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文档简介
肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肾功能不全讲稿肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生第十六章肾功能不全RenalInsufficiency目录◆不全的基发环急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭尿毒症生E学护理专业大学生的整体素质水平预示着我国护理事业的发展前景。她们的人文素质、知识结构、专业技术和良好的生命状态,是高质量医疗卫生服务的有力保障。目前医学院校护理专业的课程设置比较系统规范,并逐步体现出现代文明对病人的人文关怀。但学校和社会对未来护士群体的生命状态没有给予足够的重视,苗春霞博士的研究显示,当前大学生生命质量的评测结果较差。大学生若持续目前的状态发展自己的生命,会造成大学生生命能量资源的极大浪费,于己、于国、于民都不利。[1]换个角度,目前大学生生命质量有很大的提升空间,应努力帮助她们树立正确的生命价值观,珍惜生命,热爱生活,提升生命质量,进而提高她们未来的工作热情和服务水平,使全社会享受到更好的医疗卫生服务。一、目前护理专业大学生(以下简称护生)的生命质量存在的问题生命质量(qualityoflife,QOL)的概念最早是在1960年Holmes提出的。1993年在日内瓦召开的世界卫生组织生命质量研讨会上提出的概念:生命质量是不同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事物有关的生活状态的体验。[2]大学阶段是青年人走向社会前的助跑阶段,该阶段蓄积的力量和奠定的基础将成为其生命爆发的能力基础和动力源泉,对以后的生命质量和生命潜力的发挥有极大的影响。综合余翠军、苗春霞对大学生生命质量的研究,结合德州学院部分护生进行调查、访谈所得结论,其生命质量存在以下表现:1、心理维度许多护生的学习动机、个人价值观、社会价值观等倾向于个人利益的追求,缺乏对社会的关注;其主要表现特点是:一切以自己为中心,强调个人利益,凡事靠自己,缺乏团队意识,人际沟通能力差,人际关系僵化。[3]这些护生对自身期望值较高,在调查中表现为对自己在校表现的满意程度有限。2、行为维度护生对自己的人生缺乏深刻的思考,多数没有明确的人生规划,更缺乏具体的执行方案,也缺少实际行动,从较少锻炼身体可见一斑。其特点是好逸恶劳,或沉迷于网络抑或懒于锻炼,不懂得利用闲暇;时间利用不合理,未建立健康良好的行为生活方式。有的学生缺乏家庭及社会责任感,贪图个人享受,不知感恩回报。有的学生对未来感到渺茫,缺乏人生奋斗目标。基于上述问题,说明大学生未能为其生命潜力的发挥奠定足够的基础,对未来生命能量的释放未做好足够的准备,而社会现实是他们必须要面对的挑战。二、提升护理专业大学生生命质量的重要意义1、个人层面护生在大学阶段要明确自己的人生目标,制定自己的人生规划,客观评价、清醒认识自我,[4]以社会标准和要求调节自己的行为,使自己的言行既符合社会需求,也逐渐向自己的人生目标迈进。要树立积极的人生态度和正确的人生价值观,在社会生活中用于担当,建立良好的人际关系,与同学和睦相处。要培养自己的专业兴趣,加强体育锻炼,提升个人综合素质。2、学校层面学校要坚持以生为本的原则,针对护生这一特殊群体,有目的、有计划地开展生命和健康教育,培养未来的护士热爱生活、珍惜生命,在学习和生活的过程中,克服各种困难,追求更高的人生价值,提高护生的综合素质,[5]为国家培养大量高素质的护理人才。3、社会层面随着社会的不断进步和发展,人们对健康的要求也不断提高。护理在医疗工作中地位逐渐得到社会的广泛认可。护生作为职业护士的后备军,这一特定类型的社会群体,其健康状况直接影响着社会经济的发展、人类的进步和社会的完善过程。[6]对护生进行生命教育是一个造福国家、造福社会、造福家庭的伟大工程,它具有重大的现实意义和理论意义,值得我们去思考,去认真研究。