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文档简介
SERVO呼吸机培训资料newSERVO呼吸机培训资料new内容提要使用前检查及显示屏按键介绍常用呼吸模式及功能维护保养内容提要使用前检查及显示屏按键介绍最新SERVO呼吸机-培训资料new培训讲学课件最新SERVO呼吸机-培训资料new培训讲学课件最新SERVO呼吸机-培训资料new培训讲学课件显示屏按键介绍:报警设置键显示屏按键介绍:报警设置键显示屏按键介绍:趋势曲线键显示屏按键介绍:趋势曲线键显示屏按键介绍:快速查访键:吸引支持显示屏按键介绍:快速查访键:吸引支持吸引支持:打开后,呼吸机会在原先所设的O2浓度上增加30%(默认,可根据病人实际情况进行调节)作为病人再连接呼吸机后的吸入O2浓度(相对纯氧浓度)最新SERVO呼吸机-培训资料new培训讲学课件O2浓度设置后,有120s作吸痰前准备,吸痰操作结束后,接上病人与呼吸机的连接则有60s相对纯氧浓度的输送,结束后回复到原先模式O2浓度设置后,有120s作吸痰前准备,吸痰操作结束后,接上显示屏按键介绍特殊功能键手动通气一次纯氧2分钟呼气屏气吸气屏气显示屏按键介绍特殊功能键手动通气显示屏按键介绍最常用参数直接调节显示屏按键介绍最常用参数直接调节常用呼吸模式及功能常用呼吸模式及功能基本变量
三个基本变量:压力、流速、容量、时间压力-时间波形P-t流速-时间波形F-t容量-时间波形V-t基本变量三个基本变量:压力、流速、容量控制模式VC,PC,PRVC支持模式PS自主呼吸CPAP混合模式SIMV呼吸模式分类按病人呼吸强弱:控制模式VC,PC,PRVC呼吸模式分类
容量控制模式VolumeControl容量控制模式VolumeControl预设潮气量,保证通气效率气道压力可变,在气道阻力增加或肺顺应性降低的情况下容易导致气道压力过高,需要密切观察气道压的变化流速波形为方波,吸气期流速恒定呼吸机基础模式:
容量控制模式VolumeControl预设潮气量,保证通气效率呼吸机基础模式:平静呼吸时,每次吸入或呼出气体的容积每分钟呼吸的次数呼气末正压:设置5cmH2O表示比大气压高5cmH2O吸入氧浓度当RR,I:E和暂停时间发生改变时,Ti随之改变吸呼比吸气时间:呼气时间吸气暂停时间占整个呼吸周期时间的百分比吸气上升时间:从开始吸气至达到峰流速所花的时间,这里指占整个呼吸周期时间的百分比
容量控制模式VolumeControl平静呼吸时,每次吸入或呼出气体的容积每分钟呼吸的次数呼气末正
气道峰压平台压平均压呼气末正压吸气时间吸呼比吸入分钟通气量呼出分钟通气量吸入潮气量呼出潮气量
容量控制模式VolumeControl气道峰压平台压平均压呼气末正压吸气时间吸呼比吸入分钟通气量
容量控制模式VolumeControl容量控制模式VolumeControl控制气道峰压,减少肺损伤在气道阻力或肺顺应性改变的情况下不能保证潮气量,必须密切注意潮气量的变化流速波形为递减波,比较符合患者的实际需要可使ALI、ARDS等病人塌陷或过度膨胀的肺泡恢复,改善气体分布呼吸机基础模式:
压力控制模式PressureControl控制气道峰压,减少肺损伤呼吸机基础模式:PEEP以上的压力控制水平在压控模式下,不需设置吸气暂停时间
压力控制模式PressureControlPEEP以上的压力控制水平在压控模式下,不需设置吸气暂停时间吸气压力是恒定的Ppeak=PCabovePEEP+PEEP
压力控制模式PressureControl吸气压力是恒定的压力控制模式Pressure吸气后期肺复张
