病例分析：急性脑梗塞课件整理

病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。病例分析：急性脑梗塞病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。一例急性脑梗塞病例分析圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容疾病简介2)病例分析3小结Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我们从小到大都在接触音乐，人们在做各种与音乐有关的活动，有的人是音乐家，有的是业余的音乐爱好者，虽然也有部分不喜欢音乐的，但是我们不可能离开音乐。在大学教育中引入了音乐教育专业，目的是为了后继有人，同时也为喜爱音乐的人提供一个共同交流和系统化教育的平台。在音乐教育的功能中，人文素养的培养是很重要，因此引起足够的重视。1.大学音乐教育的功能前苏联有位著名教育家-苏霍姆林斯基说过，音乐教育不是培养音乐家，首先是培养人。【1】由此可知，音乐在对人的培养上有一定的作用。现代的孩子早在胎教时就已经听过许许多多的歌曲，为何音乐对人的作用如此大。音乐的功能主要体现在以下几个方面：1.1培养人的健康高尚情感。音乐是一种艺术，音乐中有优美的旋律，有动人的歌词，有明快或深沉的节奏，能够让听者引起共鸣，或者触动欣赏者的心灵，能够感化人，亦能教化人。每一首好听的歌曲都透露着作者或歌唱者的美好情况，在潜移默化中作用于听者的心情和情感，从而激发或者强化听者的情感。1.2促进人形成良好心态。学习音乐也是一段艰辛的历程，在学习和受教育的过程中，人们会形成一些独特的品质与心态。例如合唱，它需要一个团队精诚合作。音乐与其他专业一样，需要经过日积月累才能成功。长时间的艰苦磨练锻炼出学习者坚强的意志，耐心和细心。当学习者在以后的生活工作中遇到困境时，就能从容地应对。1.3发展人的创造力。音乐教育不仅教育人的动手能力，而且能提升人的悟性，在艺术中，非常讲究悟性，即理解能力，有些知识是只可意会，不可言传。需要学习者慢慢体会，因此，音乐能够培养人心灵手巧的能力，能够为社会的发展创造活力。音乐作曲本事就是在不断地创造，再创造的过程。2.大学音乐教育中培养人文素养的重要性人文素养指的是人们所达到的品质或发展程度。人文素养不仅在文科专业中能够体现，而且在工科，在音乐教育中能够给人一种精神上的好感。大学音乐教育能够培养一个人的音乐素养，而且能培养人的气质，塑造品格。2.1加强人文素养，是时代对学生的要求。现在社会是和谐发展的社会，是知识经济的时代，是道德与法律相辅相成的社会。在当今学校的教育中，除了要讲授相关专业的知识外，还要有相应的人文知识，例如政治、思想品德、自然、礼仪等课程，使学生不仅在专业上与工作目标相近，同时也是丰富人的精神世界，有一定的文化积淀，这些是专业课中所学不到的知识。【2】2.2培养人文素养是推进全面教育发展的关键。在新时代的教育改革背景下，我们积极提倡素质教育，讲求全面发展和共同发展，在高校教育中，更应当注重对学生政治文化素质、专业素质、身体素质和身心素质的培养与提高。高校是连接学生与社会的桥梁，人们说高校是个小社会，只有掌握了科学的人文知识和人文精神，才能不断地成长，不断地增强自身的素质。科学发展观的核心是以人为本，人性化的管理与教育理念已经社会各行业和各个教育机构中充分运用，高尚的人文素养反过来将推动教育更上一层楼。3.大学音乐教育培养人文素养的措施3.1提高教师的人文素养。教师是授业解惑之人，虽然当今强调素质教育，教师不再是主角了，但是教师的肩上的担子更重了，引导得好坏对学生的成才成长意义深远。教师要加强自身的人文素养，教师要具有责任感、敬业精神，把人文素质教育贯穿于社会各个阶段。教师人文素养包括人文知识，人文精神，还有人文知识的教育方法。人文知识是最基本组成部分，一是包括哲学知识，要用辩证地、发展的、全面的眼光看世界，引导学生正确处理人与人、人与自然的关系。二是历史知识，今天是明天的历史，我们都是站在巨人的肩膀上成长，虽然需要了解历史的发展进程，把握历史发展的规律，从而使学生更好地推动社会发展，青出于蓝而胜于蓝。