胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件

胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿超声异常的临床咨询妇产年会胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿超声异常的临床咨询青岛市妇解院张战红κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替代的超声医学是预防医学的一部分κ不管使用哪种方法,亦不管妊娠在哪一阶段,即使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能够将所有的胎儿畸形均能检测出是不现实也是不合情理的(美国妇产科医师协会警告)音乐旧属艺术的范畴，艺术以美为特质。小学音乐教育是美育的重要组成部分，能使学生形成丰富的审美体验，净化心灵、陶冶情操、启迪智慧。爱因斯坦说：“真正的科学和真正的音乐要求同样的思维过程”。心理学实践证明：节奏活动是一切思维活动的基础。然而，在大力实施素质教育课改浪潮此起彼伏之时，许多学校竞将音乐教学打入“冷宫”，尤其是农村小学更加严重，归纳起来有以下几大问题。一、指导思想有偏见不少学校领导及教师对开设课程仍有“主课”、“副课”之分，认为只要上好语、数两科，学生学好语数两科就万事大吉，更有甚者，把音乐课挪作它用，音乐教学举步维艰。许多学生的音乐天赋被埋没，音乐素质得不到培养和提升，校园文化生活单调泛味。笔者曾到过几所农村小学，校园里几乎听不到歌声、音乐声，绝大多数学生唱不出一首完整的歌曲，偶尔听到几句黄腔盗版流行歌曲。二、兼职教师多，专职教师少目前很多农村小学地处偏僻山区，信息闭塞，交通落后，一些专业音乐教师因“物以稀为贵”，自然多数都在方便之地，农村音乐教学的重任自然落到那些没有经过专职培训的老师肩上，这些兼职教师力不从心，顾此失彼，加之有些学校领导思想上的偏见，久而久之，音乐学科便是“门前冷落车马稀”。三、学科教学资源匮乏，硬件设施简陋多数教师只凭一付嗓子，一本课本进课堂，上音乐课也只是教学生唱一首歌，至于“感受音乐美、理解音乐美、表现音乐美、创造音乐美”无从谈起。音乐教学仪器严重不足，设施十分简陋，少数学校根本没有音乐教学仪器设备，有的学校把一台音不准的风琴视为珍宝，至于打击乐器、电子乐器、标准化音乐教室更是凤毛麟角，正常的音乐教学无法开展，别谈兼职教师，就是专职教师也只能望空兴叹。四、音乐学科价值得不到体现有些老师误把“音乐”理解为“唱歌”，有的学校甚至课程安排表上把“音乐”写成“唱歌”，学生能学会一首歌就完成了音乐教学任务。音乐课程标准对音乐课程价值的全新表述为“审美体验、创造性发展，社会交往，文化传承”四大价值，根本得不到体现，把音乐课程的十大基本理念抛之九霄云外。针对农村小学音乐教学的现状，应切实抓好以下几方面的工作1、端正指导思想，转变教育理念，明确育人目标学校要全面贯彻教育方针，全面推进课程改革，全面落实音乐课程标准，老师要转变教学理念，深刻理解音乐学科价值，实现教师角色的三大转变，规范音乐课教学过程，加大对音乐课程教学的管理力度。2、加强音乐师资队伍建设和人才培养教育主管部门要为农村小学配备一定数量的专职音乐教师，发挥专业引领作用，学校要以课改工作为契机，加强音乐课程校本培训和校本教研，创造良好的教学氛围，搭建音乐教学交流展示的平台，为音乐教学健康发展提供广阔的空间。3、加大硬件投入，提高音乐教学仪器及设施配备水准“没有梧桐树，哪有金凤凰？”学校要花大力气多方位，多渠道筹措资金，争取政策，按标准配备音乐教学仪器，搞好基础设施建设，保证音乐教学规范、有序地进行。人们在生活、学习和工作中离不开音乐，音乐是事业成功的助手和伴侣，几乎所有的名人都和音乐有着不解之缘，爱因斯坦从音乐中得到灵感，从而发现和研究出相对论。英国前首相希思，既是一位政治家，又是一位音乐指挥家，他说“音乐是我一生的支柱”。这样的事例不胜枚举，既然音乐如此重要，我们又有什么理由忽视音乐教学呢？在此我大声呼吁：关注和重视农村小学音乐教学，提高国民音乐素质！对于农村学生，由于学习受到诸多客观条件的限制，导致教师教学的效果大打折扣，耗?r低效已经成为当前农村小学数学教学存在的普遍性问题。在长期的数学教学实践中，笔者努力地改变这一现状，取得了一定的成效，也总结出以下经验，以供参考。