检验科微生物室学习分享课件

检验科微生物室学习分享检验科微生物室学习分享1目录抗菌药物的作用机制常用抗菌药物简介3真菌微生物捡验的操作流程42013年CHINET细菌耐药监测情况目录2细菌的分类与命名·细菌的分类:1.以细菌的形态和生理生化特征为依据的分类2用化学分析和核酸分析,以细菌大分子物质(核酸,蛋白质)结构的同源程度进行分类分类等级:界,门,纲,目,科,属,种细菌分类系统:国际上普遍采用伯杰分类系统细菌的分类与命名3现在使用的是《伯杰鉴定细菌学手册》第9版革兰氏阳性菌·革兰氏阴性菌现在使用的是《伯杰鉴定细菌学手册》第9版4检验科微生物室学习分享课件5二细菌微生物检验的一般操作流程·标本的采集与处理·标本的显微镜检查(细菌的形态检查)细菌的分离培养与接种细菌的鉴定(生化反应,血清学鉴定等,不常见的细菌会用到细菌自动鉴定仪药敏试验·向临床发送报告二细菌微生物检验的一般操作流程6临床标本采集与处理标本采集的一般原则:1.早期:病程早期,急性期,未使用抗菌药物之育2无菌:要确保无污染菌3根据目的菌的特性用不同的方法采集:例如,尿液标本,疑为厌氧菌感染,要用无菌注射器行膀胱穿刺术抽取尿液4.采集适量的标本(血培养瓶大人5-10m,儿童13m|)5注意自身安全临床标本采集与处理7常见标本的采集血液标本:严格无菌操作,用0.5%的碘伏消毒瓶盖和静脉采血部位(先注入需氧瓶,后注入厌氧瓶),不得放入冰箱,应立即送检。尿标本:嘱咐病人留取早晨清洁中段尿,留尿前应仔细清洗会阴部,将前段尿排去,中段尿留取约10-20ml,直接排入专用的无菌杯中。痰标本:(漱口)晨痰为佳,用力咳出呼吸道深部的痰,吐入无菌标本杯。应大于1m粪便标本:采集脓血,粘液部分2-3g,外观无异常的大便应从不同部位取材,放入无菌杯中。常见标本的采集8标本的处理标本的处理:对环境敏感的细菌(如脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟病等应保温并立即送检)。其他标本最好在采集后2h内送检。若不能及时送检,标本应在一定环境下保存,如支气管洗液,心包液,痰,尿等标本应在保存在4℃环境中。标本的处理9标本的显微镜检查·1.不染色细菌标本的检查·2细菌染色标本的检查:1)革兰染色:细菌学中最经典,最常用的染色方法,可将所有细菌分为G+G(2)抗酸染色:大多数为非抗酸性细菌,所以只针对麻风病,结核病的细菌检查(3)荧光染色:敏感性强,效率高且容易观察标本的显微镜检查10检验科微生物室学习分享课件11检验科微生物室学习分享课件12检验科微生物室学习分享课件13检验科微生物室学习分享课件14检验科微生物室学习分享课件15检验科微生物室学习分享课件16检验科微生物室学习分享课件17检验科微生物室学习分享课件18检验科微生物室学习分享课件19检验科微生物室学习分享课件20检验科微生物室学习分享课件21检验科微生物室学习分享课件22检验科微生物室学习分享课件23检验科微生物室学习分享课件24检验科微生物室学习分享课件25检验科微生物室学习分享课件26检验科微生物室学习分享课件27检验科微生物室学习分享检验科微生物室学习分享28目录抗菌药物的作用机制常用抗菌药物简介3真菌微生物捡验的操作流程42013年CHINET细菌耐药监测情况目录29细菌的分类与命名·细菌的分类:1.以细菌的形态和生理生化特征为依据的分类2用化学分析和核酸分析,以细菌大分子物质(核酸,蛋白质)结构的同源程度进行分类分类等级:界,门,纲,目,科,属,种细菌分类系统:国际上普遍采用伯杰分类系统细菌的分类与命名30现在使用的是《伯杰鉴定细菌学手册》第9版革兰氏阳性菌·革兰氏阴性菌现在使用的是《伯杰鉴定细菌学手册》第9版31检验科微生物室学习分享课件32二细菌微生物检验的一般操作流程·标本的采集与处理·标本的显微镜检查(细菌的形态检查)细菌的分离培养与接种细菌的鉴定(生化反应,血清学鉴定等,不常见的细菌会用到细菌自动鉴定仪药敏试验·向临床发送报告二细菌微生物检验的一般操作流程33临床标本采集与处理标本采集的一般原则:1.早期:病程早期,急性期,未使用抗菌药物之育2无菌:要确保无污染菌3根据目的菌的特性用不同的方法采集:例如,尿液标本,疑为厌氧菌感染,要用无菌注射器行膀胱穿刺术抽取尿液4.采集适量的标本(血培养瓶大人5-10m,儿童13m|)5注意自身安全临床标本采集与处理34常见标本的采集血液标本:严格无菌操作,用0.5%的碘伏消毒瓶盖和静脉采血部位(先注入需氧瓶,后注入厌氧瓶),不得放入冰箱,应立即送检。尿标本:嘱咐病人留取早晨清洁中段尿,留尿前应仔细清洗会阴部,将前段尿排去,中段尿留取约10-20ml,直接排入专用的无菌杯中。痰标本:(漱口)晨痰为佳,用力咳出呼吸道深部的痰,吐入无菌标本杯。应大于1m粪便标本:采集脓血,粘液部分2-3g,外观无异常的大便应从不同部位取材,放入无菌杯中。常见标本的采集35标本的处理标本的处理:对环境敏感的细菌(如脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟病等应保温并立即送检)。其他标本最好在采集后2h内送检。若不能及时送检,标本应在一定环境下保存,如支气管洗液,心包液,痰,尿等标本应在保存在4℃环境中。标本的处理36标本的显微镜检查·1.不染色细菌标本的检查·2细菌染色标本的检查:1)革兰染色:细菌学中最经典,最常用的染色方法,可将所有细菌分为G+G(2)抗酸染色:大多数为非抗酸性细菌,所以只针对麻风病,结核病的细菌检查(3)荧光染色:敏感性强,效率高且容易观察标本的显微镜检查37检验科微生物室学习分享课件38检验科微生物室学习分享课件39检验科微生物室学习分享课件40检验科微生物室学习分享课件41检验科微生物室学习分享课件42检验科微生物室学习分享课件43检验科微生物室学习分享课件44检验科微生物室学习分享课件45检验科微生物室学习分享课件46