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文档简介

胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸外科张驿林由局部原因引起的肺部并发症目录二、由全身性因素引起的肺及胸腔并发症三、手术后呼吸功能衰竭的防治化学是一门基础的自然科学,它同农业、能源、材料、资源开发、国防建设以及环境保护等方面有着密切的关系,它对实现我国“四化”建设起着重要的作用。中学化学教学是化学教育的启蒙和基础阶段。它不仅能为学生升入高一级学校学习有关专业奠定基础,也能为毕业生参加工作解决处理一些实际问题打下基础要想大面积提高化学教学质量,必须从初中抓起,从培养学生学习兴趣,激发他们的求知欲入手,从提高课堂教学效率做起,引导学生突破初中化学课时少、任务重、内容分散及有些概念极易混淆等矛盾,帮助他们过好基本概念关,实验操作关等,使他们更好地掌握基础知识和基本技能,开发他们的智力,培养他们灵活运用化学知识独立解决问题的能力。下面就自己在多年工作实践中的一些做法,谈点滴体会。一、激发兴趣,引导学生乐学伟大的科学家爱因斯坦说:“兴趣是最好的老师”。兴趣是求知的巨大动力,发明创造的源泉。兴趣的培养在于诱导。教师在教学过程中应因势利导,引导他们及时排除不利于发展学生认识兴趣的因素。有针对性地帮助他们扫除学习中的障碍,唤起他们对学习的兴趣,使他们能积极主动自觉地学。学生刚接触化学,开始会对化学颇有些兴趣,尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、元素符号和基本概念时,常会感到抽象难懂、枯燥乏味,往往会把化学视为“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科,有可能会使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣,引导学生突破初中化学知识的分化,使原有的、暂时的兴趣转变为稳定的、持久的兴趣?为此我们及时对学生进行了化学史教育,讲化学的发展和形成,结合书本介绍科学家探索化学奥秘的轶事,如道尔顿提出近代原子学说,居里夫人一生荣获两次诺贝尔奖,谈闻名世界的中国古代发明如造纸术、火药等,论化学与现代化建设和生活的密切关系,使学生清楚地认识到:化学用语是国际通用的语言,是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要,他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和积极性。初中化学需识记的知识比较多,有时又很集中。如教材中第一章第六节里一下就出现了二十七种元素符号,让学生很难记住,为此我们从讲绪言开始,将需记住的元素符号分批分期地布置给学生,并经常提问检查。我们把元素符号、原子团等制成小卡片,把化合价编成顺口溜,把重点内容写成韵语,简化记忆。例如在氢气还原氧化铜的实验过程中,应是先通氢气,把试管内空气排净后再用酒精灯加热,当黑色氧化铜完全变为红色铜时,要先撤酒精灯,等试管完全冷却后再撤掉氢气流。这个实验经演示讲解后,我们用氢――灯――灯――氢四个字来表示,使学生很快地掌握,并能完整准确地说出其四个字顺序的含义及为什么。另外我们还根据初中学生的学习积极性更多地依赖于学习兴趣,其形象识记能力超过抽象识记能力,喜欢动手,再造想象力比较丰富的特点,成立了化学科技兴趣小组,目的即为锻炼学生动脑、动手、动笔、动口能力,从激发兴趣着眼,训练发现思维和创新思维,发动学生利用小药瓶、塑料袋、铁丝、蜡烛等广泛开展小制作、小实验活动。