三是美学知识。拥有发现美的境界，善于从社会中提取美好的事物，使学生与世俗保持一定的距离，这样的生活才更有活力、有价值。教师人文素养的核心要素是人文精神。【3】首先教师要有责任感，因为教育是良心事业，教师在教学中对学生的影响是直接的，明显的。其次德高为师，身正为范，教师应当有自己的目标追求，以身作则，对于什么是教育应当正确地对待。人文方法是实现人文知识和人文精神的工具，人文方法包括直觉，此直觉非彼直觉，直觉是一种观察或洞察，在教学中观察能到洞察学生的内心想法，从行为了解到行为背后的思想动因。人总是要不断地总结与反思，因此人文方法还包括内省，通过内省可以自我批评，自我总结。3.2开发学生的创造力，注意引导。引导是现代素质教育中对学生的主要指导方法，对于艺术专业的学生更是如此。在课程设置上，可以开设部分有针对性或者是经典的课，让学生学有所得，并且认为课程有意义。在课堂上，发挥学生的主导性作用，抛砖引玉，让学生主动地互相沟通，或者客串角色，充分发挥学生的想象力，拓宽其思维，为音乐素养的培养打下扎实的基础。具体来说，教师可以做到以下两点，一方面教师要分析每个学生的个性特征，因材施教，有针对性地培养创造性思维；另一方面教师要培养学生的想象力。在艺术教育中，有良好的想象力是学好专业课的基础，而想象力是后天形成的，所以在教学中如何渗透对思维及想象力的导引至关重要，教师可以从常规与非常规的角度引导学生思考与想象，从而调动学生的主观能动性，使他们认真思考。3.3在教学中渗透对心灵的思考以及对美的关注。引导学生在具体的艺术中思考音乐的内涵，进行认真的思考。人生追求的最高价值是对人性的思考，即人为什么活着？人性善还是性恶？从这些思考能够对人生价值有更深入的理解与感悟，对自己包括他人的内心世界有初步的认识，才能更真实地认识外部世界。【4】学习者在不断的学习音乐的过程中能过体验与感受作者所蕴藏的深刻内涵与情感，随着学习的日益深入，音乐教育潜移默化地提升了学习者的思想和能力。通过音乐教育尤其是审美教育，有助于学生深刻体会艺术的魅力，引导学生如何鉴赏音乐，提高审美能力与分辨音乐好坏的能力。例如可以平时组织学生欣赏世界著名的、经典的歌曲或是音乐公开课，在教师的引导下，学生积极思考，启迪学生的心灵，净化其人格，贴近生活，走进现实。4.小结总而言之，在大学音乐课中加强学生的人文素养是不可缺少的一课，需要老师学生双方的共同努力，对于教师来说，提升自身的人文素养是必须的，不仅要拥有人文知识、人文精神，还要有实现上述两种的方法即人文方法。具体地讲，教师在音乐教学中要渗透对学生创造性思维与能力的培养；渗透对心灵的思考，思考人的价值；渗透对审美的感悟，提升鉴赏美的能力。音乐教育与美术设计一样，需要有美的眼光与灵感，培养人文素养也不是一蹴而就的，需要日积月累，需要当代学生的毅力和坚持。【1概述关系模型[1]是目前最重要的一种数据模型，也是数据库系统原理课程中的重点教学内容。关系模型的数据操作主要包括：查询和增删改，其中查询操作的关系代数语言表示在以往教学中最为困难。由于学生缺少良好的数学基础和对关系模型的结构化认识，即使通过大量的练习题训练，也很难掌握关系代数表达式书写的要领。尤其是面对复杂的查询请求时，经常出现不知道采用何种运算的尴尬。目前的教学方法主要包括：基于查询树的五步分析法[2]、实例教学法[3]以及与整数除法类比的教学方法[4]等。本文根据作者在实际教学环节中的经验，提出了一种基于人眼移动的新的教学方法，有助于学生对于关系代数的理解，并在教学中取得了良好的效果。2关系代数表达式及实例数据库关系代数是一种抽象的查询语言，它用对关系的运算来表达查询。关系代数包括并、差、交、笛卡尔积四个传统的集合运算以及选择、投影、连接和除四个专门的关系运算。这些运算经有限次复合后形成的式子称为关系代数表达式。在实际教学中采用的实例数据库为学生课程数据库，包含三个关系分别为Student（Sno，Sname，Ssex，Sage，Sdept）、Course（Cno，Cname，Cpno，Ccredit）和SC（Sno，Cno，Grade）。3基于人眼移动的关系代数表达式书写书写步骤主要分为两步：第一步，人工完成题目给出的查询，记录人眼目光的移动过程。