下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件

多排螺旋OT血管成像断下肢动脉闭塞及狭窄性生疾病的临床应用下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断多排螺旋OT血管成像断下肢动脉闭塞及狭窄性生疾病的临床应用主要内容29病例回顾病例影像诊断与技术要点临床应用讨论动脉闭塞及狭窄性疾病41闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎多排螺旋OT血管成像下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断多排1主要内容29病例回顾病例影像诊断与技术要点临床应用讨论主要内容2动脉闭塞及狭窄性疾病41闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎动脉闭塞及狭窄性疾病3闭塞性动脉硬化症29中老年、男性多发累及全身大中动脉好发动脉起始、分叉处近端管腔狭窄闭塞、远端缺血闭塞性动脉硬化症4血栓闭塞性脉管炎29中青年男性,重度嗜烟者多发累及中、小动脉病程长、发展慢多伴浅表静脉炎血栓闭塞性脉管炎5临床表现29患肢发冷、麻木、疼痛间歇性跛行趾、足溃疡及坏死男性功能障碍(累及髂内)临床表现6病例回顾1材料与方法:临床资料病例总数85例男性72例(84.7%)女性13例(15.3%)26-93岁平均年龄60.9岁26-409例(10.6%)41-5014例(16.5%)51-6013例(15.3%)61-7015例(17.6%)1-8023例(27.1%)80-9311例(12.9%)病例回顾7病例回顾1材料与方法:CT检查方法☆所有病例均使用西门子双源CT机(SomatomDefinition.SiemensMedicalsolutionsForchheim,Germany)进行扫描。病例回顾8病例回顾1材料与方法:CT检查方法◆扫描范围自膈肌水平始向下扫描至足底(30-48秒)今主要参数准直64×0.6mm螺距0.6今球管旋转1周时间0.5s心层厚1.0mm重建间隔50%病例回顾9病例回顾1材料与方法:CT检查方法今对比剂的应用方式今双筒高压注射器70m对比剂(370mg/100m浓度),4.0m/s◆50m生理盐水,4.0m∥/s今在开始注射对比剂后,先用CT透视方式监测感兴趣区(一般为下肢动脉某一断面)的CT值,当达到预设的阈值120HU时,延迟7s自动触发扫描。心手动效果更好病例回顾10下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件11下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件12下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件13下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件14下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件15下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件16下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件17下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件18下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件19下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件20下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件21下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件22下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件23下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件24下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件25下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件26下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件27下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件28下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件29下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件30下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件31下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件32下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件33下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件34下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件35下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件36下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件37下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件38下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件39下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件40下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件41下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件42下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件43下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件44下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件45下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件46下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件47下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件48下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件49下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件50下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件51下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件52下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件53下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件54下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件55下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件56下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件57下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件58下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件59下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件60下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件61下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件62下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件63下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件64下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件65下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件66多排螺旋OT血管成像断下肢动脉闭塞及狭窄性生疾病的临床应用下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断多排螺旋OT血管成像断下肢动脉闭塞及狭窄性生疾病的临床应用主要内容29病例回顾病例影像诊断与技术要点临床应用讨论动脉闭塞及狭窄性疾病41闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎多排螺旋OT血管成像下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断多排67主要内容29病例回顾病例影像诊断与技术要点临床应用讨论主要内容68动脉闭塞及狭窄性疾病41闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎动脉闭塞及狭窄性疾病69闭塞性动脉硬化症29中老年、男性多发累及全身大中动脉好发动脉起始、分叉处近端管腔狭窄闭塞、远端缺血闭塞性动脉硬化症70血栓闭塞性脉管炎29中青年男性,重度嗜烟者多发累及中、小动脉病程长、发展慢多伴浅表静脉炎血栓闭塞性脉管炎71临床表现29患肢发冷、麻木、疼痛间歇性跛行趾、足溃疡及坏死男性功能障碍(累及髂内)临床表现72病例回顾1材料与方法:临床资料病例总数85例男性72例(84.7%)女性13例(15.3%)26-93岁平均年龄60.9岁26-409例(10.6%)41-5014例(16.5%)51-6013例(15.3%)61-7015例(17.6%)1-8023例(27.1%)80-9311例(12.9%)病例回顾73病例回顾1材料与方法:CT检查方法☆所有病例均使用西门子双源CT机(SomatomDefinition.SiemensMedicalsolutionsForchheim,Germany)进行扫描。病例回顾74病例回顾1材料与方法:CT检查方法◆扫描范围自膈肌水平始向下扫描至足底(30-48秒)今主要参数准直64×0.6mm螺距0.6今球管旋转1周时间0.5s心层厚1.0mm重建间隔50%病例回顾75病例回顾1材料与方法:CT检查方法今对比剂的应用方式今双筒高压注射器70m对比剂(370mg/100m浓度),4.0m/s◆50m生理盐水,4.0m∥/s今在开始注射对比剂后,先用CT透视方式监测感兴趣区(一般为下肢动脉某一断面)的CT值,当达到预设的阈值120HU时,延迟7s自动触发扫描。心手动效果更好病例回顾76下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件77下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件78下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件79下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件80下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件81下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件82下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件83下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件84下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件85下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件86下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件87下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件88下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件89下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件90下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件91下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件92下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件93下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件94下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件95下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件96下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件97下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件98下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件99下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件100下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件101下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件102下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件103下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件104下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件105下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件106下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件107下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件108下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件109下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件110下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件111下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件112下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件113下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件114下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件115下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件116下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件117下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件118下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件119下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件120下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件121下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的CTA诊断课件122下肢动脉闭塞及狭窄性疾病