三、提升护理专业大学生生命质量的对策1、重视护生心理健康目前学校多已配备心理咨询专业人员,为大学生的心理健康教育提供专业指导,但由于受传统观念的影响,学生主动寻求帮助的为数甚少,应更多的开展心理健康教育宣传、团体心理辅导、心理卫生讲座,建立关注心理健康、学生乐意接受的QQ、微信、飞信平台等,一是让有心理问题的学生在群体中得到帮助,二是让全体学生认识到心理问题同躯体疾病一样,是人群中常见的问题,通过科学的方法可以得到有效纠正。还可以建立心理关爱联动机制,即在班级、宿舍设立心理健康联络员,关注学习和生活中遇到变故的学生,通过同学的鼓励和支持帮其度过心理危机;并及时向院系专职人员上报,争取获得班级、院系、学校三级机构力量的帮助,从宏观和微观层面上重视和关爱大学生的心理健康。必要时,与家长建立长期的互动机制,形成班级、院系、学校、家长四方合力。2、加强护生体育锻炼强健的体魄和健康的心态是实现护生人生目标的基础和保障。毛泽东说过“欲文明其精神,先自野蛮其体魄;苟野蛮其体魄,则文明之精神随之。”体育运动能够促进人脑清醒,思维敏捷,改善心肺功能,增强免疫功能,调节心理状态。强化体育锻炼有助于学生体验生活、经受磨砺,是提高护生生命质量的有力措施。3、实行大学生生命质量测评采用大学生生命质量量表对护生进行评价,并建立相关档案,形成动态测评制度。一旦发现生命发展处于不良状态的学生,及时给予关注和有效干预,避免他们的发展陷入恶性连锁反应的怪圈,尽可能将护生的生命发展及早导入良性发展的轨道。动态测评有利于在大学生生命发展不良的早期,以较少的人力、物力、财力的投入获得高质量的干预效果,使更多大学生的生命发展处于越来越和谐的状态。4、提高师资水平和促进校园文化建设教师作为灵魂的工程师,应不断提高个人魅力、职业道德、教学水平和专业技能,积极转变教育教学理念,传授知识的同时更多地与护生进行心灵的沟通,为护生的学习提供更好地软环境。良好的校园文化氛围会潜移默化地优化学生的心理品质,提升护生的生命发展境界,增强护生的群体凝聚力、归宿感和集体荣誉感,建立良好的人际关系,促进同学之间的相互沟通、相互帮助。护生的健康成长是医疗卫生事业发展的基础,关注和提升护生生命质量,对于构建社会主义和谐社会具有重大的现实意义。只有在大学阶段保持良好的生命质量,才能为应对未来挑战打下坚实的基础。通过对护生生命质量的评价和积极干预,为其走向社会后的发展做好积极的铺垫,让每一个护生都能够拥有精彩的人生,活得有价值、有意义,学校才能为社会主义现代化建设事业培养更多更好的人才。【随着信息技术的发展和普及,信息技术工具越加人性化,其操作越来越简单易学,学生在课堂之外接触和掌握基本的信息技术操作的机会增加,以单纯的软件操作技能为主的信息技术教学内容已不受学生欢迎。初中信息技术课堂亦悄然变化,从单纯的操作技能训练向技术应用策略的学习转变,关注学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力培养,使学生在习得技术操作的同时学会合理运用信息技术。由此,笔者通过课堂教学观察,透视目前初中信息技术课堂技术应用教学存在的问题,探讨在技术应用的问题情境中,如何通过分析引导,让学生理解在什么条件、什么场合、什么立场中可以使用何种技术工具或方法解决实际问题,掌握技术本身的应用方法,提升学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力。创设技术应用情境,忽视分析与解决过程案例1:“Excel数据表的排序与分类汇总”教学教授“Excel数据表的排序与分类汇总”伊始,教师创设情境:在学校网站上对初二学生的上网情况进行投票调查,收集的数据如下页表所示(表中1表示上网有进行该项内容,0表示上网没有进行该项内容)。同一班级的学生因投票时间不统一,数据被分散排列在表格中。现在要统计各个班级利用网络进行辅助学习、浏览信息、游戏聊天及其他项目的准确人数。如何应用Excel软件的数据统计功能解决呢?呈现调查表后,教师一边板书:将初二学生上网内容调查表中同一班级的学生投票数据排在一起;一边示范操作:用自定义排序如何将同一班级的学生投票数据排在一起。接着,师生一起回顾排序的操作步骤,教师同步板书步骤,并要求学生参考导学课件或板书,操作实现。多数学生完成操作后,教师板书下一任务要求:在初二学生上网内容调查表中,求出各班学生上网各项的总人数,将结果填入标签名为“统计数据”的表中,并示范分类汇总操作。师生共同回顾操作步骤,同时板书。