例如学习了燃点以后,我们组织了学生做“烧不焦手帕”、“玻璃棒点灯”等实验。在教学中我们还借助于图片、模型、幻灯、电影等手段进行直观教学。这些活动的开展消除了初中学生学习化学的畏难情绪,使学生感到化学有趣,乐意学,使智力和能力同时得到了发展。二、精讲多练,提高教学效率提高教学效率是现代教学的基本要求,是提高教学质量的关键。教学是师生的共同活动,在教学过程中应调动学生学习的积极性,但必须是在充分发挥教师主导作用下才能真正做到。如果教学中形成满堂灌、注入式的局面,或者教师放任自流,学生各行其是,都不能保证教学质量。教学过程是在教师指导下的认识过程。就初中化学课来说,我们主要培养学生的观察能力、思维能力、实验能力、自学能力和创新能力。而这些能力的提高,关键在于教师的启发和引导。教师要在课堂四十五分钟内向学生传授化学基础知识和基本技能,并使他们能轻松接受,这必须要下一番工夫。它除了要求教师自身极渊博的知识,较强的表达能力和组织能力,还要在课前充分理解吃透教材,并且还应了解掌握学生,结合学生暴露的问题,瞄准学习目标,深入准确、画龙点睛地讲。要符合学生的认识规律,激发思维,扩大密度,使他们在短短的几十分钟内思维始终保持在最佳状态,只有这样才能取得良好的教学效果。所谓精讲,既要配合教材内容,又要面向全体学生。精就是要突破重点,带过一般,设疑破难,创造思维情境。练是巩固知识的途径之一,练要练到点子上,要精心设计一些针对性较强的问题,引导学生在分析研究这些问题的过程中,掌握所学知识。能让他们亲自动手操作的或口头表达练习的,就尽可能让他们动手动口实践,以达到真正掌握知识,举一反三的目的。例如学完碳这一章时,我们组织学生在氢气还原氧化铜实验与氧化碳和碳分别还原氧化铜作对比分析,进而明确异同点及可燃性和还原性,进一步复习巩固了氧化还原反应和实验装置及实验步骤等。初中化学知识主要分为基本概念、基本原理、元素及其化合物和化学计算四大部分。就拿元素及其化合物来说,知识内容庞杂,涉及到三十多种元素,七十多种化合物和众多的化学方程式,如若把这些知识孤立地讲,往往会事倍功半。但只要抓住他们的内在联系,区别异同,进行归纳对比,抓住其实质就可以收到事半功倍的效果。在教学中通过观察学生的表情、举动以及接受效果,针对学生感到有困难的地方,教材的关键点、知识联系的转折点以及易混淆的地方,结合思考题给学生以点拨、启发和疏通。例如在总复习时,我们把氢气、氧气、二氧化碳三种气体进行综合归纳对比,让学生亲自动手,把常见仪器的使用、基本操作和气体收集,集中于气体的制备之中。通过此实验使学生对上述三种气体的性质、用途、制取装置、原理、收集检验等知识进一步加深理解和掌握。为此教师还应具有对教材探索、创造和对知识进行筛癣归纳、补充的能力。另外要加强和改进化学实验,给学生创造条件。教师可设计某一实验、检验内容,让学生亲自动手动脑设计完成实验。也可把部分课堂演示实验直接改为学生实验,以增强学生的感性认识。这有利于化学概念的形成,从而培养了学生观察、思维、实验和自学能力。实验证明,只有在合理地安排知识体系的基础上,通过精讲多练,才能激发学生学习兴趣,提高他们的学习主动性和自觉性,还可使课堂教学目标集中,有利于抓住重点、突破难点,大面积提高化学教学质量。在当今的信息化时代,计算机、多媒体及其相关载体已成为人们生活和工作的重要手段与信息平台,中小学信息技术教育应运而生,发展迅速。这就要求我们中小学信息技术教师必须审察并反省当前信息技术教学的现状和存在的问题,进行归因分析,致力于解决问题,采用新的教学方法和策略,拓展学生思路,开阔学生视野,以丰富学生计算机基础知识,提高操作水平与处理信息的能力,促进学生发展。