第二步，利用启发式规则将人眼的移动过程翻译成关系代数表达式。启发性规则包括：a）人眼纵向扫描满足条件的元组――选择σ。b）人眼定位到某个元组后选择某些属性列的值――投影π。c）人眼先进行分组，然后检查分组内的数据是否包含某集合，具有此类活动翻译成除法。d）用一些属性值到另外一张表/同一张表（自身连接）里去找具有相同值的项配对――自然连接∞。e）在整个过程中人眼未关注的列可以用投影π去除。下面通过在实际教学中采用的实例来说明书写步骤。例1：查询选修了2号课程的学生的学号。在例1中，人眼先纵向扫描找到2号课程再横向扫描找到学号（如图1所示），因此符合启发式规则a和b，关系代数表达式为：πSno（σCno=‘2’（SC））。在例2中，人眼先找到每个学生选修的所有课程，即“分组”过程其实也就是求象集，同时这一过程人眼没有关注Grade列，因此可用π去除，接着人眼关注的是每一个分组是否包含1，3（如图2所示）。因此，整个过程满足启发式规则c和e。关系代数表达式为：πSno，Cno（SC）÷K，且K={1，3}。例3：查询至少选修了一门其直接先行课为5号课程的学生姓名。在例3中，人眼先找到直接先行课为5号课程的课程号（如图3所示），其过程满足启发性规则a和b，第二步，人眼用“1”到SC表内进行配对，配对成功后人眼横向扫描找到学号（如图4所示），其过程满足启发性规则b、d和e。第三步，人眼用“200215121”到Student表内进行配对，配对成功后人眼横向扫描找到姓名，其过程满足启发性规则b、d和e。关系代数表达式为：πSname（πSno（πCno（σCpno='5'（Course））∞πSno，Cno（SC））∞πSno，Sname（Student））。4结束语采用基于人眼移动的关系代数表达式的书写方法，在传统的直接将查询请求转换为关系代数表达式的方式中加入了中间层次，即先让学生从查询动作的具体执行过程出发，大大降低了书写难度，便于学生理解和消化关系代数的相关原理和概念。同时，由于在整个书写过程中，强调了启发性规则e以及人眼先移动的过程先书写子表达式，在后续查询优化的教学中也便于学生理解连接操作优化的启发式规则的核心思想――减少比较次数。在近两年的教学实践中，应用该方法后，学生在期末考试以及后续的数据库系统原理课程设计以及毕业设计中对关系代数表达式的认识和运用的水平有了明显提升。病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。病例分析：急性脑梗1一例急性脑梗塞病例分析圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一例急性脑梗塞病例分析2主要内容疾病简介2)病例分析3小结Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容3疾病简介定义脑梗塞是指脑部动脉系统中动脉粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。急性缺血性脑梗塞是最常见的类型,占全部脑卒中的60%-80%,一般指发病后2周内临床表现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL疾病简介4《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010版》口一般处理口特异性治疗吸氧与呼吸支持改善脑血循环心脏监测溶栓体温控制抗血小板抗凝血压控制降纤血糖控制扩容营养支持扩张血管神经保护其他疔法中医中药Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010版》5病例介绍基本信息女性,60岁主诉言语不清伴左侧肢体活动不灵6天本次发病患者失眠后出现言语不清,左侧肢体活动不灵且麻木,不能行走,同时出现头晕,伴视物旋转,恶心未吐,偶有饮水呛咳,就诊于当地医院,给予血栓通注射液、小牛血清去蛋白注射液等药物治疗,病情未见明显好转既往史脑梗塞病史2年余,遗留右侧肢体活动不灵。