学生参考导学课件或板书,操作实现利用分类汇总统计各班学生上网的总人数。课堂观察:学生模仿教师的操作,将同一班级的学生投票数据排在一起时,不知道为什么要这样做,整个操作过程都是被动地接受,学生不需要思考和关心其意义,只要记住“自定义排序”和“分类汇总”的操作步骤。分析思考:教学中常出现这样的现象:教师精心设计应用技术解决实际问题的情境,但呈现情境后,直接给出教师的解决方案,使学生缺乏分析与解决的过程,不知道为什么用、如何应用。例如,案例1,教师精心设计了在Excel数据表中如何统计分散排列的某类数据的总和的问题情境,但是教师没有与学生一起经历以下的分析过程:①任务中要解决的问题是什么?②用已掌握的Excel求和技术能否解决?显然用SUM技术对大量不连续的数据进行求和,不是好的解决方法;③寻求解决该问题的技术,分类汇总技术可以简单实现同类数据求和,但分类汇总技术的实现条件是同类数据排序到一起,从而引出“自定义排序”技术;④形成解决方案:先用自定义排序将调查表中同一班级的学生投票数据排在一起,再利用分类汇总技术实现同类数据求和等。而是以完成两个子任务的方式直接给出教师的解决方案,把学习过程放在自定义排序、分类汇总技术的操作上,学生仅凭这些操作步骤,无法理清为什么用该技术、什么情况下用,也许多数学生在“去情境”下能完成自定义排序和分类汇总的操作步骤,但在新的应用情境下,不知道如何恰当地应用。技术应用教学中,对学生来说,“怎么做”是基础,“怎么想”比“怎么做”更重要。经历技术应用过程,忽视科学性案例2:闽教版《信息技术》七年级上册“管理计算机文件”教学教师展示四位闽籍运动员奥运会夺冠的照片并提问:如何对文件夹中四位奥运冠军的文件资料进行整理归类?在学生了解了使用“资源管理器”对计算机文件进行管理和创建文件夹、查找、移动、复制、删除、恢复文件等操作之后,教师用课件展示三种方案。方案一:分别给每一位奥运冠军建立一个文件夹,并把每位冠军的相应资料放入文件夹中。方案二:根据文件类型分别建立“图像”、“文档”、“视频”等文件夹,并把对应类型的文件资料放入文件夹中。方案三:把方案一和方案二结合起来,分别为四位奥运冠军建立一个文件夹,再在各自的文件夹中,建立“图像”、“文档”、“视频”等文件夹。师:说一说哪一种方案最好呢?课堂观察:课堂上教师提出文件资料归类整理时,缺少信息处理的需求背景阐述,随后的追问:哪一种方案最好呢?学生无法依据信息处理的需要做出正确的判断,教师给出的结论片面而有失科学性,从表情上感觉到学生接受了教师给出的结论。完成技术应用的学习任务,忽视运用技术的条件案例3:“上网浏览和保存信息”教学课上,教师示范了IE6.0浏览器的“收藏夹”、“历史”等按钮的操作后,向学生提供中国生物大观园网址,布置任务:①使用IE浏览器,登录中国生物大观园植物世界,收藏中国生物大观园的网站。于是学生开始行动起来,启动IE,在浏览器地址栏输入中国生物大观园网址,进入中国生物大观园网站后,单击选择IE“收藏”菜单下的“添加到收藏夹”,在“添加到收藏夹”对话框中单击“确定”按钮,几分钟过后,全班学生都完成了。教师接着布置任务;②根据常识及生物课上所学的知识,浏览网页找到“柳杉”的介绍材料,将它的图片保存到自己的文件夹里,文件名为“柳杉”;再将介绍它的文字保存到自己的文件夹里,文件名为“柳杉.txt”。几分钟过后,大部分学生都完成了操作。课堂观察:大部分学生都能正确操作完成任务,课后调查学生“什么时候你会使用IE‘收藏夹’功能”、“什么时候会使用‘历史’功能”,初次接触因特网的学生茫然,不明确。初学者不知道所学知识什么时候能够被运用,只是被动地完成收藏中国生物大观园的网站的操作。分析思考:技术应用教学的目的是让学生通过教师提供的问题情境学会应用技术,并能将掌握的知识应用到实际生活中。现代学习科学研究认为,要实现可迁移的学习,学习者最起码要知道所学知识什么时候能够被运用,即运用的条件是什么,知识不能迁移在很大程度上是因为学习者缺乏这类有条件的知识。因此,学会信息技术操作不等于能够合理运用技术。技术应用教学不但要有技术操作的学习,还要有关于为什么用该技术,什么时候、什么情况下用等内容。分析案例3,不难看出教师设计的应用“收藏夹”的学习任务,没有体现什么时候、什么条件运用“收藏夹”的任务背景。