一、初中信息技术教学的现状及问题分析首先,信息技术课一般只在非毕业班开课,七年级、八年级每周一节课。由于信息技术学科课时少,一个学校有一个信息技术教师足够应付信息技术教学,正因为如此,教研活动开展难度大。其次,信息技术教学同其他学科教学有所不同,它不只是知识、理论上的教学,更是在技能与实践上的教学,需要一个比较完善的教学软、硬件设施和环境。目前,我镇两所中学都达不到人手一台机器的标准配置,上微机课时轮流上课或二人一台,这样上课的效率可想而知了。另外一些电脑在上课时经常会出现一些问题,信息技术老师就变成了电脑维护人员,这样必然会打断正常教学秩序。再次,学校对信息技术教师的使用具有多重性。信息技术教师扮演着多重角色:教师、电教人员、网络管理人员、课件制作人员、学校的免费打字员等,有时候还要负责全校办公室电脑的软件维护任务。信息技术教师总是处于忙碌状态,却不是在教学和教研上。信息技术教师接触的大都是电脑技术和网络技术,而不是学生。他们很少有时间静下来看看教育教学理论,很少有时间对教学中出现的现象进行反思、研究和探讨,开展教研活动更是一种奢谈。另外,学生对信息技术课认识不够到位,学生常常把计算机作为用来娱乐的玩具。在网吧中,大部分的人都是来上网聊天、看电影、游戏的,而真正的用于查资料、工作、学习的并不多见;同样在家庭中的电脑也是用来娱乐的居多,而真正用于学习、工作的计算机往往会忽视,在这样的社会和家庭环境“熏陶”下,学生自然而然地认为计算机是一种娱乐的工具。所以信息技术课便成为满足学生玩耍欲的课程。特别是我们这些没有经验的新教师在组织管理上有一定的难度。二、今后初中信息技术的教学建议对于初中信息技术教学中出现的种种现象,针对以上的问题,提出以下几点建议,以有效解决教学中的问题,提高信息技术教学效率。1.更新教学理念,凸现学生主体。为了帮助学生纠正对计算机作用的认识偏差和兴趣偏差,将学生引导到正确的计算机学习和使用的轨道上来。从教学入手,充分发挥学生的学习兴趣,例如我们可以多使用课件类、游戏类教学的方法来引导学生参与到教学中去,使学生在教学中感到兴趣。2.采取分组教学,任务驱动的教学策略。信息技术课是一门实践性非常强的学科,我们在信息技术课教学中,针对学生实际,采用了分组教学的方法,取得了较好效果,与平行参考班比较,分组教学班的学生各方面能力都有较大幅度的提高。例如:面对学校机器无法达到每人一台,我们可以采取帮教的形式,让好差搭配,主要让学困生操作,好生辅导,也可让好学生演示,学困生学习。二者互相交换,这样双方都能够得到发展。这样他们既学到了知识,又增进了他们的友谊。在教学中可根据教学内容提出一些实际问题,让学生用所学的知识,上机操作,寻求解决问题的方法,完成任务可适当奖励自由上网或游戏的时间,这种方法能调动学生求知的欲望,能收到意想不到的效果。3.合理实施考核评价,促进学生不断发展。现在,小学三年级学生就开始学习计算机了,学生对计算机有一定的理解力。所以,我们在考核评价时应该多使用“模块式”“任务化”的考核评价方式。“模块式”就是说我们每学完一节就可以给学生一个测试(检查),模块设置不宜过大,能花10到15分钟完成较宜。而“任务化”就是我们指定一个任务,如设计一个动画、制作一个电子小报、制作一个网页,每项任务应有简单的基本要求,让学生明确任务,但不要干涉学生的思路,留给学生足够的想象空间和创新空间。在初中信息技术教学实践中,我深切感受到,教师务必千方百计地激发和保持学生强烈的求知欲、学习兴趣,使学生主动参与到教学的全过程,并使得学生的创新能力得到提高,才能使我们的计算机教学更上一个台阶;也要随着时代的进步、软硬件的更新、教学对象的变化而变化,不断探索,改革创新,找到符合学生学习发展的教学新路,使计算机教育更适应学生的发展。胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症1胸部手术后肺部并发症胸外科张驿林胸部手术后肺部并发症2由局部原因引起的肺部并发症目录二、由全身性因素引起的肺及胸腔并发症三、手术后呼吸功能衰竭的防治由局部原因引起的肺部并发症3由局部原因引起的肺部并发症手术后呼吸功能障碍肺部感染肺不张肺栓塞由局部原因引起的肺部并发症41、手术后呼吸功能障碍胸部手术围手术期中有很多因素都可导致肺部并发症,术后病理生理改变的基础是肺容积减小,功能残气量臧少,对呼吸道分泌物的清除能力减弱,咽喉部自我保护机制的削弱导致支气管误吸等。胸膜腔可能受到手术的直接或间接损伤而发生创伤性或反应性胸膜炎,或因致病菌侵入形成细菌性胸膜炎甚至脓胸。1、手术后呼吸功能障碍5肺手术肺组织的创伤性损伤肺水肿其他病因的开胸手术影响肺脏气体交换患者保护性地减少患侧健侧肺充分膨胀胸廓运动患侧肺膨胀不全重者可发生呼吸衰竭,并伴肺部感染或肺不张肺手术6创伤性肺水肿的减少对肺组织的损伤预防和治疗·切实有效镇痛·主动深呼吸(咳嗽)被动的物理治疗·限制液体入量、应用渗透性脱水药物(不以牺牲足够的心脏前负荷为代价)创伤性肺水肿的72、肺部感染手术后肺部通气量减少,支气管分泌物清除能力减弱或误吸是导致肺部感染的主要原因。通过改变体位、胃肠减压、调整气管宏大误吸管气囊、恢复咽喉反射等方法来加以预防误吸安静误吸误吸物主要来源是胃液,临床可在围手术期应用选择性胃肠道灭菌2、肺部感染8肺部感染的防治·手术后肺部感染的防治,首先从增强支气管分泌物的清除能力,尽早恢复肺脏通气功能入手,不应过分强调抗生素的应用。术前患者应进行胸式呼吸的训练,尽可能控制肺部基础疾病术后注意及时清除呼吸道分泌物,条件许可及时拔除气管插管规定患者进行深呼吸运动,鼓励早期下床活动肺部感染的防治93、肺不张肺部感染局部:肺脓肿等痰栓阻塞全身:大面积肺不张可发支气管肺不张生低氧血症、二氧化碳蓄积,也可出现血压、心率的变化胸腔内或上腹部异物的压迫3、肺不张10肺不张的预防·胸部手术后肺不张防治关键在于预防,在于增强患者清除呼吸道分泌物的能力。吸烟的患者应戒烟预防措施术前让患者进行胸式深呼吸训练;术前尽可能控制原有肺部疾病尽早让患者活动注意翻身拍背,酌情雾化吸入肺不张的预防11胸部手术后肺部并发症课件12胸部手术后肺部并发症课件13胸部手术后肺部并发症课件14胸部手术后肺部并发症课件15胸部手术后肺部并发症课件16胸部手术后肺部并发症课件17胸部手术后肺部并发症课件18胸部手术后肺部并发症课件19胸部手术后肺部并发症课件20胸部手术后肺部并发症课件21胸部手术后肺部并发症课件22胸部手术后肺部并发症课件23胸部手术后肺部并发症课件24胸部手术后肺部并发症课件25END16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿26胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸外科张驿林由局部原因引起的肺部并发症目录二、由全身性因素引起的肺及胸腔并发症三、手术后呼吸功能衰竭的防治化学是一门基础的自然科学,它同农业、能源、材料、资源开发、国防建设以及环境保护等方面有着密切的关系,它对实现我国“四化”建设起着重要的作用。中学化学教学是化学教育的启蒙和基础阶段。它不仅能为学生升入高一级学校学习有关专业奠定基础,也能为毕业生参加工作解决处理一些实际问题打下基础要想大面积提高化学教学质量,必须从初中抓起,从培养学生学习兴趣,激发他们的求知欲入手,从提高课堂教学效率做起,引导学生突破初中化学课时少、任务重、内容分散及有些概念极易混淆等矛盾,帮助他们过好基本概念关,实验操作关等,使他们更好地掌握基础知识和基本技能,开发他们的智力,培养他们灵活运用化学知识独立解决问题的能力。