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文档简介

PAGEPAGE3深州市医院人工髋关节置换自评报告我院自1982年开展人工髋关节置换术以来，随着人工关节的设计、制造不断进步，我院开展人工髋关节置换术亦日趋成熟，由原来15-3040-50正骨医院、南京鼓楼医院进修学习人工髋关节置换术，已独立完成人40020010050CX一、我院掌握的适应症及选择的患者人群：1.65岁以上的股骨颈头下型骨折患者，移位明显。陈旧性股骨颈骨折不愈合的患者，可适当放宽年龄。髋关节重度骨性关节炎，病变稳定且膝关节活动良好者。二、并发症：㈠术中可能发生的风险及对策：1.麻醉意外。术中发生神经损伤，引起肢体麻木、运动障碍。血管损伤大出血，引起休克。脂肪栓塞引起心、脑、肺、肾功能衰竭。骨水泥毒性反应引起生命危险。术中发生骨折有时需要加用其他内固定。术中安放螺钉时引起盆腔脏器如膀胱的损伤。㈡术后可能发生的风险及对策：术后切口渗液，延迟愈合，切口感染。术后应激性溃疡形成，胃出血。术后深静脉血栓形成，肺栓塞，严重者危及生命。术后感染需行清理术或假体取出，旷置后二期再置换手术。术后关节功能不良疼痛不缓解。术后假体周围异位骨化影响关节功能。术后关节脱位或半脱位，需要手法复位或切开复位。术后双下肢不等长。术后假体松动、移位、断裂，需要将假体取出行翻修手术。三、临床应用效果：做好沟通，签署手术知情同意书；术中严格无菌操作，遵守人工髋关节置换术操作规程，仔细解剖，轻柔操作，避免重要神经、血管的副损伤；术后预防应用抗生素及抗凝药物，预防感染及深静脉血栓，并有专业的护士及医生指导康复锻炼。我院骨外科开展全髋关节置换术30四、随访情况：90°2030节疼痛Harris五、病例质量：主管医师对患者进行术前系统查体（包括脊柱检查、双侧上下肢检查、切口部位有无炎症及瘢痕、髋关节活动度、下肢长度测量、神经系统方面的查体、下肢肌肉肌力的评估等，术前影像学评估（包括X入临床路径，病例书写质量均为甲级。六、医疗费用：人工全髋关节置换术费用主要以下几部分构成:1

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