4肝脏疾病:对肝炎患者,特别是乙型肝炎重症者应暂缓拔牙肝不能利用维生素K合成有关凝血因子而致术后出血。肝炎病人需拔牙时,术前应做凝血酶原时间检查常者应于拔牙前3日并始,给予足量维生素K、C,并结合其他保肝药物拔牙后继续给予补充。如果有心电监护设备,在心电监护下拔牙就会更安全。(2)高9肾脏病:慢性肾炎常有面部及下肢浮肿,尿检査有蛋白质、红细胞、脓细胞或管型等,或有血压升高。在多个有慢性炎症的牙拔除后,可能引起急性发作。如必须拔除,拔牙前应使用足量的抗生素,以降低暂时性菌血症的发生率。肾功能衰竭或肾病严重者,均不宜行拔牙手术,以免引起肾功能衰竭。(6)糖尿病:糖尿病患者拔牙后因伤口愈合慢,身体抵抗力降低,可引起伤口感染并扩散,病情重者应暂缓拔牙。对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升。拨牙前后都应使用抗生素以防止并发感染。(7)甲状腺功能亢进:甲亢病人可因感染、焦虑及各种手术(包括拔牙)引起病情的突然加重,即岀现"甲状腺危象"。患者岀现脉搏增快、体温升高、剧烈呕吐、烦躁不安、昏迷,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜贸然拔牙。如果必须拔牙时应做详细检查,考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙。肾脏病:慢性肾炎常有面部及下肢浮肿,尿检査有蛋白质、10拔牙术后注意事项课件11拔牙术后注意事项课件12拔牙术后注意事项课件13拔牙术后注意事项课件14拔牙术后注意事项课件15拔牙术后注意事项课件16拔牙术后注意事项课件17拔牙术后注意事项摘要二资料与方法三护理要点四什么情况下不宜拔牙五拔牙后健康教育娄底口腔医院曾朝莉拔牙术后注意事项18Inserttitletexthere摘要·拔牙术后出血是一种常见的并发症。本文总结了拔牙术后发生出血的护理要点,对患者生命体征的观察以及拔牙创口的局部护理,针对不同的原因采取相应的护理措施。通过对患者心理护理及健康教育来避免和减少拔牙术后出血的发生。拔牙术后出血是齿槽外科拔牙术后常见的种并发症,也是口腔急诊科最常见的急症之它常与拔牙术创处的局部组织不同程度的损伤及护理不当有着密切的关系Inserttitletexthere19关键词拔牙血护理关键词20二资料与方法1拔牙相关资料最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食,流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬,过热的食物可用另一侧咀嚼当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染不要因口腔内有血腥味而反复吮吸,吐掉血凝块,而致创面不愈.当天不要刷牙.不吮吸创口.不吹乐器拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检査.拔牙当天尽量少运动,少讲话忌烟酒和辛辣食物.如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线拔牙后创口上的纱布或棉球需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长24小时内唾液内有少量血液属正常现象.般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素.建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血二资料与方法212治疗方法(1)局部压迫止血:在术创处放置一消毒纱布卷,嘱患者咬紧,30min后取出检査创口。(2)明胶海绵填塞止血:将局部血块去除干净,取明胶海绵填塞在术创处牙槽窝内。(3)牙周塞治剂止血:将调制好的塞治剂均匀的贴附在术创处,嘱患者咬紧,利用塞治剂的韧性产生持续的压力使出血迅速停止。(4)拔牙创缝合止血:通过牙龈组织复位缝合达到止血的目的2治疗方法(1)局部压迫止血:在术创处放置一消毒纱22三护理要点1生命体征的观察对局部原因引起的拔牙术后出血的患者,首先应注意观察患者的生命体征的变化。对出血较多的患者还应有血流动力学的监测,血压、心率是重要的监测内容。在止血的过程中如遇患者出现虚脱、晕厥,甚至血压下降时,要立即将患者平卧,并根据情况开放静脉,注入髙渗葡萄糖。记录拔牙术后出血的时间、出血量。体弱及有心源性疾病的患者还需要心电监护。全身疾病引起的出血,在局部拔牙创处理的同时要根据病因进行综合治疗三护理要点23拔牙创的局部护理由于拔牙术后出血多为局部原因,因此首先要查明出血的勞灑;鬓辍精崆盂霜创伤的大小、术创处血供丰富与否和患者的凝血2单个牙拔除的伤口可选用局部压迫止血法如患者无力咬紧纱布卷时,可用四头带将患者的下颌固定于上颌产生压力。对于牙槽窝小血管出血较多的伤放入拔牙创中并多个相邻牙拔除后的创口用吸引器吸尽唾液,仔细检查拔牙创牙龈组织有无彩成號跺是喬更图盅时霍器雋撵牙2桶传零奘罌明辂幾高途筷垕朏合术护七要密切忯合医生3牙周塞治剂止血法调拌牙周塞治剂时,A剂(药物)与B剂(固化剂)的比例要掌握正确,否则塞治剂不易固化,从而延长等待时间,并造成塞治剂缺乏韧性,对局部组织失去压力而达不到止血目的。调拌好的塞治剂在半固化状态下搓捻成条状,覆盖在拔牙创表面并压紧。但必须注意不要将塞治剂压入创内的牙槽窝中,以免造成牙槽窝内异物而影响创口愈合。调拌塞治剂时·4心理护理发生拔牙术后出血时,由于大量的唾液与血液混合,患者常误以为出血过多。表现出紧张、恐惧状态。护士接诊时要主动热情,耐心解释,挚的语情和行为同患者表达自己的关怀、重视和尽力。并鼓以缓其故虑,增加患者的信心并拔牙创的局部护理由于24四什么情况下不宜拔牙什么情况下不宴拔牙,有的认为拔牙上在某些情况可拔牙,应根据患者身体情况,如病情、需要、条件、齿本身的状况等,慎重考虑后决定。必要时,还应会同有关各科医生,商量决如必须拔除要做好周密的术前wonstvIGon(1)心脏病:心脏病人如呼吸困难,在活动后时加剧,不妞的悸∵蔽指甲发紫心律不齐;心脏有明显杂音等。如果患者6个月内发生过心肌梗死下稳定的或最近才开始的心绞痛,末控制的心律不齐、心功能时,应推迟拔牙。对患者拔牙要慎重,必须各有急救的药物如硝酸甘油、潘如果心脏病人wwtsdyl心功能不全情况下拔牙,应慎重四什么情况下不宜拔牙25如果有心电监护设备,在心电监护下拔牙就会更安全。(2)高血压:对于高血压患者,特别是己合并有脑、心、肾等器质性病变时,要避免拔牙,以免发生"高血压危象"。对二般高血压患者是否可以拔牙,应根据当时血压高低、有无自觉症状、血压是否稳定而是。如血压过高时,应先采取降压措施待血压降下后再拔牙,拔牙前精袢耍放松,避免血压再次上升用的麻药里,不能加入血管收缩剂。(3)血液病:大多数血液疾病患者如血友病、贫血、血小板减少性紫疲及白血病都有凝血机制障碍,可以造成血液凝固性降低及术后出血不止或感染,严重的甚至危及生命,故耍避免拔牙。(4肝脏疾病:对肝炎患者,特别是乙型肝炎重症者应暂缓拔牙肝不能利用维生素K合成有关凝血因子而致术后出血。肝炎病人需拔牙时,术前应做凝血酶原时间检查常者应于拔牙前3日并始,给