血管外科脑脊液引流的应用课件

血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔血管外科脑脊液引流的应用血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔血管外科脑脊液引流的应用一大恢脊髓的血液供应●特点:节段性的血液供应●锁骨下动脉-椎动脉-脊髓后动脉脊髓前动脉-T4节段以上●胸主动脉-肋间后动脉-脊髓支-14至L1节段腹主动脉-腰动脉-脊髓支--L1节段以下以上的脊髓动脉互相吻合,但某些部位有时吻合不良或一方供血不足,则此部脊髓易缺血受损。临床上常见的易损区多是上胸段,特别是T4和L1节段1.创设生活化情境，努力激发学生的学习兴趣新课程标准更多地强调学生用数学的眼光从生活中捕捉数学问题，主动地运用数学知识分析生活现象，自主地解决生活中的实际问题。在教学中我们要善于从学生的生活中抽象数学问题，从学生已有生活经验出发，设计学生感兴趣的生活素材，以丰富多彩的形式展现给学生，使学生感受到数学与生活的联系――数学无处不在，生活处处有数学。因此，通过学生所了解、熟悉的社会实际问题，为学生创设生动活泼的探究知识的情境，从而充分调动学生学习数学知识的积极性，激发学生的学习热情。心理学家认为，兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的倾向，兴趣的功效之一就是能对正在进行的活动起推动作用。学生的学习兴趣和自觉性是构成学习动机的重要成份，无疑地，数学课堂教学应积极激发学生对学习的需要和兴趣。2.优化课堂结构，提高课堂时间的利用率数学课堂教学一般有复习、引入、传授、反馈、深化、小结、作业布置等过程，如何恰当地把各部分进行搭配与排列，设计合理的课堂教学层次，充分利用课堂时间，是上好一节数学课的最重要因素。设计课堂层次时，必须重视认知过程的完整性。由于人们认识事物的过程是一个渐进的过程，因此，要努力做到使教学层次的展开符合学生认知规律，使教师的教与学生的学两方面的活动协调和谐。设计课堂教学层次还必须注意紧扣教学目的与要求，充分熟悉教材，理解教材的重点、难点、基本要求与能力要求，从多方面围绕教学目的来组织课堂教学。当课堂容量较大时，要保证讲清重点，解决难点，其他的可以指明思路，找出关键，有的甚至可以点而不讲，但要指导学生自学完成。当课堂容量不大时，可安排学生分析评论，并进一些深化练习，进行比较、提高，这样，课堂结构紧凑，时间得到充分利用，有利于实现课堂教学目标。3.运用探究式教学法，培养学生自主学习能力数学探究是指学生围绕某个数学问题，自主探究、学习的过程。这个过程主要由情景设置，提出问题；主体探究，合作交流；整理概括，构建网络；解决问题，突出创新；总结反思，深化认识五个环节构成。探究式教学法体现了以学生为主体的教学理念。3.1设置情景，提出问题。设置情景是激发学生学习主动性的重要手段，是探究性课堂教学的切入点，根据学生现有知识水平，数学知识之间的逻辑联系，选取密切联系学生生活、自然社会和其它学科的生动有趣的素材，创设新异、惊愕、悬念、幽默的问题情景，创设的情境应符合学生的实际，有利于帮助学生发现问题、提出问题、揭示矛盾，有利于激发学生的联想和想象，能有效地激发学生学习的欲望和探究的兴趣。3.2主体探究，合作交流根据需要探究的问题，在组织学生自学课本及相关资料的基础上，教师要多为学生提供实践的机会，让他们自己设计科学探究的方案，包括选择材料、设计方法步骤。