电子医疗仪器超声成像技术课件

电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗电子医疗仪器超声成像技术电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗振动频率>20,000Hz的声波——超声波医用频率2.5—13MHz(常用2.5—5MHz)第八章超声成像技术

第一节概述2超声成像

ultrasonograghy,USG定义：利用超声波的物理特性和人体组织器官的声学特性相互作用而产生的信息，经处理后形成图形和曲线，借此进行疾病诊断的一种物理检查方法。3一、提高语文教学有效性的意义提高语文教学的有效性，是科学发展观的需要，是由教育的本质所决定的。教育的主体是学生，所以在教学中要重视的以人为本，就是以学生的学习需要为本，以帮助学生达到学习的目的。提高教学的有效性就是让教学的效率和效益都有所提高，教师在正常的教学过程中，能让学生在最短的时间内获得最大的收获，即完成了教学任务，又有效的达到教学目标。所以提高语文教学的有效性，不仅仅只是深化课程改革的需要，教育教学规律的需要，更是提高教育教学质量的需要。二、提高语文教学有效性的策略1.教师要注重反思性教学所谓反思性教学，就是指教师在其职责范围内，通过不断反思和修正在改进自己的教学方式，使之更有效率，更富创建性的教学。在教学中，我们习惯的将教学分为教学前、教学中、教学后三个过程阶段，教学反思贯穿于教学的每个过程中。（1）教学前的反思。教学前进行充分的反思，才能使教学这种有目的、有组织、有意义的实践活动发挥它更大的价值。教学前的反思包括对教材的反思，对新课程标准的反思。对新教材的每章每节，乃至每句话、每个词都要进行仔细阅读和深刻理解，要反复对比新课程标准与教材内容安排，经过思考和反思，做出合理的教学安排。全面的教学前得反思还应该做到对学生的反思，包括学生的基础知识，学习兴趣，学习能力，学习习惯，学习方法，思想情况等。教学前得反思还应该包括对教学方法的选择、对教学硬件设施的应用、对教学环境影响的估计等等。（2）在教学中进行科学合理的教学反思，可以有效的提高教学质量，减少教学失误和疏漏造成的教学遗憾。教学中的反思包括对学生学习情况的反思和对教学角色的反思。教师的职责是“传到授业解惑”，而不只是学生学习过程中的知识传授者。所以学生的自学能力，交流能力，表达能力，合作能力以及教师如何成为学生在学习上的真正意义上的合作者、帮助者、激励者和活动的组织者等等都是教学中反思应该包含的内容。（3）教学后的反思，能够帮助教师发现疏漏和不足，以及时的改正和完善。虽然在教学前和教学中，教师均做了大量的充分的反思，但也不能疏忽教学后的反思。反思课前的预设目标有没有实现，反思哪些教学环节没有处理好，反思哪些学生做的不够好，反思自己的教学方法是否得当，应该怎么完善，以激励学生学习激情，朝着更高的目标迈进。教学后的反思是及时改善和纠正教学疏漏，教学错误的重要环节。2.激活教材知识，促进知识生成教师在备课时需要对教材知识进行整理和再开发创造，语文教师也是如此。首先，教师要转变传统教学中的教书观念，在备课过程中，语文教师要把教材知识内化成自己的知识，并通过自己的积极努力激活教材知识，是生硬的书本知识转变为具有精神和活力的教师知识，是知识更生动、更形象、更具体。在对语文教材的分析过程中，通过自己的独立思考和研究，运用创造性的思维，将知识进行“内化”和“活化”。在教材知识重组和整合的过程中，结合教师自身的教学风格和认知特点，来进行个性化的教学。学生在课堂中接受的往往就是这种个性化的教学内容所传授的知识，而不是简单的教材知识的照本宣科。教师对教学知识和教学内容的“内化”和“活化”，是教学实践中的创新之举，更有助于学生对教学知识的理解，也提高学生对教学内容的兴趣。创设一定的问题情境，能够使学生对知识本身产生兴趣，而产生认知需要，产生一种要学习的倾向，从而激发学生的学习动机。学生在学习过程中自主程度的高低，很大程度上取决于教师在教学中对学生兴趣的激发和对自主学习环境的营造。解决这个问题，情境教学为我们实施教学提供了有效载体。在课题引入、新课探究、巩固练习、拓展延伸等教学环节，恰当运用情景教学，会收到意想不到的教学效果。语文阅读教学中，以“思”为核心，引导学生发现问题，提出问题，解决问题，不仅是发挥学生主体作用的起点，也是自主学习，主动探究的一种行之有效的方法。那么我们要如何在语文课堂上创设问题情境？一、从课题入手，创设问题情境我想课题就是问题的一个着眼点，为此，语文阅读教学中，以“思”为核心，引导学生发现问题，提出问题，解决问题，不仅是发挥学生主体作用的起点，也是自主学习，主动探究的一种行之有效的方法。如：在教学《猎人海猎布》时，可以给学生创设了这样的一个问题情境：同学们，看到课题，你想知道什么？学生就会纷纷举手提出问题：有的说：“我想知道课文写什么事？”有的说：“我想知道猎人海猎布做什么事？”有的说：“我想知道作者写这篇课文想告诉读者什么？”有的说：“我想知道作者写这篇课文想表达什么思想？”……可以看到学生的求知欲很强，便可用激励的口吻对学生说：“同学们有探究精神，那我们就带着这些问题去学习课文吧！”学生有了要想解决的问题，就会仔细读书，认真思考，学习情趣就很弄厚。经过学习，学生纷纷交流自己的学习成果。在交流中，有的学生说：“老师，我通过学习，知道了我刚才提出的问题，这篇课文是写……”，有的学生说：“老师，我通过读书，不仅解决了我自己提出的问题，还知道某某同学提出的问题，……”二、根据课文内容，创设问题情境创设好的问题情境是成功运用情境教学策略的基础。根据教学内容，把教学策略具体化是实施好情境教学的关键。如：在教学《我的伯父鲁迅先生》第一自然段时，为了让学生探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴？根据第一自然段讲“鲁迅先生逝世了，许多人都来悼念他”这个内容，为学生创设了这样的一个情境：“同学们，当你看无数个花圈、无数对挽联、大人、学生、老人，各界人士都来悼念鲁迅先生这样的情境，此时此刻，你是怎么想的？”学生为了探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴这样的一个问题，并积极地去阅读课文，寻找答案。这不激发了学生自主探究学习的兴趣了吗？以问题为核心，以探究的方式进行阅读，获得把握信息、筛选信息的能力，掌握分析问题、解决问题的方法，培养问题意识和探索精神，提高语文素养的一种阅读方法。上课时要充分重视“问题情境”在课堂教学中作用，问题情境的设置不仅在教学的引入阶段要格外注意，而且应当随着教学过程的展开要成为一个连续的过程，并形成几个高潮。通过精心设计具有挑战性的问题情境，不断激发学习动机，使学生经常处于“愤悱”的状态中，给学生提供学习的目标和思维的空间，学生自主学习才能真正成为可能。创设问题情境可以使学生产生身临其境之感，以引起学生一定的心态和情感体验，学生心理引起情感共鸣，促使他们用自己特有的方式进行质疑、推理、想象。极大调动学生的情感注意力，扩大学生的知识视野，刺激了学生思考的积极性，从而帮助学生掌握、理解知识，提高分析问题、解决问题、应用实践的能力。三、根据课文表达的思想，创设问题情境如：教学《登山》一课，在引导学生体会列宁自觉锻炼自己的意志的时候，学生无法从语言文字中感悟可以创设了这样的一个问题：同学们，当你们知道列宁在返回的时，有充足的时间走平缓的路，但他仍然走近而危险的路，你们有什么想法吗？学生立刻就提出这样的问题：“我想知道列宁为什么还要走那条危险的近路？”如：在教学《再见了，亲人》时，学生在感悟到中朝人民依依惜别的情境时，为了让学生明白中国人民志愿军与朝鲜人民结下了深厚的情谊，又可以给学生创设问题的情境。“同学们，此时此刻，你们又想知道什么呢？”生：老师，我想知道朝鲜人民在送中国人民志愿军时为什么依依不舍？生：老师，我知道这个问题，因为中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊，所以，朝鲜人民舍不得离开中国人民志愿军。（教师就顺着学生的思路引导读书解决问题。）师：文中什么地方知道中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊的呢？学生通过读书，都能在课文中找出中国人民志愿军为朝鲜人民做出了许多事情，献出了自己宝贵的生命；朝鲜人民也为中国志愿军做许多事，也为中国人民志愿军献出了宝贵的生命。为此，他们谊是无法比拟的。所以在创设情境中营造氛围让学生感受情感是有效的手段1.以情激情语文情境教学情感性是关键。要使学生对学习投入情感，首先必须教师要有情感。教师要善于把自己对于教材的感受和对于生活的情感体验传达给学生，使学生的思想与认识的遭遇、联系在一起，产生情感的共鸣，课堂教学就会激情绽放。？2.情境体验在课堂教学中，教师可以根据课文的特点，适当应用挂图、实物、多媒体课件，或教师生动的语言描述，形象的比喻等，引领学生在直观、生动的阅读情境中，积极主动地进行语言实践，以加深理解和体验，受到情感的熏陶，享受审美乐趣。综合上述，笔者认为有效地创设问题情景，教师发问的态度和对待答问中学生的态度也直接影响着问题情境的创设。教师平易近人、和蔼可亲的态度，诙谐潇洒的谈吐，必将搭起师生间情感的桥梁，形成良好的课堂人际关系，为创设问题情境奠定基础。电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。—电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件第二节M型超声成像M型超声诊断仪采用辉度调制的方法，使深度方向所有界面反射回波，用亮点形式在显示器垂直扫描线上显示出来，随着脏器的运动，垂直扫描线上的各点将发生位置上的变动，定时地采样这些回波并使之按时间先后逐行在屏上显示出来。6第二节M型超声成像M型超声诊断仪采用辉度调制的方法，使深度77M型超声对心脏运动结构的探查具有独特的优势，通常对心脏的M型扫查所得到的显示图称超声心动图。8M型超声对心脏运动结构的探查具有独特的优势，通常对心脏的M型为提取更多的诊断倍息，M型扫查心动图常与心脏其它参数，如心电图、心音图、心尖博动图和超声多普勒频谱图同步进行联合显示。为更有目的地选择M型扫查部位，M型扫查常与B型扫查联合，即通过B型切面图像上的选择线，进行有选择的M型扫查，从而可避免M型扫查的盲目性。9为提取更多的诊断倍息，M型扫查心动图常与心脏其它参数，如心电1010第三节多普勒超声成像一、多普勒效应1842年奥地利物理学家多普勒（Doppler）发现并研究了声波的“频移”现象，后被命名为“多普勒效应”。此效应是指波源将某一频率的波以一种固定的传播速度向外辐射时,如果波源与接收系统产生相对运动，则所接收到的波的频率会发生变化（即频移）。11第三节多普勒超声成像一、多普勒效应11一列火车快速驶远时，它的汽笛声听来会沉闷很多，因为声波相对于我们的频率变低、波长变长了，这就是多普勒效应。1212多普勒效应并非仅仅存在于声波传递中，任何以波动形式行进的能量传递过程，均可产生多普勒效应，如无线电波、高能X射线(或γ射线)、可见光线以及其他电磁辐射等。人类之所以最先在声波范畴内发现多普勒效应，是由于声波本身属于人耳的可闻波动，且声波在空气中的传播速度不高（340m/s）,声源与人耳的相对运动速度使声频率变化落在人耳的敏锐辨别区内。13多普勒效应并非仅仅存在于声波传递中，任何以波动形式行进的能量天文学家埃德温·哈勃发现：不同距离的星系发出的光，颜色上稍稍有些差别。远星系的光要比近星系红一些，即波长要长一些，这种现象被称为“哈勃红移”。它说明，各星系正以很高的速度彼此飞离。现代天文学正是借助多普勒效应通过检测、辨认宇宙深处恒星发光颜色的变化来判定天体的运动状态的。