糖尿病病史20年,自行服用保健药,具体成分不详,血糖控制空腹:7-8mmoⅥL,餐后:11-12mmo/L。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例介绍6病例介绍辅助检查头CT:右侧脑干片状低密度TCD:椎基底动脉血流正常颈动脉超声:双侧颈部动脉硬化样改变伴斑块形成检验血清甘油三酯2.02mmo↑;血清低密度脂蛋白403mmo/L↑;血清总胆固醇6,38mmol/I↑葡莓糖定量试验13.65mmol/L↑;糖化血红蛋白102↑同型半胱氨酸检测分光光度法)1519umo↑诊断1、急性脑干梗塞2、2型糖尿病Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例介绍7初始药物治疗治疗目的药物抗血小板聚集阿司匹林肠溶片100mgpo1/日改善循环疏血通注射液6mlii/日丁苯酞软胶囊0.2gpo3/日促进脑代谢功能艾地苯醌片30mgpo3/日营养脑神经单唾液酸四己糖神经节苷脂钠4mgiv1/日调脂、稳定斑块阿托伐他汀钙片20mgpo1晚降血糖二甲双胍片500mgpo3/日餐中叶酸片5mgpo3/日■促进同型半胱氨酸代谢维生素B6片10mgpo2/日Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL初始药物治疗8抗血小板阿司匹林适应症:不符合溶栓适应证且无禁忌证时机:发病后尽早给予剂量:急性期剂量150-300mgd急性期后改为二级预防剂量50-150mg/d用药分析该患者尚处于急性期,给予100mgd,用量偏低。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗血小板9促进脑代谢功能丁苯肽软胶囊+艾地苯醌片丁苯肽软胶囊药理作用:迅速增加缺血区灌注,有效保护线粒体,从而改善脑细胞代谢。艾地本醌片药理作用:激活线粒体呼吸活性,改善脑缺血的能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑內ATP产生增加。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL促进脑代谢功能10丁苯肽软胶囊+艾地苯醌片·丁苯酞联合艾地苯醌能明显改善血管性痴呆患者的认知功能障碍以及提高生活自理能力。可促进患者的神经功能恢复,并改善其主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。用药分析该患者言语欠流利,强哭强笑,智能减退,记忆力和计算力下降。鉴于其认知功能和生活自理能力均较差,联合用药有利于其症状的较快缓解。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL丁苯肽软胶囊+艾地苯醌片11病例分析：急性脑梗塞课件整理12病例分析：急性脑梗塞课件整理13病例分析：急性脑梗塞课件整理14病例分析：急性脑梗塞课件整理15病例分析：急性脑梗塞课件整理16病例分析：急性脑梗塞课件整理17病例分析：急性脑梗塞课件整理18病例分析：急性脑梗塞课件整理19病例分析：急性脑梗塞课件整理20病例分析：急性脑梗塞课件整理21病例分析：急性脑梗塞课件整理22病例分析：急性脑梗塞课件整理2356、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—24病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。病例分析：急性脑梗塞病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。一例急性脑梗塞病例分析圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容疾病简介2)病例分析3小结Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我们从小到大都在接触音乐，人们在做各种与音乐有关的活动，有的人是音乐家，有的是业余的音乐爱好者，虽然也有部分不喜欢音乐的，但是我们不可能离开音乐。