一、教师要与时俱进为了适应新课程改革的需要，我们每位教师都应该在潜意识里有“与时俱进”、“不断更新观念”的思想，因为这是“进步”的核心武器。数学老师要努力发挥学生在数学课堂的主体地位，使数学学习更富有兴趣，更贴近生活，更能为生活现实服务，体现数学来源于生活的真正理念，并实现数学服务于生活的真谛。只有真正把学生从灌输的“容器”变为接受的“主体”，把教师从“教授者”变为数学学习的“组织者”；只有把死板的抽象数学公式变为生活式的“理所当然”，数学课堂才有可能变成为师生共同积极参与的乐园。二、关注农村留守儿童的教育据统计，绝大部分农村学生的父母都在外打工，孩子只能跟着爷爷奶奶在家生活，而且有的爷爷奶奶上了岁数根本就不管小孩在家里的学习，学生在老人的宠爱下放任自流，家长对家庭作业不闻不问，这种情况下孩子的学习成绩通常都不会好，这时候我们教师就成了这些孩子的父母。高尔基曾说：“谁爱孩子，孩子就爱她，只有爱孩子的人才可以教育孩子。”所以在平时的学习中教师更要关注这类特殊的群体，给予他们更多的关怀，更要严格要求他们的学习，使他们对学习保持极大的兴趣。要让他们感觉老师很亲切，老师很喜欢我，教师也应做到该表扬的时候就表扬，让学生感觉自己在班级中是有地位的，这样他们的学习成绩自然就会提高。三、激发学生学习兴趣兴趣是推动学生学习的直接动力。古今中外的教育家都十分重视兴趣的作用，孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐知者。”托尔斯泰也曾说过：“成功的教学，所需不是强制，而是激发学生学习兴趣。”没有任何兴趣，被迫进行学习，会扼杀学生掌握知识的意向。因此，学习兴趣对激发学生的学习动机，调动学习的积极性起到决定性作用。激发学生的学习兴趣的一个有效途径是导入有趣。俗话说：“好的开始是成功的一半。”导入是一节课的前奏，也是一个重要环节。不少农村教师往往会忽视这一环节，以“开门见山”的形式直入主题，结果不能吸引学生注意力，不能调动学生积极性，严重影响了教学效果。如果能从教材内容需要出发，以创设情境、讲述故事、妙引笑话、问题设疑等方法来引导，给学生新鲜特别、富有情趣、耳目一新的感觉，不仅能集中学生的注意力，而且能够引人入胜，激发学生学习欲望，在较短时间内使学生的思维活跃起来。如将学生喜爱的卡通人物引进课堂，以学生喜欢的各种游戏展示活动内容或以竞赛、辩论、角色扮演等形式贯穿整个课堂。在如此学习氛围中，学生的积极性被激发，情感得以交流，个性得到张扬，自主实践活动成为课堂教学的主旋律，整个课堂教学轻松活泼。四、创设良好的教学情境俄国著名的教育学家乌申斯基说过，“没有任何兴趣，被迫进行学习会扼杀学生掌握知识的意愿。”教师应通过创设良好的教学情境，以保持学生的学习兴趣，维持学生强烈的学习欲望。根据小学生的注意及思维特点，教学中应不断变换刺激的角度，多给学生一些新鲜的刺激，让学生全方位，多侧面接收信息。笔者在教学《7的乘法口诀》时，可以借助孩子们喜爱的童话中的角色“七个小矮人”，从“七个小矮人”的图片中找到变化规律，从而导入教学“7的乘法口诀”。借助奥运会开幕式倒计数的激动人心的画面，让孩子们了解倒计数时的10、9、8、7……用的时间单位就是“秒”，激发孩子们学习《秒的认识》的积极性。播放“新闻联播”的片头曲，让学生观察播放时间，从孩子们司空见惯的画面过渡到《24时计时法》的教学，激发了孩子们的学习兴趣。五、培养学生的创新能力常言道：“授之以鱼，不如授之以渔。”说明创新能力的培养比单纯的知识传授更重要。（一）尊重学生是教师教学成功的基础教育家马卡连柯曾说过：“我的基本原则永远是尽量多地要求一个人，同时也要尽可能多地尊重一个人。”只有尊重学生才能教育学生，只有爱才能赢得爱。古人云：亲其师，信其道。就很有道理。许多学生就是因为喜欢老师，继而爱屋及乌，对该老师学科产生浓厚的兴趣。教师对后进生尤其不能歧视，反而要加倍小心地保护他们的自尊心，调动他们参与学习的积极性。这样，学生就会视老师为挚友，消除一切顾虑，积极与教师合作，自觉地投入到学习活动中去，大胆质疑，主动探索，勇于创新。（二）重视学生学习方法的培养教育家陶行知认为：“好的先生不是教书，不是教学生，而是教学生学。”良好的学习方法可以使学生更容易接受知识，掌握知识，灵活地解决问题，收到更好的学习效果。因此，在教学过程中教师要教会学生接受学习，发现学习，掌握学习，创新学习。