腰椎间盘突出症的评定课件整理

腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累腰椎间盘突出症的评定腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累要椎间盘突出症评定组名:成鱼翻身组长:骆晓丽组员:陈燕君黎楚翘刘紫珊莫致燊吴林风王振<纵帚Liglongitudinaleposterius植间孔Foramenintervertebra度H。m阎暈上韧带椎间盘纤维环髓核神经根黄韧带髓棘突正常的椎间盘与神经我市新课程标准实验改革已如火如荼的实施了十几年了，农村初中数学教学也正在健康有序开展，不断走向成熟，并取得了辉煌成就。作为课改的组织者，试验者教师，肩负着巨大的重任，这就要求我们教师要有事业心，责任感，不怕困难，迎着风浪，勇于实践，开拓创新，本人作为农村初中一线数学教师，始终以积极的心态投入到课改实验中，一直在关注农村初中数学教学，下面就我在近几年数学教学实践中的体会浅谈几点个人的观点：一、分析农村初中学生现状，转变学生学习观1、农村初中大量优质生源流失，素质较高、条件较好的学生大部分都转到城市中学学习，剩余的基本上在小学阶段数学基础比较差，对数学失去了兴趣。学习数学时一遇到困难就丧失信心，造成学习动力不足。2、上课听课情绪不高，回答不积极，一堂数学课，往往是一小部分学生当主角，在思考、在回答、在参与活动。而一部分学生在活动中云里雾里，不明白活动的内容，不明确自己的学习任务，并未深入到数学学习中去，从而使部分学生成了数学课堂教学的看客。3、作业存在抄袭现象。部分学生不去思考，只是把作业当成老师布置的任务，并不当作自己应该做的事，有少部分学生根本不做作业，作业中错误也很少去自觉订正。针对这些问题，教师应多与学生进行交流，了解他们的内心世界，告诉他们知识的重要性，可以带他们去做一些有利于学习的活动，给他们讲和他们生活有关的应用问题，或是农村中知识的应用问题。让学生发现知识存在于社会，存在于生活，和我们的生产、生活等密切相关，从而使学生产生求知欲。并不断让学生动手实践、自主探究、合作交流，把“要我学”改变为“我要学”的正确学习观。二、耐心细致地疏导，增强学生的信心，培养学生学习数学的兴趣教师用传统的“满堂灌”教学方法，用老师的思维代替学生的思维，很不适应新课改的发展要求，也容易养成学生的惰性和滋生抽象乏味的感觉。多数农村初中的学生不喜欢学数学，觉得难，没有兴趣，学习数学只是为了应付差事和免受家长及教师的责备，而逐步丧失了学习的原动力，对学习的厌恶和抵制则日盛一日。对于这一情况，我们教师应该采取一些措施增强学生的信心，培养学生学习数学的兴趣。化枯燥为有趣，让学生在快乐中学习。数学多为抽象、枯燥的，学生学起来感觉无味，这也会影响学生的学习兴趣。教师在教学中尽量研究教材，将“数学生活化、兴趣化”。如：有理数的加法这一节，我们可以用扑克来替代正负数来玩游戏，红色的为正数，黑色的为负数，让两个同学一组来抽扑克，每人抽两张，然后把他们相加，谁得的数大，则谁胜。这样，我们就把抽象而枯燥的知识转变到了一种游戏上来，学生在游戏中就把有理数的加法学会了。三、改进教学方法，运用适合学生学习的课堂教学，让学生感受成功课堂教学是提高数学教学质量重要途径，怎样提高教学效率，应作为全面提高教学质量的突破口。“教师教，学生学”是教学过程中的一个传统模式，这样的教学法已不再适应新课程教学理念，应将教师的作用从“教”提高到“导”，“导”就是引导，即教师的作用不应该是死板的“教”学生，而是引导学生，1、教师要转变观念，让每一位学生都有成功的希望。