2019执业护士专业实务模拟题-88

执业护士专业实务-88一、（总题数：45,分数：100.00）体现护理质量标准体系结构中要素质量的内容是健康教育出院满意度技术操作护士编制V患者管理护理伦理学的主要研究对象是道德准则道德现象7道德教育道德养成道德理论申请注册的护理专业毕业生，应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为3个月6个月8个月V10个月12个月护士执业注册的有效期为TOC\o"1-5"\h\z3年5年V6年8年终生有效下列做法中遵从伦理学不伤害原则的是造成本可避免的残疾发生故意伤害造成本可避免的病人自杀造成本可避免的人格伤害因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书V护患沟通的首要原则是尊重性V艺术性规范性保密性治疗性护士申请延期注册的时间应为有效期届满前30天-J有效期届满前半年有效期届满日有效期届满后30天巳有效期届满后半年&护士小张输液时，因查对不严格，错把青霉素输给了王姓患者，导致其因过敏性休克而死亡，该护士的行为属于渎职罪意外事故护理差错过失犯罪V四级医疗事故护士小李打算为患者输血，发现输血袋有破损，有漏血现象，她立即同血库联系退换事宜。这种情况是护士的自我控制，作为控制类型来说它属于预先控制现场控制V直接控制生产控制结果控制某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是管理层次的原则职责与权限一致的原则计划有效管理幅度的原则V等级和统一指挥的原则专业化分工与协作的原则护士在巡回过程中发现患者输液器小壶内液面不断自行下降，可能的原因是输入管有漏气J输液器损坏液面过高环境温度过低患者肢体摆放不当患者在检查时发现抗-HIV阳性，下列健康教育不正确的是性生活时使用避孕套禁止献血外出时应戴口罩7不共用牙刷排泄物用漂白粉消毒患者，女性，29岁。流产1次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为TOC\o"1-5"\h\z20313102102313022112V患者，女性，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默、常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期否认期忧郁期V妥协期愤怒期协议期患儿，5岁，结核菌素试验72h,护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8nun,该护士判断结果为TOC\o"1-5"\h\z(~)(+)J(++)(+++)(廿廿)患者，女性，40岁，休克。护士测得中心静脉压0.196kPa(2cmHO),血压75/55mmHg心率120次/min,尿量lOm/ho为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是5%碳酸氢钠林格液高渗盐水低分子右旋糖酹中分子右旋糖酹J患者，男性，55岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，护士应注意每次灌入量不能超过TOC\o"1-5"\h\z50ml100ml200mlV300ml400ml1&患者，男性，78岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性假牙后，正确的处置方法是煮沸后浸泡于水中浸泡于冷开水中-J浸泡于乙醇中浸泡于清洗消毒液中浸泡于口洁灵漱口液中患者，女性，22岁，重度感染，入院7d,每天体温波动在37.8?40。C,护士判断热型为波状热不规律热稽留热弛张热V间歇热患者，女性，26岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为糖尿病酮症酸中毒膀胱炎J尿毒症肾积水肾结石患者，男性，40岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是针头斜面部分穿透血管壁针头斜面紧贴血管壁针头滑出血管外V针头部分阻塞静脉痉挛患者，男性，44岁，因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是复方氯化钠V右旋糖酹白蛋白20%甘露醇25%葡萄糖溶液患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为清除口腔内玻璃碎屑V服缓泻剂洗胃催吐口服蛋清液患者，女性，50岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml,经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为头低足高位去枕仰卧位侧卧位头高足低位V中凹卧位患者，女性，72岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2Co在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是检查血常规，看白细胞数量开放静脉通道，点滴抗生素用温水帮患者擦浴V通知营养科调整患者饮食遵医嘱发退热药患者，女性，39岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是干粉搅拌法浸泡法V喷雾法擦拭法熏蒸法患者，女性，40岁。因风心病、房颤入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为丝脉洪脉细脉V缓脉间歇脉患者，男性，20岁。生食毛酣患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于临时医嘱临时备用医嘱长期医嘱V长期备用医嘱即刻执行的医嘱患儿，8岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花昔C（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是暂停使用强心昔并通知医生V禁食、胃肠减压遵医嘱给予强心、利尿药调快输液速度密切观察患儿心率变化患者，男性，74岁，高血压病30年，昨日剧烈头痛，口角歪斜，左侧肢体偏瘫。查：血压190/120mmHg,脉搏60次/min，左侧肢体肌张力III级，大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是大、小便失禁血压升高7口角歪斜剧烈头痛肢体偏瘫患者，男性，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是发热心源性休克心力衰竭心律失常V心室壁瘤患者，女性，48岁，胆道手术后，T形管引流己2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1?2d,在这期间护士应注意观察的内容是神志、血压和脉搏尿液的颜色、浓度腹膜刺激征腹痛、发热、黄疸V引流口有无渗液患者，男性，65岁，肝昏迷前期，表现为意识不清，行为失常，护士为该患者灌肠时忌用0.1%?0.2%肥皂液J10%水合氯醛小聚碱（黄连素）溶液1、2、3溶液4。C生理盐水患者，女性，22岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于TOC\o"1-5"\h\z3h5h8hVlOh14h患者，女性，45岁，开胸手术，行闭式胸膜腔引流。72h后，护士观察到水封瓶内无气、液体排出,长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳，X线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的情况是A.体位不当B.肺复张良好VC.引流管漏气D.引流管脱落E.引流管内有阻塞患者，男性，25岁。因链球菌肺炎住院，T41.5C,脉搏细弱，四肢厥冷，血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意血压及脉搏V体温昏迷瞳孔心律失常患者，女性，19岁。现支气管哮喘急性发作，应采取屈膝仰卧位去枕仰卧位端坐卧位V中凹卧位侧卧位3&患者，男性，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无腐臭味肝臭味V烂苹果味糜烂溃疡臭鸡蛋味患者，女性，30岁，产后3周，左侧乳腺红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是A.局部热敷B.切开引流7C.停止哺乳D.口服清热解毒中药E.经静脉输注抗生素初产妇，足月入院待产，检查：宫口己开大5cm,枕右前位，无异常。助产护士给予的护理措施中应除外给予温肥皂水灌肠J外阴清洁，备皮定时检测胎心鼓励进食鼓励定时排尿初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml,护士采取的正确措施是检查胎盘、胎膜是否完整-J阴道灌洗每天2次不能按摩子宫，以免再出血产后6h下床活动会阴垫不用保留初产妇，27岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm检查：宫缩7?8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是活跃期延长活跃期停滞V潜伏期延长第二产程延长第二产程停滞患者，女性，38岁，阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是冷冻治疗微波治疗手术治疗宫劲细胞学检查V宫颈分泌物培养及药敏试验患者，女性，