（三）培养学生养成良好的学习习惯农村家庭外出打工较多，据统计我校有70%以上学生的双亲或单亲在外打工，他们的孩子或寄托给爷爷、奶奶或寄托在亲戚朋友家；如此多的留守儿童产生了许多的不良效应，他们不爱学习，无拘无束，无人管理，有的甚至转变成后进生，给我们的教学带来了巨大的压力。因此作为一名合格的教师，首先要了解学生，制订可行的教学措施，给予这些儿童更多的关爱；同时利用课外的时间，加强与这些留守儿童进行交流，帮他们再次找回学习的热情，正确引导他们克服学习中的陋习，形成良好的学习习惯。六、作业批改注重科学评价作业批改是数学教学中的重要环节。长期以来，农村教师对数学作业的批改仍挣脱不了传统的束缚，习惯用勾叉的简单形式评判正误，用分数来评价学生，显得乏味无力，缺乏激励性，这样的评价结果带有一定的片面性，影响了学生的学习兴趣。然而，将评语引入数学作业的批改中能弥补这方面的不足。例如，学生在判断“甲是乙的倍数，乙是丙的倍数，那么甲是丙的倍数。”出错时，老师在旁写上“你把甲乙丙分别用具体的数代入试试，相信你一定行！”这样的评语，不仅让学生知道怎么改正，而且教给了学生做某些判断题的常用方法。总之，数学教学不只强调思维逻辑能力培养，更应该注重受教育者情感水平，及积极向上人生态度、良好沟通技巧等培养。让学生在学习过程中充分享受学习快乐，把握情感需要，积极创设各种情境，通过动手操作、自主探索、实践应用等主体活动去亲近数学、体验数学、再创造数学和应用数学，既增长知识，又发展能力，并完善人格，真正成为数学学习主人！胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿1胎儿超声异常的临床咨询青岛市妇解院张战红胎儿超声异常的2κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替代的超声医学是预防医学的一部分κ不管使用哪种方法,亦不管妊娠在哪一阶段,即使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能够将所有的胎儿畸形均能检测出是不现实也是不合情理的(美国妇产科医师协会警告)κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替3κ《母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺陷是指κ无脑畸形、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出等κ内脏膨出或内脏外翻κ四肢短小畸形其它严重的胎儿畸形κ《母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺4致命性畸形--终止妊娠无脑儿κ脑膜脑膨出严重开放性脊柱裂严重腹裂单腔心致命性软骨发育不良致命性成骨发育不良致命性畸形--终止妊娠5非致命畸形估计胎儿出生后并不影响其生命质量、或有治疗手段的单发畸形、或某些诊断不明确的B超指征,如:单纯轻度肾盂扩张、轻度脑室扩张其产前诊断与处理是一个复杂而困难的问题,要慎重对待处理原则:对胎儿进行染色体分析和减或其它相关检查,以排除可能的原因和预后,排除可能影响胎儿生命质量的严重疾病在尊重夫妇意愿的原则上,建议加强产前的随访观察,避免盲目的终止妊娠非致命畸形6神经系统胎儿畸形的超声检查κ无脑畸形κ露脑畸形脑膨出脊柱裂脑积水一侧脑室体部宽度>15mm前脑无裂畸形一主要为脑结构异常与面中轴异常小头畸形一双顶径与头围径线显著小于孕周κ先天性蛛网膜囊肿κDandy-Walker畸形一小脑蚓部发育不全、第四脑室囊性变、并发脑积水κ孔洞脑一脑实质内有囊性腔隙,内含脑脊液又称贯通脑神经系统胎儿畸形的超声检查7胎儿神经系统畸形的超声检查适应症x母亲为高龄孕妇年龄大于35岁κ母亲血清三联试验值过高或过低孕妇本人或家族有遗传疾病史或曾经生过神经管缺陷儿夫妇本身患有先天性缺陷疾病,如脊柱裂、先心病或染色体平衡异位等κ母亲患有代谢性疾病如糖尿病、苯丙酮尿症等母亲孕期接触过有害物质,如放射性或药物等母孕期有过感染史胎儿宫内生长受限羊水过多胎儿神经系统畸形的超声检查适应症8二、胎儿颜面部畸形唇腭裂小眼畸形、无眼畸形、独眼畸形、猴头畸形κ小下颌畸形眼距过近—全前脑、染色体畸形、三角头畸形、小头畸形、母亲苯丙酮尿症、强直性肌营养不良、眼齿发育不良综合征κ眼距过远一染色体畸形、Turner综合征、前额部脑二、胎儿颜面部畸形9三、胎儿心脏畸形房间隔缺损、室间隔缺损一占心脏畸形20~30%心内膜垫缺损一房室间隔缺损,占3~5%单心室一占1~5%κ三尖瓣下移畸形一占1%左心发育不全综合征一因左心的血管或瓣膜的闭塞性病变而引起左心室发育不全κ三尖瓣关闭不全一较常见的心脏发育异常,可由结构性心脏畸形引起,但更多属非结构性心脏异常引起,少量返流可无病理意义,正常胎儿发生率6.8%。