上课时，教师不要光盯着几位优生。只喜爱少数学生并悉心指导，如果根据学生的特点给予他们所需的帮助和必要的时间，那么一个人学会的，大家都能学会，所以要在平时的教学中，要平等地看待每位学生，充分调动全体学生学习的积极性，培养他们对所学课程的亲切感。2、让学生懂得学习数学的方法。首先，预习是学习各科的有效方法之一，但农村中学大部分学生不会用这一方法进行学习。因此，教师有必要教给他们预习的方法。其次，课堂上多写多练。由于学生缺乏良好的学习习惯，在课堂教学中有意注意时间较短，因此单调不变的教学模式易引起原本有意注意时间就短的学生学习注意的分散。所以教学中将每节课分成若干个阶段，每个阶段都让自学、讲解、提问、练习、学生小结、教师归纳等形式交替出现，这样调节了学生的注意力，使学生大量参与课堂学习活动。实践证明：课堂活动形式多了，学生中思想开小差、做小动作、讲闲话等现象大大减少了。再次，让学生用自己的语言进行归纳。充分地使学生展示自己的思维能力和想象能力，尽可能让学生自己发现、归纳、总结知识。如：在“解一元一次方程”的教学中，归纳出解法：①去分母；②去括号；③移项；④合并同类项；⑤将未知数系数化为“1”。又如在求解一元一次不等式组时，总结出最后不等式组的取值范围顺口溜“大大取较大，小小取较小，大小小大中间夹，大大小小解不了”，从而学生记忆深刻。3、给学生以更多成功的机会。尤其对“差生”来说，他们很少有感受成功的体验，学习的动力与激情在一次次的失败中磨灭了，这就要求教师每一节课上设计一些比较简单的题目，让这部分同学练习，农村学生很容易满足，这样可以让他们感受一下成功的喜悦，让基础差的学生也能看到胜利的曙光。4、因材施教，增强学生的成就感成就感是每一个人保持对于某一活动感兴趣的原动力。在农村初中用一刀切的要求满足每一个学生的成就感是不现实的。这就要求教师要根据因材施教原则，进行分层教学，对不同类型的学生分类要求、区别对待，使每一个学生在原有的基础上发挥最大的潜能。在数学教学中既注意开发优等生的潜能，又要兼顾到学困生，避免总给他们以失败的体验，挫伤他们的自信心和学习兴趣，让每一个学生在学习数学的兴趣在积累成功中得到强化。也要求教师不能仅仅关注学习的结果，还要对学生的学习动机、学习态度、兴趣爱好、行为习惯进行多元评价，善于发现学生学习过程中的优点，保护学生学习的自尊心和自信心，激励学生的学习热情，激发他们的学习兴趣，从而真正当好组织者、引导者、合作者，给予学生最大的帮助。在人才竞争日趋激烈的今天，大部分问题数学教师也已在进行有效的探索，寻求解决的方法。在素质教育蓬勃发展的今天，社会对学校充满了期望，学生对教师充满了期待。我们数学教师只有不回避问题，正视问题，坚持不懈的去解决问题，才能真正把“素质教育”，把“课程改革”，把“优化课堂、提高课效”落到实处，相信在我们广大教师的努力下，农村初中教育一定会有更辉煌的明天！一、调查目的:21世纪是机遇与竞争并存,希望与痛苦并存,光荣与苦难并存的时代,人类将迎接来自许多方面的严峻挑战。我校对三~六年级共200名学生进行了小学生心理健康现状问卷调查,调查结果对我们了解农村小学生心理健康现状,把握其心理动态,分析心理问题成因,寻找合理的教育对策提供了有益帮助。二、对象和方法(一)对象:我校于2010年5月对三、四、五、六年级各50名学生进行调查,基本情况见表1。表1、调查对象及问卷发收情况一览表年级性别人数平均年龄问卷教育名回收固收率有效卷三年级男255050100%50女25四年级男255050100%50女25五年级男255050100%50女25六年级男255050100%50女25总数200200200100%200(二)材料与方法调查问卷共50个小题,其中单、多项选择38题,判断12题,由学生按问卷导语和各题要求,根据自己的情况逐一回答。