充分调动他们的积极性、主动性和创造性，发挥合作精神和集体智慧。在探究中全班或分小组展开讨论，各抒己见，相互质疑，相互启发，相互补充，在共同探索中发现概念的形成过程，不断完善和提高认识。同时教师应主动地加入到学生的讨论中，对学生的探究过程不断地起促进和调节作用。3.3整理概括，构建网络在学生主动探究，合作交流，形成一定的认识后，教师引导学生将探究中获得的各类新知进行归纳整理，要求用简炼的语言或图表加以整理和重组，使知识系统化、条理化和简约化，能揭示新概念的内涵与外延，并理解概念、定理、公式、法则的实质以及新旧知识的内在联系，形成新的知识结构网络。3.4解决问题，突出创新应用数学知识解决实际问题是数学学习的归宿。因此，在学生形成新的知识结构后，应根据学生的不同层次，组织层次不同的变式题、实际问题、开放性问题，引导学生利用所学的知识去解决，强化学生对知识的进一步理解，促进知识的迁移、深化、巩固。通过用新知识去解决实际问题，体现了数学知识贴近现实生活、有其"人性化"的一面，同时也增强了学生的应用意识，在应用数学中培养了学生的创新能力。3.5总结反思，深化认识在此阶段，教师要引导学生对思维方法和学习方法进行小结。要让学生通过小结逐步掌握探究中常用的类比分析、归纳演绎、逻辑推理、假设推断等方法。并且反思所学知识的呈现过程以及利用新知识解题的基本方法和规律，反思解题过程中的不同思维层次，从而掌握学习策略，促进对新知识的进一步理解和数学观念的形成，发现数学的规律和问题解决的途径，扩展思维，优化思维，提高能力。总之，课堂教学是教师与学生的双边活动。要提高中学数学课堂教学质量，必须树立教师是主导、学生是主体的辩证观点，通过合理、高效的教学模式，形成热烈的学习气氛，凭借数学思维性强、灵活性强、运用性强的特点，注重学生优秀思维品质的培养，变被动为主动，变学会为会学，这样就一定能达到传授知识、培养能力的目的，收到事半功倍的效果。随着现代社会的发展，做好初中学生的管理工作具有非常重要的意义，初中班主任在初中学生的成长和发展过程中起着导向的作用，但是农村初中班主任在管理过程中存在一些工作难点，班主任要采取有效的措施，提高管理水平。本篇文章主要通过对农村初中班主任管理工作中存在的难点分析，就如何做好班主任的管理工作给予相关策略。一、农村初中班主任管理工作中难点分析1.学困生问题的存在在不同阶段都有学困生的存在，这是班主任学生工作的一个难点工作。在农村初中学校中存在很多学困生，学困生的出现主要是由于农村学生的家长没有受过良好的教育，没有较高的文化水平，加上受一些传统思想的影响，在初中学生学习过程中缺乏对学生学习的指导，没有对学生加强学习管理；除了家长的原因之外，学生自身问题也是产生学困生的原因，一些初中学生受到年龄段的影响，比较好玩，上课时不能够认真听课，导致自身的学习成绩越来越差[1]。班主任要做好学困生的管理工作，根据每个学困生不同的特点，有针对性的采取合理有效的措施，帮助学困生树立正确的学习心态是班主任做好学生管理工作的一项重要任务。2.青春期心理问题的存在初中学生是学生不断转型的关键时期，在这一时期内不可避免的会出现很多心理问题。初中学生的心理问题是初中班主任学生管理工作中的有一大难点工作。初中学生具有很强的叛逆心理，越是家长要做的事情，越是不喜欢做，越是不要做的事情，就越要去尝试。有些初中学生的心性不定，处在幼稚和成熟之间，有时变得自己有主见，面对一些事情会懂得发表自己意见的成熟心理，但是由于心理还不够成熟，或是成熟的还不稳固，初中学生有严重的从众心理，易被外界事物所激怒。