下面就自己在多年工作实践中的一些做法,谈点滴体会。一、激发兴趣,引导学生乐学伟大的科学家爱因斯坦说:“兴趣是最好的老师”。兴趣是求知的巨大动力,发明创造的源泉。兴趣的培养在于诱导。教师在教学过程中应因势利导,引导他们及时排除不利于发展学生认识兴趣的因素。有针对性地帮助他们扫除学习中的障碍,唤起他们对学习的兴趣,使他们能积极主动自觉地学。学生刚接触化学,开始会对化学颇有些兴趣,尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、元素符号和基本概念时,常会感到抽象难懂、枯燥乏味,往往会把化学视为“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科,有可能会使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣,引导学生突破初中化学知识的分化,使原有的、暂时的兴趣转变为稳定的、持久的兴趣?为此我们及时对学生进行了化学史教育,讲化学的发展和形成,结合书本介绍科学家探索化学奥秘的轶事,如道尔顿提出近代原子学说,居里夫人一生荣获两次诺贝尔奖,谈闻名世界的中国古代发明如造纸术、火药等,论化学与现代化建设和生活的密切关系,使学生清楚地认识到:化学用语是国际通用的语言,是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要,他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和积极性。初中化学需识记的知识比较多,有时又很集中。如教材中第一章第六节里一下就出现了二十七种元素符号,让学生很难记住,为此我们从讲绪言开始,将需记住的元素符号分批分期地布置给学生,并经常提问检查。我们把元素符号、原子团等制成小卡片,把化合价编成顺口溜,把重点内容写成韵语,简化记忆。例如在氢气还原氧化铜的实验过程中,应是先通氢气,把试管内空气排净后再用酒精灯加热,当黑色氧化铜完全变为红色铜时,要先撤酒精灯,等试管完全冷却后再撤掉氢气流。这个实验经演示讲解后,我们用氢――灯――灯――氢四个字来表示,使学生很快地掌握,并能完整准确地说出其四个字顺序的含义及为什么。另外我们还根据初中学生的学习积极性更多地依赖于学习兴趣,其形象识记能力超过抽象识记能力,喜欢动手,再造想象力比较丰富的特点,成立了化学科技兴趣小组,目的即为锻炼学生动脑、动手、动笔、动口能力,从激发兴趣着眼,训练发现思维和创新思维,发动学生利用小药瓶、塑料袋、铁丝、蜡烛等广泛开展小制作、小实验活动。例如学习了燃点以后,我们组织了学生做“烧不焦手帕”、“玻璃棒点灯”等实验。在教学中我们还借助于图片、模型、幻灯、电影等手段进行直观教学。这些活动的开展消除了初中学生学习化学的畏难情绪,使学生感到化学有趣,乐意学,使智力和能力同时得到了发展。二、精讲多练,提高教学效率提高教学效率是现代教学的基本要求,是提高教学质量的关键。教学是师生的共同活动,在教学过程中应调动学生学习的积极性,但必须是在充分发挥教师主导作用下才能真正做到。如果教学中形成满堂灌、注入式的局面,或者教师放任自流,学生各行其是,都不能保证教学质量。教学过程是在教师指导下的认识过程。就初中化学课来说,我们主要培养学生的观察能力、思维能力、实验能力、自学能力和创新能力。而这些能力的提高,关键在于教师的启发和引导。