(三)统计:1、对单选题按实际答题人数统计各题各项目人数,以实际答卷总数作基数计算百分比,同一调查题目选X2检验,考查是否有年龄(年段)差异。2、对多选题,判断题按实际各题人数统计各题各项目人数,以各年级有效卷总数做基数计算百分比。三、调查结果调查统计表明农村小学生的学习心理、交际心理、情绪情感等方面的主流较好但有少数学习动机扭曲、成就需要低、冷漠孤僻、情感闭锁。(一)学习习惯、兴趣方面学习动机扭曲,成就需要低的心理行为现状:表2、你上学读书是为了没有知识不能生存替老师学习替父母学习读书后找大钱同学间好玩人数%人数%人数%人数%人数%高段7171%0022%2323%44%低段5959%22%77%2424%88%X2=7.240.05表3、课堂上老师提问马上回答想一会再回答等别人答老师抽问才答,一般不回答人数%人数%人数%人数%高段1414%4646%77%3333%中段3636%4040%66%1818%X2=14.57>X2(3)=12.84P0.05以上统计表明学生学习目的不够明确,中段学生有41%,高段有29%的小学生学习动机扭曲,正因为动机缺乏,因此相当部分农村小学生学习积极性不够高,体现在课堂回答问题上,中段有24%,高段有40%的学生处于被动状态能认真完成作业的中段为83%,高段仅为69%,X2检验表明,中高段学生在学习积极性存在显著差异,高段小学生被动学习的状态应引起高度重视。(二)焦虑方面表5、期末考试时心情紧张有点紧张无所谓有信心,不紧张人数%人数%人数%人数%高段2424%4747%55%2424%中段1616%2020%1010%5454%X2=25.7>X2(3)=12.84PX2(1)=7.88P0.05表8、和同学在一起,你感到快乐一般不合群孤独自卑人数%人数%人数%人数%人数%高段6060%282866%66%00%低段6969%1717%44%88%22%X2=5.890.1X2检验表明,冷漠、孤僻的心理障碍无年龄的显著差异。(四)羞怯、胆怯、羞涩表9、见了认识的长辈主动热情招呼不好意思躲起来人数%人数%人数%高段6969%1919%1212%中段8181%77%1212%X2=6.48>X2(2)=5.99P0.05家中来了陌生客人,不理睬,怯生的占35%左右,见了认识的长辈,不好意思,甚至躲起来的中段占17%,高段达31%,这表明了小学生中胆怯、羞涩心理比较突出,特别是高段,由于临近青春期,心理比较复杂,更显不够大方。(五)交往情感闭锁表11、与新朋友在一起主动邀请一起玩不好意思接近只顾自己玩人数%人数%人数%高段6161%2626%1313%中段5858%2222%2020%X2=1.96>X2(2)=5.99P>0.05表12、受到委屈时为自己辩解与人争吵独自生闷气人数%人数%人数%高段5656%1414%2929%中段6161%1818%2121%X2=1.04>X2(2)=5.99>0.05表13、你心中的秘密最想告诉老师家长好朋友谁也不说人数%人数%人数%人数%高段77%2121%2929%3333%中段1919%2828%3636%1717%X2=17.720.05表15、对小动物,你喜欢不伤害捉弄喜欢弄死人数%人数%人数%人数%高段6868%1717%88%77%中段8383%77%66%44%X2=6.740.0515%～25%的学生会在别人踩了一脚时予以报复,包括语言上的(骂)和有形的(反踩一脚)行为,10%~15%的学生捉弄小动物甚至以弄死为乐,流露了一定的虐待心态,这表明少数农村小学生具有对抗性或攻击性行为,这种趋向的儿童容易出现品行障碍。