儿科护理学考题附解析

儿科护理学考题附解析1、小儿体格发育最快的时期在A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期B答案解析：出生后到满一周岁之前称为婴儿期，此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。2、引起小儿佝偻病的主要原因是A.缺钙B.晒太阳少C.食物中蛋白质缺乏D.甲状旁腺功能减退E.食物中钙、磷比例不当B答案解析：引起小儿佝偻病的主要原因是日光照射不足，使内源性维生素D生成不足。3、卤门与骨缝晚闭见于A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形A答案解析：凶门迟闭或过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减低症等。4、小儿临床用药最基本的计算方法是A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量计算A答案解析：小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛应用。选项按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相对复杂，不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够，故可排除。5、新生儿败血症最常见的感染途径是A.胎膜早破B.宫内感染C.产道感染D.脐部感染E.羊水感染D答案解析：新生儿败血症可发生在产前、产时或产后，产后感染往往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关，脐部感染是最为常见的途径。6、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎B答案解析：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。7、缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是A.营养性小细胞性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血B答案解析：营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和（或）叶酸。8、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是A.无心肌炎者3周B.轻度心肌炎者4周C.重度心肌炎者5周D.轻度关节障碍者6周E.重度关节障碍者7周B答案解析：风温热患儿应根据病情限制活动量，急性期卧床休息2周，有心肌炎时轻者绝对卧床4周，重者6-12周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动。9、强碱中毒的途径是A.消化道吸收B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸收E.经泌尿道吸收B答案解析：强碱接触皮肤后中毒。10、重度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为（在禁食情况下）A.50-90m1/kgB.90-120m1/kgC.120-150m1/kgD.150-180m1/kgE.180-200m1/kgD答案解析：对腹泻患儿的补液量，一般轻度脱水约90-120m1/kg,中度脱水120-150m1/kg,重度脱水150〜180m1/kg。11、出生时存在且永不消失的反射是A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提皋反射D答案解析：终身存在的反射是吞咽反射。12、正常新生儿体重2700g,初生第1天应处于最适宜的中性温度是A.28CB.30CC.32CD.33CE.34CD答案解析：中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关，2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33Co13、患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌力低下，苍白，全身有浑浊羊水，该患儿分娩后复苏的第一步应是A.直视下，气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管A答案解析：患儿为过期产儿，出生时无呼吸，应立即气管插管吸取分泌物，尽快建立呼吸、循环。14、关于蛔虫病说法正确的是A.人体接触蛔虫成虫后感染致病B.蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右C.小儿发病率明显高于成人D.城市发病率高于农村E.无生命危险C答案解析：人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染，蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右，小儿发病率明显高于成人，农村发病率高于城市，轻者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。15、护理臀红患儿正确的做法是A,便后应洗净臀部并涂滑石粉B.便后应用肥皂清洗臀部C.局部有皮疹者可涂激素类软膏D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏E.避免用塑料膜或油布包裹尿布E答案解析：腹泻患儿应注意臀部清洁，避免粪便、肥皂等刺激皮肤，每次便后应用温水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤；有皮疹时避免用激素类药物，以免复发加重病情；局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏，应保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透气。16、患儿女，3岁。患急性支气管炎，按医嘱需用头抱拉定抗感染。已知头抱拉定针剂（粉剂）每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次，肌内注射。头抱拉定为若用5ml注射用水稀释，则每毫升内含A.40mgB.60mgC.80mgD.100mgE.120mgD答案解析：0.5g粉剂?§于5m1注射用水，则每毫升内含头袍拉定0.lg，即100mg17、患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2）,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓月中B答案解析：脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征。18、患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。为降低颅内压，首选A.味塞米B.乙醇C.甘露醇D.20%a萄糖E.腰穿减压C答案解析：为降低颅内压，首选甘露醇。19、患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前凶2cmx2cm,皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。若服铁剂治疗，用药后显示有效的表现为A.3-4天网织红细胞上升4周后网织红细胞上升C.3-4天血红蛋白逐渐上升D.2-3周血红蛋白逐渐上升E.血红蛋白与网织红细胞同时增加A答案解析：患儿最可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗，用药有效的表现是3-4天网织红细胞开始上升。20、乙肝疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁A答案解析：根据小儿免疫程序，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内。21、4:3:2溶液为A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3E.等张D答案解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1/2张液，4:3:2溶液为2/3张液。22、新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A.28-30CB.30-32℃C.32-34℃D.34-36CE.38-40℃E答案解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38-40C左右，水温过低易使小儿受凉。23、患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是A.头围44cmB.乳牙未萌出C.前因未闭合D.俯卧时不能抬胸E.两手不会传递玩具D答案解析：小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部，6个月时能独坐一会，故俯卧时不能抬胸为异常表现，而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。24、新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选A.地西洋B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.氯胺酮C答案解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，肝功能不全者可改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小儿基础麻醉，是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。25、儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是A.嗜睡B.性情改变C.头痛、呕吐D.感觉过敏E.结核中毒症状B答案解析：结核性脑膜炎早期约1〜2周，主要症状为性情改变、精神呆滞。26、区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是A.病程长短B.热度高低C.大使次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱E答案解析：轻型腹泻患儿有胃肠道症状，但尚未出现水、电解质紊乱，而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。27、新生儿破伤风最早出现的症状是A.张口及吸吮困难B.牙关紧闭C.全身痉挛D.角弓反张E.呼吸衰竭A答案解析：新生儿破伤风起病初期，患儿咀嚼肌受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，此为本病早期出现的症状。28、足月新生儿，女，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37C,前卤饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。该患儿最可能发生A.新生儿颅内出血B.新生儿手足搐溺症C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风A答案解析：患儿于生后24小时突发惊厥，血常规正常，肺部体征阴性，排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风，加上前卤饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。29、患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，