在大学教育中引入了音乐教育专业，目的是为了后继有人，同时也为喜爱音乐的人提供一个共同交流和系统化教育的平台。在音乐教育的功能中，人文素养的培养是很重要，因此引起足够的重视。1.大学音乐教育的功能前苏联有位著名教育家-苏霍姆林斯基说过，音乐教育不是培养音乐家，首先是培养人。【1】由此可知，音乐在对人的培养上有一定的作用。现代的孩子早在胎教时就已经听过许许多多的歌曲，为何音乐对人的作用如此大。音乐的功能主要体现在以下几个方面：1.1培养人的健康高尚情感。音乐是一种艺术，音乐中有优美的旋律，有动人的歌词，有明快或深沉的节奏，能够让听者引起共鸣，或者触动欣赏者的心灵，能够感化人，亦能教化人。每一首好听的歌曲都透露着作者或歌唱者的美好情况，在潜移默化中作用于听者的心情和情感，从而激发或者强化听者的情感。1.2促进人形成良好心态。学习音乐也是一段艰辛的历程，在学习和受教育的过程中，人们会形成一些独特的品质与心态。例如合唱，它需要一个团队精诚合作。音乐与其他专业一样，需要经过日积月累才能成功。长时间的艰苦磨练锻炼出学习者坚强的意志，耐心和细心。当学习者在以后的生活工作中遇到困境时，就能从容地应对。1.3发展人的创造力。音乐教育不仅教育人的动手能力，而且能提升人的悟性，在艺术中，非常讲究悟性，即理解能力，有些知识是只可意会，不可言传。需要学习者慢慢体会，因此，音乐能够培养人心灵手巧的能力，能够为社会的发展创造活力。音乐作曲本事就是在不断地创造，再创造的过程。2.大学音乐教育中培养人文素养的重要性人文素养指的是人们所达到的品质或发展程度。人文素养不仅在文科专业中能够体现，而且在工科，在音乐教育中能够给人一种精神上的好感。大学音乐教育能够培养一个人的音乐素养，而且能培养人的气质，塑造品格。2.1加强人文素养，是时代对学生的要求。现在社会是和谐发展的社会，是知识经济的时代，是道德与法律相辅相成的社会。在当今学校的教育中，除了要讲授相关专业的知识外，还要有相应的人文知识，例如政治、思想品德、自然、礼仪等课程，使学生不仅在专业上与工作目标相近，同时也是丰富人的精神世界，有一定的文化积淀，这些是专业课中所学不到的知识。【2】2.2培养人文素养是推进全面教育发展的关键。在新时代的教育改革背景下，我们积极提倡素质教育，讲求全面发展和共同发展，在高校教育中，更应当注重对学生政治文化素质、专业素质、身体素质和身心素质的培养与提高。高校是连接学生与社会的桥梁，人们说高校是个小社会，只有掌握了科学的人文知识和人文精神，才能不断地成长，不断地增强自身的素质。科学发展观的核心是以人为本，人性化的管理与教育理念已经社会各行业和各个教育机构中充分运用，高尚的人文素养反过来将推动教育更上一层楼。3.大学音乐教育培养人文素养的措施3.1提高教师的人文素养。教师是授业解惑之人，虽然当今强调素质教育，教师不再是主角了，但是教师的肩上的担子更重了，引导得好坏对学生的成才成长意义深远。教师要加强自身的人文素养，教师要具有责任感、敬业精神，把人文素质教育贯穿于社会各个阶段。教师人文素养包括人文知识，人文精神，还有人文知识的教育方法。人文知识是最基本组成部分，一是包括哲学知识，要用辩证地、发展的、全面的眼光看世界，引导学生正确处理人与人、人与自然的关系。二是历史知识，今天是明天的历史，我们都是站在巨人的肩膀上成长，虽然需要了解历史的发展进程，把握历史发展的规律，从而使学生更好地推动社会发展，青出于蓝而胜于蓝。三是美学知识。拥有发现美的境界，善于从社会中提取美好的事物，使学生与世俗保持一定的距离，这样的生活才更有活力、有价值。教师人文素养的核心要素是人文精神。【3】首先教师要有责任感，因为教育是良心事业，教师在教学中对学生的影响是直接的，明显的。其次德高为师，身正为范，教师应当有自己的目标追求，以身作则，对于什么是教育应当正确地对待。人文方法是实现人文知识和人文精神的工具，人文方法包括直觉，此直觉非彼直觉，直觉是一种观察或洞察，在教学中观察能到洞察学生的内心想法，从行为了解到行为背后的思想动因。人总是要不断地总结与反思，因此人文方法还包括内省，通过内省可以自我批评，自我总结。3.2开发学生的创造力，注意引导。