(七)意志的心理品质不成熟。表16、学校做清洁时认真做老师在就认真,不在就马虎边做边玩不做要受罚,只好做人数%人数%人数%人数%高段6565%88%1919%88%中段4545%88%3131%1616%X2=9.2>X2(3)=7.81PX2(1)=5.02P0.05表19、对学校的纪律和常规要求自觉遵守老师来就遵守有时违犯经常违犯人数%人数%人数%人数%高段4747%99%4141%33%中段5454%1818%2323%55%X2=9.06X2(3)=12.84P腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累腰椎间盘突出症1要椎间盘突出症评定组名:成鱼翻身组长:骆晓丽组员:陈燕君黎楚翘刘紫珊莫致燊吴林风王振<要椎间盘突出症评定2纵帚Liglongitudinaleposterius植间孔Foramenintervertebra度H。m阎暈上韧带椎间盘纤维环髓核神经根黄韧带髓棘突正常的椎间盘与神经纵帚3正幂可盘腰相主要是指腰椎间通指问盘還化随核组织突出压年或马尾神经引起的间盘突或膀胱、直肠功能障碍梅同驾出系列症状和体征相退化伴钙化正幂可盘41.解剖因(1),性改变。因素的点:椎间后就会逐渐缺复能力差用:长期外力损害,加变的程度1.解剖因52物理因素闪腰,是形成纤维环(2)腰部外伤使己退变的髓核突出3).姿势不当诱发髓核突出(4)腹压增高时也可以发生髓核突(5).受寒与受湿。内在因素使椎间盘的退行在因素包括突然的负重、、腹压增高、外受寒湿妊娠产生等。2物理因素6功能评1.疼痛的评定肌力评定3.神经功能的评定·4.关节活动度的评定·5步态评定6心理评定功能评75腰椎间盘突出症常见Oswestry功能障碍指数间卷表(oDI)1.疼痛无任何疼痛有很轻微的较明显的痛明显的痛严重的痛痛得不能做(中度相当严(非常严任何事重)重)2.生活自理日带生活完全日带生活完全日常生活虽能多数日常活绝大多数穿脱衣服洗流能自理,一点能自理,但引白理由于活边动可自理有的日常活激困难,只能也不伴腰霄施起腰背痛或腰时腰背或眼痛的需他人帮动需要他躺在床上或围痛病加重加重以致动作助人帮助小、重3.提物握重物时并不能提重物由于腰背。由于腰背只能拿一任何东西都引起腰霄或鹏时,但媵背或腿痛,以或腿痛,以点轻的东提不起来或痛加重或腿痛加至不能将致不能将西拿不动。重地面上的地面上较重物拿起轻的物体来但是能拿起,能拿友也卷到X5腰椎间盘突出症常见83提物提重物时并不能提重物由于腰背。由于腰背只能拿一任何东西都引起腰背或|时,但腰背|或腿痛,以或腿痛,以点轻的东|提不起来或痛加重或腿痛加至不能将致不能将西拿不动地面上的地面上较重物拿起轻的物体来但是能拿起,能拿拿起放在起放在合合适位置适位置如上的重物,上较轻的比如桌面物品,例如上的重物放在桌子上的4.行走腰背刺腿痛,很膝参南于可痛于或膜,顺8只能伏欢手饮不不转,但点也不妨戏米3元:m碍走多3提物提重物时并不能提重物由于腰背。由于腰背只能拿一任何东西95.坐随便多高的倚只要子由于卫最多只由于加多只断于址:2多只三于是主么子,摁坐多久,解多久1个小想树时能坐10分钟不联就坐多久6站立想站多久,就多久由于卫多只清加王多只于加王只三于王点站多久,痄痛|,|傅挖法半小时站10分停不实不会加重7.睡眠半夜不会痛有时上会品,由于疼香多只睡于条香多只睡练多香发用天入6个时4个小时2个小时8.