压力控制模式PressureControl吸气后期肺复张压力控制模式Pressure容量控制VC预设潮气量,保证通气效率压力控制PC控制气道峰压,减少肺损伤呼吸机基础模式压力调节容量控制(PRVC,PressureRegulatedVolumeControl)SERVO呼吸机首创的PRVC模式集合了两种通气模式的优点呼吸机基础模式压力调节容量控制(PRVC,Pressure压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸,暂停时间为10%,以暂停期的压力即平台压为第二次呼吸的压力值每次呼吸间调节压力值以保证以最低的气道压力输送目标潮气量最大压力值为预设压力报警上限以下5cmH2O,并报警“调节压力受限”压力调节容量控制(PRVC)第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸,暂停时间为10%,以暂
压力支持模式PressureSurpport压力支持模式PressureSurppo所有呼吸必须由患者触发在吸气相提供压力支持适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患者注意后备通气的设置,以保证安全呼吸机基础模式:
压力支持模式PressureSurpport所有呼吸必须由患者触发呼吸机基础模式:呼吸暂停时间的设置呼吸暂停时间的设置Trigger触发波形与压力控制模式类似,压力都是恒定的Ppeak=PSabovePEEP+PEEP每次通气都由病人自己触发,用粉红色线表示当病人自主呼吸情况好转,逐渐降低PSabovePEEP仍可维持原来的潮气量无需设置呼吸频率
压力支持模式PressureSurpportTrigger触发波形与压力控制模式类似,每次通气都由病人吸气触发灵敏度TriggerSensitivity吸气触发灵敏度TriggerSensitivity
流量触发
概念:用百分比表示,5表示50%,7表示70%调节范围:1-10,即10%-100%默认值:5,即50%持续气流:成人2L/min
婴儿
0.5L/min
流量触发吸气终止InspiratoryCycleOff——呼气触发灵敏度InspiratoryCycleoff
吸气终止:指在自主呼吸和支持通气模式下,由吸气转为呼气的转折点。以峰流速的%表示范围:1-70%默认:30%吸气终止InspiratoryCycleOff——呼气压力支持模式的后备式通气病人无呼吸尝试压力支持模式的后备式通气病人无呼吸尝试如果病人在一段时间内没有成功触发,达到‘呼吸暂停’的报警极限,呼吸机将自动切换至后备模式,即给病人压力控制通气压力支持模式的后备式通气如果病人在一段时间内没有成功触发,达到‘呼吸暂停’的报警极限在后备通气时,一旦病人再次有自主呼吸并成功触发,则自动转回压力支持模式压力支持模式的后备式通气在后备通气时,一旦病人再次有自主呼吸并成功触发,则自动转回压呼吸机基础模式同步间歇指令通气SIMV:控制+支持SIMV(VC)+PSSIMV(PC)+PSSIMV(PRVC)+PS呼吸机基础模式同步间歇指令通气SIMV保证患者最低通气要求的同时允许患者自主呼吸自主呼吸易与呼吸机协调,减少对镇静剂的需要可提供完全通气支持,部分通气支持到完全自主呼吸的全程通气合理使用可以锻炼患者呼吸能力,促进脱机呼吸机基础模式:同步间歇指令通气SIMV:控制+支持保证患者最低通气要求的同时允许患者自主呼吸呼吸机基础模式:支持通气相关参数SIMV频率,每个SIMV周期含指令通气和支持通气呼吸周期时间:指一次指令通气所花的时间同步间歇指令通气SIMV:控制+支持SIMV频率,每个SIMV周期含指令通气和支持通气呼吸周期时SIMV模式详解SIMV模式详解SIMV模式详解第1个SIMV周期第2个SIMV周期触发窗:呼吸周期的前90%时间这个90%为机器默认值,不需要设置SIMV模式详解第1个SIMV周期Thankyou!Thankyou!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!
感谢您的支持,我们努力做得更好!
谢谢!
