临床医学检验备考必做试题（附答案）

临床医学检验备考必做试题（附答案）2021年临床医学检验备考必做试题（附答案）1、在静脉采血时操作错误的是松开压脉带解析：静脉采血后应先拔针头，然后将血液徐徐注入标本容器，否则易于溶血。2、瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好的解决方法是A.立即用自来水冲洗可用清水浸泡数分钟后冲洗正确答案：D解析：如血涂片上有染料沉渣，待涂片干燥后用甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色。3、晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成是在A.脾脏B.肝脏D解析：晚幼红细胞脱核成网72小时。4、ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法为A.HiCN检测法沙利检测法C.SLS检测法D.AHD575 检测法E.HiN3检测法正确答案：A、患者MCV、MCH均升高，MCHC 正常，最可能是以下贫血中的缺性贫血急性失血性贫血慢性失血性贫血巨幼细胞性贫血急性溶血性贫血正确答案：D解析：患者MCV、MCH均升高，MCHC 正常见于大细胞贫血，故选择巨幼细胞性贫血.6、用微量高速离心法检测红细胞比容要求相对离心力RCF为A.≥5000gB.≥7500gC.≥ gD.≥ gE.≥确答案：C、RDW叙述错误的是A.RDW可用于缺铁性贫血筛选试验B.RDW正常，缺铁性血的可能性小用MCV/RDW 进行贫血分类可替代所有贫血分类法D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血的鉴别诊断典型再生障碍性贫血RDW正常正确答案：C：解析：用MCV/RDW 分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类，此法仅是依据体积的改变而进行分类，不涉及病因。8、关于网织红细胞计数叙述错误的是显微镜计数方法，试管法优于玻片法100个红细胞中网织红细胞所占的百分比C.WHO推荐的染料新♘甲蓝染液提高精密度正确答案：B解析：网织红细胞计数显微镜下应计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数9可能诊断的疾病是常的头B：解析：外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性贫血、放疗和化疗后。10、下列现象与白细胞无关的是A.Auer小体D解析：体可以出现在贫血时的红细胞中，与白细胞无关。11、关于白细胞分类计数的叙述，错误的是A.白细胞总数超过20.0×109/L时，一般出下若应分类计数200个白细胞免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动B解析：每张血涂片计数200个白细胞，分类结果用百分率和绝对值表示；有核红细胞，结果以每100个白细胞计数中见到个数表示，不应列入白细胞分类总数中。12、从原始粒细胞，早幼粒细胞到中幼粒细胞均有合成DNA的能力，这类粒细胞应属于DNA，具有分裂的能力。13、下列叙述错误的是A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能比中性粒细胞差A解析：衰老的粒细胞主要在单核-巨噬细胞系统破坏，其余从口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出，故白细胞中仅有中性粒细胞具有运动功能是错误的.110%常见于B：解析：外周血中异型淋巴细胞在传染性单核细胞增多症、病毒性肺高达10%～35%.1、一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核粒10%伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为长左移C解析：中度核左移，白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。16、晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细胞变化特点为A.暂时性增高续性增高。17、父母血型基因型为BB和OO，则其子女的血型只可能是A.A型B.B型C.O型D.B型或O型E.AB型正确答案：B解析：父母血型基因型为BB和O0，则其子女的血型只可能是BO，显示为B型。18、酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是胞表面所带电荷：B解析：酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小细胞间的距离.1、原尿中的物质被重吸收的重要场所是B解析：尿液形成机制的肾小管重吸收功能中，近曲小管是重吸收的主要场所。