由于年龄的增长，初中学生对班主任产生怀疑，不能够完全听班主任的话，导致初中班主任在学生管理中的工作变得更加困难。3.留守学生的存在在农村有一个非常严重的问题就是留守儿童的出现，由于农村经济发展比较落后，很多农民为了获得更多的收益，过更好的生活，很多家庭中的父母一起到城市里打工，留下年幼的孩子给爷爷奶奶照看。在农村初中学校中有很多从小就是留守儿童，他们的父母不在身边，加上受传统思想，老年人对孩子的溺爱，导致留守儿童存在很多问题，主要表现在比较自私，没有良好的思想品德，在学校里喜欢拉帮结伙打群架。初中留守学生不具有健全的人格，和教师同学之间的关系不融洽，学习能力不高，这些问题严重影响到初中学生的成长和发展。二、做好农村初中班主任管理工作的相关策略1.了解学生，因材施教初中班主任要解决学困生问题就要对每一个学困生进行充分的了解，清楚学生学习困难的原因，有针对性的采取有效的措施，这样班主任才能够做好学生管理工作，提高班主任管理水平。对一些由于缺乏家长管教造成的学困生，班主任要对学困生进行学习教育，加强对学困生学习的指导，多鼓励学困生，给学困生增加学习的自信心[2]。教师在教学过程中要改变过去传统的教学策略，开展以学生为主体的教学课堂，如可以利用情境教学法、相互讨论法、探究学习方法等，利用这些教学方法在课堂上引入一些学生感兴趣的事例，提高学生在课堂上的注意力，能够调动起学困生学习的积极性。在课堂教学中教师要给学困生提问一些比较简单的问题，学生回答正确后要给予积极的鼓励，采用心理疏导法，消除学生不愿学习的心理。班主任要多关注一些学困生的学习和生活，及时帮助学生解决在学习和生活上遇到的问题，增加师生之间的关系。2.增加沟通，加强教育班主任在解决农村初中学生青春期的心理问题，就要增加和学生之间的沟通，了解学生所面临的心理问题，开展一些活动，加强对学生的思想品德教育，这样才能够更好的解决初中学生的心理问题。班主任只有充分了解学生的性格特点，才能够采取有效的措施来加强学生的思想品德教育，沟通也是一门艺术，班主任要真正融入到学生当中，给学生创造一个良好的沟通环境，才能够真正倾听到学生的心声，如班主任可以在班内开展“我的理想”主题会，鼓励学生说出自己内心真实的想法，班主任要认真观察每一个学生，通过学生的回答来增加对学生的了解[3]。班主任要根据学生的实际心理问题，对学生进行心理疏导，这样才能够解决初中学生的心理问题。3.增加关注，关爱学生班主任和家长要增加对留守儿童的关注，增加对留守儿童的关心和爱护，解决留守学生存在的问题。班主任要和学生家长进行沟通，要求学生家长在外出打工时，学生要具有帮助自身健康成长的监护人，务工家长要和学生保持联系，及时关注学生的生活成长问题，让学生在有爱的环境下健康成长，学生家长要还及时和班主任联系，了解学生在学校的表现情况。初中学校要加快对学校基础设施的建设，学校给留守学生提供一个健康的生活环境，这样才能够减少因为缺少关爱而造成一系列问题的发生。班主任要特别关注留守学生的学习生活状况，及时发现留守学生存在的心理问题，通过科学有效的心理疏导，让初中学生树立正确的思想观念[4]。农村初中学生存在很多问题，初中班主任做好学生的管理工作，对初中学生的健康成长和发展具有非常重要的意义。初中班主任在面对工作中的难点时，要及时分析产生问题的原因，根据产生的原因，有针对性的采取合理有效的措施，这样才能够提高农村初中班主任的管理水平，促进初中学生健康的成长。