κ法洛四联症一占11%~13%,肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心肥厚κ大动脉转位一占5%,两条大动脉和相应的两个心室连接异常三、胎儿心脏畸形10右室双出口一占1.67%,两条大动脉均发自右心室和伴发室间隔缺损永存动脉干一占1.5%~3.0%主动脉一肺动脉共干肺动脉狭窄、肺动脉闭锁一占10%~20%;1%~3%主动脉狭窄、主动脉弓离断一占3%~6%;1%←全肺静脉回流异常一占2%,肺静脉与右心房没有连接κ胎儿心脏肿瘤—罕见,横纹肌瘤、畸胎瘤、纤维瘤、脂肪瘤、粘液瘤、血管瘤等κ胎儿心脏位置异常一胸外心脏、胸内心脏位置异常右室双出口一占1.67%,两条大动脉均发自右心室和伴发11胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件12胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件13胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件14胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件15胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件16胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件17胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件18胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件19胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件20胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件21胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件22胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件23胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件24胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件25胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件26胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件27胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件28胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件29胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件30胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件31胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件32胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件33胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件34胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件35胎儿超声异常的临床咨询妇产某年会课件36谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙

50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基37胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿超声异常的临床咨询妇产年会胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿超声异常的临床咨询青岛市妇解院张战红κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替代的超声医学是预防医学的一部分κ不管使用哪种方法,亦不管妊娠在哪一阶段,即使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能够将所有的胎儿畸形均能检测出是不现实也是不合情理的(美国妇产科医师协会警告)音乐旧属艺术的范畴，艺术以美为特质。小学音乐教育是美育的重要组成部分，能使学生形成丰富的审美体验，净化心灵、陶冶情操、启迪智慧。爱因斯坦说：“真正的科学和真正的音乐要求同样的思维过程”。心理学实践证明：节奏活动是一切思维活动的基础。然而，在大力实施素质教育课改浪潮此起彼伏之时，许多学校竞将音乐教学打入“冷宫”，尤其是农村小学更加严重，归纳起来有以下几大问题。一、指导思想有偏见不少学校领导及教师对开设课程仍有“主课”、“副课”之分，认为只要上好语、数两科，学生学好语数两科就万事大吉，更有甚者，把音乐课挪作它用，音乐教学举步维艰。许多学生的音乐天赋被埋没，音乐素质得不到培养和提升，校园文化生活单调泛味。笔者曾到过几所农村小学，校园里几乎听不到歌声、音乐声，绝大多数学生唱不出一首完整的歌曲，偶尔听到几句黄腔盗版流行歌曲。二、兼职教师多，专职教师少目前很多农村小学地处偏僻山区，信息闭塞，交通落后，一些专业音乐教师因“物以稀为贵”，自然多数都在方便之地，农村音乐教学的重任自然落到那些没有经过专职培训的老师肩上，这些兼职教师力不从心，顾此失彼，加之有些学校领导思想上的偏见，久而久之，音乐学科便是“门前冷落车马稀”。三、学科教学资源匮乏，硬件设施简陋多数教师只凭一付嗓子，一本课本进课堂，上音乐课也只是教学生唱一首歌，至于“感受音乐美、理解音乐美、表现音乐美、创造音乐美”无从谈起。音乐教学仪器严重不足，设施十分简陋，少数学校根本没有音乐教学仪器设备，有的学校把一台音不准的风琴视为珍宝，至于打击乐器、电子乐器、标准化音乐教室更是凤毛麟角，正常的音乐教学无法开展，别谈兼职教师，就是专职教师也只能望空兴叹。四、音乐学科价值得不到体现有些老师误把“音乐”理解为“唱歌”，有的学校甚至课程安排表上把“音乐”写成“唱歌”，学生能学会一首歌就完成了音乐教学任务。音乐课程标准对音乐课程价值的全新表述为“审美体验、创造性发展，社会交往，文化传承”四大价值，根本得不到体现，把音乐课程的十大基本理念抛之九霄云外。针对农村小学音乐教学的现状，应切实抓好以下几方面的工作1、端正指导思想，转变教育理念，明确育人目标学校要全面贯彻教育方针，全面推进课程改革，全面落实音乐课程标准，老师要转变教学理念，深刻理解音乐学科价值，实现教师角色的三大转变，规范音乐课教学过程，加大对音乐课程教学的管理力度。2、加强音乐师资队伍建设和人才培养教育主管部门要为农村小学配备一定数量的专职音乐教师，发挥专业引领作用，学校要以课改工作为契机，加强音乐课程校本培训和校本教研，创造良好的教学氛围，搭建音乐教学交流展示的平台，为音乐教学健康发展提供广阔的空间。3、加大硬件投入，提高音乐教学仪器及设施配备水准“没有梧桐树，哪有金凤凰？”学校要花大力气多方位，多渠道筹措资金，争取政策，按标准配备音乐教学仪器，搞好基础设施建设，保证音乐教学规范、有序地进行。人们在生活、学习和工作中离不开音乐，音乐是事业成功的助手和伴侣，几乎所有的名人都和音乐有着不解之缘，爱因斯坦从音乐中得到灵感，从而发现和研究出相对论。英国前首相希思，既是一位政治家，又是一位音乐指挥家，他说“音乐是我一生的支柱”。这样的事例不胜枚举，既然音乐如此重要，我们又有什么理由忽视音乐教学呢？在此我大声呼吁：关注和重视农村小学音乐教学，提高国民音乐素质！