观察课堂的学习过程,虽然以“收藏中国生物大观园的网站”这样具有实际应用意义的内容为载体,但学生在完成教师布置的任务时,对“收藏夹”是将经常要访问的网址保存、作为上网最重要的索引和书签、供后续再次访问网站时调用网址缺乏明确的认识。进而也无法认识到:为了避免重装操作系统后丢失收藏夹里自己最重要的资源索引,备份收藏夹是很有必要的等有关知识。而这些知识是学生将来应用好“收藏夹”的关键所在。忽视了技术的运用条件,学生虽然学会了操作,但习得的是课堂任务情境下的操作技能,不知道所学知识什么时候能够被应用,无法形成新问题情境中恰当应用技术的能力。案例3在教学设计时可以Web2.0时代的应用需求出发,设计开放的学习任务,如在微博上分享生物大观园的图文素材。学生为了及时更新和发布最新动态信息,记录自己的感想、灵感,与他人分享有关生物图文资源,需要在活动中探究包括浏览器“收藏夹”在内的各项技术的应用条件。其学习是在经历真实的技术应用中体会技术应用的价值,有利于逐步形成新信息问题情境中恰当应用技术的能力。虽然目前教学已从单纯的操作技能训练向技术应用转变,以各种具有实际应用背景的内容为载体开展技术应用学习活动,但教学目标仍是以技术操作学习为重点,忽视技术本身的应用方法和过程。因此,要提高技术应用教学效益,首先,要厘清学习者学会了信息技术操作不等于能够合理运用信息技术,要培养学生合理应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力,需要在掌握技术操作技能的同时,让学生了解技术的方法是什么,知道在何时、何地、面对何种人,采取何种恰当的信息技术工具。其次,应用信息技术解决实际问题的教学,涉及多学科知识,应重视技术应用的科学方法、原则和伦理道德。通过引导学生合理、科学、符合道德规范地应用技术解决实际问题,掌握技术本身的应用方法,提升学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力。肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是1第十六章肾功能不全RenalInsufficiency第十六章肾功能不全2目录◆不全的基发环急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭尿毒症生E学目录3概肾的生理功能排泄功能代谢产物、药物、毒物;调节功能水电解质、酸碱平衡;内分泌功能肾素、EPO;肾脏输尿管膀脘概4肾乳头肾锥体肾大盏肾柱肾小盏肾盂纤维囊右肾冠状切面《后面巫肾乳头5Rens器RenalcortexRenalmedulla(b)calyxRenalpyramidRens6近曲小管HCO远曲小管AGlucose开启近曲小管重吸收模式近曲小管7髓袢髓袢重吸收功能髓袢8H*+HCO3集合管H2O远由小管肾小管上皮细胞生成和分泌H远曲小管和集台管正常重吸收远曲小管和集合管正常重吸收H*+HCO39肾功能不全的概念(Conceptofrenalfailure)肾脏泌尿功能严重障碍,造成代谢产物及毒性物质蓄积水、电解质和酸碱平衡紊乱肾脏内分泌功能障碍肾功能不全的概念10、肾功能障碍的原因原发性肾脏疾病原发性肾小球疾病:滤过受损一高血压、水肿肾小管疾病:重吸收、浓缩受损一糖尿、尿崩等间质性肾炎:以肾间质炎症和肾小管损害为主肾血管病、理化因素损害、肾肿瘤、肾结石等◆继发于系统性疾病的肾损害循环系统疾病:休克、肾动脉硬化、血栓自身免疫疾病和结缔组织病:SLE、RA等代谢性疾病:糖尿病肾病多种疾病发展的后期、肾功能障碍的原因11肾功能不全讲稿课件12肾功能不全讲稿课件13肾功能不全讲稿课件14肾功能不全讲稿课件15肾功能不全讲稿课件16肾功能不全讲稿课件17肾功能不全讲稿课件18肾功能不全讲稿课件19肾功能不全讲稿课件20肾功能不全讲稿课件21肾功能不全讲稿课件22肾功能不全讲稿课件23肾功能不全讲稿课件24肾功能不全讲稿课件25肾功能不全讲稿课件26肾功能不全讲稿课件27肾功能不全讲稿课件28肾功能不全讲稿课件29肾功能不全讲稿课件30肾功能不全讲稿课件31肾功能不全讲稿课件32肾功能不全讲稿课件33肾功能不全讲稿课件34肾功能不全讲稿课件35肾功能不全讲稿课件36肾功能不全讲稿课件37肾功能不全讲稿课件38肾功能不全讲稿课件39肾功能不全讲稿课件40肾功能不全讲稿课件41肾功能不全讲稿课件42肾功能不全