血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林1血管外科脑脊液引流的应用一大恢血管外科脑脊液引流的应用2脊髓的血液供应●特点:节段性的血液供应●锁骨下动脉-椎动脉-脊髓后动脉脊髓前动脉-T4节段以上●胸主动脉-肋间后动脉-脊髓支-14至L1节段腹主动脉-腰动脉-脊髓支--L1节段以下以上的脊髓动脉互相吻合,但某些部位有时吻合不良或一方供血不足,则此部脊髓易缺血受损。临床上常见的易损区多是上胸段,特别是T4和L1节段脊髓的血液供应3血管外科的脊髓并发症●由脊髓缺血导致的截瘫和下肢轻瘫是胸降主动脉及胸腹主动脉替换术的最重要并发症血管外科的脊髓并发症4导致脊髓并发症的原因术中脊髓缺血时间过长,常温不能超过20-30分钟,低温下不能超过60分钟;●供应脊髓的主要肋间动脉和腰动脉没有重建由于脊髓血供是节段性的,手术范围越广(超过30cm),发生脊髓缺血的概率越大。●如果两者同时存在,一旦发生截瘫预后很差导致脊髓并发症的原因5脊髓并发症的分类●即发型(IND):麻醉清醒后即发现截瘫或下肢轻瘫。发生率为20-30%左右●迟发型(DND):麻醉清醒后并被判断神经系统功能完整的几小时或几天后发生截瘫或下肢轻瘫。发生率为1-12%脊髓并发症的分类6脑脊液生理脑和脊髓外面包着三层膜,最外面是硬脑膜,其次是蛛网膜,最内为软脑膜蛛网膜和软脑膜之间为蛛网膜下腔,它和脑室相通,容纳脑脊液脑脊液生理7●脑脊液(CSF)种水样透明液体,主要由脑室脉络从(由软脑膜组成)血管中的血浆过滤而成,从两个侧脑室经室间孔进入第三脑室、中脑水管、第四脑室,最后经第四脑室的中间孔及两侧孔,流到脑脊髓表面的蛛网膜下腔及脑池●脑脊液(CSF)8上天状膳络丛第三堂大半球导水管小脑小腔幕第四脑空观膜下紜限灯神经根椎穿,图:一}一}脑肾液上天状9●脑脊液特性●动态平衡:总量成人平均约为100-150ml,其生成速度约为每分钟0.35ml,它不断产生也不断的被吸收,保持动态平衡。炎症、脑水肿时分泌增多●血脑屏障:血液中的各种化学成分只能选择性的进入脑脊液中,此种功能称为血脑屏障,氯化钠、镁、钠、二氧化碳具有高度透过性。部分透过的有蛋白、尿素、肌酐、氨基酸、乳酸葡萄糖等,不能或甚少透过的有胆红素、纤维蛋白原、补体、胆固醇。随年龄、各种病理状态而有不同。●脑脊液特性10●功能:保护脑和脊髓不受外来的枧械性的损伤;调节颅内压力的变化;共脑、神经细胞的营养和排泄废物调节神经系统碱贮量等●功能:11血管外科脑脊液引流的应用课件12血管外科脑脊液引流的应用课件13血管外科脑脊液引流的应用课件14血管外科脑脊液引流的应用课件15血管外科脑脊液引流的应用课件16血管外科脑脊液引流的应用课件17血管外科脑脊液引流的应用课件18血管外科脑脊液引流的应用课件19血管外科脑脊液引流的应用课件20血管外科脑脊液引流的应用课件21血管外科脑脊液引流的应用课件22血管外科脑脊液引流的应用课件23血管外科脑脊液引流的应用课件2451、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、25血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔血管外科脑脊液引流的应用血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔血管外科脑脊液引流的应用一大恢脊髓的血液供应●特点:节段性的血液供应●锁骨下动脉-椎动脉-脊髓后动脉脊髓前动脉-T4节段以上●胸主动脉-肋间后动脉-脊髓支-14至L1节段腹主动脉-腰动脉-脊髓支--L1节段以下以上的脊髓动脉互相吻合,但某些部位有时吻合不良或一方供血不足,则此部脊髓易缺血受损。