性性生活完全正性全正性盖来正会性生活里,2校性生常,决不会导加存致疼痛加重9.社会活动社会活动完全|牡会完正名,但来想别。如南正的会夹果特加进会活三于得条无正常,不会因会加罩痛运动,倒对其他会活所动,不加莱备动只统在家从李一些仁何会前动此疼痛加重。矶元男影响社会活动5.坐随便多高的倚只要子由于卫最多只由于加多只断于址:2多只109.社会活动社会活动完全会功定全正,英出,如英限制正客的过限制加注会香于柔。尝正常,不会因会加王远,但对其他社话动,不院往加菜些劲只挖在家从事些事任何酚此疼痛加重功无明品响常性司动社会预10.行能到任何地方断任地去统,|自于痛弟出不于,并不曲于来,外路不千国E去旅行,要部加是超过2小时。超过1小时超过30分钟,牢三外出Oswestry功能障碍指数问巷表(ODI)是由10个问惠组成,包括疼痛的强度、生活自理、提物步行、坐位、站立、千扰睡眠、性生活、社会生活、旅游等10个方面的情况,每个问题6个远如果10个问题都做了回答,计分方法是实际得分/45(最高可能得分)*100%以此类推,得分越高表明功能障碍越严重9.社会活动社会活动完全会功定全正,英出,如英限制正客的过限11腰椎间盘突出症的评定课件整理12腰椎间盘突出症的评定课件整理13腰椎间盘突出症的评定课件整理14腰椎间盘突出症的评定课件整理15腰椎间盘突出症的评定课件整理16腰椎间盘突出症的评定课件整理17谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻18腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累腰椎间盘突出症的评定腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累要椎间盘突出症评定组名:成鱼翻身组长:骆晓丽组员:陈燕君黎楚翘刘紫珊莫致燊吴林风王振<纵帚Liglongitudinaleposterius植间孔Foramenintervertebra度H。m阎暈上韧带椎间盘纤维环髓核神经根黄韧带髓棘突正常的椎间盘与神经我市新课程标准实验改革已如火如荼的实施了十几年了，农村初中数学教学也正在健康有序开展，不断走向成熟，并取得了辉煌成就。作为课改的组织者，试验者教师，肩负着巨大的重任，这就要求我们教师要有事业心，责任感，不怕困难，迎着风浪，勇于实践，开拓创新，本人作为农村初中一线数学教师，始终以积极的心态投入到课改实验中，一直在关注农村初中数学教学，下面就我在近几年数学教学实践中的体会浅谈几点个人的观点：一、分析农村初中学生现状，转变学生学习观1、农村初中大量优质生源流失，素质较高、条件较好的学生大部分都转到城市中学学习，剩余的基本上在小学阶段数学基础比较差，对数学失去了兴趣。学习数学时一遇到困难就丧失信心，造成学习动力不足。2、上课听课情绪不高，回答不积极，一堂数学课，往往是一小部分学生当主角，在思考、在回答、在参与活动。而一部分学生在活动中云里雾里，不明白活动的内容，不明确自己的学习任务，并未深入到数学学习中去，从而使部分学生成了数学课堂教学的看客。3、作业存在抄袭现象。部分学生不去思考，只是把作业当成老师布置的任务，并不当作自己应该做的事，有少部分学生根本不做作业，作业中错误也很少去自觉订正。针对这些问题，教师应多与学生进行交流，了解他们的内心世界，告诉他们知识的重要性，可以带他们去做一些有利于学习的活动，给他们讲和他们生活有关的应用问题，或是农村中知识的应用问题。让学生发现知识存在于社会，存在于生活，和我们的生产、生活等密切相关，从而使学生产生求知欲。