1414产生多普勒效应的原因以声波为例：当声波在某种介质中以固定的传播速度c前进时，声速为波长和频率的乘积，即c=λ·f；但如果声源与接收系统之间存在着相对运动，相对运动的速度为V，则声波向接收系统的相对传播速度c′为原来传播速度c与相对运动V的迭加，即c′=c+V。于是有:f′＝c′／λ＝（c＋V）／λ

Δf＝f′－f＝（c＋V）／λ－c／λ＝V／λ将λ=c／f代入上式，有Δf＝f·V／c频移量Δf为相对运动速度与原声速的比值与波源频率的乘积。15产生多普勒效应的原因15火车从身旁的铁路上呼啸而过时，会使我们非常明显地听出鸣叫着的汽笛声突然间由尖锐变得低沉起来。

当火车驰向我们时（V为正），我们所听到的汽笛声（f1′）要比火车固定不动时的声音（f）尖锐一些（Δf1＞0，f1′＞f）；当火车背向我们驰去时（V为负），所听到的汽笛声（f2′）要比原来的声音（f）低沉一些（Δf2＜0，f2′＝f2′＜f）。

16火车从身旁的铁路上呼啸而过时，会使我们非常明显地听出鸣叫着的二、多普勒原理在超声医学诊断中的应用超声多普勒应用临床以来，其应用价值已愈加明显，尤其在以运动器官为主要研究对象的心血管科，超声多普勒诊断仪更成为不可或缺的有力诊断工具；原理应用：运动结构（如心脏瓣膜）或散射子集合（如血管中的红细胞群体）反射回来的超声波束，检测出其中的多普勒频移，得到探查目标的运动速度信息，然后被人耳监听、用仪器去分析、用图像去显示或者用影像去显现人体内部器官的运动状态。17二、多普勒原理在超声医学诊断中的应用17以人体内血流的运动状态检测为例：声波的发射源与接收器均为超声探头自身，在检测时刻探头是固定不动的。超声波向着流动中的红细胞集合体传播，遇到声障（红细胞）时，相对于流动中的红细胞，声波f已经产生了一次多普勒频移（f′），频移量Δf′＝f′－f；而声障反射回来的超声波（f′）仍沿着原来的传播路径向反方向传送至探头，同时又迭加了一个相同方向的运动速度（v），因此探头处检测到的超声波又产生了一次新的频移（f″），最终频移量Δf″＝f″－f′＝2Δf′，即Δf″＝2f·v／c

18以人体内血流的运动状态检测为例：18假定频率f为3.5MHz的超声波，向着以0.1m/s速度运动的血流发射，正常声速c=1540m/s，则回声的频移量Δf（由Δf＝2f·v／c

可得）约为±450Hz。由此可见，多普勒频移量Δf与超声固有频率f及反射目标的运动速度V成正比；与声波在某种组织中的传播速度成反比。另外，常用超声频率在人体组织中产生的多普勒频移量Δf恰好在人耳的敏锐听觉辨别范围内（大约200～1200Hz），因此只要将此信号检测放大后，仅凭有经验的医生聆听，就可以获得有价值的临床诊断信息。19假定频率f为3.5MHz的超声波，向着以0.1m/s速度运动在实际应用中，超声的发射与接收并不一定正对着探测目标的运动方向，多数情况下它们之间会存在一个夹角θ，因此上述多普勒频移量Δf的完整表达式应为：Δf＝2fcosθ·v／c20在实际应用中，超声的发射与接收并不一定正对着探测目标的运动方D型超声成像诊断仪（DopplerUltrasound,D超）即超声多普勒诊断仪，是利用声学多普勒原理，对运动中的脏器和血液所反射回波的多普勒频移信号进行检测并处理，转换成声音、波形、色彩和辉度等信号，从而显示出人体内部器官的运动状态。21D型超声成像诊断仪（DopplerUltrasound,发展的主要阶段连续波式多普勒系统(continuouswavedoppler)脉冲式多普勒系统(pulsedwavedoppler)彩色多普勒血流成像系统(colordopplerflowimage，CDFI)

，也被称为彩色血流图（colorflowmapping,CFM）。22发展的主要阶段22三、连续式超声多普勒成像仪探头内为双换能器结构，各自完成发射和接收任务，一只换能器连续不断地发射超声信号，另一只换能器不停接收反射回声，转换为电信号，送至高频放大单元，经幅度放大后再送至混频解调器解调。23三、连续式超声多普勒成像仪231．超声波的产生、发射和反射

主频振荡器产生并输出频率为f的振荡信号，送入声发射驱动单元，经过放大后驱动探头中的压电换能器向外辐射出频率为f的连续超声波。241．超声波的产生、发射和反射242．频移信号的检测和频移量的获得

接收到的频率为f′的回声波，将之转换为电信号，通过电缆线送至机器的高频放大单元，经过信号幅度放大后再送至混频解调器作解调处理。混频解调器是一个非线性差频处理单元电路，它有2路输入信号端口和1个信号输出端口。252．频移信号的检测和频移量的获得252个输入信号分别为：①高频放大单元送来的f′电信号；②主频振荡器分出的参照f电信号。在混频解调器内，这2路信号进行混频、相差处理，将差频信号Δf＝f′－f从输出端口送出。262个输入信号分别为：①高频放大单元送来的f′电信号；②主频振缺点：所有运动目标产生的多普勒信号混叠在一起，无法辩识信息产生的确切部位，没有距离（深度）的信息。

27缺点：所有运动目标产生的多普勒信号混叠在一起，无法辩识信息产四、脉冲波式超声多普勒成像仪28四、脉冲波式超声多普勒成像仪28探测距离的选通获得人体内部所需探测目标的回声信息，就必须采用距离（或深度）选通接收门控制器。在人体软组织中，超声的传播速度差别不大，可以将平均声速视为常数（c=1540m/s），故从发射出脉冲信号的前沿为起始时刻(t0)计起，至返回信号的脉冲到达时间(t1)的长短与运动器官距离换能器的深度成正比。只要调节“距离选通门”的启闭时间，就能控制探测距离和沿着这一距离方向上的一段长度（又称作“容积”），这样就可以只接收感兴趣目标的回声信号，滤除前后的无关信号。29探测距离的选通29五、彩色多普勒血流显像仪脉冲多普勒探测的只是一维声束上超声多普勒血流信息，它的频谱显示表示流过取样容积的血流速度变化。脉冲多普勒技术也被称为一维多普勒。一维多普勒在测定某一位置的血流是很方便的，如果要了解瓣口血流流动的详细分布，一维多普勒就很困难，只能一个点一个点地测，把每一个点的血流速度记录下来，最后得到一个大致的血流轮廓。30五、彩色多普勒血流显像仪30彩色多普勒成像，对于血流方面的多种状态具有强大的显示能力，如：同时显示心脏某一断面上的异常血流的分布情况；反映血流的途径及方向；明确血流性质是层流、湍流或涡流；可以测量血流束的面积、轮廓、长度、宽度；血流信息能显示在二维切面像或M型图上，更直观地反映结构异常与血流动力学异常的关系等。31彩色多普勒成像，对于血流方面的多种状态具有强大的显示能力，如1.工作原理系统在接收到发射来的回声信号后，先进入相位检波器与原始振荡信号进行相位比较，再将一路信号送入脉冲多普勒信号处理通道；另一路则经过低通滤波器去除没有意义的杂波信号。321.工作原理系统在接收到发射来的回声信号后，先进入相位检波器滤过后的信号经A/D模数转换后，再进行自相关处理。这一步骤是将前后2个脉冲产生回声的时间差换算成相位差，再根据相位差与目标运动状态的关系处理成血流方向和速度结果。33滤过后的信号经A/D模数转换后，再进行自相关处理。这一步骤是在一维多普勒诊断仪（连续波CW和脉冲波PW）中，是将回声频率与原始振荡频率比较出频移量Δf，然后通过多普勒方程式换算出血流方向和速度。而在自相关处理中，用探测时间差异来解决这个问题：脉冲发射过程中，前后两个相邻脉冲之间的时间差Δt，包含了探测目标的运动方向与速度等变量因素，最后反映在回波脉冲波形的相位差异上，由此通过脉冲自身相位差的关系解得血流方向和速度的方法称作自相关处理技术。34在一维多普勒诊断仪（连续波CW和脉冲波PW）中，是2.血流运动状态的彩色显示方法

