毛细血管渗漏的资料课件

疑惑一:补不上来的血压缺氧、休克等病人→血压下降、CvP偏低→补液(晶体液、胶体液)→血压持续偏低→血管活性药物→继续补液、升压、监测CvP、出入量→血压持续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀→最终死亡或自动出院疑惑一:补不上来的血压1疑惑二:到底补不补■1、限制液体,利尿以减轻水肿→血压进步下降→血容量不足加重→休克→死2、补液→进一步加重组织水肿疑惑二:到底补不补2疑惑三:万能的胶体?■1.是不是补了胶体,血压就能维持?组织间隙的渗漏液就能被拉回血管中?胶体就不会渗漏到组织间隙中去吗2.补什么胶体?右旋糖酐、明胶、白蛋白、新鲜冰冻血浆(FFP)、羟乙基淀粉(贺斯、万纹、706代血浆)?3.晶体、胶体到底如何选择?疑惑三:万能的胶体?3毛细血管渗漏的资料课件4毛细血管渗漏综合征capillaryleakagesyndrome■宁波市第六医院重症科黄建枫毛细血管渗漏综合征5毛细血管渗漏的资料课件6毛细血管渗漏的资料课件7毛细血管渗漏的资料课件8毛细血管渗漏的资料课件9毛细血管渗漏的资料课件10毛细血管渗漏的资料课件11毛细血管渗漏的资料课件12毛细血管渗漏的资料课件13毛细血管渗漏的资料课件14毛细血管渗漏的资料课件15毛细血管渗漏的资料课件16毛细血管渗漏的资料课件17毛细血管渗漏的资料课件18毛细血管渗漏的资料课件19毛细血管渗漏的资料课件20毛细血管渗漏的资料课件21毛细血管渗漏的资料课件22毛细血管渗漏的资料课件23毛细血管渗漏的资料课件24毛细血管渗漏的资料课件25毛细血管渗漏的资料课件26毛细血管渗漏的资料课件27毛细血管渗漏的资料课件28毛细血管渗漏的资料课件29毛细血管渗漏的资料课件30毛细血管渗漏的资料课件31毛细血管渗漏的资料课件32毛细血管渗漏的资料课件33毛细血管渗漏的资料课件34毛细血管渗漏的资料课件35毛细血管渗漏的资料课件36毛细血管渗漏的资料课件37毛细血管渗漏的资料课件38毛细血管渗漏的资料课件39毛细血管渗漏的资料课件40毛细血管渗漏的资料课件41毛细血管渗漏的资料课件42毛细血管渗漏的资料课件43毛细血管渗漏的资料课件44毛细血管渗漏的资料课件45毛细血管渗漏的资料课件46毛细血管渗漏的资料课件47毛细血管渗漏的资料课件48毛细血管渗漏的资料课件49毛细血管渗漏的资料课件50毛细血管渗漏的资料课件51毛细血管渗漏的资料课件52毛细血管渗漏的资料课件53毛细血管渗漏的资料课件54毛细血管渗漏的资料课件55毛细血管渗漏的资料课件56毛细血管渗漏的资料课件57毛细血管渗漏的资料课件58毛细血管渗漏的资料课件59毛细血管渗漏的资料课件60毛细血管渗漏的资料课件61疑惑一:补不上来的血压缺氧、休克等病人→血压下降、CvP偏低→补液(晶体液、胶体液)→血压持续偏低→血管活性药物→继续补液、升压、监测CvP、出入量→血压持续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀→最终死亡或自动出院疑惑一:补不上来的血压62疑惑二:到底补不补■1、限制液体,利尿以减轻水肿→血压进步下降→血容量不足加重→休克→死2、补液→进一步加重组织水肿疑惑二:到底补不补63疑惑三:万能的胶体?■1.是不是补了胶体,血压就能维持?组织间隙的渗漏液就能被拉回血管中?胶体就不会渗漏到组织间隙中去吗2.补什么胶体?右旋糖酐、明胶、白蛋白、新鲜冰冻血浆(FFP)、羟乙基淀粉(贺斯、万纹、706代血浆)?3.晶体、胶体到底如何选择?疑惑三:万能的胶体?64毛细血管渗漏的资料课件65毛细血管渗漏综合征capillaryleakagesyndrome■宁波市第六医院重症科黄建枫毛细血管渗漏综合征66毛细血管渗漏的资料课件67毛细血管渗漏的资料课件68毛细血管渗漏的资料课件69毛细血管渗漏的资料课件70毛细血管渗漏的资料课件71毛细血管渗漏的资料课件72毛细血管渗漏的资料课件73毛细血管渗漏的资料课件74毛细血管渗漏的资料课件75毛细血管渗漏的资料课件76毛细血管渗漏的资料课件77毛细血管渗漏的资料课件78毛细血管渗漏的资料课件79毛细血管渗漏的资料课件80毛细血管渗漏的资料课件81毛细血管渗漏的资料课件82毛细血管渗漏的资料课件83毛细血管渗漏的资料课件84毛细血管渗漏的资料课件85毛细血管渗漏的资料课件86毛细血管渗漏的资料课件87毛细血管渗漏的资料课件88毛细血管渗漏的资料课件89毛细血管渗漏的资料课件90毛细血管渗漏的资料课件91毛细血管渗漏的资料课件92毛细血管渗漏的资料课件93毛细血管渗漏的资料课件94毛细血管渗漏的资料课件95毛细血管渗漏的资料课件96毛细血管渗漏的资料课件97毛细血管渗漏的资料课件98毛细血管渗漏的资料课件99毛细血管渗漏的资料课件100毛细血管渗漏的资料课件101毛细血管渗漏的资料课件102毛细血管渗漏的资料课件103毛细血管渗漏的资料课件104毛细血管渗漏的资料课件105毛细血管渗漏的资料课件106毛细血管渗漏的资料课件107毛细血管渗漏的资料课件108毛细血管渗漏的资料课件109毛细血管渗漏的资料课件110毛细血管渗漏的资料课件111毛细血管渗漏的资料课件112毛细血管渗漏的资料课件113毛细血管渗漏的资料课件114