并不断让学生动手实践、自主探究、合作交流，把“要我学”改变为“我要学”的正确学习观。二、耐心细致地疏导，增强学生的信心，培养学生学习数学的兴趣教师用传统的“满堂灌”教学方法，用老师的思维代替学生的思维，很不适应新课改的发展要求，也容易养成学生的惰性和滋生抽象乏味的感觉。多数农村初中的学生不喜欢学数学，觉得难，没有兴趣，学习数学只是为了应付差事和免受家长及教师的责备，而逐步丧失了学习的原动力，对学习的厌恶和抵制则日盛一日。对于这一情况，我们教师应该采取一些措施增强学生的信心，培养学生学习数学的兴趣。化枯燥为有趣，让学生在快乐中学习。数学多为抽象、枯燥的，学生学起来感觉无味，这也会影响学生的学习兴趣。教师在教学中尽量研究教材，将“数学生活化、兴趣化”。如：有理数的加法这一节，我们可以用扑克来替代正负数来玩游戏，红色的为正数，黑色的为负数，让两个同学一组来抽扑克，每人抽两张，然后把他们相加，谁得的数大，则谁胜。这样，我们就把抽象而枯燥的知识转变到了一种游戏上来，学生在游戏中就把有理数的加法学会了。三、改进教学方法，运用适合学生学习的课堂教学，让学生感受成功课堂教学是提高数学教学质量重要途径，怎样提高教学效率，应作为全面提高教学质量的突破口。“教师教，学生学”是教学过程中的一个传统模式，这样的教学法已不再适应新课程教学理念，应将教师的作用从“教”提高到“导”，“导”就是引导，即教师的作用不应该是死板的“教”学生，而是引导学生，1、教师要转变观念，让每一位学生都有成功的希望。上课时，教师不要光盯着几位优生。只喜爱少数学生并悉心指导，如果根据学生的特点给予他们所需的帮助和必要的时间，那么一个人学会的，大家都能学会，所以要在平时的教学中，要平等地看待每位学生，充分调动全体学生学习的积极性，培养他们对所学课程的亲切感。2、让学生懂得学习数学的方法。首先，预习是学习各科的有效方法之一，但农村中学大部分学生不会用这一方法进行学习。因此，教师有必要教给他们预习的方法。其次，课堂上多写多练。由于学生缺乏良好的学习习惯，在课堂教学中有意注意时间较短，因此单调不变的教学模式易引起原本有意注意时间就短的学生学习注意的分散。所以教学中将每节课分成若干个阶段，每个阶段都让自学、讲解、提问、练习、学生小结、教师归纳等形式交替出现，这样调节了学生的注意力，使学生大量参与课堂学习活动。实践证明：课堂活动形式多了，学生中思想开小差、做小动作、讲闲话等现象大大减少了。再次，让学生用自己的语言进行归纳。充分地使学生展示自己的思维能力和想象能力，尽可能让学生自己发现、归纳、总结知识。如：在“解一元一次方程”的教学中，归纳出解法：①去分母；②去括号；③移项；④合并同类项；⑤将未知数系数化为“1”。又如在求解一元一次不等式组时，总结出最后不等式组的取值范围顺口溜“大大取较大，小小取较小，大小小大中间夹，大大小小解不了”，从而学生记忆深刻。3、给学生以更多成功的机会。尤其对“差生”来说，他们很少有感受成功的体验，学习的动力与激情在一次次的失败中磨灭了，这就要求教师每一节课上设计一些比较简单的题目，让这部分同学练习，农村学生很容易满足，这样可以让他们感受一下成功的喜悦，让基础差的学生也能看到胜利的曙光。4、因材施教，增强学生的成就感成就感是每一个人保持对于某一活动感兴趣的原动力。在农村初中用一刀切的要求满足每一个学生的成就感是不现实的。这就要求教师要根据因材施教原则，进行分层教学，对不同类型的学生分类要求、区别对待，使每一个学生在原有的基础上发挥最大的潜能。在数学教学中既注意开发优等生的潜能，又要兼顾到学困生，避免总给他们以失败的体验，挫伤他们的自信心和学习兴趣，让每一个学生在学习数学的兴趣在积累成功中得到强化。