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三个基本变量:压力、流速、容量、时间压力-时间波形P-t流速-时间波形F-t容量-时间波形V-t基本变量三个基本变量:压力、流速、容量控制模式VC,PC,PRVC支持模式PS自主呼吸CPAP混合模式SIMV呼吸模式分类按病人呼吸强弱:控制模式VC,PC,PRVC呼吸模式分类
容量控制模式VolumeControl容量控制模式VolumeControl预设潮气量,保证通气效率气道压力可变,在气道阻力增加或肺顺应性降低的情况下容易导致气道压力过高,需要密切观察气道压的变化流速波形为方波,吸气期流速恒定呼吸机基础模式:
容量控制模式VolumeControl预设潮气量,保证通气效率呼吸机基础模式:平静呼吸时,每次吸入或呼出气体的容积每分钟呼吸的次数呼气末正压:设置5cmH2O表示比大气压高5cmH2O吸入氧浓度当RR,I:E和暂停时间发生改变时,Ti随之改变吸呼比吸气时间:呼气时间吸气暂停时间占整个呼吸周期时间的百分比吸气上升时间:从开始吸气至达到峰流速所花的时间,这里指占整个呼吸周期时间的百分比
容量控制模式VolumeControl平静呼吸时,每次吸入或呼出气体的容积每分钟呼吸的次数呼气末正
气道峰压平台压平均压呼气末正压吸气时间吸呼比吸入分钟通气量呼出分钟通气量吸入潮气量呼出潮气量
容量控制模式VolumeControl气道峰压平台压平均压呼气末正压吸气时间吸呼比吸入分钟通气量
容量控制模式VolumeControl容量控制模式VolumeControl控制气道峰压,减少肺损伤在气道阻力或肺顺应性改变的情况下不能保证潮气量,必须密切注意潮气量的变化流速波形为递减波,比较符合患者的实际需要可使ALI、ARDS等病人塌陷或过度膨胀的肺泡恢复,改善气体分布呼吸机基础模式:
压力控制模式PressureControl控制气道峰压,减少肺损伤呼吸机基础模式:PEEP以上的压力控制水平在压控模式下,不需设置吸气暂停时间
压力控制模式PressureControlPEEP以上的压力控制水平在压控模式下,不需设置吸气暂停时间吸气压力是恒定的Ppeak=PCabovePEEP+PEEP
压力控制模式PressureControl吸气压力是恒定的压力控制模式Pressure吸气后期肺复张
压力控制模式PressureControl吸气后期肺复张压力控制模式Pressure容量控制VC预设潮气量,保证通气效率压力控制PC控制气道峰压,减少肺损伤呼吸机基础模式压力调节容量控制(PRVC,PressureRegulatedVolumeControl)SERVO呼吸机首创的PRVC模式集合了两种通气模式的优点呼吸机基础模式压力调节容量控制(PRVC,Pressure压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)压力调节容量控制(PRVC)第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸,暂停时间为10%,以暂停期的压力即平台压为第二次呼吸的压力值每次呼吸间调节压力值以保证以最低的气道压力输送目标潮气量最大压力值为预设压力报警上限以下5cmH2O,并报警“调节压力受限”压力调节容量控制(PRVC)第一次呼吸为目标潮气量的容量控制呼吸,暂停时间为10%,以暂
压力支持模式PressureSurpport压力支持模式PressureSurppo所有呼吸必须由患者触发在吸气相提供压力支持适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患者注意后备通气的设置,以保证安全呼吸机基础模式:
压力支持模式PressureSurpport所有呼吸必须由患者触发呼吸机基础模式:呼吸暂停时间的设置呼吸暂停时间的设置Trigger触发波形与压力控制模式类似,压力都是恒定的Ppeak=PSabovePEEP+PEEP每次通气都由病人自己触发,用粉红色线表示当病人自主呼吸情况好转,逐渐降低PSabovePEEP仍可维持原来的潮气量无需设置呼吸频率
压力支持模式PressureSurpportTrigger触发波形与压力控制模式类似,每次通气都由病人吸气触发灵敏度TriggerSensitivity吸气触发灵敏度TriggerSensitivity
流量触发
概念:用百分比表示,5表示50%,7表示70%调节范围:1-10,即10%-100%默认值:5,即50%持续气流:成人2L/min
婴儿
0.5L/min
流量触发吸气终止InspiratoryCycleOff——呼气触发灵敏度InspiratoryCycleoff
吸气终止:指在自主呼吸和支持通气模式下,由吸气转为呼气的转折点。以峰流速的%表示范围:1-70%默认:30%吸气终止InspiratoryCycleOff——呼气压力支持模式的后备式通气病人无呼吸尝试压力支持模式的后备式通气病人无呼吸尝试如果病人在一段时间内没有成功触
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