眼损伤鉴定验室课件

损伤的店医学鉴及其服#实验室检查技术司法部司法鉴定科学技术研究所法医学研究室夏文涛损伤的店医学鉴及其1上编眼损伤的法医学鉴定上编2第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义第九条眼损伤。眼睑损伤影响面容或者功能的;眼睑损伤影响面谷或者功能的是指疤痕形成致双侧眼睑不对称以及其他眼睑损伤致畸形,难以恢复的或需手术治疗的眼睑闭合不全的眼睑下垂的眼睑皮肤缺失的捡球粘连的;眼睑内翻或者外翻的;其他;等等。单纯眼睑损伤遗留瘢痕的,应按照面部疤痕条款评定。2019/28第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义3第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义第九杀眼损伤。二)眶部单纯性骨折眼眶影骨折,包括眼晅内側筛胥纸板骨折,均应当认定为伤眼眶骨折的确认需借助Ⅹ线片、∝T片等放射影像学技术。尤美薄层C扫描对眶部骨折具有重要的诊断价值。眼眶内侧壁了筛骨纸板)骨折的CT诊断:1、直接证据:筛窦壁的完整性连续性破坏。2、间接证据:相应一侧筛窦内积液(血)为鉴别是否为新鲜骨折的重要指标。眼眶内眼球外可见积气影,也是诊断筛骨纸板新鲜胃折的另一重要指标。有无眼肌嵌顿于变形、凹陷的筛骨处,有无眶脂肪或眼肌疝入筛窦等,也具有重要价值。2019/28第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义4第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损)泪器部分损伤及功能障得确系眼部伤所导致的可以恢复的溢泪,即可鉴定为轻微伤(依据《人体轻微伤的鉴定》3.8之规定)。其发病机理为外伤后泪器炎症、泪道或泪点阻塞等。眼部损伤后,瘢痕形成致泪道(泪小点、泪小管、鼻泪管荻窄造成难以恢复所致或需手术治疗的溢泪症状,以及泪腺损伤所致的难以恢复的结膜干燥症等,可符合本条规定。确认泪道损伤及功能障碍的方法:1、泪道冲洗;2、泪道造2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义5第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(1)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的指:L、眼肌损伤导致难以恢复的眼肌麻痹(包括不全性麻痹)遗留复视的;2、角膜损伤行角膜移植手术的3、外伤性瞳孔散大,伤侧瞳孔较健侧直径扩大一倍以上:4、外伤性虹膜缺损或者虹膜根部离断,累及范围达1/4象限以上5、晶体脱位(或者)半脱位;2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义6第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(2)6.外伤性白内障(I度)以上注:自内障分度标准:度:仅限于皮质下或者周边部的混浊,对视力影响不大;呈不均匀的灰白色混浊,肿胀,前囊膜饱满,前房变浅的,对视力有相当影响;I度以上:晶体全混,呈乳白色,眼底不入对视力有严重影响7外伤性继发性青光眼;1、应排除原发性青光眼;2、外伤后一过性眼压增高者应除外。8、确证外伤性玻璃体积血或玻璃体机化条索;9,因外伤致实施眼球玻璃体切割手术的10、确证眼球全层破裂伤2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义7第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤(四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(3)1眼底黄斑部损伤,诸如:裂孔、变性、机化等;12、有确切证据(如电生理检查等)证实外伤后视神经存在损害的13、球内异物或眶内异物存留的14、睑球粘连影响眼球运动的不论上述损伤对视力面容有多影响,男要其尚来达到重伤程度又不属于轻微伤的,均鉴定为轻伤2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义8第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义第九条眼四损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至07以下较伤前视力下降0,2以上),单眼矫正视力减退至05以(较伤前视力下降0以上原单眼为低视力者,伤后视力减退个级别。