2019年药学综合知识与技能复习题1070

2019年药学综合知识与技能复习题单选题1、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是AP-受体阻断剂Ba-受体阻断剂C血管紧张素转换酶抑制剂D噻嗪类利尿剂E钙通道阻滞剂单选题2、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B苄星青霉素C克林霉素D林可霉素E万古霉素单选题3、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A敏感化作用B拮抗作用C无关作用D增加毒性E增加疗效单选题4、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E血钾升高单选题5、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药B非甾体抗炎药可替代抗感染治疗C治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药D非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎E非甾体抗炎药对牙痛无效单选题6、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤E可能影响原发疾病的诊断与治疗单选题7、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B餐中服C餐前服D睡前服E空腹服单选题8、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾单选题9、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有A呈正相关系B呈负相关系C不呈比例D关联性不大E无关联性单选题10、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是A奥美拉唑B地塞米松C枸橼酸铋钾D阿托品E三硅酸镁单选题11、治疗咼脂血症的首选调节血脂药，咼TG血症首选A他汀类B贝特类C胆酸螯合剂D烟酸类Ew-3脂肪酸制剂多选题12、与患者的沟通技巧包括A开放式提问B认真聆听C尽量使用专业术语D注意掌握时间E正确使用微笑，手势等肢体语言单选题13、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C泡腾片D阴道栓E控释片单选题14、导致肾损害和肾衰竭的不良事件是A氯喹B麻黄碱C水杨酸类D庆大霉素E依他尼酸多选题15、与患者的沟通技巧包括A开放式提问B认真聆听C尽量使用专业术语D注意掌握时间E正确使用微笑，手势等肢体语言单选题16、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用C控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同D控释片比普通片起效快，作用持续时间长E控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易头晕、注意力，不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等单选题17、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B血小板计数V100X109/L时应禁用溶栓药C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药多选题18、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名E开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕单选题19、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A红霉素B苄星青霉素C克林霉素D林可霉素E万古霉素单选题20、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂A呋塞米B甲睾酮C派替啶D苯丙胺E哌唑嗪1-答案：C2型糖尿病往往较早就与高血压并存，往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗， ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。2-答案：B必须做皮试的药物：细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。3-答案：B拮抗作用：两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。4-答案：A1噻嗪类利尿药（氢氯噻嗪）主要不良反应为：血钾降低、血钠降低、血尿酸升高。5-答案：D治疗高热应先采用物理降温，如冰袋冷敷、酒精擦浴等，物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明确原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状、贻误诊断。在查明发热原因并进行治疗的同时，再根据下列指征选用解热药。对于疼痛症状不能首选使用镇痛药，而应找出疼痛原因后再采用药物止痛。解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用，对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛以及肿瘤疼痛的初期效果较好，而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。本类药的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病，某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性慢性炎症，非甾体类抗炎药不能替代抗感染治疗。6-答案：D大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是“可能引起肝、肾、胃肠道的损伤”（D）。虽然A（可能导致酸中毒）、B（可能引起哮喘发作）、C（可能导致血管性水肿）、E（可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。7-答案：A利尿药（呋塞米、螺内酯）避免夜间排尿次数过多，应在清晨服用。8-答案：A氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。9-答案：A丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶（GPT，主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含ALT的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。10-答案：E奥美拉唑—&mdash抑酸药中的质子泵抑制剂；地塞米松 ——长效类糖皮质激素类药物；枸橼酸铋钾 —&mdash胃黏膜保护剂；阿托品——M受体阻断剂；三硅酸镁—&mdash抗酸药11-答案：A高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG^5.65mmol/L时，首选贝特类。12-答案：AC的正确说法是：药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，有助于患者对问题的理解和领会。13-答案：B舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收；③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；④含后30min内不宜吃东西或饮水。14-答案：B此题列出引起药源性神经系统疾病的药物，其中可导致癫痫发作的是麻黄碱（B）。A（氯喹）、C（水杨酸类）、D（庆大霉素）与E（依他尼酸）都可引起耳聋（听神经障碍）。15-答案：AC的正确说法是：药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，有助于患者对问题的理解和领会。16-答案：A服用缓、控释制剂需注意：（1）服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释制剂的特性可能不同，另有些药采用的是商品名，未标明“缓释”或&dquo;控释”字样，但若在其外文药名中带有SRER时,则属于缓释制剂。（2）除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。（3）缓、控释制剂每日仅用1~2次，服药时间宜固定。缓、控释制剂血药浓度平稳，不宜与普通片剂替换使用，因为会导致血药浓度波动，不利于疾病的治疗。17-答案：B急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（3h）。甘油果糖的脱水作用温和。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。18-答案：AD应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。19-答案：B必须做皮试的药物：细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白