引导是现代素质教育中对学生的主要指导方法，对于艺术专业的学生更是如此。在课程设置上，可以开设部分有针对性或者是经典的课，让学生学有所得，并且认为课程有意义。在课堂上，发挥学生的主导性作用，抛砖引玉，让学生主动地互相沟通，或者客串角色，充分发挥学生的想象力，拓宽其思维，为音乐素养的培养打下扎实的基础。具体来说，教师可以做到以下两点，一方面教师要分析每个学生的个性特征，因材施教，有针对性地培养创造性思维；另一方面教师要培养学生的想象力。在艺术教育中，有良好的想象力是学好专业课的基础，而想象力是后天形成的，所以在教学中如何渗透对思维及想象力的导引至关重要，教师可以从常规与非常规的角度引导学生思考与想象，从而调动学生的主观能动性，使他们认真思考。3.3在教学中渗透对心灵的思考以及对美的关注。引导学生在具体的艺术中思考音乐的内涵，进行认真的思考。人生追求的最高价值是对人性的思考，即人为什么活着？人性善还是性恶？从这些思考能够对人生价值有更深入的理解与感悟，对自己包括他人的内心世界有初步的认识，才能更真实地认识外部世界。【4】学习者在不断的学习音乐的过程中能过体验与感受作者所蕴藏的深刻内涵与情感，随着学习的日益深入，音乐教育潜移默化地提升了学习者的思想和能力。通过音乐教育尤其是审美教育，有助于学生深刻体会艺术的魅力，引导学生如何鉴赏音乐，提高审美能力与分辨音乐好坏的能力。例如可以平时组织学生欣赏世界著名的、经典的歌曲或是音乐公开课，在教师的引导下，学生积极思考，启迪学生的心灵，净化其人格，贴近生活，走进现实。4.小结总而言之，在大学音乐课中加强学生的人文素养是不可缺少的一课，需要老师学生双方的共同努力，对于教师来说，提升自身的人文素养是必须的，不仅要拥有人文知识、人文精神，还要有实现上述两种的方法即人文方法。具体地讲，教师在音乐教学中要渗透对学生创造性思维与能力的培养；渗透对心灵的思考，思考人的价值；渗透对审美的感悟，提升鉴赏美的能力。音乐教育与美术设计一样，需要有美的眼光与灵感，培养人文素养也不是一蹴而就的，需要日积月累，需要当代学生的毅力和坚持。【1概述关系模型[1]是目前最重要的一种数据模型，也是数据库系统原理课程中的重点教学内容。关系模型的数据操作主要包括：查询和增删改，其中查询操作的关系代数语言表示在以往教学中最为困难。由于学生缺少良好的数学基础和对关系模型的结构化认识，即使通过大量的练习题训练，也很难掌握关系代数表达式书写的要领。尤其是面对复杂的查询请求时，经常出现不知道采用何种运算的尴尬。目前的教学方法主要包括：基于查询树的五步分析法[2]、实例教学法[3]以及与整数除法类比的教学方法[4]等。本文根据作者在实际教学环节中的经验，提出了一种基于人眼移动的新的教学方法，有助于学生对于关系代数的理解，并在教学中取得了良好的效果。2关系代数表达式及实例数据库关系代数是一种抽象的查询语言，它用对关系的运算来表达查询。关系代数包括并、差、交、笛卡尔积四个传统的集合运算以及选择、投影、连接和除四个专门的关系运算。这些运算经有限次复合后形成的式子称为关系代数表达式。在实际教学中采用的实例数据库为学生课程数据库，包含三个关系分别为Student（Sno，Sname，Ssex，Sage，Sdept）、Course（Cno，Cname，Cpno，Ccredit）和SC（Sno，Cno，Grade）。3基于人眼移动的关系代数表达式书写书写步骤主要分为两步：第一步，人工完成题目给出的查询，记录人眼目光的移动过程。第二步，利用启发式规则将人眼的移动过程翻译成关系代数表达式。启发性规则包括：a）人眼纵向扫描满足条件的元组――选择σ。b）人眼定位到某个元组后选择某些属性列的值――投影π。c）人眼先进行分组，然后检查分组内的数据是否包含某集合，具有此类活动翻译成除法。d）用一些属性值到另外一张表/同一张表（自身连接）里去找具有相同值的项配对――自然连接∞。e）在整个过程中人眼未关注的列可以用投影π去除。下面通过在实际教学中采用的实例来说明书写步骤。例1：查询选修了2号课程的学生的学号。在例1中，人眼先纵向扫描找到2号课程再横向扫描找到学号（如图1所示），因此符合启发式规则a和b，关系代数表达式为：πSno（σCno=‘2’（SC））。