对于农村学生，由于学习受到诸多客观条件的限制，导致教师教学的效果大打折扣，耗?r低效已经成为当前农村小学数学教学存在的普遍性问题。在长期的数学教学实践中，笔者努力地改变这一现状，取得了一定的成效，也总结出以下经验，以供参考。一、教师要与时俱进为了适应新课程改革的需要，我们每位教师都应该在潜意识里有“与时俱进”、“不断更新观念”的思想，因为这是“进步”的核心武器。数学老师要努力发挥学生在数学课堂的主体地位，使数学学习更富有兴趣，更贴近生活，更能为生活现实服务，体现数学来源于生活的真正理念，并实现数学服务于生活的真谛。只有真正把学生从灌输的“容器”变为接受的“主体”，把教师从“教授者”变为数学学习的“组织者”；只有把死板的抽象数学公式变为生活式的“理所当然”，数学课堂才有可能变成为师生共同积极参与的乐园。二、关注农村留守儿童的教育据统计，绝大部分农村学生的父母都在外打工，孩子只能跟着爷爷奶奶在家生活，而且有的爷爷奶奶上了岁数根本就不管小孩在家里的学习，学生在老人的宠爱下放任自流，家长对家庭作业不闻不问，这种情况下孩子的学习成绩通常都不会好，这时候我们教师就成了这些孩子的父母。高尔基曾说：“谁爱孩子，孩子就爱她，只有爱孩子的人才可以教育孩子。”所以在平时的学习中教师更要关注这类特殊的群体，给予他们更多的关怀，更要严格要求他们的学习，使他们对学习保持极大的兴趣。要让他们感觉老师很亲切，老师很喜欢我，教师也应做到该表扬的时候就表扬，让学生感觉自己在班级中是有地位的，这样他们的学习成绩自然就会提高。三、激发学生学习兴趣兴趣是推动学生学习的直接动力。古今中外的教育家都十分重视兴趣的作用，孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐知者。”托尔斯泰也曾说过：“成功的教学，所需不是强制，而是激发学生学习兴趣。”没有任何兴趣，被迫进行学习，会扼杀学生掌握知识的意向。因此，学习兴趣对激发学生的学习动机，调动学习的积极性起到决定性作用。激发学生的学习兴趣的一个有效途径是导入有趣。俗话说：“好的开始是成功的一半。”导入是一节课的前奏，也是一个重要环节。不少农村教师往往会忽视这一环节，以“开门见山”的形式直入主题，结果不能吸引学生注意力，不能调动学生积极性，严重影响了教学效果。如果能从教材内容需要出发，以创设情境、讲述故事、妙引笑话、问题设疑等方法来引导，给学生新鲜特别、富有情趣、耳目一新的感觉，不仅能集中学生的注意力，而且能够引人入胜，激发学生学习欲望，在较短时间内使学生的思维活跃起来。如将学生喜爱的卡通人物引进课堂，以学生喜欢的各种游戏展示活动内容或以竞赛、辩论、角色扮演等形式贯穿整个课堂。在如此学习氛围中，学生的积极性被激发，情感得以交流，个性得到张扬，自主实践活动成为课堂教学的主旋律，整个课堂教学轻松活泼。四、创设良好的教学情境俄国著名的教育学家乌申斯基说过，“没有任何兴趣，被迫进行学习会扼杀学生掌握知识的意愿。”教师应通过创设良好的教学情境，以保持学生的学习兴趣，维持学生强烈的学习欲望。根据小学生的注意及思维特点，教学中应不断变换刺激的角度，多给学生一些新鲜的刺激，让学生全方位，多侧面接收信息。笔者在教学《7的乘法口诀》时，可以借助孩子们喜爱的童话中的角色“七个小矮人”，从“七个小矮人”的图片中找到变化规律，从而导入教学“7的乘法口诀”。借助奥运会开幕式倒计数的激动人心的画面，让孩子们了解倒计数时的10、9、8、7……用的时间单位就是“秒”，激发孩子们学习《秒的认识》的积极性。播放“新闻联播”的片头曲，让学生观察播放时间，从孩子们司空见惯的画面过渡到《24时计时法》的教学，激发了孩子们的学习兴趣。五、培养学生的创新能力常言道：“授之以鱼，不如授之以渔。”说明创新能力的培养比单纯的知识传授更重要。（一）尊重学生是教师教学成功的基础教育家马卡连柯曾说过：“我的基本原则永远是尽量多地要求一个人，同时也要尽可能多地尊重一个人。”只有尊重学生才能教育学生，只有爱才能赢得爱。古人云：亲其师，信其道。就很有道理。许多学生就是因为喜欢老师，继而爱屋及乌，对该老师学科产生浓厚的兴趣。教师对后进生尤其不能歧视，反而要加倍小心地保护他们的自尊心，调动他们参与学习的积极性。这样，学生就会视老师为挚友，消除一切顾虑，积极与教师合作，自觉地投入到学习活动中去，大胆质疑，主动探索，勇于创新。（二）重视学生学习方法的培养教育家陶行知认为：“好的先生不是教书，不是教学生，而是教学生学。”