临床上常见的易损区多是上胸段,特别是T4和L1节段1.创设生活化情境，努力激发学生的学习兴趣新课程标准更多地强调学生用数学的眼光从生活中捕捉数学问题，主动地运用数学知识分析生活现象，自主地解决生活中的实际问题。在教学中我们要善于从学生的生活中抽象数学问题，从学生已有生活经验出发，设计学生感兴趣的生活素材，以丰富多彩的形式展现给学生，使学生感受到数学与生活的联系――数学无处不在，生活处处有数学。因此，通过学生所了解、熟悉的社会实际问题，为学生创设生动活泼的探究知识的情境，从而充分调动学生学习数学知识的积极性，激发学生的学习热情。心理学家认为，兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的倾向，兴趣的功效之一就是能对正在进行的活动起推动作用。学生的学习兴趣和自觉性是构成学习动机的重要成份，无疑地，数学课堂教学应积极激发学生对学习的需要和兴趣。2.优化课堂结构，提高课堂时间的利用率数学课堂教学一般有复习、引入、传授、反馈、深化、小结、作业布置等过程，如何恰当地把各部分进行搭配与排列，设计合理的课堂教学层次，充分利用课堂时间，是上好一节数学课的最重要因素。设计课堂层次时，必须重视认知过程的完整性。由于人们认识事物的过程是一个渐进的过程，因此，要努力做到使教学层次的展开符合学生认知规律，使教师的教与学生的学两方面的活动协调和谐。设计课堂教学层次还必须注意紧扣教学目的与要求，充分熟悉教材，理解教材的重点、难点、基本要求与能力要求，从多方面围绕教学目的来组织课堂教学。当课堂容量较大时，要保证讲清重点，解决难点，其他的可以指明思路，找出关键，有的甚至可以点而不讲，但要指导学生自学完成。当课堂容量不大时，可安排学生分析评论，并进一些深化练习，进行比较、提高，这样，课堂结构紧凑，时间得到充分利用，有利于实现课堂教学目标。3.运用探究式教学法，培养学生自主学习能力数学探究是指学生围绕某个数学问题，自主探究、学习的过程。这个过程主要由情景设置，提出问题；主体探究，合作交流；整理概括，构建网络；解决问题，突出创新；总结反思，深化认识五个环节构成。探究式教学法体现了以学生为主体的教学理念。3.1设置情景，提出问题。设置情景是激发学生学习主动性的重要手段，是探究性课堂教学的切入点，根据学生现有知识水平，数学知识之间的逻辑联系，选取密切联系学生生活、自然社会和其它学科的生动有趣的素材，创设新异、惊愕、悬念、幽默的问题情景，创设的情境应符合学生的实际，有利于帮助学生发现问题、提出问题、揭示矛盾，有利于激发学生的联想和想象，能有效地激发学生学习的欲望和探究的兴趣。3.2主体探究，合作交流根据需要探究的问题，在组织学生自学课本及相关资料的基础上，教师要多为学生提供实践的机会，让他们自己设计科学探究的方案，包括选择材料、设计方法步骤。充分调动他们的积极性、主动性和创造性，发挥合作精神和集体智慧。在探究中全班或分小组展开讨论，各抒己见，相互质疑，相互启发，相互补充，在共同探索中发现概念的形成过程，不断完善和提高认识。同时教师应主动地加入到学生的讨论中，对学生的探究过程不断地起促进和调节作用。3.3整理概括，构建网络在学生主动探究，合作交流，形成一定的认识后，教师引导学生将探究中获得的各类新知进行归纳整理，要求用简炼的语言或图表加以整理和重组，使知识系统化、条理化和简约化，能揭示新概念的内涵与外延，并理解概念、定理、公式、法则的实质以及新旧知识的内在联系，形成新的知识结构网络。