(1)1、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,均需充分矫正后检查再爸测其视力2、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,应掌握以下原则:前提件:存在眼部损伤;必备条件:存在视力下降;重要条件眼部损伤后存在影响视力的结构改变;参考条件:可信的伤前视力和眼科资料,排除眼部疾患3、依据视力进行伤情鉴定时,若上述“重要条件”并不具备,而确实存在外伤后视力下降的,可在考察“参考条件”后作出认定,但在分析说明中应予必要的说明。2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义9第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义第九条眼四损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至07以下较伤前视力下降0,2以上),单眼矫正视力减退至05以(较伤前视力下降03以上)原单眼为低视力者,伤后视力减退个级别。(2)4上述“低视力者,伤后视力减退1个级别”意指W/HO视力障碍分级标准低视力1级:视力低于0.3,等于或等于优于0.1;视力2级:视力低于0.1,等于或等于优于0.053级:视力低于0.05,等于或等于优于0.02盲目4级:视力低于0.02,等于或等于优于光感;盲目5级:无光感。注:视力评价标准:低于0,3者为低视力或者盲目;等于或优于0.3,但低于或等于0.5者,为视力有退;高于0.5,低于0.8者,为视力有轻度减近正常;高于0.8者,视力2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义10眼损伤鉴定验室课件11眼损伤鉴定验室课件12眼损伤鉴定验室课件13眼损伤鉴定验室课件14眼损伤鉴定验室课件15眼损伤鉴定验室课件16眼损伤鉴定验室课件17眼损伤鉴定验室课件18眼损伤鉴定验室课件19眼损伤鉴定验室课件20眼损伤鉴定验室课件21眼损伤鉴定验室课件22眼损伤鉴定验室课件23眼损伤鉴定验室课件24眼损伤鉴定验室课件25眼损伤鉴定验室课件26眼损伤鉴定验室课件27眼损伤鉴定验室课件28眼损伤鉴定验室课件29眼损伤鉴定验室课件30眼损伤鉴定验室课件31眼损伤鉴定验室课件32眼损伤鉴定验室课件33眼损伤鉴定验室课件34眼损伤鉴定验室课件35眼损伤鉴定验室课件36眼损伤鉴定验室课件37眼损伤鉴定验室课件38眼损伤鉴定验室课件39眼损伤鉴定验室课件40眼损伤鉴定验室课件41眼损伤鉴定验室课件42眼损伤鉴定验室课件43眼损伤鉴定验室课件44眼损伤鉴定验室课件45眼损伤鉴定验室课件46眼损伤鉴定验室课件47眼损伤鉴定验室课件48眼损伤鉴定验室课件49眼损伤鉴定验室课件50眼损伤鉴定验室课件51眼损伤鉴定验室课件52眼损伤鉴定验室课件53眼损伤鉴定验室课件54眼损伤鉴定验室课件55损伤的店医学鉴及其服#实验室检查技术司法部司法鉴定科学技术研究所法医学研究室夏文涛损伤的店医学鉴及其56上编眼损伤的法医学鉴定上编57第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义第九条眼损伤。眼睑损伤影响面容或者功能的;眼睑损伤影响面谷或者功能的是指疤痕形成致双侧眼睑不对称以及其他眼睑损伤致畸形,难以恢复的或需手术治疗的眼睑闭合不全的眼睑下垂的眼睑皮肤缺失的捡球粘连的;眼睑内翻或者外翻的;其他;等等。单纯眼睑损伤遗留瘢痕的,应按照面部疤痕条款评定。2019/28第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义58第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义第九杀眼损伤。二)眶部单纯性骨折眼眶影骨折,包括眼晅内側筛胥纸板骨折,均应当认定为伤眼眶骨折的确认需借助Ⅹ线片、∝T片等放射影像学技术。尤美薄层C扫描对眶部骨折具有重要的诊断价值。眼眶内侧壁了筛骨纸板)骨折的CT诊断:1、直接证据:筛窦壁的完整性连续性破坏。2、间接证据:相应一侧筛窦内积液(血)为鉴别是否为新鲜骨折的重要指标。眼眶内眼球外可见积气影,也是诊断筛骨纸板新鲜胃折的另一重要指标。有无眼肌嵌顿于变形、凹陷的筛骨处,有无眶脂肪或眼肌疝入筛窦等,也具有重要价值。2019/28第一部分对《人轻伤鉴定标准《试行)》眼损伤条款的择义59第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损)泪器部分损伤及功能障得确系眼部伤所导致的可以恢复的溢泪,即可鉴定为轻微伤(依据《人体轻微伤的鉴定》3.8之规定)。其发病机理为外伤后泪器炎症、泪道或泪点阻塞等。眼部损伤后,瘢痕形成致泪道(泪小点、泪小管、鼻泪管荻窄造成难以恢复所致或需手术治疗的溢泪症状,以及泪腺损伤所致的难以恢复的结膜干燥症等,可符合本条规定。