讲稿课件43肾功能不全讲稿课件44肾功能不全讲稿课件45肾功能不全讲稿课件46肾功能不全讲稿课件47肾功能不全讲稿课件48肾功能不全讲稿课件49肾功能不全讲稿课件50肾功能不全讲稿课件51肾功能不全讲稿课件52肾功能不全讲稿课件53肾功能不全讲稿课件54肾功能不全讲稿课件55肾功能不全讲稿课件56肾功能不全讲稿课件57肾功能不全讲稿课件58肾功能不全讲稿课件59肾功能不全讲稿课件60肾功能不全讲稿课件61肾功能不全讲稿课件62肾功能不全讲稿课件63肾功能不全讲稿课件64肾功能不全讲稿课件65肾功能不全讲稿课件66肾功能不全讲稿课件67肾功能不全讲稿课件68肾功能不全讲稿课件69肾功能不全讲稿课件70肾功能不全讲稿课件71肾功能不全讲稿课件72肾功能不全讲稿课件73肾功能不全讲稿课件74肾功能不全讲稿课件75肾功能不全讲稿课件76肾功能不全讲稿课件77肾功能不全讲稿课件78肾功能不全讲稿课件79肾功能不全讲稿课件806、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎
7、自知之明是最难得的知识。——西班牙
8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加
9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺81肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生肾功能不全讲稿肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法,总体上来说,法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持,法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例,它们迅速累聚,进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律,事物有规律,这是不容忽视的。——爱献生第十六章肾功能不全RenalInsufficiency目录◆不全的基发环急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭尿毒症生E学护理专业大学生的整体素质水平预示着我国护理事业的发展前景。她们的人文素质、知识结构、专业技术和良好的生命状态,是高质量医疗卫生服务的有力保障。目前医学院校护理专业的课程设置比较系统规范,并逐步体现出现代文明对病人的人文关怀。但学校和社会对未来护士群体的生命状态没有给予足够的重视,苗春霞博士的研究显示,当前大学生生命质量的评测结果较差。大学生若持续目前的状态发展自己的生命,会造成大学生生命能量资源的极大浪费,于己、于国、于民都不利。[1]换个角度,目前大学生生命质量有很大的提升空间,应努力帮助她们树立正确的生命价值观,珍惜生命,热爱生活,提升生命质量,进而提高她们未来的工作热情和服务水平,使全社会享受到更好的医疗卫生服务。一、目前护理专业大学生(以下简称护生)的生命质量存在的问题生命质量(qualityoflife,QOL)的概念最早是在1960年Holmes提出的。1993年在日内瓦召开的世界卫生组织生命质量研讨会上提出的概念:生命质量是不同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事物有关的生活状态的体验。[2]大学阶段是青年人走向社会前的助跑阶段,该阶段蓄积的力量和奠定的基础将成为其生命爆发的能力基础和动力源泉,对以后的生命质量和生命潜力的发挥有极大的影响。综合余翠军、苗春霞对大学生生命质量的研究,结合德州学院部分护生进行调查、访谈所得结论,其生命质量存在以下表现:1、心理维度许多护生的学习动机、个人价值观、社会价值观等倾向于个人利益的追求,缺乏对社会的关注;其主要表现特点是:一切以自己为中心,强调个人利益,凡事靠自己,缺乏团队意识,人际沟通能力差,人际关系僵化。[3]这些护生对自身期望值较高,在调查中表现为对自己在校表现的满意程度有限。2、行为维度护生对自己的人生缺乏深刻的思考,多数没有明确的人生规划,更缺乏具体的执行方案,也缺少实际行动,从较少锻炼身体可见一斑。