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交通建设工程交（竣）工质量评定备案管理表（示范样本）工程名称XXXXXXXXXXXXXXX工程备案性质交工（或中间交工、阶段交工）、竣工浙江省交通运输厅制浙江省交通运输厅工程质量监督局印编号:口口□口□□口□□口□□口□□口

建设单位XXXXXXXX（全称）一般变更完成情况已完成（XX未完成）较（重）大变更完成情况已完成（XX未完成或无）开工日期XX年XX月XX日完工日期XX年XX月XX日工程造价XXXX万元备注XXXXXXXXXXXXXX参建单位意见设计单位意见符合设计和规范要求，申请备案。XX年XX月XX日（公章）施工单位意见自评合格，申请备案。（公章）XX年XX月XX日自评合格，申请备案。（公章）XX年XX月XX日自评合格，申请备案。（公章）XX年XX月XX日监理单位意见监理评定合格，申请备案。（公章）XX年XX月XX日监理评定合格，申请备案。（公章）XX年XX月XX日建设单位意见同意申请备案。（公章）XX年XX月XX日附件3：浙江省交通建设工程交（竣）工质量检测报告备案表工程项目名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXX工程（全称）建设单位：XXXXXXXX位XX建设指挥部（全称）报告名称XXXXXXXXXX工程XX检测报告（报告编号）工程实体检测或外观检查主要内容本次检测XX桥梁XX/座、XX隧道XX/座、涵洞XX处、站房XX座、交安设施XX等。（检测范围简介，根据实际情况增减）检测（查）单位XXXXXXX（全称）报告编制人张XX联系电话13XXXXXXXXX报告审核人李XX联系电话13XXXXXXXXX完成时间XXXX年XX月XX日申请备案内容：根据《浙江省交通建设工程质量和安全生产管理办法》、《浙江省交通建设工程竣（交）工验收实施细则（试行）》和《浙江省交通建设工程质量监督实施细则》等有关规定，本工程的交（竣）质量评定试验检测工作已经完成，检测（查）报告已完成，并经审查，请予备案。经办人：张XX联系电话：13XXXXXXXXX建设单位：XXXXXXX建设指挥部（全称）（公章）日期：XXXX年XX月XX日主管质监机构备案意见：主管质监机构：（公章）年

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