胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件

胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克第八章腹部检查腹部体表标志与分区(一)体表标志①肋弓下缘;②脐;③腹股沟韧带;④腹上角;⑤腹中线;⑥腹直肌外缘:;⑦髂前上棘;⑧肋脊角。(二)腹部分区1.九区法用两条水平线和两条垂直线将腹部分成为九个区。2.七区法九区法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分成上下两区。腹上角剑突腹中线-肋弓下缘脐腹直肌外缘髂前上棘腹股沟韧带腹部前面体表标志示意图胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然1第八章腹部检查腹部体表标志与分区(一)体表标志①肋弓下缘;②脐;③腹股沟韧带;④腹上角;⑤腹中线;⑥腹直肌外缘:;⑦髂前上棘;⑧肋脊角。(二)腹部分区1.九区法用两条水平线和两条垂直线将腹部分成为九个区。2.七区法九区法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分成上下两区。第八章腹部检查2腹上角剑突腹中线-肋弓下缘脐腹直肌外缘髂前上棘腹股沟韧带腹部前面体表标志示意图腹上角3右上腹部上腹部左上腹部中腹部右侧腹部左侧腹部右下瞳部下腹部左下腹部腹部体表分区示意图(九分法右上腹部4横结肠独立带横结肠系膜结肠右由肠升结肠盲肠状结扬膀胱横结肠5图shitssissbotnus总共图2.腹部器《前Thyviscerao1theabdomen,Anterioraspect(">图6、视诊内容:腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、皮疹疝和腹纹、胃肠型及蠕动波等。)腹部外形仰卧时,前腹壁大致与自胸骨下端到耻骨联合的连线相平,称为腹部平坦。腹部低平、腹部饱满、腹部膨隆、腹部凹陷1.腹部膨隆肥胖、妊娠等,病理如下(1)全腹膨隆:①腹内积气:球形,肠梗阻、麻痹、穿孔、气腹。②腹腔积液:蛙腹,肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎(可呈“尖腹”)、腹膜转移癌等。③腹腔巨大肿块:巨大卵巢囊肿等。腹围。、视诊72)局部膨隆:局部腹膨隆常因炎性包块、胃肠胀气、脏器肿大、腹内肿瘤、腹壁肿瘤和疝等所致。视诊时应注意膨隆的部位、外形、有无搏动、是否随呼吸运动或体位改变而移位。部位:左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿瘤。上腹部膨隆见于肝左叶肿大、胃扩张、胃癌、胰腺囊肿或肿瘤。右上腹膨隆见于肝肿大淤血、脓肿、肿瘤)、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤下腹部膨隆多见于妊娠、子宫肌瘤等所致的子宫增大、卵巢囊肿、尿潴留等。右下腹部膨隆见于阑尾周围脓肿、回盲部结核或肿瘤、克罗恩病(Crohndisease)等2)局部膨隆:局部腹膨隆常因炎性包块、胃8形态:局部膨隆呈长形者,多由肠梗阻、肠扭转、肠套叠和巨结肠症等所致的肠道病变;呈圆形者,常见于炎性包块(有压痛且边缘不规则)、囊肿或肿瘤。移动:膨隆伴搏动可为动脉瘤,也可能由压在动脉上的肿大脏器或肿块传导其搏动;膨隆随呼吸移动,多为膈下脏器或其肿块;膨隆随体位改变而移位明显者,可能为卵巢囊肿等带蒂的肿块、游走肿大的脾、肾、肠系膜或大网膜上的肿块。腹膜后脏器肿块,一般不随体位改变而移位鉴别肿块位于腹壁还是腹腔内,仰卧起坐形态:局部膨隆呈长形者,多由肠梗阻、肠扭9腹部凹陷1)全腹凹陷:常见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等。严重者“舟状腹”,见于恶性肿瘤、结核、糖尿病、顽固性心衰、神经性厌食、垂体前叶功能减退及甲状腺功能亢进等慢性消耗性疾病的晚期。弥漫性腹膜炎的早期因腹肌痉挛性收缩,膈疝时腹内脏器进入胸腔,均使全腹凹陷全腹凹陷在吸气时出现,见于上呼吸道梗阻和膈肌麻痹。(2)局部凹陷:不多见,腹壁瘢痕腹部凹陷10二)呼吸运动)腹壁腹壁静脉腹壁静脉曲张。检査腹壁曲张静脉的血流方向,有利于鉴别静脉阻塞的部位。鉴别血流方向的方法门静脉阻塞时,腹壁曲张的浅静脉以脐为中向周围伸展上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁曲张的浅静脉血流转向下方进入下腔静脉。下腔静脉阻塞时,曲张的浅静脉多分布在腹壁的两侧,有时在股外侧及臀部,脐以下的腹壁浅静脉血流方向转向上方进入上腔静脉。二)呼吸运动11胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件12胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件13胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件14胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件15胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件16胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件17胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件18胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件19胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件20胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件21胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件22胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件23胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件24胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件25胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件26胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件27胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件28胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件29胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件30胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件31胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件32胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件33胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件34胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件35胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件36胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件37胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件38胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件39胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件40胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件41胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件42胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件43胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件44胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件4541、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜46胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克第八章腹部检查腹部体表标志与分区(一)体表标志①肋弓下缘;②脐;③腹股沟韧带;④腹上角;⑤腹中线;⑥腹直肌外缘:;⑦髂前上棘;⑧肋脊角。