其特点是好逸恶劳,或沉迷于网络抑或懒于锻炼,不懂得利用闲暇;时间利用不合理,未建立健康良好的行为生活方式。有的学生缺乏家庭及社会责任感,贪图个人享受,不知感恩回报。有的学生对未来感到渺茫,缺乏人生奋斗目标。基于上述问题,说明大学生未能为其生命潜力的发挥奠定足够的基础,对未来生命能量的释放未做好足够的准备,而社会现实是他们必须要面对的挑战。二、提升护理专业大学生生命质量的重要意义1、个人层面护生在大学阶段要明确自己的人生目标,制定自己的人生规划,客观评价、清醒认识自我,[4]以社会标准和要求调节自己的行为,使自己的言行既符合社会需求,也逐渐向自己的人生目标迈进。要树立积极的人生态度和正确的人生价值观,在社会生活中用于担当,建立良好的人际关系,与同学和睦相处。要培养自己的专业兴趣,加强体育锻炼,提升个人综合素质。2、学校层面学校要坚持以生为本的原则,针对护生这一特殊群体,有目的、有计划地开展生命和健康教育,培养未来的护士热爱生活、珍惜生命,在学习和生活的过程中,克服各种困难,追求更高的人生价值,提高护生的综合素质,[5]为国家培养大量高素质的护理人才。3、社会层面随着社会的不断进步和发展,人们对健康的要求也不断提高。护理在医疗工作中地位逐渐得到社会的广泛认可。护生作为职业护士的后备军,这一特定类型的社会群体,其健康状况直接影响着社会经济的发展、人类的进步和社会的完善过程。[6]对护生进行生命教育是一个造福国家、造福社会、造福家庭的伟大工程,它具有重大的现实意义和理论意义,值得我们去思考,去认真研究。三、提升护理专业大学生生命质量的对策1、重视护生心理健康目前学校多已配备心理咨询专业人员,为大学生的心理健康教育提供专业指导,但由于受传统观念的影响,学生主动寻求帮助的为数甚少,应更多的开展心理健康教育宣传、团体心理辅导、心理卫生讲座,建立关注心理健康、学生乐意接受的QQ、微信、飞信平台等,一是让有心理问题的学生在群体中得到帮助,二是让全体学生认识到心理问题同躯体疾病一样,是人群中常见的问题,通过科学的方法可以得到有效纠正。还可以建立心理关爱联动机制,即在班级、宿舍设立心理健康联络员,关注学习和生活中遇到变故的学生,通过同学的鼓励和支持帮其度过心理危机;并及时向院系专职人员上报,争取获得班级、院系、学校三级机构力量的帮助,从宏观和微观层面上重视和关爱大学生的心理健康。必要时,与家长建立长期的互动机制,形成班级、院系、学校、家长四方合力。2、加强护生体育锻炼强健的体魄和健康的心态是实现护生人生目标的基础和保障。毛泽东说过“欲文明其精神,先自野蛮其体魄;苟野蛮其体魄,则文明之精神随之。”体育运动能够促进人脑清醒,思维敏捷,改善心肺功能,增强免疫功能,调节心理状态。强化体育锻炼有助于学生体验生活、经受磨砺,是提高护生生命质量的有力措施。3、实行大学生生命质量测评采用大学生生命质量量表对护生进行评价,并建立相关档案,形成动态测评制度。一旦发现生命发展处于不良状态的学生,及时给予关注和有效干预,避免他们的发展陷入恶性连锁反应的怪圈,尽可能将护生的生命发展及早导入良性发展的轨道。动态测评有利于在大学生生命发展不良的早期,以较少的人力、物力、财力的投入获得高质量的干预效果,使更多大学生的生命发展处于越来越和谐的状态。4、提高师资水平和促进校园文化建设教师作为灵魂的工程师,应不断提高个人魅力、职业道德、教学水平和专业技能,积极转变教育教学理念,传授知识的同时更多地与护生进行心灵的沟通,为护生的学习提供更好地软环境。良好的校园文化氛围会潜移默化地优化学生的心理品质,提升护生的生命发展境界,增强护生的群体凝聚力、归宿感和集体荣誉感,建立良好的人际关系,促进同学之间的相互沟通、相互帮助。护生的健康成长是医疗卫生事业发展的基础,关注和提升护生生命质量,对于构建社会主义和谐社会具有重大的现实意义。只有在大学阶段保持良好的生命质量,才能为应对未来挑战打下坚实的基础。通过对护生生命质量的评价和积极干预,为其走向社会后的发展做好积极的铺垫,让每一个护生都能够拥有精彩的人生,活得有价值、有意义,学校才能为社会主义现代化建设事业培养更多更好的人才。【随着信息技术的发展和普及,信息技术工具越加人性化,其操作越来越简单易学,学生在课堂之外接触和掌握基本的信息技术操作的机会增加,以单纯的软件操作技能为主的信息技术教学内容已不受学生欢迎。