脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件

消时料的MR诊断及鉴别诊断消时料的MR诊断及鉴别诊断1脊柱与脊髓的解剖SpinalcordBodyFacetJointSpinousTransverseProcessProcess脊柱与脊髓的解剖2脊柱与脊髓的解剖Posterior(dorsal)hornWhiteAnteriorfuniculus.tral)hornGRayLateralfuniculusCentralcanalAnteriormedianfissureventralDuramaterCappnighte2014PearsonIdaon,Ire,pablshingahardman脊柱与脊髓的解剖3常见肿瘤的分类髓内肿瘤髓外硬膜下肿瘤硬膜外肿瘤常见肿瘤的分类4髓内肿瘤星形细胞瘤Astrocytictumors(glialtumors)Pilocyticastrocytoma(WHOgradeI)Fibrillaryastrocytoma(WHOgradeIT)Pleomorphicxanthoastrocytoma(WHOgradeIn)Anaplasticastrocytoma(WHOgradeIllGlioblastomamultiform(WHOgradeIv)OligodendroglialtumorsOligodendroglioma(WHOgradeID)Anaplastic(malignant)oligodendroglioma(WHOgradeIl)髓内肿瘤5髓内肿瘤星形细胞瘤发病频率儿童第一位(髓内肿瘤的90%),成人第二位年龄分布青年多见(低级别),老年人(高级别好发部位颈髓(33%),颈胸髓(21%),胸髓(36%),腰及马尾(7%)一般特征长(4个椎体,甚至脊髓全长),边界不清(浸润)信号特征长∏长T2,无强化(低级别);囊变(27%),出血、坏死,不均匀强化(高级别);脊髓空洞症强化方式无强化,结节样强化,斑片样强化,不均匀弥漫强化髓内肿瘤6脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件7配上配上8脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件9脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件10脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件11脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件12脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件13脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件14脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件15脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件16脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件17脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件18脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件19脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件20脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件21脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件22脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件23脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件24脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件25脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件26脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件27脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件28脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件29脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件30脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件31脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件32脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件33脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件34脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件35脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件36脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件37脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件38脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件39脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件40脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件41脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件42脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件43脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件44脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件45脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件46脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件47脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件48消时料的MR诊断及鉴别诊断消时料的MR诊断及鉴别诊断49脊柱与脊髓的解剖SpinalcordBodyFacetJointSpinousTransverseProcessProcess脊柱与脊髓的解剖50脊柱与脊髓的解剖Posterior(dorsal)hornWhiteAnteriorfuniculus.tral)hornGRayLateralfuniculusCentralcanalAnteriormedianfissureventralDuramaterCappnighte2014PearsonIdaon,Ire,pablshingahardman脊柱与脊髓的解剖51常见肿瘤的分类髓内肿瘤髓外硬膜下肿瘤硬膜外肿瘤常见肿瘤的分类52髓内肿瘤星形细胞瘤Astrocytictumors(glialtumors)Pilocyticastrocytoma(WHOgradeI)Fibrillaryastrocytoma(WHOgradeIT)Pleomorphicxanthoastrocytoma(WHOgradeIn)Anaplasticastrocytoma(WHOgradeIllGlioblastomamultiform(WHOgradeIv)OligodendroglialtumorsOligodendroglioma(WHOgradeID)Anaplastic(malignant)oligodendroglioma(WHOgradeIl)髓内肿瘤53髓内肿瘤星形细胞瘤发病频率儿童第一位(髓内肿瘤的90%),成人第二位年龄分布青年多见(低级别),老年人(高级别好发部位颈髓(33%),颈胸髓(21%),胸髓(36%),腰及马尾(7%)一般特征长(4个椎体,甚至脊髓全长),边界不清(浸润)信号特征长∏长T2,无强化(低级别);囊变(27%),出血、坏死,不均匀强化(高级别);脊髓空洞症强化方式无强化,结节样强化,斑片样强化,不均匀弥漫强化髓内肿瘤54脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件55配上配上56脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件57脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件58脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件59脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件60脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件61脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件62脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件63脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件64脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件65脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件66脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件67脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件68脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件69脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件70脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件71脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件72脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件73脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件74脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件75脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件76脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件77脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件78脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件79脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件80脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件81脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件82脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件83脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件84脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件85脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件86脊髓肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断课件87脊髓肿瘤的MRI诊