骨肿瘤影像学诊断课件整理

骨肿瘤影像学诊断骨肿瘤影像学诊断1骨肿瘤影像诊断骨肿瘤影像诊断2概述o骨肿瘤并不多见,恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的1%o骨肿瘤的影像学检查在诊断中占重要地位,不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性o正确的诊断有赖于临床、影像学表现和实验室检查的综合分析,最后还需同病理检查结合才能确定概述3骨肿瘤影像诊断价值①判断骨骼病变是否为肿瘤②肿瘤是良性或恶性,是原发性还是转移性③肿瘤的组织类型④肿瘤的侵犯范围骨肿瘤影像诊断价值4方先之骨肿瘤分类(1953年)骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、骨样骨组良性骨瘤、骨囊肿、软骨母细胞瘤、织肿骨巨细胞瘤原瘤恶性|骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤骨发肿性|骨附良性骨血管疱脊案缩齿、仓齿瘤属组织肿瘤恶性尤文氏瘤、网状细胞肉瘤、骨髓继发性恶性癌,淋已上皮癌、神经母细胞癌方先之骨肿瘤分类(1953年)5良恶性骨肿瘤鉴别诊断项目良性恶性长情况碧网|潘局部膨胀性破坏。界眼骨质变化清楚,保持骨皮质润性破坏,界连续清,骨皮质破骨膜增生_般无,增生后不|多有增生,常被破破坏坏周围软组织多无肿胀保成肿块分良恶性骨肿瘤鉴别诊断6骨肿瘤症状与体征项自良性骨肿瘤恶性骨肿瘤剧痛,常为首疼痛较少发症状边界清楚不清楚压痛不明显明显营养状况良好恶病质病程长短骨肿瘤症状与体征7Codman三角b又叫骨膜套袖征,是恶性骨肿瘤的骨膜新生骨的中央被迅速发展的肿瘤组织破坏,两端残留部分与骨皮质形成角形影像Codman三角8骨肿瘤的好发部位o长骨骨骺:软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤○长骨骺线:骨软骨瘤o长骨干骺端:骨肉瘤、骨旁肉瘤、骨软骨瘤o长骨骨干:尤文氏瘤、骨髓瘤、网状细胞肉瘤o扁骨:骨髓瘤、转移瘤骨肿瘤的好发部位9骨肿瘤的好发年龄o1岁以内:转移性神经母细胞瘤05~15岁:尤文氏瘤o青少年:骨肉瘤、骨软骨瘤o20~30岁:成骨肉瘤、软骨粘液纤维瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿o30~40岁:骨纤维肉瘤、骨网状细胞肉瘤、骨巨细胞瘤o40岁以上:多发性骨髓瘤、转移瘤、软骨肉瘤骨肿瘤的好发年龄10骨肿瘤发病率良性骨肿瘤中以骨软骨瘤多见o恶性骨肿瘤以转移瘤为多见o而原发性恶性骨肿瘤,则以骨肉瘤为常见骨肿瘤发病率11骨肿瘤影像学诊断课件整理12骨肿瘤影像学诊断课件整理13骨肿瘤影像学诊断课件整理14骨肿瘤影像学诊断课件整理15骨肿瘤影像学诊断课件整理16骨肿瘤影像学诊断课件整理17骨肿瘤影像学诊断课件整理18骨肿瘤影像学诊断课件整理19骨肿瘤影像学诊断课件整理20骨肿瘤影像学诊断课件整理21骨肿瘤影像学诊断课件整理22骨肿瘤影像学诊断课件整理23骨肿瘤影像学诊断课件整理24骨肿瘤影像学诊断课件整理25骨肿瘤影像学诊断课件整理26骨肿瘤影像学诊断课件整理27骨肿瘤影像学诊断课件整理28骨肿瘤影像学诊断课件整理29骨肿瘤影像学诊断课件整理30骨肿瘤影像学诊断课件整理31骨肿瘤影像学诊断课件整理32骨肿瘤影像学诊断课件整理33骨肿瘤影像学诊断课件整理34骨肿瘤影像学诊断课件整理35骨肿瘤影像学诊断课件整理36骨肿瘤影像学诊断课件整理37骨肿瘤影像学诊断课件整理38骨肿瘤影像学诊断课件整理39骨肿瘤影像学诊断课件整理40骨肿瘤影像学诊断课件整理41骨肿瘤