教师要在课堂四十五分钟内向学生传授化学基础知识和基本技能,并使他们能轻松接受,这必须要下一番工夫。它除了要求教师自身极渊博的知识,较强的表达能力和组织能力,还要在课前充分理解吃透教材,并且还应了解掌握学生,结合学生暴露的问题,瞄准学习目标,深入准确、画龙点睛地讲。要符合学生的认识规律,激发思维,扩大密度,使他们在短短的几十分钟内思维始终保持在最佳状态,只有这样才能取得良好的教学效果。所谓精讲,既要配合教材内容,又要面向全体学生。精就是要突破重点,带过一般,设疑破难,创造思维情境。练是巩固知识的途径之一,练要练到点子上,要精心设计一些针对性较强的问题,引导学生在分析研究这些问题的过程中,掌握所学知识。能让他们亲自动手操作的或口头表达练习的,就尽可能让他们动手动口实践,以达到真正掌握知识,举一反三的目的。例如学完碳这一章时,我们组织学生在氢气还原氧化铜实验与氧化碳和碳分别还原氧化铜作对比分析,进而明确异同点及可燃性和还原性,进一步复习巩固了氧化还原反应和实验装置及实验步骤等。初中化学知识主要分为基本概念、基本原理、元素及其化合物和化学计算四大部分。就拿元素及其化合物来说,知识内容庞杂,涉及到三十多种元素,七十多种化合物和众多的化学方程式,如若把这些知识孤立地讲,往往会事倍功半。但只要抓住他们的内在联系,区别异同,进行归纳对比,抓住其实质就可以收到事半功倍的效果。在教学中通过观察学生的表情、举动以及接受效果,针对学生感到有困难的地方,教材的关键点、知识联系的转折点以及易混淆的地方,结合思考题给学生以点拨、启发和疏通。例如在总复习时,我们把氢气、氧气、二氧化碳三种气体进行综合归纳对比,让学生亲自动手,把常见仪器的使用、基本操作和气体收集,集中于气体的制备之中。通过此实验使学生对上述三种气体的性质、用途、制取装置、原理、收集检验等知识进一步加深理解和掌握。为此教师还应具有对教材探索、创造和对知识进行筛癣归纳、补充的能力。另外要加强和改进化学实验,给学生创造条件。教师可设计某一实验、检验内容,让学生亲自动手动脑设计完成实验。也可把部分课堂演示实验直接改为学生实验,以增强学生的感性认识。这有利于化学概念的形成,从而培养了学生观察、思维、实验和自学能力。实验证明,只有在合理地安排知识体系的基础上,通过精讲多练,才能激发学生学习兴趣,提高他们的学习主动性和自觉性,还可使课堂教学目标集中,有利于抓住重点、突破难点,大面积提高化学教学质量。在当今的信息化时代,计算机、多媒体及其相关载体已成为人们生活和工作的重要手段与信息平台,中小学信息技术教育应运而生,发展迅速。这就要求我们中小学信息技术教师必须审察并反省当前信息技术教学的现状和存在的问题,进行归因分析,致力于解决问题,采用新的教学方法和策略,拓展学生思路,开阔学生视野,以丰富学生计算机基础知识,提高操作水平与处理信息的能力,促进学生发展。一、初中信息技术教学的现状及问题分析首先,信息技术课一般只在非毕业班开课,七年级、八年级每周一节课。由于信息技术学科课时少,一个学校有一个信息技术教师足够应付信息技术教学,正因为如此,教研活动开展难度大。其次,信息技术教学同其他学科教学有所不同,它不只是知识、理论上的教学,更是在技能与实践上的教学,需要一个比较完善的教学软、硬件设施和环境。目前,我镇两所中学都达不到人手一台机器的标准配置,上微机课时轮流上课或二人一台,这样上课的效率可想而知了。另外一些电脑在上课时经常会出现一些问题,信息技术老师就变成了电脑维护人员,这样必然会打断正常教学秩序。再次,学校对信息技术教师的使用具有多重性。信息技术教师扮演着多重角色:教师、电教人员、网络管理人员、课件制作人员、学校的免费打字员等,有时候还要负责全校办公室电脑的软件维护任务。