3.4解决问题，突出创新应用数学知识解决实际问题是数学学习的归宿。因此，在学生形成新的知识结构后，应根据学生的不同层次，组织层次不同的变式题、实际问题、开放性问题，引导学生利用所学的知识去解决，强化学生对知识的进一步理解，促进知识的迁移、深化、巩固。通过用新知识去解决实际问题，体现了数学知识贴近现实生活、有其"人性化"的一面，同时也增强了学生的应用意识，在应用数学中培养了学生的创新能力。3.5总结反思，深化认识在此阶段，教师要引导学生对思维方法和学习方法进行小结。要让学生通过小结逐步掌握探究中常用的类比分析、归纳演绎、逻辑推理、假设推断等方法。并且反思所学知识的呈现过程以及利用新知识解题的基本方法和规律，反思解题过程中的不同思维层次，从而掌握学习策略，促进对新知识的进一步理解和数学观念的形成，发现数学的规律和问题解决的途径，扩展思维，优化思维，提高能力。总之，课堂教学是教师与学生的双边活动。要提高中学数学课堂教学质量，必须树立教师是主导、学生是主体的辩证观点，通过合理、高效的教学模式，形成热烈的学习气氛，凭借数学思维性强、灵活性强、运用性强的特点，注重学生优秀思维品质的培养，变被动为主动，变学会为会学，这样就一定能达到传授知识、培养能力的目的，收到事半功倍的效果。随着现代社会的发展，做好初中学生的管理工作具有非常重要的意义，初中班主任在初中学生的成长和发展过程中起着导向的作用，但是农村初中班主任在管理过程中存在一些工作难点，班主任要采取有效的措施，提高管理水平。本篇文章主要通过对农村初中班主任管理工作中存在的难点分析，就如何做好班主任的管理工作给予相关策略。一、农村初中班主任管理工作中难点分析1.学困生问题的存在在不同阶段都有学困生的存在，这是班主任学生工作的一个难点工作。在农村初中学校中存在很多学困生，学困生的出现主要是由于农村学生的家长没有受过良好的教育，没有较高的文化水平，加上受一些传统思想的影响，在初中学生学习过程中缺乏对学生学习的指导，没有对学生加强学习管理；除了家长的原因之外，学生自身问题也是产生学困生的原因，一些初中学生受到年龄段的影响，比较好玩，上课时不能够认真听课，导致自身的学习成绩越来越差[1]。班主任要做好学困生的管理工作，根据每个学困生不同的特点，有针对性的采取合理有效的措施，帮助学困生树立正确的学习心态是班主任做好学生管理工作的一项重要任务。2.青春期心理问题的存在初中学生是学生不断转型的关键时期，在这一时期内不可避免的会出现很多心理问题。初中学生的心理问题是初中班主任学生管理工作中的有一大难点工作。初中学生具有很强的叛逆心理，越是家长要做的事情，越是不喜欢做，越是不要做的事情，就越要去尝试。有些初中学生的心性不定，处在幼稚和成熟之间，有时变得自己有主见，面对一些事情会懂得发表自己意见的成熟心理，但是由于心理还不够成熟，或是成熟的还不稳固，初中学生有严重的从众心理，易被外界事物所激怒。由于年龄的增长，初中学生对班主任产生怀疑，不能够完全听班主任的话，导致初中班主任在学生管理中的工作变得更加困难。3.留守学生的存在在农村有一个非常严重的问题就是留守儿童的出现，由于农村经济发展比较落后，很多农民为了获得更多的收益，过更好的生活，很多家庭中的父母一起到城市里打工，留下年幼的孩子给爷爷奶奶照看。在农村初中学校中有很多从小就是留守儿童，他们的父母不在身边，加上受传统思想，老年人对孩子的溺爱，导致留守儿童存在很多问题，主要表现在比较自私，没有良好的思想品德，在学校里喜欢拉帮结伙打群架。