初中信息技术课堂亦悄然变化,从单纯的操作技能训练向技术应用策略的学习转变,关注学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力培养,使学生在习得技术操作的同时学会合理运用信息技术。由此,笔者通过课堂教学观察,透视目前初中信息技术课堂技术应用教学存在的问题,探讨在技术应用的问题情境中,如何通过分析引导,让学生理解在什么条件、什么场合、什么立场中可以使用何种技术工具或方法解决实际问题,掌握技术本身的应用方法,提升学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力。创设技术应用情境,忽视分析与解决过程案例1:“Excel数据表的排序与分类汇总”教学教授“Excel数据表的排序与分类汇总”伊始,教师创设情境:在学校网站上对初二学生的上网情况进行投票调查,收集的数据如下页表所示(表中1表示上网有进行该项内容,0表示上网没有进行该项内容)。同一班级的学生因投票时间不统一,数据被分散排列在表格中。现在要统计各个班级利用网络进行辅助学习、浏览信息、游戏聊天及其他项目的准确人数。如何应用Excel软件的数据统计功能解决呢?呈现调查表后,教师一边板书:将初二学生上网内容调查表中同一班级的学生投票数据排在一起;一边示范操作:用自定义排序如何将同一班级的学生投票数据排在一起。接着,师生一起回顾排序的操作步骤,教师同步板书步骤,并要求学生参考导学课件或板书,操作实现。多数学生完成操作后,教师板书下一任务要求:在初二学生上网内容调查表中,求出各班学生上网各项的总人数,将结果填入标签名为“统计数据”的表中,并示范分类汇总操作。师生共同回顾操作步骤,同时板书。学生参考导学课件或板书,操作实现利用分类汇总统计各班学生上网的总人数。课堂观察:学生模仿教师的操作,将同一班级的学生投票数据排在一起时,不知道为什么要这样做,整个操作过程都是被动地接受,学生不需要思考和关心其意义,只要记住“自定义排序”和“分类汇总”的操作步骤。分析思考:教学中常出现这样的现象:教师精心设计应用技术解决实际问题的情境,但呈现情境后,直接给出教师的解决方案,使学生缺乏分析与解决的过程,不知道为什么用、如何应用。例如,案例1,教师精心设计了在Excel数据表中如何统计分散排列的某类数据的总和的问题情境,但是教师没有与学生一起经历以下的分析过程:①任务中要解决的问题是什么?②用已掌握的Excel求和技术能否解决?显然用SUM技术对大量不连续的数据进行求和,不是好的解决方法;③寻求解决该问题的技术,分类汇总技术可以简单实现同类数据求和,但分类汇总技术的实现条件是同类数据排序到一起,从而引出“自定义排序”技术;④形成解决方案:先用自定义排序将调查表中同一班级的学生投票数据排在一起,再利用分类汇总技术实现同类数据求和等。而是以完成两个子任务的方式直接给出教师的解决方案,把学习过程放在自定义排序、分类汇总技术的操作上,学生仅凭这些操作步骤,无法理清为什么用该技术、什么情况下用,也许多数学生在“去情境”下能完成自定义排序和分类汇总的操作步骤,但在新的应用情境下,不知道如何恰当地应用。技术应用教学中,对学生来说,“怎么做”是基础,“怎么想”比“怎么做”更重要。经历技术应用过程,忽视科学性案例2:闽教版《信息技术》七年级上册“管理计算机文件”教学教师展示四位闽籍运动员奥运会夺冠的照片并提问:如何对文件夹中四位奥运冠军的文件资料进行整理归类?在学生了解了使用“资源管理器”对计算机文件进行管理和创建文件夹、查找、移动、复制、删除、恢复文件等操作之后,教师用课件展示三种方案。方案一:分别给每一位奥运冠军建立一个文件夹,并把每位冠军的相应资料放入文件夹中。方案二:根据文件类型分别建立“图像”、“文档”、“视频”等文件夹,并把对应类型的文件资料放入文件夹中。方案三:把方案一和方案二结合起来,分别为四位奥运冠军建立一个文件夹,再在各自的文件夹中,建立“图像”、“文档”、“视频”等文件夹。师:说一说哪一种方案最好呢?课堂观察:课堂上教师提出文件资料归类整理时,缺少信息处理的需求背景阐述,随后的追问:哪一种方案最好呢?学生无法依据信息处理的需要做出正确的判断,教师给出的结论片面而有失科学性,从表情上感觉到学生接受了教师给出的结论。