优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件

优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉优选肥厚型梗阻性心肌病与麻EvaluatononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL优选肥厚型梗阻性心肌病与麻2概述肥厚性心肌病是以心肌非对称性肥厚心室腔变小为特征,分为梗阻型和非梗阻型。通常将安静时左室流出道压力阶差大于(或等于)30毫米汞柱者称有意义梗阻本病常为青年猝死的原因肥厚性梗阻型心肌病(Hypertrophicobstructivecardiomyopthy,HOCM)又称肥厚型心肌病、肌性主动脉瓣下狭窄特点为室间隔肥厚引起流出道狭窄。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述3分型2.IHSSorObstructiveHCMurs2004LeJacqCommunications,IncEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分型4Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLEvaluationonly.5病因●不十分明确。●约半数的病人有家族遗传性的特点,具有常染色体显性遗传的特征。●散发的病人可能是心肌细胞上B受体对肾上腺能物资具有超常的反应所致。EvaluatononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因6病理改变(Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(7病理改变(二Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(二8病理改变(细胞核异常、巨大Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(9病理改变(四)淀粉样变ItisanightmareforanesthesiologistswhentractablearrhythIlas显微镜下检查其特征为肥厚的心肌心肌纤维排列紊乱,occurduringsurgeryonsucpatientsEvaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(四)10病理生理(一)肥厚的心肌累及室间隔的上部,呈非对称性向左心室突出,使左室的流出道产生不同程度的狭窄些病例左心室游离壁也有不同程度的增厚。累及右室间隔及右心室的极为少见。左侧室间隔肥厚,乳头肌常被推移位,而使尖瓣发生关闭不全。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理生理(一)11优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件12优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件13优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件14优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件15优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件16优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件17优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件18优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件19优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件20优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件21优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件22优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件23优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件24优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件25优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件26优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件27优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件28优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件29优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件30优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件31优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件32优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件33优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件34优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件35优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件36优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件37优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件38优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件39优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件40优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件41优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件42优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件43优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件44优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件45优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件46优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件47优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件48优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件49优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件50优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件51优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件52优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件53优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件54

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困55优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉优选肥厚型梗阻性心肌病与麻EvaluatononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL优选肥厚型梗阻性心肌病与麻57概述肥厚性心肌病是以心肌非对称性肥厚心室腔变小为特征,分为梗阻型和非梗阻型。通常将安静时左室流出道压力阶差大于(或等于)30毫米汞柱者称有意义梗阻本病常为青年猝死的原因肥厚性梗阻型心肌病(Hypertrophicobstructivecardiomyopthy,HOCM)又称肥厚型心肌病、肌性主动脉瓣下狭窄特点为室间隔肥厚引起流出道狭窄。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述58分型2.IHSSorObstructiveHCMurs2004LeJacqCommunications,IncEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分型59Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLEvaluationonly.60病因●不十分明确。●约半数的病人有家族遗传性的特点,具有常染色体显性遗传的特征。●散发的病人可能是心肌细胞上B受体对肾上腺能物资具有超常的反应所致。EvaluatononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因61病理改变(Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(62病理改变(二Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(二63病理改变(细胞核异常、巨大Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(64病理改变(四)淀粉样变ItisanightmareforanesthesiologistswhentractablearrhythIlas显微镜下检查其特征为肥厚的心肌心肌纤维排列紊乱,occurduringsurgeryonsucpatientsEvaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理改变(四)65病理生理(一)肥厚的心肌累及室间隔的上部,呈非对称性向左心室突出,使左室的流出道产生不同程度的狭窄些病例左心室游离壁也有不同程度的增厚。累及右室间隔及右心室的极为少见。左侧室间隔肥厚,乳头肌常被推移位,而使尖瓣发生关闭不全。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病理生理(一)66优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件67优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件68优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件69优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件70优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件71优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件72优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件73优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件74优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件75优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件76优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件77优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件78优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件79优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件80优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件81优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件82优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件83优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉课件84优选肥厚型梗阻性心肌病与麻醉