(二)腹部分区1.九区法用两条水平线和两条垂直线将腹部分成为九个区。2.七区法九区法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分成上下两区。腹上角剑突腹中线-肋弓下缘脐腹直肌外缘髂前上棘腹股沟韧带腹部前面体表标志示意图胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤11、用道德的示范来造就一个人，显然47第八章腹部检查腹部体表标志与分区(一)体表标志①肋弓下缘;②脐;③腹股沟韧带;④腹上角;⑤腹中线;⑥腹直肌外缘:;⑦髂前上棘;⑧肋脊角。(二)腹部分区1.九区法用两条水平线和两条垂直线将腹部分成为九个区。2.七区法九区法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分成上下两区。第八章腹部检查48腹上角剑突腹中线-肋弓下缘脐腹直肌外缘髂前上棘腹股沟韧带腹部前面体表标志示意图腹上角49右上腹部上腹部左上腹部中腹部右侧腹部左侧腹部右下瞳部下腹部左下腹部腹部体表分区示意图(九分法右上腹部50横结肠独立带横结肠系膜结肠右由肠升结肠盲肠状结扬膀胱横结肠51图shitssissbotnus总共图2.腹部器《前Thyviscerao1theabdomen,Anterioraspect(">图52、视诊内容:腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、皮疹疝和腹纹、胃肠型及蠕动波等。)腹部外形仰卧时,前腹壁大致与自胸骨下端到耻骨联合的连线相平,称为腹部平坦。腹部低平、腹部饱满、腹部膨隆、腹部凹陷1.腹部膨隆肥胖、妊娠等,病理如下(1)全腹膨隆:①腹内积气:球形,肠梗阻、麻痹、穿孔、气腹。②腹腔积液:蛙腹,肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎(可呈“尖腹”)、腹膜转移癌等。③腹腔巨大肿块:巨大卵巢囊肿等。腹围。、视诊532)局部膨隆:局部腹膨隆常因炎性包块、胃肠胀气、脏器肿大、腹内肿瘤、腹壁肿瘤和疝等所致。视诊时应注意膨隆的部位、外形、有无搏动、是否随呼吸运动或体位改变而移位。部位:左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿瘤。上腹部膨隆见于肝左叶肿大、胃扩张、胃癌、胰腺囊肿或肿瘤。右上腹膨隆见于肝肿大淤血、脓肿、肿瘤)、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤下腹部膨隆多见于妊娠、子宫肌瘤等所致的子宫增大、卵巢囊肿、尿潴留等。右下腹部膨隆见于阑尾周围脓肿、回盲部结核或肿瘤、克罗恩病(Crohndisease)等2)局部膨隆:局部腹膨隆常因炎性包块、胃54形态:局部膨隆呈长形者,多由肠梗阻、肠扭转、肠套叠和巨结肠症等所致的肠道病变;呈圆形者,常见于炎性包块(有压痛且边缘不规则)、囊肿或肿瘤。移动:膨隆伴搏动可为动脉瘤,也可能由压在动脉上的肿大脏器或肿块传导其搏动;膨隆随呼吸移动,多为膈下脏器或其肿块;膨隆随体位改变而移位明显者,可能为卵巢囊肿等带蒂的肿块、游走肿大的脾、肾、肠系膜或大网膜上的肿块。腹膜后脏器肿块,一般不随体位改变而移位鉴别肿块位于腹壁还是腹腔内,仰卧起坐形态:局部膨隆呈长形者,多由肠梗阻、肠扭55腹部凹陷1)全腹凹陷:常见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等。严重者“舟状腹”,见于恶性肿瘤、结核、糖尿病、顽固性心衰、神经性厌食、垂体前叶功能减退及甲状腺功能亢进等慢性消耗性疾病的晚期。弥漫性腹膜炎的早期因腹肌痉挛性收缩,膈疝时腹内脏器进入胸腔,均使全腹凹陷全腹凹陷在吸气时出现,见于上呼吸道梗阻和膈肌麻痹。(2)局部凹陷:不多见,腹壁瘢痕腹部凹陷56二)呼吸运动)腹壁腹壁静脉腹壁静脉曲张。检査腹壁曲张静脉的血流方向,有利于鉴别静脉阻塞的部位。鉴别血流方向的方法门静脉阻塞时,腹壁曲张的浅静脉以脐为中向周围伸展上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁曲张的浅静脉血流转向下方进入下腔静脉。下腔静脉阻塞时,曲张的浅静脉多分布在腹壁的两侧,有时在股外侧及臀部,脐以下的腹壁浅静脉血流方向转向上方进入上腔静脉。二)呼吸运动57胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件58胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件59胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件60胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件61胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件62胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件63胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件64胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件65胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件66胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件67胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件68胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件69胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件70胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件71胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件72胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件73胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件74胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件75胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件76胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件77胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件78胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件79胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件80胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件81胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件82胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件83胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件84胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件85胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件86胃肠胀气脏器肿大腹内肿瘤课件87胃肠胀气脏