确认泪道损伤及功能障碍的方法:1、泪道冲洗;2、泪道造2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义60第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(1)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的指:L、眼肌损伤导致难以恢复的眼肌麻痹(包括不全性麻痹)遗留复视的;2、角膜损伤行角膜移植手术的3、外伤性瞳孔散大,伤侧瞳孔较健侧直径扩大一倍以上:4、外伤性虹膜缺损或者虹膜根部离断,累及范围达1/4象限以上5、晶体脱位(或者)半脱位;2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义61第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(2)6.外伤性白内障(I度)以上注:自内障分度标准:度:仅限于皮质下或者周边部的混浊,对视力影响不大;呈不均匀的灰白色混浊,肿胀,前囊膜饱满,前房变浅的,对视力有相当影响;I度以上:晶体全混,呈乳白色,眼底不入对视力有严重影响7外伤性继发性青光眼;1、应排除原发性青光眼;2、外伤后一过性眼压增高者应除外。8、确证外伤性玻璃体积血或玻璃体机化条索;9,因外伤致实施眼球玻璃体切割手术的10、确证眼球全层破裂伤2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义62第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九杀眼损伤(四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(3)1眼底黄斑部损伤,诸如:裂孔、变性、机化等;12、有确切证据(如电生理检查等)证实外伤后视神经存在损害的13、球内异物或眶内异物存留的14、睑球粘连影响眼球运动的不论上述损伤对视力面容有多影响,男要其尚来达到重伤程度又不属于轻微伤的,均鉴定为轻伤2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义63第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义第九条眼四损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至07以下较伤前视力下降0,2以上),单眼矫正视力减退至05以(较伤前视力下降0以上原单眼为低视力者,伤后视力减退个级别。(1)1、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,均需充分矫正后检查再爸测其视力2、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,应掌握以下原则:前提件:存在眼部损伤;必备条件:存在视力下降;重要条件眼部损伤后存在影响视力的结构改变;参考条件:可信的伤前视力和眼科资料,排除眼部疾患3、依据视力进行伤情鉴定时,若上述“重要条件”并不具备,而确实存在外伤后视力下降的,可在考察“参考条件”后作出认定,但在分析说明中应予必要的说明。2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义64第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义第九条眼四损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至07以下较伤前视力下降0,2以上),单眼矫正视力减退至05以(较伤前视力下降03以上)原单眼为低视力者,伤后视力减退个级别。(2)4上述“低视力者,伤后视力减退1个级别”意指W/HO视力障碍分级标准低视力1级:视力低于0.3,等于或等于优于0.1;视力2级:视力低于0.1,等于或等于优于0.053级:视力低于0.05,等于或等于优于0.02盲目4级:视力低于0.02,等于或等于优于光感;盲目5级:无光感。注:视力评价标准:低于0,3者为低视力或者盲目;等于或优于0.3,但低于或等于0.5者,为视力有退;高于0.5,低于0.8者,为视力有轻度减近正常;高于0.8者,视力2019/28第一部分:对《人体轻伤鉴定标准试行)》眼损伤条款的释义65眼损伤鉴定验室课件66眼损伤鉴定验室课件67眼损伤鉴定验室课件68眼损伤鉴定验室课件69眼损伤鉴定验室课件70眼损伤鉴定验室课件71眼损伤鉴定验室课件72眼损伤鉴定验室课件73眼损伤鉴定验室课件74眼损伤鉴定验室课件75眼损伤鉴定验室课件76眼损伤鉴定验室课件77眼损伤鉴定验室课件78眼损伤鉴定验室课件79眼损伤鉴定验室课件80眼损伤鉴定验室课件81眼损伤鉴定验室课件82眼损伤鉴定验室课件83眼损伤鉴定验室课件84眼损伤鉴定验室课件85眼损伤鉴定验室课件86眼损伤鉴定验室课件87眼损伤鉴定验室课件8