完成技术应用的学习任务,忽视运用技术的条件案例3:“上网浏览和保存信息”教学课上,教师示范了IE6.0浏览器的“收藏夹”、“历史”等按钮的操作后,向学生提供中国生物大观园网址,布置任务:①使用IE浏览器,登录中国生物大观园植物世界,收藏中国生物大观园的网站。于是学生开始行动起来,启动IE,在浏览器地址栏输入中国生物大观园网址,进入中国生物大观园网站后,单击选择IE“收藏”菜单下的“添加到收藏夹”,在“添加到收藏夹”对话框中单击“确定”按钮,几分钟过后,全班学生都完成了。教师接着布置任务;②根据常识及生物课上所学的知识,浏览网页找到“柳杉”的介绍材料,将它的图片保存到自己的文件夹里,文件名为“柳杉”;再将介绍它的文字保存到自己的文件夹里,文件名为“柳杉.txt”。几分钟过后,大部分学生都完成了操作。课堂观察:大部分学生都能正确操作完成任务,课后调查学生“什么时候你会使用IE‘收藏夹’功能”、“什么时候会使用‘历史’功能”,初次接触因特网的学生茫然,不明确。初学者不知道所学知识什么时候能够被运用,只是被动地完成收藏中国生物大观园的网站的操作。分析思考:技术应用教学的目的是让学生通过教师提供的问题情境学会应用技术,并能将掌握的知识应用到实际生活中。现代学习科学研究认为,要实现可迁移的学习,学习者最起码要知道所学知识什么时候能够被运用,即运用的条件是什么,知识不能迁移在很大程度上是因为学习者缺乏这类有条件的知识。因此,学会信息技术操作不等于能够合理运用技术。技术应用教学不但要有技术操作的学习,还要有关于为什么用该技术,什么时候、什么情况下用等内容。分析案例3,不难看出教师设计的应用“收藏夹”的学习任务,没有体现什么时候、什么条件运用“收藏夹”的任务背景。观察课堂的学习过程,虽然以“收藏中国生物大观园的网站”这样具有实际应用意义的内容为载体,但学生在完成教师布置的任务时,对“收藏夹”是将经常要访问的网址保存、作为上网最重要的索引和书签、供后续再次访问网站时调用网址缺乏明确的认识。进而也无法认识到:为了避免重装操作系统后丢失收藏夹里自己最重要的资源索引,备份收藏夹是很有必要的等有关知识。而这些知识是学生将来应用好“收藏夹”的关键所在。忽视了技术的运用条件,学生虽然学会了操作,但习得的是课堂任务情境下的操作技能,不知道所学知识什么时候能够被应用,无法形成新问题情境中恰当应用技术的能力。案例3在教学设计时可以Web2.0时代的应用需求出发,设计开放的学习任务,如在微博上分享生物大观园的图文素材。学生为了及时更新和发布最新动态信息,记录自己的感想、灵感,与他人分享有关生物图文资源,需要在活动中探究包括浏览器“收藏夹”在内的各项技术的应用条件。其学习是在经历真实的技术应用中体会技术应用的价值,有利于逐步形成新信息问题情境中恰当应用技术的能力。虽然目前教学已从单纯的操作技能训练向技术应用转变,以各种具有实际应用背景的内容为载体开展技术应用学习活动,但教学目标仍是以技术操作学习为重点,忽视技术本身的应用方法和过程。因此,要提高技术应用教学效益,首先,要厘清学习者学会了信息技术操作不等于能够合理运用信息技术,要培养学生合理应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力,需要在掌握技术操作技能的同时,让学生了解技术的方法是什么,知道在何时、何地、面对何种人,采取何种恰当的信息技术工具。其次,应用信息技术解决实际问题的教学,涉及多学科知识,应重视技术应用的科学方法、原则和伦理道德。通过引导学生合理、科学、符合道德规范地应用技术解决实际问题,掌握技术本身的应用方法,提升学生应用信息技术解决学习、生活实际问题的能力。肾功能不全讲稿36、如果我们国家的法律中只有某种神灵,而不是82第十六章肾功能不全RenalInsufficiency第十六章肾功能不全83目录◆不全的基发环急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭尿毒症生E学目录84概肾的生理功能排泄功能代谢产物、药物、毒物;调节功能水电解质、酸碱平衡;内分泌功能肾素、EPO;肾脏输尿管膀脘概85肾乳头肾锥体肾大盏肾柱肾小盏肾盂纤维囊右肾冠状切面《后面巫肾乳头86Rens器RenalcortexRenalmedul
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