也要求教师不能仅仅关注学习的结果，还要对学生的学习动机、学习态度、兴趣爱好、行为习惯进行多元评价，善于发现学生学习过程中的优点，保护学生学习的自尊心和自信心，激励学生的学习热情，激发他们的学习兴趣，从而真正当好组织者、引导者、合作者，给予学生最大的帮助。在人才竞争日趋激烈的今天，大部分问题数学教师也已在进行有效的探索，寻求解决的方法。在素质教育蓬勃发展的今天，社会对学校充满了期望，学生对教师充满了期待。我们数学教师只有不回避问题，正视问题，坚持不懈的去解决问题，才能真正把“素质教育”，把“课程改革”，把“优化课堂、提高课效”落到实处，相信在我们广大教师的努力下，农村初中教育一定会有更辉煌的明天！一、调查目的:21世纪是机遇与竞争并存,希望与痛苦并存,光荣与苦难并存的时代,人类将迎接来自许多方面的严峻挑战。我校对三~六年级共200名学生进行了小学生心理健康现状问卷调查,调查结果对我们了解农村小学生心理健康现状,把握其心理动态,分析心理问题成因,寻找合理的教育对策提供了有益帮助。二、对象和方法(一)对象:我校于2010年5月对三、四、五、六年级各50名学生进行调查,基本情况见表1。表1、调查对象及问卷发收情况一览表年级性别人数平均年龄问卷教育名回收固收率有效卷三年级男255050100%50女25四年级男255050100%50女25五年级男255050100%50女25六年级男255050100%50女25总数200200200100%200(二)材料与方法调查问卷共50个小题,其中单、多项选择38题,判断12题,由学生按问卷导语和各题要求,根据自己的情况逐一回答。(三)统计:1、对单选题按实际答题人数统计各题各项目人数,以实际答卷总数作基数计算百分比,同一调查题目选X2检验,考查是否有年龄(年段)差异。2、对多选题,判断题按实际各题人数统计各题各项目人数,以各年级有效卷总数做基数计算百分比。三、调查结果调查统计表明农村小学生的学习心理、交际心理、情绪情感等方面的主流较好但有少数学习动机扭曲、成就需要低、冷漠孤僻、情感闭锁。(一)学习习惯、兴趣方面学习动机扭曲,成就需要低的心理行为现状:表2、你上学读书是为了没有知识不能生存替老师学习替父母学习读书后找大钱同学间好玩人数%人数%人数%人数%人数%高段7171%0022%2323%44%低段5959%22%77%2424%88%X2=7.240.05表3、课堂上老师提问马上回答想一会再回答等别人答老师抽问才答,一般不回答人数%人数%人数%人数%高段1414%4646%77%3333%中段3636%4040%66%1818%X2=14.57>X2(3)=12.84P0.05以上统计表明学生学习目的不够明确,中段学生有41%,高段有29%的小学生学习动机扭曲,正因为动机缺乏,因此相当部分农村小学生学习积极性不够高,体现在课堂回答问题上,中段有24%,高段有40%的学生处于被动状态能认真完成作业的中段为83%,高段仅为69%,X2检验表明,中高段学生在学习积极性存在显著差异,高段小学生被动学习的状态应引起高度重视。(二)焦虑方面表5、期末考试时心情紧张有点紧张无所谓有信心,不紧张人数%人数%人数%人数%高段2424%4747%55%2424%中段1616%2020%1010%5454%X2=25.7>X2(3)=12.84PX2(1)=7.88P0.05表8、和同学在一起,你感到快乐一般不合群孤独自卑人数%人数%人数%人数%人数%高段6060%282866%66%00%低段6969%1717%44%88%22%X2=5.890.1X2检验表明,冷漠、孤僻的心理障碍无年龄的显著差异。