影像学诊断课件整理42骨肿瘤影像学诊断课件整理43骨肿瘤影像学诊断课件整理44骨肿瘤影像学诊断课件整理45骨肿瘤影像学诊断课件整理46骨肿瘤影像学诊断课件整理47骨肿瘤影像学诊断课件整理48骨肿瘤影像学诊断课件整理49骨肿瘤影像学诊断课件整理50骨肿瘤影像学诊断课件整理51骨肿瘤影像学诊断课件整理52骨肿瘤影像学诊断课件整理53骨肿瘤影像学诊断课件整理54骨肿瘤影像学诊断课件整理55骨肿瘤影像学诊断课件整理56骨肿瘤影像学诊断课件整理57骨肿瘤影像学诊断课件整理58骨肿瘤影像学诊断课件整理59骨肿瘤影像学诊断课件整理60骨肿瘤影像学诊断课件整理61骨肿瘤影像学诊断课件整理62骨肿瘤影像学诊断课件整理63骨肿瘤影像学诊断课件整理64骨肿瘤影像学诊断课件整理65骨肿瘤影像学诊断课件整理66骨肿瘤影像学诊断课件整理67骨肿瘤影像学诊断课件整理68骨肿瘤影像学诊断课件整理69骨肿瘤影像学诊断课件整理70骨肿瘤影像学诊断课件整理71骨肿瘤影像学诊断课件整理72骨肿瘤影像学诊断课件整理73骨肿瘤影像学诊断课件整理74骨肿瘤影像学诊断课件整理75骨肿瘤影像学诊断课件整理76骨肿瘤影像学诊断课件整理77骨肿瘤影像学诊断课件整理78骨肿瘤影像学诊断课件整理79骨肿瘤影像学诊断课件整理80骨肿瘤影像学诊断课件整理81骨肿瘤影像学诊断课件整理82骨肿瘤影像学诊断课件整理83骨肿瘤影像学诊断课件整理84骨肿瘤影像学诊断课件整理85骨肿瘤影像学诊断课件整理86骨肿瘤影像学诊断课件整理87骨肿瘤影像学诊断课件整理88骨肿瘤影像学诊断课件整理89骨肿瘤影像学诊断课件整理90骨肿瘤影像学诊断课件整理91谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷92骨肿瘤影像学诊断骨肿瘤影像学诊断93骨肿瘤影像诊断骨肿瘤影像诊断94概述o骨肿瘤并不多见,恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的1%o骨肿瘤的影像学检查在诊断中占重要地位,不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性o正确的诊断有赖于临床、影像学表现和实验室检查的综合分析,最后还需同病理检查结合才能确定概述95骨肿瘤影像诊断价值①判断骨骼病变是否为肿瘤②肿瘤是良性或恶性,是原发性还是转移性③肿瘤的组织类型④肿瘤的侵犯范围骨肿瘤影像诊断价值96方先之骨肿瘤分类(1953年)骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、骨样骨组良性骨瘤、骨囊肿、软骨母细胞瘤、织肿骨巨细胞瘤原瘤恶性|骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤骨发肿性|骨附良性骨血管疱脊案缩齿、仓齿瘤属组织肿瘤恶性尤文氏瘤、网状细胞肉瘤、骨髓继发性恶性癌,淋已上皮癌、神经母细胞癌方先之骨肿瘤分类(1953年)97良恶性骨肿瘤鉴别诊断项目良性恶性长情况碧网|潘局部膨胀性破坏。界眼骨质变化清楚,保持骨皮质润性破坏,界连续清,骨皮质破骨膜增生_般无,增生后不|多有增生,常被破破坏坏周围软组织多无肿胀保成肿块分良恶性骨肿瘤鉴别诊断98骨肿瘤症状与体征项自良性骨肿瘤恶性骨肿瘤剧痛,常为首疼痛较少发症状边界清楚不清楚压痛不明显明显营养状况良好恶病质病程长短骨肿瘤症状与体征99Codman三角b又叫骨膜套袖征,是恶性骨肿瘤的骨膜新生骨的中央被迅速发展的肿瘤组织破坏,两端残留部分与骨皮质形成角形影像Codman三角100骨肿瘤的好发部位o长骨骨骺:软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤○长骨骺线:骨软骨瘤o长骨干骺端:骨肉瘤、骨旁肉瘤、骨软骨瘤o长骨骨干:尤文氏瘤、骨髓瘤、网状细胞肉瘤o扁骨:骨髓瘤、转移瘤骨肿瘤的好发部位101骨肿瘤的好发年龄o1岁以内:转移性神经母细胞瘤05~15岁:尤文氏瘤o青少年:骨肉瘤、骨软骨瘤o20~30岁:成骨肉瘤、软骨粘液纤维瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿o30~40岁:骨纤维肉瘤、骨网状细胞肉瘤、骨巨细胞瘤o40岁以上:多发性骨髓瘤、转移瘤、软骨肉瘤骨肿瘤的好发年龄102骨肿瘤发病率良性骨肿瘤中以骨软骨瘤多见o恶性骨肿瘤以转移瘤为多见o而原发性恶性骨肿瘤,则以骨肉瘤为常见骨肿瘤发病率103骨肿瘤影像学诊断课件整理104骨肿瘤影像学诊断课件整理105骨肿瘤影像学诊断课件整理106骨肿瘤影像学诊断课件整理107骨肿瘤影像学诊断课件整理108骨肿瘤影像学诊断课件整理109骨肿瘤影像学诊断课件整理110骨肿瘤影像学诊断课件整理111骨肿瘤影像学诊断课件整理112骨肿瘤影像学诊断课件整理113骨肿瘤影像学诊断课件整理114骨肿瘤影像学诊断课件整理115骨肿瘤影像学诊断课件整理116骨肿瘤影像学诊断课件整理117骨肿瘤影像学诊断课件整理118骨肿瘤影像学诊断课件整理119骨肿瘤影像学诊断课件整理120骨肿瘤影像学诊断课件整理121骨肿瘤影像学诊断课件整理122骨肿瘤影像学诊断课件整理123骨肿瘤影像学诊断课件整理124骨肿瘤影像学诊断课件整理125骨肿瘤影像学诊断课件整理126骨肿瘤影像学诊断课件整理127骨肿瘤影像学诊断课件整理128骨肿瘤影像学诊断课件整理129骨肿瘤影像学诊断课件整理130骨肿瘤影像学诊断课件整理131骨肿瘤影像学诊断课件整理132骨肿瘤影像学诊断课件整理133骨肿瘤影像学诊断课件整理134骨肿瘤影像学诊断课件整理135骨肿瘤影像学诊断课件整理136骨肿瘤影像学诊断课件整理137骨肿瘤影像学诊断课件整理138骨肿瘤影像学诊断课件整理139骨肿瘤影像学诊断课件整理140骨肿瘤影像学诊断课件整理141骨肿瘤影像学诊断课件整理142骨肿瘤影像学诊断课件整理143骨肿瘤影像学诊断课件整理144骨肿瘤影像学诊断课件整理145骨肿瘤影像学诊断课件整理146骨肿瘤影像学诊断课件整理147骨肿瘤影像学诊断课件整理148骨肿瘤影像学诊断课件整理149骨肿瘤影像学诊断课件整理150骨肿瘤影像学诊断课件整理151骨肿瘤影像学诊断课件整理152骨肿瘤影像学诊断课件整理153骨肿瘤影像学诊断课件整理154骨肿瘤影像学诊断课件整理155骨肿瘤影像学诊断课件整理156骨肿瘤影像学诊断课件整理157骨肿瘤影像学诊断课件整理158骨肿瘤影像学诊断课件整理159骨肿瘤影像学诊断课件整理160骨肿瘤影像学诊断课件整理161骨肿瘤影像学诊断课件整理162骨肿瘤影像学诊断课件整理163骨肿瘤影像学诊断课件整理164骨肿瘤影像学诊断课件整理165骨肿瘤影像学诊断课件整理166骨肿瘤影像学诊断课件整理167骨肿瘤影像学诊断课件整理168骨肿瘤影像学诊断课件整理169骨肿瘤影像学诊断课件整理170骨肿瘤影像学诊断课件整理171骨肿瘤影像学诊断课件整理172骨肿瘤影像学诊断课件整理173骨肿瘤影像学诊断课件整理174骨肿瘤影像学诊断课件整理175骨肿瘤影像学诊断课件整理176骨肿瘤影像学诊断课件整理177骨肿瘤影像学诊断课件整理178骨肿瘤影像学诊断课件整理179骨肿瘤影像学诊断课件整理180骨肿瘤影像学诊断课件整理181骨肿瘤影像学诊断课件整理182骨肿瘤影像学诊断课件整理183谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