20、尿液最终实现肾脏的浓缩和稀释功能的主要场所是A.肾小球、肾小囊小管、髓袢正确答案：C：解析：尿液形成机制中肾脏的浓缩和稀释功能是在抗利尿激素的作用下于远曲小管和集合管中实现的。21、正常血小板直方图分布范围在A.～10flB220flC530fl4D.1～40flE.550fl正确答案：C解析：正常血小板直方图，在2～30fl范围分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15f红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。22、作为肾小管上皮脱落的证据，增多的管型是A.颗粒管型B.上皮管型C.细胞管型D.透明管型B、透明管型明显增多见于D解析：透明管型参考值为和肾病综合征等.2、检测尿液pHAB.试带法C.pH试纸法E.pH计法正确答案：B、被NCCLS：E26、蛋白定量的参考方法是A、患者女性，32岁，妊娠12周后检测尿HCG，稀释200倍后仍高于正常妊娠月份，应考虑可能是正确答案：A解析：正常妊娠8～10周时血清HCG浓度达到高峰，持续1～2周后迅速降低。恶性葡萄胎患者血清HCG浓度明显大于正常妊娠月份。28、试带法检测尿糖时，高浓度维生素C对结果可造成A.假阴性A解析：试带法检测尿糖为葡萄糖氧化酶法，尿中维生素C可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使试带法产生假阴性反应。29、多发性骨髓瘤时尿中多见的蛋白是A.清蛋白B.本周蛋白C.黏蛋白B的黄疸类型是：A解析：由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素，虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。31、尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑疸：A解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。32、尿β-MABD33、检查乳糜尿常用的染色液是.苏木素E、脑脊液在1～2小时内形成块状凝固见于E、痛风患者的关节腔积液中可见正确答案：D36、采用伊红Y染色观察精子存活率，死亡精子的特点是B37C道清洁度Ⅱ度判断标准是C.5～15个/HPD.球菌++E.pH4.0～4.5正确答案：C5～15个/HP，球菌-.3、常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的小淋巴细胞为主，因淋巴细胞核染色质清晰，大小较为一致，故常被作为同一涂片中测量其他细胞大小的选择性蛋白尿中主要的蛋白是ABC.TH蛋白D.α-Mβ-ME正确答案：A、用血细胞分析仪进行检测的血液标本，应保存在A.4℃D.37℃E响很大，如4℃保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存.4、红细胞生理性增多的因素包括C等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。43、在Hayem稀释液中氯化钠的主要作用是A.调节渗透压B.提高相对比密A解析：Hayem稀释液由NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比密防止细胞粘连)、HgCI2(防腐)和蒸馏水组成。44、继发性红细胞增多的疾病包括A45、红细胞的主要生理功能是通过的血红蛋白与氧结合，血液进入组织后氧分离进入组织，以提供组织需要，同时与组织代谢后产生的二氧化碳结合再到肺泡排出体外。46、RDW是反映红蛋白含量正确答案：D47、RDW正常、MCV减低反映的贫血是A.再生障碍性贫血红蛋白病性贫血：B解析：RDW正常、MCV减低见于轻型珠蛋白生成障碍性贫血、某些继发性贫血，RDW增高、MCV减低见于缺铁性贫血。48、与镰形红细胞有关的血红蛋白是A.HbSB.HbBartC.HbGD.HbCE.HbIA高峰时间为天B.3～7天C.7～10天D.10～15天E.15～20天正确答案：C：解析：贫血患者经抗贫血治疗，用药3～5天网织红细胞开始上升，7～10天达到高峰，治疗2周后网织红细胞逐渐下降，红细胞及Hb才逐渐升高，因此网织红细胞计数可作为贫血治疗的观察指标。50、点彩红细胞经碱性♘甲基蓝染色后，其呈色为A.红细胞呈淡蓝绿色，颗粒呈深蓝色A、正常生理情况下白细胞变化规律的叙述，错误的是1倍正确答案：A解析：正常生理情况下白细胞早晨较低，下午较高。52、在白细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的细胞是2细胞正确答案：E、外周血中嗜酸性粒细胞增高的疾病常见于梗死B55、关于电阻型血细胞计数仪阈值(TA.T即甄别器的参考电平B.TT值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小T值：B解析：T值即甄别器的参考电平，最佳T值应比阈值选择曲线平坦段中点稍小，最好红细胞、白细胞取同一T值，细胞体积越大，脉冲体积越大。56D57、不属于A型个体中B型个体中案：C、尿液pH升高一般不见于A解析：糖尿病患者体内酸性代谢产物增多所以尿液一般为酸性59、尿沉渣涂片内可见一些细胞为多边形，略大于白细胞则的颗粒，过氧化酶染色阴性。该细胞可能是1.5易见，胞质中可有小空泡。如果胞质中出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。60、尿液检查细胞及管型加下列防腐剂最合适的是B、正常人晨尿pH参考范围是A.pH4.～5.5