通过数字电路和计算机处理，将血流的某种信息参数处理成国际照明委员会规定的彩色图。规定血流的方向用红和蓝表示，朝向探头的运动血流用红色，远离探头运动的血流颜色用蓝色，而湍动血流用绿色。血流的速度与红蓝两种彩色的亮度成正比，正向速度越高，红色的亮度越亮。352.血流运动状态的彩色显示方法血流的速度与红蓝两种彩色的亮3636373738383939在彩色多普勒中，由于血流的方向决定了血流的颜色（一般正向血流为红色，反向血流为蓝色），所以同一流向的血流处在与声束不同角度时血流的颜色也可能不同。40在彩色多普勒中，由于血流的方向决定了血流的颜色（一般正向血流3.临床应用效果评析(1)彩色多普勒与B型超声

彩色多普勒血流仪通过对散射回的多普勒信息作相位检测并经自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度信息以色彩显示，并组合到B型灰阶影像上。不仅可以加快过去B型对心脏疾病检查的速度，而且可以直接采集到心内血流速度、轮廓的信息。413.临床应用效果评析41(2)彩色多普勒血流成像与频谱多普勒

彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，对于辨别血流的湍动、了解流速在心血管内分布较脉冲多普勒更快更好。但是，对血流的定量测定来说，脉冲多普勒与连续波多普勒却是非常有效的工具。42(2)彩色多普勒血流成像与频谱多普勒

42近年来，三维成像技术的发展和进步，为非侵入性的诊断技术又开辟了一个新的领域。三维超声技术能够克服二维超声空间显像的不足，成为二维超声技术的重要辅助手段。目前，三维超声能够迅速地对容积图像数据进行储存、处理和显示其三维立体图像，并且能够得到多平面的图像。

第四节三维超声成像43近年来，三维成像技术的发展和进步，为非侵入性三维超声系统框图44三维超声系统框图44一、三维数据获取三维成像首先要取得足够的三维数据，超声三维影像重建要同时把切面影像及它们之间的位置与角度信号送入计算机，由计算机作相应的组合和处理后，在荧光屏上再现该器官的三维影像。45一、三维数据获取45坐标位移三维显示法46坐标位移三维显示法464747轴旋转角度获取多平面48轴旋转角度获取多平面48二、三维图像重建1切面重建：通过三维数据库可以选定任意一个平面的二维图像，进行多平面图像分析。2三维立体重建(1)表面成像模式：通过三维立体数据库选择感兴趣区域进行成像，非感兴趣区可以去除；采用合适的滤过功能，可以滤过周围低回声，使图像突出。49二、三维图像重建49例如去除羊水内的低回声，突出胎儿表面高回声，滤过高时还可以突出胎儿骨骼结构，显示出高回声结构的立体图像50例如去除羊水内的低回声，突出胎儿表面高回声，滤过高时还可以突5151525253535454(2)透明成像模式：将实质性的组织结构的所有三维回声数据进行处理，选择性地显示出高同声或低回声结构的特征。能将组织内部情况以透明立体方式表现出来。采用这种模式要求感兴趣结构的回声特征较周围组织回声高或低，例如骨骼、血管或囊性结构。55(2)透明成像模式：555656第五节其他超声成像技术一、全数字型B型超声诊断仪随着电子产品的数字化进程的加快，全数字化Ｂ超成为Ｂ型超声诊断仪的发展方向。57第五节其他超声成像技术一、全数字型B型超声诊断仪57目前已研制出全数字计算机信号处理的超声诊断系统，它采用软件控制，可随时加入新的软件程序以更新整机功能，并能够配接不同的探头系统，如机械扇扫探头、线阵探头、凸阵探头、相控阵探头、环阵探头、腔体探头等，可以显示Ｂ型、Ｍ型、脉冲和连续多普勒信号及两维彩色多普勒血流图，实现多参量、多方位综合诊断。58目前已研制出全数字计算机信号处理的超声诊断系统，它采用软件控二、彩阶超声图像处理技术超彩阶超声影像处理是利用微电子技术进行的一种影像增强处理技术，它通过光学处理、等密度分割、幅度鉴别、模数转换等方法进行彩色编码，使输入的图像值转换到特定彩色空间相应坐标中去，从而显示预期的彩色影像。伪彩色处理原理：利用人眼对彩色分辨力高而对灰度分辨力低的特点。用不同的颜色来表示不同的灰度等级，到达图象增强的效果。59二、彩阶超声图像处理技术59彩色编码原理图60彩色编码原理图6061616262彩色显示原理框图63彩色显示原理框图63三、组织谐波成像和造影谐波成像

组织谐波成像（tissueharmonicimaging,THI）又称频谱合成成像或频率转换技术（FCT）普通超声成像都沿用了线性声学规律，即利用线性能量成像而将非线性成分滤掉谐波成像技术是近几年发展起来的利用非线性声学特性的一项新技术人体组织对声波的反向具有一定的非线性高频率谐波能量，但相对较弱

64三、组织谐波成像和造影谐波成像64造影谐波成像(contrastharmonicimaging,CHI)是利用造影剂微泡（直径1～10微米）产生的较强的二次谐波信号进行成像，故又称为二次谐波成像（secondharmonicimaging,SHI）组织产生的谐波信号十分微弱，使用超声造影剂(UltrasoundContrastAgent,UCA)的物质可以人为地扩大非线性现象65造影谐波成像(contrastharmonicimagi四、超声CT超声波在人体内传播时，设法获得声速的变化和声强度的衰减差异。通过计算机使用代数重建法或反投影技术来重建出超声透射影像。这种成像技术即为超声计算机断层成像（US-CT）。

66四、超声CT66五、超声显微镜SAM利用超声波在传播中，由于样品的硬度、构造和粘性的不同，使声波状态产生微细差异的性质，从中选取工作参量。67五、超声显微镜67