(四)羞怯、胆怯、羞涩表9、见了认识的长辈主动热情招呼不好意思躲起来人数%人数%人数%高段6969%1919%1212%中段8181%77%1212%X2=6.48>X2(2)=5.99P0.05家中来了陌生客人,不理睬,怯生的占35%左右,见了认识的长辈,不好意思,甚至躲起来的中段占17%,高段达31%,这表明了小学生中胆怯、羞涩心理比较突出,特别是高段,由于临近青春期,心理比较复杂,更显不够大方。(五)交往情感闭锁表11、与新朋友在一起主动邀请一起玩不好意思接近只顾自己玩人数%人数%人数%高段6161%2626%1313%中段5858%2222%2020%X2=1.96>X2(2)=5.99P>0.05表12、受到委屈时为自己辩解与人争吵独自生闷气人数%人数%人数%高段5656%1414%2929%中段6161%1818%2121%X2=1.04>X2(2)=5.99>0.05表13、你心中的秘密最想告诉老师家长好朋友谁也不说人数%人数%人数%人数%高段77%2121%2929%3333%中段1919%2828%3636%1717%X2=17.720.05表15、对小动物,你喜欢不伤害捉弄喜欢弄死人数%人数%人数%人数%高段6868%1717%88%77%中段8383%77%66%44%X2=6.740.0515%～25%的学生会在别人踩了一脚时予以报复,包括语言上的(骂)和有形的(反踩一脚)行为,10%~15%的学生捉弄小动物甚至以弄死为乐,流露了一定的虐待心态,这表明少数农村小学生具有对抗性或攻击性行为,这种趋向的儿童容易出现品行障碍。(七)意志的心理品质不成熟。表16、学校做清洁时认真做老师在就认真,不在就马虎边做边玩不做要受罚,只好做人数%人数%人数%人数%高段6565%88%1919%88%中段4545%88%3131%1616%X2=9.2>X2(3)=7.81PX2(1)=5.02P0.05表19、对学校的纪律和常规要求自觉遵守老师来就遵守有时违犯经常违犯人数%人数%人数%人数%高段4747%99%4141%33%中段5454%1818%2323%55%X2=9.06X2(3)=12.84P腰椎间盘突出症的评定聪明出于勤奋，天才在于积累腰椎间盘突出症19要椎间盘突出症评定组名:成鱼翻身组长:骆晓丽组员:陈燕君黎楚翘刘紫珊莫致燊吴林风王振<要椎间盘突出症评定20纵帚Liglongitudinaleposterius植间孔Foramenintervertebra度H。m阎暈上韧带椎间盘纤维环髓核神经根黄韧带髓棘突正常的椎间盘与神经纵帚21正幂可盘腰相主要是指腰椎间通指问盘還化随核组织突出压年或马尾神经引起的间盘突或膀胱、直肠功能障碍梅同驾出系列症状和体征相退化伴钙化正幂可盘221.解剖因(1),性改变。因素的点:椎间后就会逐渐缺复能力差用:长期外力损害,加变的程度1.解剖因232物理因素闪腰,是形成纤维环(2)腰部外伤使己退变的髓核突出3).姿势不当诱发髓核突出(4)腹压增高时也可以发生髓核突(5).受寒与受湿。内在因素使椎间盘的退行在因素包括突然的负重、、腹压增高、外受寒湿妊娠产生等。2物理因素24功能评1.疼痛的评定肌力评定3.神经功能的评定·4.关节活动度的评定·5步态评定6心理评定功能评255腰椎间盘突出症常见Oswestry功能障碍指数间卷表(oDI)1.疼痛无任何疼痛有很轻微的较明显的痛明显的痛严重的痛痛得不能做(中度相当严(非常严任何事重)重)2.生活自理日带生活完全日带生活完全日常生活虽能多数日常活绝大多数穿脱衣服洗流能自