6.5

6.5D.pH65

7.5E.pH758.52BA.50mg/24hB.100mg/24hC.120mg/24hD.140mg/24hE.150mg/24h正确答案：E解析：正常人尿液中仅含有微量蛋白质，尿蛋白定性反应阴性；当尿液中的蛋白质超过150mg/24h时，尿蛋白定性反应呈阳性。6、量清蛋白的检测主要用于A.测定肾小球的滤过率B.测定肾小管和集合管的重吸收能力：C解析：尿微量清蛋白是指尿液中的清20g/min，常常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标.64选择性蛋白尿中主要的蛋白是免疫球蛋白A：解析：非选择性蛋白尿的蛋白成分主要以大和中相对分子质量蛋白质为主，如免疫球蛋白IgG、lgM、补体C3等。65、尿中胆红素主要来自胞系统内降解而产生当血中胆红素增高，超过肾阈值时，胆红素从尿中排出，尿胆红素试验呈阳性反应。66、液检查BJP为阴性的疾病是A.肾小管间质病变B.多发性骨髓瘤A解析：肾小管间质病变尿中可见肾小管性蛋白尿阴性，其他四种疾病尿中均可见免疫球蛋白单克隆轻链67、关于THP的叙述错误的是A.THP是一种肾特异性蛋白质B.THP是远端肾小管病变的标志物C.THP是近端肾小管病变的标志物D.THP为管型的主要基质成分E.THPHenle正确答案：D解析：THP是一种肾特异性蛋白质，单体分子量为，由Henle小管标志，增高可作为远端肾小管病变定位的标志物。68、妊娠妇女血清中HCG浓度达到高峰的时间是A.10～15天B.20～30天C.40～50天D.60～70天E.120天以上正确答案：D69、本周蛋白是免疫球蛋白的A.链B.链C.D.链E.链正确答案：A70、关于乳糜尿的特性描述错误的是A.主要含有淋巴液B.乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块置后分为三层，上层是脂肪，中层是乳白或清亮的液体，有时有小凝块，下层是红色或粉红色沉淀物。71、尿液干化学分析仪的检测原理A.尿液中的化学成分与多联试带器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号度成正比，仪器将接收到的不同强度的电信号转化为相应的光信号电信号正确答案：A、邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验敏度低，易出现假阴性A、可引起肠道菌群紊乱后的二重感染的是A、免疫法隐血试验适于检验的疾病是E.胃癌正确答案：B75、与精子数量减低无关的因素是A.精索静脉曲张B.重金属损害C.炎症E、导致精液液化时间延长或不液化的原因是D.精浆锌含量减低：C解析：前列腺炎，可引起蛋白酶缺乏，导致液化时间延长，甚至不液化。射精管阻塞可导致无获能过程。77、精子活动力是指续运动的能力E解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是直接反映精子质量的指标。WHO 建议将精子活动力分为、、、0共四级级，快速前运动；Ⅱ级，慢或呆滞的前向运动；Ⅰ级，非前向运动；0级，不运动。WHO 规定正常生育者精子活动力在射精后60分钟内，Ⅲ级精子应25%或级+Ⅱ级精子的总和50%。78、细胞脱落后发生固缩性退变多发生于A解析：细胞脱落后，因营养不良而发生变性直至性退变。79、复层鳞状上皮被覆于A.膀胱内壁B.口腔B、正常情况下，能自由通过肾小球滤过膜的分子量为A.1.5B.3～4万C.4～5万D.5万～6万E.7E、肝素做抗凝剂，可影响的试验是细胞计数D解析：因肝素可引起白细胞聚集，并使血涂片在瑞氏染色时产生蓝色背景。82、枸橼酸盐抗凝的原理主要是A.阻止血小板的聚集D.与血液中钙离子结合形成螯合物D解析：枸橼酸盐主要为枸橼酸三钠，凝血试验时能与血液中的钙离子形成螯合物，从而阻止血液凝固。83、血涂片瑞氏染色时，红细胞染红色，白细胞核着色不好，缓冲液pHA.5.4B.6.4C.7.0D.7.4答案：A解析：染色偏酸时红细胞和嗜酸性粒细胞颗粒偏红，白细胞核呈淡蓝色或不着色，血涂片染色时，常用pH6.4～6.8pH可能偏酸84、15m常见于C.溶血性贫血：E、点彩红细胞计数一般选用的最佳染液是D.C、魏氏法检测血沉不符合操作要求的是109mol/L的枸橼酸钠溶液作抗凝剂的比例为1:418～25℃为宜