激光扫描超声显微镜（SLAM）的情况类似液面声全息。它采用平面波，但不需要参考声波干涉。当声波透过样品在液面形成代表样品结构信息的波纹时，由激光扫描读出这些信息，经电脑处理后显示。68激光扫描超声显微镜（SLAM）的情况类似液面声全息。它采用1.超声成像诊断仪按成像方式有众多种类，目前临床上最常见的为B型、M型和D型。探头种类更为复杂，而使用最多的是线形扫描和扇形扫描，以及机械控制和相位控制等类型，目前有着一机多配、向专门化发展的趋势。

本章小结691.超声成像诊断仪按成像方式有众多种类，目前临床上最常见的为2.M超成像是以辉度调制、时序展开的一维空间多点运动时序图，适于对运动性器官的探查，又称超声心动图。702.M超成像是以辉度调制、时序展开的一维空间多点运动时序图，3.B超成像是以辉度调制的二维断层实时扫描影像，是目前用途最广泛、普及程度最高的诊断设备。根据腹、胸诊断部位不同，可选择线形或扇形两种扫描方式。713.B超成像是以辉度调制的二维断层实时扫描影像，是目前用途最4.声波即使在均匀媒介中传播也会因声源与接收器之间的相对运动而使声速发生相对于接收器的变化，从而使接收频率产生移动。这种现象称作多普勒频移效应，Δf=f·cosθ/c，如果声源与接收为一体，而被探测目标在移动，则Δf=2f·cosθ/c。

724.声波即使在均匀媒介中传播也会因声源与接收器之间的相对运动5.D型超声诊断仪分为连续波、脉冲波式以及建立在脉冲波基础上的彩色超声多普勒血流成像仪，其中脉冲式D型诊断仪和彩超在临床应用较为广泛，两者均是采用间歇式发射脉冲波来探测血流或运动器官状态的。735.D型超声诊断仪分为连续波、脉冲波式以及建立在脉冲波基础上但前者属于一维成像，而彩超是通过自相关处理获得血流方向和速度等变量参数，在B（或M）型黑白影像上迭加血流信息，而显示出二维实时动态影像的，用红色表示血流朝向探头运动，蓝色表示背向运动。实用中应尽可能减小θ角过大带来的影响。

74但前者属于一维成像，而彩超是通过自相关处理获得血流方向和速度6.采用脉冲发射方式探测运动目标，会在探测深度和运动速度上受到限制。Vmax·Ｄmax＝λ/2·FPR/2·c/2FPR＝λ/c8＝c2/8f

756.采用脉冲发射方式探测运动目标，会在探测深度和运动速度上受参考文献唐红，四川大学华西医院心内科，超声诊断—总论76参考文献唐红，四川大学华西医院心内科，超声诊断—总论766、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗电子医疗仪器超声成像技术电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗振动频率>20,000Hz的声波——超声波医用频率2.5—13MHz(常用2.5—5MHz)第八章超声成像技术