初中留守学生不具有健全的人格，和教师同学之间的关系不融洽，学习能力不高，这些问题严重影响到初中学生的成长和发展。二、做好农村初中班主任管理工作的相关策略1.了解学生，因材施教初中班主任要解决学困生问题就要对每一个学困生进行充分的了解，清楚学生学习困难的原因，有针对性的采取有效的措施，这样班主任才能够做好学生管理工作，提高班主任管理水平。对一些由于缺乏家长管教造成的学困生，班主任要对学困生进行学习教育，加强对学困生学习的指导，多鼓励学困生，给学困生增加学习的自信心[2]。教师在教学过程中要改变过去传统的教学策略，开展以学生为主体的教学课堂，如可以利用情境教学法、相互讨论法、探究学习方法等，利用这些教学方法在课堂上引入一些学生感兴趣的事例，提高学生在课堂上的注意力，能够调动起学困生学习的积极性。在课堂教学中教师要给学困生提问一些比较简单的问题，学生回答正确后要给予积极的鼓励，采用心理疏导法，消除学生不愿学习的心理。班主任要多关注一些学困生的学习和生活，及时帮助学生解决在学习和生活上遇到的问题，增加师生之间的关系。2.增加沟通，加强教育班主任在解决农村初中学生青春期的心理问题，就要增加和学生之间的沟通，了解学生所面临的心理问题，开展一些活动，加强对学生的思想品德教育，这样才能够更好的解决初中学生的心理问题。班主任只有充分了解学生的性格特点，才能够采取有效的措施来加强学生的思想品德教育，沟通也是一门艺术，班主任要真正融入到学生当中，给学生创造一个良好的沟通环境，才能够真正倾听到学生的心声，如班主任可以在班内开展“我的理想”主题会，鼓励学生说出自己内心真实的想法，班主任要认真观察每一个学生，通过学生的回答来增加对学生的了解[3]。班主任要根据学生的实际心理问题，对学生进行心理疏导，这样才能够解决初中学生的心理问题。3.增加关注，关爱学生班主任和家长要增加对留守儿童的关注，增加对留守儿童的关心和爱护，解决留守学生存在的问题。班主任要和学生家长进行沟通，要求学生家长在外出打工时，学生要具有帮助自身健康成长的监护人，务工家长要和学生保持联系，及时关注学生的生活成长问题，让学生在有爱的环境下健康成长，学生家长要还及时和班主任联系，了解学生在学校的表现情况。初中学校要加快对学校基础设施的建设，学校给留守学生提供一个健康的生活环境，这样才能够减少因为缺少关爱而造成一系列问题的发生。班主任要特别关注留守学生的学习生活状况，及时发现留守学生存在的心理问题，通过科学有效的心理疏导，让初中学生树立正确的思想观念[4]。农村初中学生存在很多问题，初中班主任做好学生的管理工作，对初中学生的健康成长和发展具有非常重要的意义。初中班主任在面对工作中的难点时，要及时分析产生问题的原因，根据产生的原因，有针对性的采取合理有效的措施，这样才能够提高农村初中班主任的管理水平，促进初中学生健康的成长。血管外科脑脊液引流的应用46、法律有权打破平静。——马·格林26血管外科脑脊液引流的应用一大恢血管外科脑脊液引流的应用27脊髓的血液供应●特点:节段性的血液供应●锁骨下动脉-椎动脉-脊髓后动脉脊髓前动脉-T4节段以上●胸主动脉-肋间后动脉-脊髓支-14至L1节段腹主动脉-腰动脉-脊髓支--L1节段以下以上的脊髓动脉互相吻合,但某些部位有时吻合不良或一方供血不足,则此部脊髓易缺血受损。临床上常见的易损区多是上胸段,特别是T4和L1节段脊髓的血液供应28血管外科的脊髓并发症●由脊髓缺血导致的截瘫和下肢轻瘫是胸降主动脉及胸腹主动脉替换术的最重要并发症血管外科的脊髓并发症29导致脊