眩晕与缺血性心脑疾病课件整理-002

眩晕与缺血性心脑血管病Welcome眩晕与缺血性心脑血管病1脑的诊新流程眩晕(旋转、翻滚、浮沉感)病史询问、查体、辅助检査、专科检查病变定位诊断病变定性诊断有听力障碍无听力障碍有或无听力障碍1、血管l、耳性1、前庭神经核性1、前庭神经性3、外伤性4、中度性2、颈性5、占位性6、代谢性3、大脑性7、变性性8、先天遗传性4、小脑性疾病诊断,如;梅尼埃痞allenberg综密监命酸鬟猩癫摹庭神经元炎、听神经瘤备注:1、本流程适用于已排除头晕、头昏的眩晕病人2、专科检査系指神经内科、耳鼻喉科、神经外科、内科和影像科等有关的专科检查。脑的诊新流程2眩玄m挑战性症状:无法客观定义;临床综合征:不是一种疾病,而是某些疾病的症状;眩玄3对眩晕界定或症状性诊断非常重要对眩晕与头晕、头昏鉴别非常重要对眩晕界定或症状性诊断非常重要4眩晕主症:发作性的而客观并不存在的一种感到周围事物或自身发生的旋转感系因前庭系统病变引发人体空间定向障碍和平衡功能失调所致的一种运动性幻觉如旋转感、摇晃感、浮沉感、翻转感、倾倒感、移动感、上升感、下沉感、地动感等伴随症状:恶心、呕吐、眼震、站立不稳眩晕5头主症:间歇性或持续性头重脚轻和摇晃不稳感伴随症状:一般无恶心、呕吐、眼震和站立不稳头6主症:以持续性的头脑不清晰感如昏昏沉沉迷迷糊糊,多伴头重、头闷、头沉、头胀伴随症状:无恶心、呕吐、眼震和站立不稳主症:以持续性的头脑不清晰感如7眩晕、头晕、头昏的主要鉴别在于有无明确的运动感特别是旋转感在诊断和鉴别眩晕时要与头晕、头昏区别开;否则会造成眩晕范围的无限扩大眩晕、头晕、头昏的主要鉴别8脑血管病眩晕是眩晕常见的病因之一,是指CVD病变,特别是缺血性病变引起的前庭系统供血不足,致前庭功能障碍而产生的眩晕。眩晕与前庭系统解剖密切相关,眩晕与前庭系统供血密切相关。重要的是熟悉和掌握前庭系统的解剖和血供特点脑血管病眩晕9一前庭神经解剖血供一前庭神经10眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00211眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00212眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00213眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00214眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00215眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00216眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00217眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00218眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00219眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00220眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00221眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00222眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00223眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00224眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00225眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00226眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00227眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00228眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00229眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00230眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00231眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00232眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00233眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00234眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00235眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00236眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00237眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00238眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00239眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00240眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00241眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00242眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00243眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00244眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00245眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00246眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00247眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00248眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00249眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00250眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00251眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00252眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00253眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00254眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00255眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00256眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00257眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00258眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00259眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00260眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00261眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00262眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00263眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00264眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00265眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00266眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00267眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00268眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00269眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00270眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00271眩晕与缺血性心脑血管病Welcome眩晕与缺血性心脑血管病72脑的诊新流程眩晕(旋转、翻滚、浮沉感)病史询问、查体、辅助检査、专科检查病变定位诊断病变定性诊断有听力障碍无听力障碍有或无听力障碍1、血管l、耳性1、前庭神经核性1、前庭神经性3、外伤性4、中度性2、颈性5、占位性6、代谢性3、大脑性7、变性性8、先天遗传性4、小脑性疾病诊断,如;梅尼埃痞allenberg综密监命酸鬟猩癫摹庭神经元炎、听神经瘤备注:1、本流程适用于已排除头晕、头昏的眩晕病人2、专科检査系指神经内科、耳鼻喉科、神经外科、内科和影像科等有关的专科检查。脑的诊新流程73眩玄m挑战性症状:无法客观定义;临床综合征:不是一种疾病,而是某些疾病的症状;眩玄74对眩晕界定或症状性诊断非常重要对眩晕与头晕、头昏鉴别非常重要对眩晕界定或症状性诊断非常重要75眩晕主症:发作性的而客观并不存在的一种感到周围事物或自身发生的旋转感系因前庭系统病变引发人体空间定向障碍和平衡功能失调所致的一种运动性幻觉如旋转感、摇晃感、浮沉感、翻转感、倾倒感、移动感、上升感、下沉感、地动感等伴随症状:恶心、呕吐、眼震、站立不稳眩晕76头主症:间歇性或持续性头重脚轻和摇晃不稳感伴随症状:一般无恶心、呕吐、眼震和站立不稳头77主症:以持续性的头脑不清晰感如昏昏沉沉迷迷糊糊,多伴头重、头闷、头沉、头胀伴随症状:无恶心、呕吐、眼震和站立不稳主症:以持续性的头脑不清晰感如78眩晕、头晕、头昏的主要鉴别在于有无明确的运动感特别是旋转感在诊断和鉴别眩晕时要与头晕、头昏区别开;否则会造成眩晕范围的无限扩大眩晕、头晕、头昏的主要鉴别79脑血管病眩晕是眩晕常见的病因之一,是指CVD病变,特别是缺血性病变引起的前庭系统供血不足,致前庭功能障碍而产生的眩晕。眩晕与前庭系统解剖密切相关,眩晕与前庭系统供血密切相关。重要的是熟悉和掌握前庭系统的解剖和血供特点脑血管病眩晕80一前庭神经解剖血供一前庭神经81眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00282眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00283眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00284眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00285眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00286眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00287眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00288眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00289眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00290眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00291眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00292眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00293眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00294眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00295眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00296眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00297眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00298眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_00299眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002100眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002101眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002102眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002103眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002104眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002105眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002106眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002107眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002108眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002109眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002110眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002111眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002112眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002113眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002114眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002115眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002116眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002117眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002118眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002119眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002120眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002121眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002122眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002123眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002124眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002125眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002126眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002127眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002128眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002129眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002130眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002131眩晕与缺血性心脑疾病课件整理_002132眩晕与缺血