第一节概述2超声成像

ultrasonograghy,USG定义：利用超声波的物理特性和人体组织器官的声学特性相互作用而产生的信息，经处理后形成图形和曲线，借此进行疾病诊断的一种物理检查方法。3一、提高语文教学有效性的意义提高语文教学的有效性，是科学发展观的需要，是由教育的本质所决定的。教育的主体是学生，所以在教学中要重视的以人为本，就是以学生的学习需要为本，以帮助学生达到学习的目的。提高教学的有效性就是让教学的效率和效益都有所提高，教师在正常的教学过程中，能让学生在最短的时间内获得最大的收获，即完成了教学任务，又有效的达到教学目标。所以提高语文教学的有效性，不仅仅只是深化课程改革的需要，教育教学规律的需要，更是提高教育教学质量的需要。二、提高语文教学有效性的策略1.教师要注重反思性教学所谓反思性教学，就是指教师在其职责范围内，通过不断反思和修正在改进自己的教学方式，使之更有效率，更富创建性的教学。在教学中，我们习惯的将教学分为教学前、教学中、教学后三个过程阶段，教学反思贯穿于教学的每个过程中。（1）教学前的反思。教学前进行充分的反思，才能使教学这种有目的、有组织、有意义的实践活动发挥它更大的价值。教学前的反思包括对教材的反思，对新课程标准的反思。对新教材的每章每节，乃至每句话、每个词都要进行仔细阅读和深刻理解，要反复对比新课程标准与教材内容安排，经过思考和反思，做出合理的教学安排。全面的教学前得反思还应该做到对学生的反思，包括学生的基础知识，学习兴趣，学习能力，学习习惯，学习方法，思想情况等。教学前得反思还应该包括对教学方法的选择、对教学硬件设施的应用、对教学环境影响的估计等等。（2）在教学中进行科学合理的教学反思，可以有效的提高教学质量，减少教学失误和疏漏造成的教学遗憾。教学中的反思包括对学生学习情况的反思和对教学角色的反思。教师的职责是“传到授业解惑”，而不只是学生学习过程中的知识传授者。所以学生的自学能力，交流能力，表达能力，合作能力以及教师如何成为学生在学习上的真正意义上的合作者、帮助者、激励者和活动的组织者等等都是教学中反思应该包含的内容。（3）教学后的反思，能够帮助教师发现疏漏和不足，以及时的改正和完善。虽然在教学前和教学中，教师均做了大量的充分的反思，但也不能疏忽教学后的反思。反思课前的预设目标有没有实现，反思哪些教学环节没有处理好，反思哪些学生做的不够好，反思自己的教学方法是否得当，应该怎么完善，以激励学生学习激情，朝着更高的目标迈进。教学后的反思是及时改善和纠正教学疏漏，教学错误的重要环节。2.激活教材知识，促进知识生成教师在备课时需要对教材知识进行整理和再开发创造，语文教师也是如此。首先，教师要转变传统教学中的教书观念，在备课过程中，语文教师要把教材知识内化成自己的知识，并通过自己的积极努力激活教材知识，是生硬的书本知识转变为具有精神和活力的教师知识，是知识更生动、更形象、更具体。在对语文教材的分析过程中，通过自己的独立思考和研究，运用创造性的思维，将知识进行“内化”和“活化”。在教材知识重组和整合的过程中，结合教师自身的教学风格和认知特点，来进行个性化的教学。学生在课堂中接受的往往就是这种个性化的教学内容所传授的知识，而不是简单的教材知识的照本宣科。教师对教学知识和教学内容的“内化”和“活化”，是教学实践中的创新之举，更有助于学生对教学知识的理解，也提高学生对教学内容的兴趣。创设一定的问题情境，能够使学生对知识本身产生兴趣，而产生认知需要，产生一种要学习的倾向，从而激发学生的学习动机。学生在学习过程中自主程度的高低，很大程度上取决于教师在教学中对学生兴趣的激发和对自主学习环境的营造。解决这个问题，情境教学为我们实施教学提供了有效载体。在课题引入、新课探究、巩固练习、拓展延伸等教学环节，恰当运用情景教学，会收到意想不到的教学效果。语文阅读教学中，以“思”为核心，引导学生发现问题，提出问题，解决问题，不仅是发挥学生主体作用的起点，也是自主学习，主动探究的一种行之有效的方法。那么我们要如何在语文课堂上创设问题情境？一、从课题入手，创设问题情境我想课题就是问题的一个着眼点，为此，语文阅读教学中，以“思”为核心，引导学生发现问题，提出问题，解决问题，不仅是发挥学生主体作用的起点，也是自主学习，主动探究的一种行之有效的方法。如：在教学《猎人海猎布》时，可以给学生创设了这样的一个问题情境：同学们，看到课题，你想知道什么？学生就会纷纷举手提出问题：有的说：“我想知道课文写什么事？”有的说：“我想知道猎人海猎布做什么事？”有的说：“我想知道作者写这篇课文想告诉读者什么？”有的说：“我想知道作者写这篇课文想表达什么思想？”……可以看到学生的求知欲很强，便可用激励的口吻对学生说：“同学们有探究精神，那我们就带着这些问题去学习课文吧！”学生有了要想解决的问题，就会仔细读书，认真思考，学习情趣就很弄厚。经过学习，学生纷纷交流自己的学习成果。在交流中，有的学生说：“老师，我通过学习，知道了我刚才提出的问题，这篇课文是写……”，有的学生说：“老师，我通过读书，不仅解决了我自己提出的问题，还知道某某同学提出的问题，……”二、根据课文内容，创设问题情境创设好的问题情境是成功运用情境教学策略的基础。根据教学内容，把教学策略具体化是实施好情境教学的关键。如：在教学《我的伯父鲁迅先生》第一自然段时，为了让学生探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴？根据第一自然段讲“鲁迅先生逝世了，许多人都来悼念他”这个内容，为学生创设了这样的一个情境：“同学们，当你看无数个花圈、无数对挽联、大人、学生、老人，各界人士都来悼念鲁迅先生这样的情境，此时此刻，你是怎么想的？”学生为了探究鲁迅先生为什么得到那么多人的爱戴这样的一个问题，并积极地去阅读课文，寻找答案。这不激发了学生自主探究学习的兴趣了吗？以问题为核心，以探究的方式进行阅读，获得把握信息、筛选信息的能力，掌握分析问题、解决问题的方法，培养问题意识和探索精神，提高语文素养的一种阅读方法。上课时要充分重视“问题情境”在课堂教学中作用，问题情境的设置不仅在教学的引入阶段要格外注意，而且应当随着教学过程的展开要成为一个连续的过程，并形成几个高潮。通过精心设计具有挑战性的问题情境，不断激发学习动机，使学生经常处于“愤悱”的状态中，给学生提供学习的目标和思维的空间，学生自主学习才能真正成为可能。创设问题情境可以使学生产生身临其境之感，以引起学生一定的心态和情感体验，学生心理引起情感共鸣，促使他们用自己特有的方式进行质疑、推理、想象。极大调动学生的情感注意力，扩大学生的知识视野，刺激了学生思考的积极性，从而帮助学生掌握、理解知识，提高分析问题、解决问题、应用实践的能力。三、根据课文表达的思想，创设问题情境如：教学《登山》一课，在引导学生体会列宁自觉锻炼自己的意志的时候，学生无法从语言文字中感悟可以创设了这样的一个问题：同学们，当你们知道列宁在返回的时，有充足的时间走平缓的路，但他仍然走近而危险的路，你们有什么想法吗？学生立刻就提出这样的问题：“我想知道列宁为什么还要走那条危险的近路？”如：在教学《再见了，亲人》时，学生在感悟到中朝人民依依惜别的情境时，为了让学生明白中国人民志愿军与朝鲜人民结下了深厚的情谊，又可以给学生创设问题的情境。“同学们，此时此刻，你们又想知道什么呢？”生：老师，我想知道朝鲜人民在送中国人民志愿军时为什么依依不舍？生：老师，我知道这个问题，因为中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊，所以，朝鲜人民舍不得离开中国人民志愿军。（教师就顺着学生的思路引导读书解决问题。）师：文中什么地方知道中国人民志愿军与朝鲜人民有着深厚的情谊的呢？学生通过读书，都能在课文中找出中国人民志愿军为朝鲜人民做出了许多事情，献出了自己宝贵的生命；朝鲜人民也为中国志愿军做许多事，也为中国人民志愿军献出了宝贵的生命。为此，他们谊是无法比拟的。所以在创设情境中营造氛围让学生感受情感是有效的手段1.以情激情语文情境教学情感性是关键。要使学生对学习投入情感，首先必须教师要有情感。教师要善于把自己对于教材的感受和对于生活的情感体验传达给学生，使学生的思想与认识的遭遇、联系在一起，产生情感的共鸣，课堂教学就会激情绽放。？2.情境体验在课堂教学中，教师可以根据课文的特点，适当应用挂图、实物、多媒体课件，或教师生动的语言描述，形象的比喻等，引领学生在直观、生动的阅读情境中，积极主动地进行语言实践，以加深理解和体验，受到情感的熏陶，享受审美乐趣。综合上述，笔者认为有效地创设问题情景，教师发问的态度和对待答问中学生的态度也直接影响着问题情境的创设。教师平易近人、和蔼可亲的态度，诙谐潇洒的谈吐，必将搭起师生间情感的桥梁，形成良好的课堂人际关系，为创设问题情境奠定基础。电子医疗仪器超声成像技术56、极端的法规，就是极端的不公。—电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件电子医疗仪器超声成像技术课件第二节M型超声成像M型超声诊断仪采用辉度调制的方法，使深度方向所有界面反射回波，用亮点形式在显示器垂直扫描线上显示出来，随着脏器的运动，垂直扫描线上的各点将发生位置上的变动，定时地采样这些回波并使之按时间先后逐行在屏上显示出来。83第二节M型超声成像M型超声诊断仪采用辉度调制的方法，使深度847M型超声对心脏运动结构的探查具有独特的优势，通常对心脏的M型扫查所得到的显示图称超声心动图。85M型超声对心脏运动结构的探查具有独特的优势，通常对心脏的M型为提取更多的诊断倍息，M型扫查心动图常与心脏其它参数，如心电图、心音图、心尖博动图和超声多普勒频谱图同步进行联合显示。为更有目的地选择M型扫查部位，M型扫查常与B型扫查联合，即通过B型切面图像上的选择线，进行有选择的M型扫查，从而可避免M型扫查的盲目性。86为提取更多的诊断倍息，M型扫查心动图常与心脏其它参数，如心电8710第三节多普勒超声成像一、多普勒效应1842年奥地利物理学家多普勒（Doppler）发现并研究了声波的“频移”现象，后被命名为“多普勒效应”。此效应是指波源将某一频率的波以一种固定的传播速度向外辐射时,如果波源与接收系统产生相对运动，则所接收到的波的频率会发生变化（即频移）。88第三节多普勒超声成像一、多普勒效应11一列火车快速驶远时，它的汽笛声听来会沉闷很多，因为声波相对于我们的频率变低、波长变长了，这就是多普勒效应。8912多普勒效应并非仅仅存在于声波传递中，任何以波动形式行进的能量传递过程，均可产生多普勒效应，如无线电波、高能X射线(或γ射线)、可见光线以及其他电磁辐射等。人类之所以最先在声波范畴内发现多普勒效应，是由于声波本身属于人耳的可闻波动，且声波在空气中的传播速度不高（340m/s）,声源与人耳的相对运动速度使声频率变化落在人耳的敏锐辨别区内。90多普勒效应并非仅仅存在于声波传递中，任何以波动形式行进的能量天文学家埃德温·哈勃发现：不同距离的星系发出的光，颜色上稍稍有些差别。远星系的光要比近星系红一些，即波长要长一些，这种现象被称为“哈勃红移”。它说明，各星系正以很高的速度彼此飞离。现代天文学正是借助多普勒效应通过检测、辨认宇宙深处恒星发光颜色的变化来判定天体的运动状态的。