信息技术教师总是处于忙碌状态,却不是在教学和教研上。信息技术教师接触的大都是电脑技术和网络技术,而不是学生。他们很少有时间静下来看看教育教学理论,很少有时间对教学中出现的现象进行反思、研究和探讨,开展教研活动更是一种奢谈。另外,学生对信息技术课认识不够到位,学生常常把计算机作为用来娱乐的玩具。在网吧中,大部分的人都是来上网聊天、看电影、游戏的,而真正的用于查资料、工作、学习的并不多见;同样在家庭中的电脑也是用来娱乐的居多,而真正用于学习、工作的计算机往往会忽视,在这样的社会和家庭环境“熏陶”下,学生自然而然地认为计算机是一种娱乐的工具。所以信息技术课便成为满足学生玩耍欲的课程。特别是我们这些没有经验的新教师在组织管理上有一定的难度。二、今后初中信息技术的教学建议对于初中信息技术教学中出现的种种现象,针对以上的问题,提出以下几点建议,以有效解决教学中的问题,提高信息技术教学效率。1.更新教学理念,凸现学生主体。为了帮助学生纠正对计算机作用的认识偏差和兴趣偏差,将学生引导到正确的计算机学习和使用的轨道上来。从教学入手,充分发挥学生的学习兴趣,例如我们可以多使用课件类、游戏类教学的方法来引导学生参与到教学中去,使学生在教学中感到兴趣。2.采取分组教学,任务驱动的教学策略。信息技术课是一门实践性非常强的学科,我们在信息技术课教学中,针对学生实际,采用了分组教学的方法,取得了较好效果,与平行参考班比较,分组教学班的学生各方面能力都有较大幅度的提高。例如:面对学校机器无法达到每人一台,我们可以采取帮教的形式,让好差搭配,主要让学困生操作,好生辅导,也可让好学生演示,学困生学习。二者互相交换,这样双方都能够得到发展。这样他们既学到了知识,又增进了他们的友谊。在教学中可根据教学内容提出一些实际问题,让学生用所学的知识,上机操作,寻求解决问题的方法,完成任务可适当奖励自由上网或游戏的时间,这种方法能调动学生求知的欲望,能收到意想不到的效果。3.合理实施考核评价,促进学生不断发展。现在,小学三年级学生就开始学习计算机了,学生对计算机有一定的理解力。所以,我们在考核评价时应该多使用“模块式”“任务化”的考核评价方式。“模块式”就是说我们每学完一节就可以给学生一个测试(检查),模块设置不宜过大,能花10到15分钟完成较宜。而“任务化”就是我们指定一个任务,如设计一个动画、制作一个电子小报、制作一个网页,每项任务应有简单的基本要求,让学生明确任务,但不要干涉学生的思路,留给学生足够的想象空间和创新空间。在初中信息技术教学实践中,我深切感受到,教师务必千方百计地激发和保持学生强烈的求知欲、学习兴趣,使学生主动参与到教学的全过程,并使得学生的创新能力得到提高,才能使我们的计算机教学更上一个台阶;也要随着时代的进步、软硬件的更新、教学对象的变化而变化,不断探索,改革创新,找到符合学生学习发展的教学新路,使计算机教育更适应学生的发展。胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症胸部手术后肺部并发症27胸部手术后肺部并发症胸外科张驿林胸部手术后肺部并发症28由局部原因引起的肺部并发症目录二、由全身性因素引起的肺及胸腔并发症三、手术后呼吸功能衰竭的防治由局部原因引起的肺部并发症29由局部原因引起的肺部并发症手术后呼吸功能障碍肺部感染肺不张肺栓塞由局部原因引起的肺部并发症301、手术后呼吸功能障碍胸部手术围手术期中有很多因素都可导致肺部并发症,术后病理生理改变的基础是肺容积减小,功能残气量臧少,对呼吸道分泌物的清除能力减弱,咽喉部自我保护机制

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