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胎盘处理知情同意书胎盘处理知情同意书胎盘处理知情同意书胎盘处理知情同意书编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:医院胎盘处理知情同意书姓名:科别:病区:床号:住院号:一、产妇分娩后胎盘属产妇所有,也可以委托医院处理。但胎盘可能造成传染病传播,应由医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按医疗废物进行处置。二、产妇处理本人胎盘的方式有:1、自行处理本人胎盘;2、自愿放弃本人胎盘,由接产医疗机构处理;3、如有关医学检测结果为阳性,胎盘由接产医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定,进行消毒处理,并按照医疗废物进行处理。三、产妇自行处置本人胎盘的,应当注意以下事项:1、任何单位和个人不得买卖胎盘;2、产妇应当自备存放胎盘的并经消毒的器皿;3、胎盘一经带出产房,不得留在病房,请立即带离医院。本人已经阅读并理解上述规定,根据医务人员告知的检验结果,本人同意胎盘处理选择:□自行处理;□由医院处理产妇(授权委托人)签字:日期:医务人员签字:日期:备注:

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