9114产生多普勒效应的原因以声波为例：当声波在某种介质中以固定的传播速度c前进时，声速为波长和频率的乘积，即c=λ·f；但如果声源与接收系统之间存在着相对运动，相对运动的速度为V，则声波向接收系统的相对传播速度c′为原来传播速度c与相对运动V的迭加，即c′=c+V。于是有:f′＝c′／λ＝（c＋V）／λ

Δf＝f′－f＝（c＋V）／λ－c／λ＝V／λ将λ=c／f代入上式，有Δf＝f·V／c频移量Δf为相对运动速度与原声速的比值与波源频率的乘积。92产生多普勒效应的原因15火车从身旁的铁路上呼啸而过时，会使我们非常明显地听出鸣叫着的汽笛声突然间由尖锐变得低沉起来。

当火车驰向我们时（V为正），我们所听到的汽笛声（f1′）要比火车固定不动时的声音（f）尖锐一些（Δf1＞0，f1′＞f）；当火车背向我们驰去时（V为负），所听到的汽笛声（f2′）要比原来的声音（f）低沉一些（Δf2＜0，f2′＝f2′＜f）。

93火车从身旁的铁路上呼啸而过时，会使我们非常明显地听出鸣叫着的二、多普勒原理在超声医学诊断中的应用超声多普勒应用临床以来，其应用价值已愈加明显，尤其在以运动器官为主要研究对象的心血管科，超声多普勒诊断仪更成为不可或缺的有力诊断工具；原理应用：运动结构（如心脏瓣膜）或散射子集合（如血管中的红细胞群体）反射回来的超声波束，检测出其中的多普勒频移，得到探查目标的运动速度信息，然后被人耳监听、用仪器去分析、用图像去显示或者用影像去显现人体内部器官的运动状态。94二、多普勒原理在超声医学诊断中的应用17以人体内血流的运动状态检测为例：声波的发射源与接收器均为超声探头自身，在检测时刻探头是固定不动的。超声波向着流动中的红细胞集合体传播，遇到声障（红细胞）时，相对于流动中的红细胞，声波f已经产生了一次多普勒频移（f′），频移量Δf′＝f′－f；而声障反射回来的超声波（f′）仍沿着原来的传播路径向反方向传送至探头，同时又迭加了一个相同方向的运动速度（v），因此探头处检测到的超声波又产生了一次新的频移（f″），最终频移量Δf″＝f″－f′＝2Δf′，即Δf″＝2f·v／c

95以人体内血流的运动状态检测为例：18假定频率f为3.5MHz的超声波，向着以0.1m/s速度运动的血流发射，正常声速c=1540m/s，则回声的频移量Δf（由Δf＝2f·v／c

可得）约为±450Hz。由此可见，多普勒频移量Δf与超声固有频率f及反射目标的运动速度V成正比；与声波在某种组织中的传播速度成反比。另外，常用超声频率在人体组织中产生的多普勒频移量Δf恰好在人耳的敏锐听觉辨别范围内（大约200～1200Hz），因此只要将此信号检测放大后，仅凭有经验的医生聆听，就可以获得有价值的临床诊断信息。96假定频率f为3.5MHz的超声波，向着以0.1m/s速度运动在实际应用中，超声的发射与接收并不一定正对着探测目标的运动方向，多数情况下它们之间会存在一个夹角θ，因此上述多普勒频移量Δf的完整表达式应为：Δf＝2fcosθ·v／c97在实际应用中，超声的发射与接收并不一定正对着探测目标的运动方D型超声成像诊断仪（DopplerUltrasound,D超）即超声多普勒诊断仪，是利用声学多普勒原理，对运动中的脏器和血液所反射回波的多普勒频移信号进行检测并处理，转换成声音、波形、色彩和辉度等信号，从而显示出人体内部器官的运动状态。98D型超声成像诊断仪（DopplerUltrasound,发展的主要阶段连续波式多普勒系统(continuouswavedoppler)脉冲式多普勒系统(pulsedwavedoppler)彩色多普勒血流成像系统(colordopplerflowimage，CDFI)

，也被称为彩色血流图（colorflowmapping,CFM）。99发展的主要阶段22三、连续式超声多普勒成像仪探头内为双换能器结构，各自完成发射和接收任务，一只换能器连续不断地发射超声信号，另一只换能器不停接收反射回声，转换为电信号，送至高频放大单元，经幅度放大后再送至混频解调器解调。100三、连续式超声多普勒成像仪231．超声波的产生、发射和反射

主频振荡器产生并输出频率为f的振荡信号，送入声发射驱动单元，经过放大后驱动探头中的压电换能器向外辐射出频率为f的连续超声波。1011．超声波的产生、发射和反射242．频移信号的检测和频移量的获得