在例2中，人眼先找到每个学生选修的所有课程，即“分组”过程其实也就是求象集，同时这一过程人眼没有关注Grade列，因此可用π去除，接着人眼关注的是每一个分组是否包含1，3（如图2所示）。因此，整个过程满足启发式规则c和e。关系代数表达式为：πSno，Cno（SC）÷K，且K={1，3}。例3：查询至少选修了一门其直接先行课为5号课程的学生姓名。在例3中，人眼先找到直接先行课为5号课程的课程号（如图3所示），其过程满足启发性规则a和b，第二步，人眼用“1”到SC表内进行配对，配对成功后人眼横向扫描找到学号（如图4所示），其过程满足启发性规则b、d和e。第三步，人眼用“200215121”到Student表内进行配对，配对成功后人眼横向扫描找到姓名，其过程满足启发性规则b、d和e。关系代数表达式为：πSname（πSno（πCno（σCpno='5'（Course））∞πSno，Cno（SC））∞πSno，Sname（Student））。4结束语采用基于人眼移动的关系代数表达式的书写方法，在传统的直接将查询请求转换为关系代数表达式的方式中加入了中间层次，即先让学生从查询动作的具体执行过程出发，大大降低了书写难度，便于学生理解和消化关系代数的相关原理和概念。同时，由于在整个书写过程中，强调了启发性规则e以及人眼先移动的过程先书写子表达式，在后续查询优化的教学中也便于学生理解连接操作优化的启发式规则的核心思想――减少比较次数。在近两年的教学实践中，应用该方法后，学生在期末考试以及后续的数据库系统原理课程设计以及毕业设计中对关系代数表达式的认识和运用的水平有了明显提升。病例分析：急性脑梗塞11、不为五斗米折腰。病例分析：急性脑梗25一例急性脑梗塞病例分析圖Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一例急性脑梗塞病例分析26主要内容疾病简介2)病例分析3小结Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容27疾病简介定义脑梗塞是指脑部动脉系统中动脉粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。急性缺血性脑梗塞是最常见的类型,占全部脑卒中的60%-80%,一般指发病后2周内临床表现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL疾病简介28《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010版》口一般处理口特异性治疗吸氧与呼吸支持改善脑血循环心脏监测溶栓体温控制抗血小板抗凝血压控制降纤血糖控制扩容营养支持扩张血管神经保护其他疔法中医中药Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010版》29病例介绍基本信息女性,60岁主诉言语不清伴左侧肢体活动不灵6天本次发病患者失眠后出现言语不清,左侧肢体活动不灵且麻木,不能行走,同时出现头晕,伴视物旋转,恶心未吐,偶有饮水呛咳,就诊于当地医院,给予血栓通注射液、小牛血清去蛋白注射液等药物治疗,病情未见明显好转既往史脑梗塞病史2年余,遗留右侧肢体活动不灵。糖尿病病史20年,自行服用保健药,具体成分不详,血糖控制空腹:7-8mmoⅥL,餐后:11-12mmo/L。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例介绍30病例介绍辅助检查头CT:右侧脑干片状低密度TCD:椎基底动脉血流正常颈动脉超声:双侧颈部动脉硬化样改变伴斑块形成检验血清甘油三酯2.02mmo↑;血清低密度脂蛋白403mmo/L↑;血清总胆固醇6,38mmol/I↑葡莓糖定量试验13.65mmol/L↑;糖化血红蛋白102↑同型半胱氨酸检测分光光度法)1519umo↑诊断1、急性脑干梗塞2、2型糖尿病Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例介绍31初始药物治疗治疗目的药物抗血小板聚集阿司匹林肠溶片1