良好的学习方法可以使学生更容易接受知识，掌握知识，灵活地解决问题，收到更好的学习效果。因此，在教学过程中教师要教会学生接受学习，发现学习，掌握学习，创新学习。（三）培养学生养成良好的学习习惯农村家庭外出打工较多，据统计我校有70%以上学生的双亲或单亲在外打工，他们的孩子或寄托给爷爷、奶奶或寄托在亲戚朋友家；如此多的留守儿童产生了许多的不良效应，他们不爱学习，无拘无束，无人管理，有的甚至转变成后进生，给我们的教学带来了巨大的压力。因此作为一名合格的教师，首先要了解学生，制订可行的教学措施，给予这些儿童更多的关爱；同时利用课外的时间，加强与这些留守儿童进行交流，帮他们再次找回学习的热情，正确引导他们克服学习中的陋习，形成良好的学习习惯。六、作业批改注重科学评价作业批改是数学教学中的重要环节。长期以来，农村教师对数学作业的批改仍挣脱不了传统的束缚，习惯用勾叉的简单形式评判正误，用分数来评价学生，显得乏味无力，缺乏激励性，这样的评价结果带有一定的片面性，影响了学生的学习兴趣。然而，将评语引入数学作业的批改中能弥补这方面的不足。例如，学生在判断“甲是乙的倍数，乙是丙的倍数，那么甲是丙的倍数。”出错时，老师在旁写上“你把甲乙丙分别用具体的数代入试试，相信你一定行！”这样的评语，不仅让学生知道怎么改正，而且教给了学生做某些判断题的常用方法。总之，数学教学不只强调思维逻辑能力培养，更应该注重受教育者情感水平，及积极向上人生态度、良好沟通技巧等培养。让学生在学习过程中充分享受学习快乐，把握情感需要，积极创设各种情境，通过动手操作、自主探索、实践应用等主体活动去亲近数学、体验数学、再创造数学和应用数学，既增长知识，又发展能力，并完善人格，真正成为数学学习主人！胎儿超声异常的临床咨询妇产年会服从真理，就能征服一切事物胎儿38胎儿超声异常的临床咨询青岛市妇解院张战红胎儿超声异常的39κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替代的超声医学是预防医学的一部分κ不管使用哪种方法,亦不管妊娠在哪一阶段,即使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能够将所有的胎儿畸形均能检测出是不现实也是不合情理的(美国妇产科医师协会警告)κ超声医学在出生缺陷二级预防的作用是无可替40κ《母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺陷是指κ无脑畸形、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出等κ内脏膨出或内脏外翻κ四肢短小畸形其它严重的胎儿畸形κ《母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺41致命性畸形--终止妊娠无脑儿κ脑膜脑膨出严重开放性脊柱裂严重腹裂单腔心致命性软骨发育不良致命性成骨发育不良致命性畸形--终止妊娠42非致命畸形估计胎儿出生后并不影响其生命质量、或有治疗手段的单发畸形、或某些诊断不明确的B超指征,如:单纯轻度肾盂扩张、轻度脑室扩张其产前诊断与处理是一个复杂而困难的问题,要慎重对待处理原则:对胎儿进行染色体分析和减或其它相关检查,以排除可能的原因和预后,排除可能影响胎儿生命质量的严重疾病在尊重夫妇意愿的原则上,建议加强产前的随访观察,避免盲目的终止妊娠非致命畸形43神经系统胎儿畸形的超声检查κ无脑畸形κ露脑畸形脑膨出脊柱裂脑积水一侧脑室体部宽度>15mm前脑无裂畸形一主要为脑结构异常与面中轴异常小头畸形一双顶径与头围径线显著小于孕周κ先天性蛛网膜囊肿κDandy-Walker畸形一小脑蚓部发育不全、第四脑室囊性变、并发脑积水κ孔洞脑一脑实质内有囊性腔隙,内含脑脊液又称贯通脑神经系统胎儿畸形的超声检查44胎儿神经系统畸形的超声检查适应症x母亲为高龄孕妇年龄大于35岁κ母亲血清三联试验值过高或过低孕妇本人或家族有遗传疾病史或曾经生过神经管缺陷儿夫妇本身患有先天性缺陷疾病,如脊柱裂、先心病或染色体平衡异位等κ母亲患有代谢性疾病如糖尿病、苯丙酮尿症等母亲孕期接触过有害物质,如放射性或药物等母孕期有过感染史胎儿宫内生长受限羊水过多胎儿神经系统畸形的超声检查适应症45二、胎儿颜面部畸形唇腭裂小眼畸形、无眼畸形、独眼畸形、猴头畸形κ小下颌畸形眼距过近—全