接收到的频率为f′的回声波，将之转换为电信号，通过电缆线送至机器的高频放大单元，经过信号幅度放大后再送至混频解调器作解调处理。混频解调器是一个非线性差频处理单元电路，它有2路输入信号端口和1个信号输出端口。1022．频移信号的检测和频移量的获得252个输入信号分别为：①高频放大单元送来的f′电信号；②主频振荡器分出的参照f电信号。在混频解调器内，这2路信号进行混频、相差处理，将差频信号Δf＝f′－f从输出端口送出。1032个输入信号分别为：①高频放大单元送来的f′电信号；②主频振缺点：所有运动目标产生的多普勒信号混叠在一起，无法辩识信息产生的确切部位，没有距离（深度）的信息。

104缺点：所有运动目标产生的多普勒信号混叠在一起，无法辩识信息产四、脉冲波式超声多普勒成像仪105四、脉冲波式超声多普勒成像仪28探测距离的选通获得人体内部所需探测目标的回声信息，就必须采用距离（或深度）选通接收门控制器。在人体软组织中，超声的传播速度差别不大，可以将平均声速视为常数（c=1540m/s），故从发射出脉冲信号的前沿为起始时刻(t0)计起，至返回信号的脉冲到达时间(t1)的长短与运动器官距离换能器的深度成正比。只要调节“距离选通门”的启闭时间，就能控制探测距离和沿着这一距离方向上的一段长度（又称作“容积”），这样就可以只接收感兴趣目标的回声信号，滤除前后的无关信号。106探测距离的选通29五、彩色多普勒血流显像仪脉冲多普勒探测的只是一维声束上超声多普勒血流信息，它的频谱显示表示流过取样容积的血流速度变化。脉冲多普勒技术也被称为一维多普勒。一维多普勒在测定某一位置的血流是很方便的，如果要了解瓣口血流流动的详细分布，一维多普勒就很困难，只能一个点一个点地测，把每一个点的血流速度记录下来，最后得到一个大致的血流轮廓。107五、彩色多普勒血流显像仪30彩色多普勒成像，对于血流方面的多种状态具有强大的显示能力，如：同时显示心脏某一断面上的异常血流的分布情况；反映血流的途径及方向；明确血流性质是层流、湍流或涡流；可以测量血流束的面积、轮廓、长度、宽度；血流信息能显示在二维切面像或M型图上，更直观地反映结构异常与血流动力学异常的关系等。108彩色多普勒成像，对于血流方面的多种状态具有强大的显示能力，如1.工作原理系统在接收到发射来的回声信号后，先进入相位检波器与原始振荡信号进行相位比较，再将一路信号送入脉冲多普勒信号处理通道；另一路则经过低通滤波器去除没有意义的杂波信号。1091.工作原理系统在接收到发射来的回声信号后，先进入相位检波器滤过后的信号经A/D模数转换后，再进行自相关处理。这一步骤是将前后2个脉冲产生回声的时间差换算成相位差，再根据相位差与目标运动状态的关系处理成血流方向和速度结果。110滤过后的信号经A/D模数转换后，再进行自相关处理。这一步骤是在一维多普勒诊断仪（连续波CW和脉冲波PW）中，是将回声频率与原始振荡频率比较出频移量Δf，然后通过多普勒方程式换算出血流方向和速度。而在自相关处理中，用探测时间差异来解决这个问题：脉冲发射过程中，前后两个相邻脉冲之间的时间差Δt，包含了探测目标的运动方向与速度等变量因素，最后反映在回波脉冲波形的相位差异上，由此通过脉冲自身相位差的关系解得血流方向和速度的方法称作自相关处理技术。111在一维多普勒诊断仪（连续波CW和脉冲波PW）中，是2.血流运动状态的彩色显示方法

通过数字电路和计算机处理，将血流的某种信息参数处理成国际照明委员会规定的彩色图。规定血流的方向用红和蓝表示，朝向探头的运动血流用红色，远离探头运动的血流颜色用蓝色，而湍动血流用绿色。血流的速度与红蓝两种彩色的亮度成正比，正向速度越高，红色的亮度越亮。1122.血流运动状态的彩色显示方法血流的速度与红蓝两种彩色的亮11336114371153811639在彩色多普勒中，由于血流的方向决定了血流的颜色（一般正向血流为红色，反向血流为蓝色），所以同一流向的血流处在与声束不同角度时血流的颜色也可能不同。117在彩色多普勒中，由于血流的方向决定了血流的颜色（一般正向血流3.临床应用效果评析(1)彩色多普勒与B型超声

彩色多普勒血流仪通过对散射回的多普勒信息作相位检测并经自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度信息以色彩显示，并组合到B型灰阶影像上。不仅可以加快过去B型对心脏疾病检查的速度，而且可以直接采集到心内血流速度、轮廓的信息。1183.临床应用效果评析41(2)彩色多普勒血流成像与频谱多普勒

彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，对于辨别血流的湍动、了解流速在心血管内分布较脉冲多普勒更快更好。但是，对血流的定量测定来说，脉冲多普勒与连续波多普勒却是非常有效的工具。119(2)彩色多普勒血流成像与频谱多普勒

42近年来，三维成像技术的发展和进步，为非侵入性的诊断技术又开辟了一个新的领域。三维超声技术能够克服二维超声空间显像的不足，成为二维超声技术的重要辅助手段。目前，三维超声能够迅速地对容积图像数据进行储存、处理和显示其三维立体图像，并且能够得到多平面的图像。

第四节三维超声成像120近年来，三维成像技术的发展和进步，为非侵入性三维超声系统框图121三维超声系统框图44一、三维数据获取三维成像首先要取得足够的三维数据，超声三维影像重建要同时把切面影像及它们之间的位置与角度信号送入计算机，由计算机作相应的组合和处理后，在荧光屏上再现该器官的三维影像。122一、三维数据获取45坐标位移三维显示法123坐标位移三维显示法4612447轴旋转角度获取多平面125轴旋转角度获取多平面48二、三维图像重建1切面重建：通过三维数据库可以选定任意一个平面的二维图像，进行多平面图像分析。2三维立体重建(1)表面成像模式：通过三维立体数据库选择感兴趣区域进行成像，非感兴趣区可以去除；采用合适的滤过功能，可以滤过周围低回声，使图像突出。126二、三维图像重建49例如去除羊水内的低回声，突出胎儿表面高回声，滤过高时还可以突出胎儿骨骼结构，显示出高回声结构的立体图像127例如去除羊水内的低回声，突出胎儿表面高回声，滤过高时还可以突12851129521305313154(2)透明成像模式：将实质性的组织结构的所有三维回声数据进行处理，选择性地显示出高同声或低回声结构的特征。能将组织内部情况以透明立体方式表现出来。采用这种模式要求感兴趣结构的回声特征较周围组织回声高或低，例如骨骼、血管或囊性结构。