2023年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

2.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

3.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

4.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

5.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.排尿反射是一种脊髓反射B.交感神经兴奋时，促进排尿C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出D.排尿反射是正反馈

6.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

7.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

8.慢性支气管炎的主要病理变化不包括（）

A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

9.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

10.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）

A.感染性休克B.败血症C.肺肉质变D.支气管扩张症

11.使血沉加快的主要因素是（）

A.血浆中球蛋白，纤维蛋白原量增多B.红细胞成双凹圆碟形C.红细胞内血红蛋白浓度降低D.血浆中蛋白质含量增高

12.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

13.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

14.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

15.肾小球肾炎时滤过膜机械屏障作用增加，其主要影响的是（）

A.出现尿糖B.肾小球滤过率下降C.出现蛋白尿D.肾小球滤过量增加

16.下列疾病的病变性质属于化脓性炎的是（）

A.白喉B.小叶性肺炎C.慢性浅表性胃炎D.急性肾小球肾炎

17.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

18.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

19.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

20.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

21.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

22.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

23.流行性乙型脑炎的主要病理变化是（）

A.肉芽肿形成B.蛛网膜下隙积脓C.神经细胞变性、坏死D.微小动脉瘤形成

24.阴部神经抑制时（）

A.膀胱逼尿肌收缩，促进排尿

B.尿道外括约肌舒张，促进排尿

C.尿道外括约肌收缩，抑制排尿

D.尿道内括约肌收缩，抑制排尿

25.下列哪类食物成分是胃泌素释放的强刺激物（）

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素

26.弥漫性非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

27.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素

28.有关胆盐肝肠循环的叙述，错误的是（）

A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血

29.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是（）

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞

30.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是（）

A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.脾功能亢进

二、填空题(20题)31.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

34.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

35.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

36.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

37.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

38.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

41.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

42.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.生命的基本特征是____、____、____和____

45.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

46.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

47.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

48.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

49.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

50.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

三、名词解释(5题)51.局部电位

52.挖空细胞

53.血氧含量

54.机化

55.胸膜腔内压

四、论述题(2题)56.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

59.影响肾小球滤过率的因素

六、单选题(1题)60.抑制性突触后电位的产生主要与下列哪种离子跨突触后膜内流有关（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

参考答案

1.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

2.AA非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力。其中气道阻力占90%，是非弹性阻力的主要成分

3.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

4.DD人在寒冷环境中短时间靠寒战产热，长期还是主要依靠提高代谢率来增加产热，所以提高代谢率答案更合适

5.BB当膀胱壁牵张感受器受到刺激兴奋时，冲动沿盆神经传至骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑高级排尿中枢，产生排尿欲。排尿反射进行时，冲动也经由盆神经传出，经正反馈加强排尿活动，直至尿液排完。因此，整个排尿过程不涉及交感神经的活动

6.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

7.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

8.BB慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症，主要病变是腺体增生肥大，纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落，管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

9.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

10.DD大叶性肺炎的并发症有肺肉质变、感染性休克、肺脓肿及脓胸、败血症和脓毒败血症

11.AA使血沉加快的主要因素是红细胞叠连，红细胞叠连的主要原因是血浆中白蛋白减少、球蛋白、纤维蛋白原增多

12.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

13.CC慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为腺体的增生、肥大以及杯状细胞的增生

14.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

15.B正常情况下，滤过膜具有一定的通透性，且较稳定。当肾小球肾炎时，滤过膜增殖变厚，孔隙变小，机械屏障作用增加，会导致滤过率下降，超滤液生成量减少，故选B。出现尿糖的原因是血糖浓度太高，超出肾糖阈，超出了肾小管的重吸收限度，故选项A错误。滤过膜电学屏障作用减弱，会使原来不能滤过的大分子血浆蛋白滤出，出现蛋白尿，故选项C错误。

16.BB小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症，其病变范围相当于一个肺小叶，又因其病变以细支气管为中心，故又称为支气管肺炎

17.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散，扩散包括直接蔓延和转移

18.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

19.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

20.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

21.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

22.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

23.CC流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

24.BB阴部神经由骶髓发出，为躯体运动神经，支配尿道外括约肌。兴奋时引起尿道外括约肌收缩，有利于尿的储存；抑制时尿道外括约肌舒张，有利于排尿

25.BB蛋白质及其代谢产物（氨基酸）是胃泌素释放的强刺激物质

26.BB弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多引起的甲状腺肿大

27.CC生物性因素是炎症最常见的原因

28.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程，每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏

29.BB葡萄球菌属于化脓性细菌，感染的病灶以中性粒细胞为主

30.BB小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血，长期慢性失血丢失的主要是铁

31.空洞

32.单纯性甲状腺肿

33.杯状细胞

34.减慢、收缩、增强

35.低

36.肉瘤、浸润性、血道转移

37.纤维素样

38.脑脊液或脑组织液中H+

39.肝

40.感受器

41.变质渗出期

42.点状坏死

43.心室舒张，末期容积

44.新陈代谢

45.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

46.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

47.组织换气

48.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

49.血浆

50.Ca2+

51.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

52.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

53.血氧含量：每升血液中，Hb实际结合的O2量称为血氧含量

54.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

55.胸膜腔内压：胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

56.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩，即紧张性收缩，以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础。

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意