2019年药学综合知识与技能试题493

2019年药学综合知识与技能试题单选题1、可导致老年人尿潴留的药品A华法林B乳酸钙C青霉素D氨曲南E地西泮单选题2、哺乳期妇女禁用的药品是A利巴韦林B骨化三醇C阿司匹林D头抱克洛E阿莫西林多选题3、质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是A贮存温度B日光照射C化学结构D药用辅料E人员结构单选题4、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少单选题5、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题6、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是A氯化铵B碳酸氢钠C葡萄糖D生理盐水E硫酸镁单选题7、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A维拉帕米B哌唑嗪C多沙唑嗪D卡托普利E硝酸甘油单选题8、上市后药品再评价阶段属于A最大效果分析B最小成本分析C成本-效益分析D成本-效用分析E成本-效果分析单选题9、微生态制剂可以用于治疗腹泻的类型有A胃蛋白酶B多潘立酮C药用炭D乳果糖E伪麻黄碱单选题10、抗结核病的一线用药A吡嗪酰胺B异烟肼C利福平D链霉素E乙胺丁醇单选题11、透皮贴剂的用药指导内容包括A活菌制剂不能用超过40C的水送服B肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用C栓剂是外用制剂，不可口服D泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用E骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑单选题12、心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是A饮酒B喝茶C喝咖啡D吸烟E饮用葡萄柚汁单选题13、血液和腹膜透析均可清除的药物是A阿米卡星B青霉素C酮康唑D丙米嗪E阿米替林单选题14、可导致老年人尿潴留的药品A华法林B乳酸钙C青霉素D氨曲南E地西泮单选题15、强心苷类中毒的风险因素不包括A苯妥英钠B阿托品C普鲁卡因胺D普萘洛尔E奎尼丁单选题a-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是A泼尼松龙B奥利司他C氟伐他汀D多潘立酮E吲哚美辛16、单选题17、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是A头抱呋辛钠B甲基多巴C泼尼松龙D维生素B1E坎地沙坦单选题18、下列属于脂溶性维生素的是A叶酸B维生素C维生素D维生素E维生素B2B6单选题19、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A萘普生B贝诺酯C布洛芬D阿司匹林E对乙酰氨基酚单选题20、应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用A尼尔雌醇B阿仑膦酸钠C氢氯噻嗪D尿促性素E苯妥英钠1-答案：A老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因主要包括：老年人肝脏合成凝血因子的能力下降；饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏；血管病理性改变，包括血管壁变性，弹性纤维减少，血管弹性降低导致止血反应发生障碍；老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。2-答案：A哺乳期妇女禁用的抗感染药物有：霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、两性霉素B利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。3-答案：C影响药品质量的因素：（1）环境因素，包括日光、空气、湿度、温度、时间、震荡。（2）人为因素。（3）药品因素，包括化学结构、辅料等。4-答案：C中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。5-答案：A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。6-答案：B本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。7-答案：DACEI禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。8-答案：B药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。9-答案：C药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。严重腹泻时应禁食。10-答案：A早期杀菌活性药物：指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。11-答案：D泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用 100〜150ml凉开水或温水浸②不应让幼儿泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。②不应让幼儿12-答案：E葡萄柚汁主要影响CYP3A4弋谢，同时可抑制CYP3A4的活性。因此，很多通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。13-答案：A血液和腹膜透析均可清除的药物：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、链霉素、妥布霉素、氟胞嘧啶、头孢拉定、头孢噻吩、氨曲南、异烟肼、甲基多巴、米诺地尔、阿司匹林、硝普钠、锂盐、甲丙氨酯、苯巴比妥。14-答案：A老年人对肝素及口服抗凝药非常敏感，其原因主要包括：老年人肝脏合成凝血因子的能力下降；饮食中维生素K含量不足或维生素K肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏；血管病理性改变，包括血管壁变性，弹性纤维减少，血管弹性降低导致止血反应发生障碍；老年人因慢病同时服用多种药物，很多药物会增强华法林的抗凝效果，如阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏叶提取物等。以上都会使老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。15-答案：B洋地黄中毒的处理:①立即停药;②快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠;③缓慢性心律失常者（窦缓/房室传导阻滞），用阿托品静脉注射。16-答案：D

多潘立酮属于促胃动力药，适宜餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。6）传染病猩红热。（7）其他 风湿性疾病、17-答案:A嗜酸性粒细胞增多见于（1）过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药 6）传染病猩红热。（7）其他 风湿性疾病、维生素E、维生素D维生素K等；②水溶性维生素:18-答案:E脂溶性维生素